Kırık kalp sendromu belirtileri, çeşitleri, nedenleri, komplikasyonları

 kırık kalp sendromu, Takotsubo sendromu veya strese bağlı kardiyomiyopati olarak da bilinir, genellikle yoğun bir duygudan kaynaklanan kalp problemidir. Belirtileri kalp krizine benzer, ancak kökenleri ve fiziksel nedenleri tamamen farklıdır..

Hepimiz "kırık bir kalbe sahip" ifadesini duyduk. Bununla birlikte, birkaç yıl öncesine kadar, duygusal sebeplerden dolayı kalp problemlerinden acı çekmenin gerçekten mümkün olduğu keşfedilmedi. Günümüzde, Takotsubo sendromu kalp yetmezliği, aritmi veya ventriküler rüptür gibi sorunların bilinen bir nedenidir..

Kalbin bu sorunu, kas duvarlarından birinin geçici olarak zayıflaması ile karakterizedir. Bu nedenle, bu organın parçalarından biri aniden şişer ve iyi çalışmayı bırakır; diğer yandan, aynı yoğunlukta veya daha da yüksek bir oranda pompalamaya devam edin.

Çoğu durumda, kırık kalp sendromu tedavi edilebilir ve semptomları tersine çevrilebilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda komplikasyonlara ve hatta acı çeken hastanın ölümüne neden olabilir. Bu yazıda size bu tuhaf kalp hastalığı hakkında bilmeniz gereken her şeyi anlatıyoruz.

indeks

• 1 Belirtiler
  • 1.1 Göğüs ağrısı ve solunum güçlüğü
  • 1.2 Kardiyak fonksiyondaki anormallikler
  • 1.3 Arterlerde tıkanma eksikliği
  • 1.4 Değişmiş kardiyak enzimlerin düzeyleri
  • 1.5 Sol ventrikülde problemler
• 2 Türleri
• 3 Sebep
  • 3.1 Duygusal olarak yoğun olaylar
  • 3.2 İlaç kullanımı
  • 3.3 Risk faktörleri
• 4 komplikasyon
  • 4.1 Kalp yetmezliği
  • 4.2 Son derece düşük voltaj
  • 4.3 Akciğer ödemi
  • 4.4 Kalbin kas duvarının yırtılması
• 5 Tedaviler
  • 5.1 Stres azaltma
  • 5.2 Uzun süreli tedavi
• 6 Kurtarma
• 7 Kaynakça

semptomlar

Takotsubo sendromunun semptomları, miyokard enfarktüsüne benzer. Bu nedenle, iki hastalık arasında bazı temel farklılıklar olmasına rağmen, bu hastalığın doğru teşhisini koymak bazen zordur.

Kırık kalp sendromunun en sık görülen semptomlarının neler olduğunu aşağıda göreceğiz.

Göğüs ağrısı ve solunum güçlüğü

Bu belirti Takotsubo sendromlu hastaların genellikle bildirdiği ilk belirtidir. Genellikle stres veya yoğun bir endişe durumundan muzdarip olduktan sonra, kalp krizi durumunda tarif edilene benzer şekilde göğüste derin bir ağrı hissederler..

Aynı zamanda, bu sendromu olan çok sayıda hasta, ilke olarak daha önce hissedilen duygularla ilişkili olmayan nefes almada büyük bir zorluk çekmektedir..

Kardiyak fonksiyondaki anormallikler

Normalde, göğsündeki ağrı ve yukarıda belirtilen solunum güçlüğü çektikten sonra, kırık kalp sendromlu hastalar, ciddi bir sorun olmadığını kontrol etmek için tıbbi servislere gider. Bu durumlarda ikinci semptomun gözlenebildiği durumlar.

Bir elektrokardiyogram uygulayarak (kalbin hareketlerini inceleyen bir test), Takotsubo sendromlu insanlar kalp krizi geçirmiş birininkine benzer bir kalp paterni gösterir. Bu, birçok yanlış tanıya neden olabilir, çünkü bu hastalık çok yaygın değildir..

Arterlerde tıkanma eksikliği

Kırık kalp sendromu ile kalp krizi arasındaki temel fark, ilk önce bu organa ulaşan arterlerde tıkanma olmamasıdır. Bu nedenle, ilk iki semptomun nedenleri her iki hastalık arasında tamamen farklıdır..

Değişmiş kardiyak enzimlerin seviyeleri

Bir elektrokardiyogram ile çalışıldığında düzensiz bir patern sunmanın yanı sıra, Takotsubo hastalarının kalbi de genellikle normal enzