Bipolar bozukluk (Tip 1 ve 2) Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi

 bipolar bozukluk Bir kişinin depresif epizodlar ile manik epizodlar arasında geçiş yapma eğilimi ile karakterize edilen zihinsel bir hastalıktır. Tip 1'de kişi tam manik ataklarla depresif atakları değiştirir ve tip 2'de ise depresif ataklarla hipomanik atakları arasında geçiş yapar (daha az ciddi).

Bu hastalığın belirtileri ruh halindeki normal iniş ve çıkışlardan farklı olarak şiddetlidir. Bu belirtiler kişisel ilişkilerde, işte, okulda, maddi hatta intiharla ilgili sorunlara neden olabilir.

Depresyon sırasında kişinin hayatının olumsuz percecpción karşılaşabilirsiniz, yetersizlik hayatında zevk, enerji eksikliği, ağlama, kendine zarar ve aşırı durumlarda, sucidio hissetmek.

manik evrede kişi, kendi eylemlerinin sonuçları veya uykusuzluktan düşünmemeye, büyük bir coşku, mantıksız mali kararlar, enerjik mutlu ya sinirli şekilde hareket hissetmek Eğer bir sorun var reddi karşılaşabilirsiniz.

Her ne kadar çocukluk dönemi başlangıcı vakası olsa da, tip 1'in normal başlangıç ​​yaşı 18 iken, tip 2 için 22'dir. Bipolar bozukluk 2 vakalarının yaklaşık% 10'u gelişir ve tip 1 olur.

Nedenler açıkça anlaşılmamıştır, fakat genetik ve çevresel faktörler etkilemektedir (stres, çocukluk istismarı). Tedavi genellikle psikoterapi, ilaç tedavisi içerir ve cevap vermeyen durumlarda elektrokonvülsif tedavi yararlı olabilir..

indeks

• 1 Belirtiler
  • 1.1-Depresif dönem belirtileri
  • 1.2 - Manik belirtiler
• 2 Sebep
  • 2.1 - Genetik faktörler
  • 2.2 -Çevresel faktörler
  • 2.3 - Evrimsel faktörler
  • 2.4 - Fizyolojik, nörolojik ve nöroendokrin faktörler
• 3 Tanı
  • 3.1 Bipolar II Bozukluğu için tanı kriterleri
  • 3.2 Manik dönem için tanı kriterleri (DSM-IV)
  • 3.3 Major Depresif Bölüm (DSM-IV) için tanı kriterleri
  • 3.4 Komorbid bozukluklar
• 4 Tedavi
  • 4.1 -Psikoterapi
  • 4.2 -Tıbbi
  • 4.3 -Diğer tedaviler
• 5 Epidemiyoloji
• 6 Risk faktörleri
• 7 komplikasyon
• Bipolar bozukluk varsa 8 ipucu
• Bir aile üyesine yardım için 9 ipucu
• 10 Kaynakça

semptomlar

-Depresif dönem belirtileri

Bipolar bozukluğun depresif fazının belirti ve semptomları:

• Kalıcı üzüntü.
• Keyifli aktivitelere katılmaya ilgi eksikliği.
• Apati veya ilgisizlik.
• Kaygı veya sosyal kaygı.
• Kronik ağrı veya sinirlilik.
• Motivasyon eksikliği.
• Suçluluk, umutsuzluk, sosyal tecrit.
• Uyku veya iştahsızlık.
• İntihar düşünceleri.
• Aşırı durumlarda psikotik belirtiler olabilir: sanrılar veya halüsinasyonlar normalde nahoş.

-Manik belirtiler

Mania farklı derecelerde ortaya çıkabilir:

hipomani

En düşük derecede mani olup en az 4 gün sürer. Kişinin çalışma, sosyalleşme veya uyum sağlama yeteneğinde belirgin bir düşüşe neden olmaz. Ayrıca hastanede yatış gerektirmez ve psikotik özelliklerden yoksundur..

Aslında, genel işleyiş hipomanik bir dönem boyunca gelişebilir ve depresyona karşı doğal bir mekanizma olduğu düşünülmektedir..

Eğer bir hipomani olayı depresif ataklar tarafından takip edilmezse veya bundan önce izlenmezse, bu zihinsel durum kontrol edilemez olmadıkça, sorun olarak kabul edilmez. Belirtiler birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir.

İle karakterize edilir:

• Daha fazla enerji ve aktivasyon.
• Bazı insanlar daha fazla yaratıcılığa sahip olabilir, bazıları ise daha fazla sinirlenebilir olabilir..
• Kişi o kadar iyi hissedebiliyor ki, hipomani halinden geçtiğini inkar ediyor..

cinnet

Mania, öfori ve en az 7 günlük yüksek bir ruh hali dönemidir. Eğer tedavi edilmezse, bir mania dönemi 3 ila 6 ay arasında sürebilir.

Aşağıdaki davranışlardan üç veya daha fazlasını göstererek karakterize edilir:

• Hızlı ve kesintisiz konuş.
• Hızlandırılmış düşünceler.
• çalkalama.
• Kolay mesafe.
• Etkileyici ve riskli davranış.
• Aşırı para gideri.
• hiperseksualite.
  

Manisi olan bir kişi de uykuya ihtiyaç duymadığını ve yetersiz karar verdiğini hissedebilir. Öte yandan, manyaklar alkol veya diğer madde bağımlılığı ile ilgili sorunlar yaşayabilir.

Aşırı durumlarda, psikoz yaşayabilir, böylece yüksek bir zihin durumuna sahipken gerçeklikle temas kopar. Her zamanki gibi bir şey, manili olan kişinin kendini parantez içinde ya da tahrip edilemez hissettiği ve bir amacı gerçekleştirmek için seçildiğini hissetmesidir..

Bipolar bozukluğu olan kişilerin yaklaşık% 50'si, şiddet içeren davranışlara veya psikiyatrik başvuruya neden olabilecek halüsinasyonlar veya sanrılar yaşamaktadır..

Karışık bölüm

Bipolar bozuklukta karma olay, mani ve depresyonun aynı anda gerçekleştiği bir durumdur. Bu durumu yaşayan insanlar intihar düşünceleri veya suçluluk gibi depresif semptomlar yaşarken görkemli düşüncelere sahip olabilirler..

Bu durumda olan insanlar, depresif duyguları duygudurum dalgalanmalarıyla ya da dürtüleri kontrol etmedeki güçlüklerle karıştırdıklarından intihar etme riski altındadırlar..

nedenleri

Bipolar bozukluğun kesin nedenleri açık değildir, ancak genetik ve çevresel nedenlere bağlı olduklarına inanılmaktadır..

-Genetik faktörler

Bipolarite gelişme riskinin% 60-70'inin genetik faktörlere bağlı olduğuna inanılmaktadır..

Bazı çalışmalar, kromozomların bazı genlerinin ve bölgelerinin, bozukluğu geliştirmeye yönelik duyarlılıkla ilişkili olduğunu, her bir genin daha büyük veya daha küçük bir öneme sahip olduğunu göstermiştir..

Aile fertleri TB olan kişilerde TBC riski, genel nüfusa göre 10 kat daha yüksektir. Araştırmalar heterojenliğe işaret ediyor, yani farklı genlerin farklı ailelerde yer alması anlamına geliyor.

-Çevresel faktörler

Araştırmalar, çevresel faktörlerin, psikososyal değişkenleri genetik eğilimlerle etkileşime sokabilen TBC gelişiminde önemli bir rol oynadığını göstermektedir..

Son yaşam olayları ve kişilerarası ilişkiler, manik ve depresif dönemlerin ortaya çıkma ihtimaline katkıda bulunur.

Şu bulunmuş dair bir bozukluğun erken başlangıçlı ve başlıca intihar girişimlerinin ilgilidir TB raporu istismarı ya da çocuklukta travmatik deneyimler, tanısı yetişkinlerin% 30-50.

-Evrimsel faktörler

Evrim teorisinden bipolar bozukluğun uyum sağlama yeteneğindeki olumsuz sonuçlarının, genlerin doğal seleksiyon tarafından seçilmemesine neden olduğu düşünülebilir..

Bununla birlikte, birçok popülasyonda hala yüksek TB oranları vardır, bu nedenle bazı evrimsel faydalar olabilir..

Evrimsel tıbbın savunucuları, tarih boyunca yüksek TB oranlarının, depresif ve manik devletler arasındaki değişikliklerin, ataların insanlarında bazı evrimsel avantajlar üstlendiğini öne sürdüğünü ileri sürmektedir..

kişilerin stres yüksek derecesine sahip olarak, depresif ruh hali, dış stres, rezerv enerji sapma bir savunma stratejisi olarak hizmet etmek ve uyku saatlerini artırmak olabilir.

Mani, yaratıcılık, güven, yüksek enerji seviyeleri ve daha yüksek verimlilik ile olan ilişkisinden faydalanabilir..

Hipomani ve orta şiddette depresyon durumları, değişen çevrede olan insanlar için belirli avantajlara sahip olabilir. Sorun, bu durumlardan sorumlu genlerin aşırı aktif hale getirilmesi ve mani ve majör depresyona yol göstermesiyse olur..

Evrimsel biyologlar TB'nin Pleistosen sırasında atalarının insanlarının aşırı kuzey iklimlerine adapte olabileceğini öne sürdüler. Sıcak yaz döneminde hipomani kısa sürede birçok aktiviteye izin verebilir.

Aksine, uzun kış aylarında aşırı uyku, aşırı alım ve ilgi eksikliği hayatta kalmaya yardımcı olabilir. Aşırı hava koşullarının olmaması durumunda, TB uyumsuz olabilir.

Bu hipotezin kanıtı, TBC'li kişilerde mevsimsellik ve ruh hali dalgalanmaları ile Afrika kökenli Amerikalılarda düşük TBC oranları arasındaki ilişkidir..

-Fizyolojik, nörolojik ve nöroendokrin faktörler

Beyin görüntüleme çalışmaları, TB hastaları ve sağlıklı hastalar arasında çeşitli beyin bölgelerinin hacminde farklılıklar göstermiştir. Lateral ventrikül hacminde, soluk kürede ve beyaz cevherin hiperintensite oranında artış olduğu bulundu..

Manyetik rezonans çalışmaları ventral prefrontal bölge ile limbik bölgeler arasında, özellikle de amigdala arasında anormal bir modülasyon olduğunu göstermiştir. Bu kötü duygusal düzenlemelere ve ruh haliyle ilgili semptomlara katkıda bulunacaktır..

Öte yandan, stresli yaşantılarla hipotalamik-hipofiz-adrenal eksen disfonksiyonu arasındaki ilişkiyi destekleyen, aşırı aktifleşmeye yol açan kanıtlar vardır..

serebral travma, felç, HIV, multipl skleroz, porfiri ve TLE: daha az yaygın TBC bir yaralanma veya nörolojik rahatsızlığın sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Ruh hali nörotransmitter düzenleyen bir sorumlu dopamin manik aşamasında iletim arttırır ve depresif aşamasında azaldığı bulunmuştur.

Manik fazda sol dorsolateral prefrontal kortekste Glutamat artar.

tanı

Bipolar bozukluk sıklıkla tanınmaz ve tek kutuplu depresyondan ayırt etmek zordur.

Tanınız birkaç faktörü göz önünde bulundurmayı gerektirir: kişinin deneyimleri, başkaları tarafından gözlemlenen davranış anormallikleri ve psikiyatristler veya klinik psikologlar tarafından değerlendirilen işaretler.

En yaygın kullanılan tanı ölçütleri DSM ve WHO ICD-10'dur..

TBC'yi onaylayacak tıbbi kanıt bulunmamasına rağmen, hipotiroidizm veya hipertiroidizm, metabolik bozukluklar, HIV veya sifiliz gibi fiziksel hastalıkların bulunmadığından emin olmak için biyolojik testlerin yapılması önerilir..

Ayrıca beyin yaralanmalarını ekarte etmek ve epilepsiyi ekarte etmek için bir elektroensefalogram yapılması tavsiye edilir. DSM-IV'e göre, bipolar bozukluklarda aşağıdaki tip bozukluklar vardır:

• Bipolar bozukluk I, tek manik dönem
• Bipolar bozukluk I, en yakın hipomanik dönem
• Bipolar bozukluk I, en son manik dönem
• Bipolar bozukluk I, en son karışık dönem
• Bipolar bozukluk I, en son depresif dönem
• Bipolar Bozukluk I, en son dönem belirtilmedi
• Bipolar bozukluk II
• Siklotimik bozukluk
• Bipolar bozukluk belirtilmemiş.

Bu bölümde, Bipolar II Bozukluğu, manik atak ve majör depresif atak anlatılacaktır..

Bipolar II Bozukluğu için tanı kriterleri

A) Bir veya daha fazla majör depresif epizodun varlığı.

B) En az bir hipomanik bölümün varlığı.

C) A ve B kriterlerinin duygusal semptomları, şizoaffektif bir bozukluğun varlığı ile daha iyi açıklanmamaktadır ve bir şizofreni, şizofreniform bozukluğu, sanrısal bir bozukluk veya tanımlanmamış bir psikotik bozukluk üzerine bindirilmemiştir.

E) Belirtiler, bireyin faaliyetinin sosyal, mesleki veya diğer önemli alanlarında klinik olarak önemli rahatsızlık veya bozulmaya neden olur..

Geçerli veya en son bölümü belirtin:

• Hipomanik: eğer mevcut bölüm (veya daha yeni) hipomanik bir bölüm ise.
• Depresif: mevcut bölüm (veya daha yeni) ana bir depresif bölüm ise.

Manik bölüm için tanı kriterleri (DSM-IV)

A) En az bir hafta süren farklılaşmış anormal ruh hali ve sürekli yüksek, genişleyen veya tahriş edilebilir (veya hastanede yatış gerekliyse herhangi bir süre).

B) Değişen ruh hali döneminde, aşağıdaki belirtilerden üçünü (veya daha fazlasını) devam ettirmiş (ruh hali sadece tahriş edilebiliyorsa dört tane) ve önemli bir derece olmuştur:

1. Abartılı özgüven ya da görkem.
2. Uyku ihtiyacı azalır.
3. Her zamankinden veya ayrıntılı olandan daha konuşkan.
4. Düşüncenin hızlandığı fikri ya da öznel deneyim.
5. distraimiento.
6. Artan kasıtlı aktivite veya psikomotor ajitasyon.
7. Ciddi sonuçlar üretme potansiyeli yüksek olan zevkli etkinliklere aşırı katılım.

C) Semptomlar karma olay kriterlerini karşılamıyor.

D) Ruh halinin değiştirilmesi, işin bozulmasına, alışılmış sosyal faaliyetlere, başkalarıyla ilişkilere neden olmak ya da kendine ya da başkalarına zarar vermemek için hastaneye yatmaya ihtiyaç duymak veya psikotik semptomlar olmak için yeterince ciddidir..

E) Belirtiler, bir maddenin doğrudan fizyolojik etkilerinden veya tıbbi bir hastalığa bağlı değildir..

Major Depresif Bölüm (DSM-IV) için tanı kriterleri

A) Önceki aktiviteden bir değişikliği temsil eden 2 haftalık bir süre boyunca aşağıdaki semptomlardan beş veya daha fazlasının bulunması; belirtilerden biri 1. depresif ruh hali veya 2. zevk için ilgi veya kapasite kaybı olmalıdır:

1. Günün çoğunda moral bozukluğu, hemen hemen her gün öznenin belirttiği gibi (üzgün veya boş) veya başkaları tarafından yapılan gözlem (ağlama). Çocuklarda veya ergenlerde ruh hali sinir bozucu olabilir.
2. Günün büyük bir bölümünde tüm etkinliklerde veya hemen hemen tüm faaliyetlerde ilgi veya kapasitede akut azalma.
3. Hemen hemen her gün rejimsiz majör kilo kaybı, kilo alımı ya da iştahsızlık ya da artış. Çocuklarda beklenen kilo artışlarına ulaşılamamayı değerlendirmeliyiz.
4. Her gün uykusuzluk veya hipersomni.
5. Neredeyse her gün aşırı veya uygunsuz yararsızlık veya suçluluk duygusu.
6. Neredeyse her gün düşünme, konsantre olma ya da kararsızlık yeteneği azaldı.
7. Tekrarlayan ölüm düşünceleri, belirli bir plan veya intihar girişimi veya intihar için belirli bir plan olmadan tekrarlanan intihar düşüncesi.

B) Belirtiler karışık bir bölüm için kriterleri karşılamıyor.

C) Belirtiler, bireyin sosyal, mesleki veya diğer önemli faaliyet alanlarında klinik olarak önemli rahatsızlıklara veya bozulmalara neden olur..

D) Belirtiler, bir maddenin veya tıbbi bir hastalığın doğrudan fizyolojik etkilerinden kaynaklanmaz..

E) Semptomlar, bir keder varlığında daha iyi açıklanmaz, semptomlar iki aydan daha uzun süre devam eder veya belirgin bir fonksiyonel sakatlık, işe yaramazlık morbid endişeleri, intihar düşüncesi, psikotik semptomlar veya psikomotor yavaşlama.

Komorbid bozukluklar

Birlikte ortaya çıkan bazı zihinsel bozukluklar olabilir: obsesif-kompulsif bozukluk, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, madde kötüye kullanımı, adet öncesi sendromu, sosyal fobi veya panik bozukluğu.

tedavi

TB tedavisi alınamamasına rağmen, ilaç ve psikoterapi ile uzun vadede etkili bir şekilde kontrol edilebilir..

-psikoterapi

İlaçlarla birlikte, psikoterapi TB için etkili bir tedavi olabilir.

TB için bazı psikoterapötik tedaviler:

• Aile terapisi: etkilenen kişiye yardım etmek veya yeni bölümleri tanımak gibi ailenin baş etme becerilerinin geliştirilmesine olanak sağlar. Aynı zamanda problem çözmeyi ve aile iletişimini geliştirir.
• Bilişsel-davranışçı terapi: etkilenen kişinin olumsuz veya uyumsuz düşünce ve davranışlarını değiştirmesine izin verir.
• Kişilerarası terapi ve sosyal ritim: etkilenenlerin diğerleriyle olan kişisel ilişkilerini geliştirir ve depresif dönemleri önleyebilecek günlük rutinlerini kontrol etmeye yardımcı olur.
• Psikoeğitim: bozukluğu ve tedaviyi etkilenenleri eğitir.

Araştırmaya göre yoğun psikoterapinin yanı sıra ilaç tedavisi (haftalık bilişsel davranışçı terapi) sadece psikoterapi veya psikoeğitimden daha iyi sonuçlara sahip.

-ilaç

TBC semptomları farklı ilaç tipleri ile kontrol altına alınabilir. Çünkü herkes aynı ilaca aynı şekilde yanıt vermiyor, doğru olanı bulmadan önce farklı ilaçlar denemek zorunda kalabilirsiniz..

Günlük semptomları, tedavileri, uyku düzenlerini ve diğer davranışları not almak etkili bir şekilde karar vermenize yardımcı olacaktır. TB için yaygın olarak kullanılan ilaçlar, antidepresanlar, duygudurum dengeleyiciler ve atipik antipsikotiklerdir.

Ruh dengeleyiciler

Genellikle TB için ilk tedavi yöntemidir ve genellikle yıllarca alınırlar..

Lityum, manik ve depresif dönemleri tedavi eden ilk onaylı stabilizatördü. Ruh dengeleyici olarak da kullanılan antikonvülsanlar vardır:

• Valproik asit: genç kadınların dikkatli olmasına rağmen lityumun popüler bir alternatifidir..
• Lamotrigine: depresif belirtilerin tedavisinde etkilidir.
• Diğer antikonvülsanlar: okskarbazepin, gabapentin, topiramat.

Valproik asit veya lamotrigin kullanımı intihar düşüncelerini veya davranışlarını artırabilir, bu nedenle kullanımında ve onu alan kişilerin gözünde dikkatli olunmalıdır..

Ek olarak, valproik asit, ergen kızlarda testosteron seviyelerini artırabilir, bu da aşırı vücut güzelliği, obezite veya düzensiz adet döngüsü gibi semptomları olan polikistik over sendromu olarak adlandırılan bir duruma yol açabilir.

Lityumun yan etkileri kuru ağız, huzursuzluk, hazımsızlık, akne, düşük sıcaklıklarda rahatsızlık, kas veya eklem ağrısı, tırnak veya kırılgan saç olabilir..

Lityum alırken, kan seviyelerinizi ve ayrıca karaciğer ve tiroid bezinin işleyişini kontrol etmek önemlidir..

Bazı insanlarda, lityum tüketimi hipotiroidizme neden olabilir.

Diğer ruh hali stabilizatörlerinin yan etkileri şunlar olabilir:

• baş dönmesi.
• uyuklama.
• ishal.
• baş ağrısı.
• ekşilik.
• kabızlık.
• Burun tıkanıklığı veya akıntısı.
• Ruh hali değişiklikleri.

Atipik antipsikotikler

Genellikle bu ilaçlar, TB tedavisinde kullanılan antidepresanlarla birlikte kullanılır. Atipik antipsikotikler şunlar olabilir:

• Aripiprazol: tedaviyi sürdürmenin yanı sıra, manik veya karışık bölümleri tedavi etmek için kullanılır.
• Olanzapin: mani veya psikoz semptomlarını hafifletebilir.
• Ketiapin, respiridone veya ziprasidone.

Atipik antipsikotiklerin yan etkileri şunlar olabilir:

• Bulanık görme.
• baş dönmesi.
• taşikardi.
• uyuklama.
• Güneşe duyarlılık.
• Ciltte döküntüler.
• uyuklama
• Kadınlarda adet sorunları.
• Metabolizmada değişiklikler.
• Kilo alma.

Kilo ve metabolizmadaki değişikliklerden dolayı, diyabet veya yüksek kolesterol gelişme riskini artırabilir, bu nedenle glikoz seviyelerini, kilo ve lipidleri kontrol etmek önemlidir..

Nadir durumlarda, atipik antipsikotiklerin uzun süreli kullanımı, kontrol edilemeyen kas hareketlerine neden olan tardive diskinezi adı verilen bir duruma neden olabilir.

antidepresanlar

Genellikle bipolar depresyon semptomlarını tedavi etmek için reçete edilen antidepresanlar şunlardır: paroksetin, fluoksetin, sertralin ve bupropion.

Yalnızca antidepresanlar almak, mani veya hipomaniye geçme riskini artırabilir. Bunu önlemek için, antidepresanlarla duygudurum dengeleyicilerin kullanılması genellikle gereklidir..

Antidepresanların yan etkileri şunlar olabilir:

• hastalık.
• Baş ağrısı.
• çalkalama.
• Cinsel sorunlar.

Antidepresanlar alan hastalar, dikkatlice izlenmelidir, çünkü düşünceleri veya intihar davranışlarını arttırabilirler..

Hamileyseniz veya yeni doğmuş bir bebeğiniz varsa, mevcut tedaviler hakkında doktorunuza danışın..

-Diğer tedaviler

• Elektrokonvülsif terapi: Psikoterapi veya ilaç işe yaramazsa yararlı olabilir. Oryantasyon bozukluğu, hafıza kaybı veya karışıklık gibi yan etkileri içerebilir..
• Uyuyan ilaçlar: uyku genellikle ilaçla düzelse de, uymuyorsa, uykuyu iyileştirmek için yatıştırıcı maddeler veya başka ilaçlar kullanılabilir.

TB'yi düzgün bir şekilde tedavi etmek için yaşam tarzında bazı değişiklikler yapmak gerekir:

• Yasadışı uyuşturucu içmeyi veya kullanmayı bırak.
• Toksik kişisel ilişkilerden uzak durun ve sağlıklı kişisel ilişkiler kurun.
• Düzenli fiziksel egzersiz yapın ve aktif kalın.
• Sağlıklı uyku alışkanlıklarını koruyun.

epidemioloji

Bipolar bozukluk dünyadaki altıncı lider sakatlık nedenidir ve genel popülasyonun% 3'ünde prevalansı vardır..

Görülme sıklığı kadınlarda ve erkeklerde olduğu gibi farklı kültür ve etnik gruplarda da eşittir. Geç ergenlik ve yetişkinliğin başlangıcı TB'nin en çok göründüğü yaşlardır.

Risk faktörleri

TBC gelişme olasılığını artırabilecek risk faktörleri şunlardır:

• Bipolar bozukluğu olan yakın bir aile üyesine sahip olmak.
• Yüksek stres dönemleri.
• Alkol veya uyuşturucu kullanımı.
• Sevilen birinin ölümü veya travmatik deneyimler gibi hayati olaylar.

komplikasyonlar

Eğer tedavi edilmezse, TB tüm hayati bölgeleri etkileyen birkaç problemle sonuçlanabilir:

• İntihar girişiminde bulunuldu.
• Yasal sorunlar.
• Finansal problemler.
• Alkol veya uyuşturucu kullanımı.
• Aile veya çift ilişkileriyle ilgili sorunlar.
• Sosyal izolasyon.
• Düşük emek verimliliği veya okul.
• İş veya eğitimden devamsızlık.

Bipolar bozukluk varsa tavsiye

TBC semptomlarını kontrol altında tutmak, semptomları azaltmak ve nüksü önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzı oluşturmak gereklidir. Psikoterapi ve ilaç tedavisine ek olarak, yapabileceğiniz başka şeyler de var:

• Kendi kendine eğitim: daha iyi kararlar almak ve kontrol etmek için hastalığınızı öğrenin.
• Tedavinize bir taahhütte bulunun: tedavi, iyileşmeyi görmek için bir süreç gerektirir ve uzun vadeli bir taahhüt gerektirir. Sabırlı olun, ilacı belirtildiği şekilde alın ve tedaviye devam edin.
• Belirtilerinizi ve ruh halinizi gözlemleyin: ruh halinin ne zaman değiştiğini biliyorsanız, tamamen gelişmesini önleyebilirsiniz. Manik veya depresif dönemlerin başlamasına neyin neden olduğunu belirlemeye çalışın (stres, tartışmalar, mevsimsel değişiklikler, uyku eksikliği ...).
• Sağlıklı alışkanlıklar yaratın: sağlıklı insanlarla iletişim kurun, yeterince uyuyun, egzersiz yapın, alkol, kafein veya şekeri ortadan kaldırın, tedaviye gidin ve ilaç alın ...
• Acil durum planı oluşturun: Depresif veya manik bir bölüme girdiğiniz zamanlar olabilir. Bu krizler için bir plan yapmak, onları daha iyi kontrol etmenize yardımcı olacak.
• Sosyal destek arama: sosyal destek almak, mutlu ve sağlıklı kalmak için önemlidir. Aileniz ve arkadaşlarınızla ilişkiler kurun, destek gruplarına gidin ve yeni kişisel ilişkiler kurun.
• Stresi kontrol eder: rahatlama tekniklerini uygular ve boş zaman etkinlikleri gerçekleştirir.

Bipolar bozuklukla ilgili ne tür deneyimleriniz var??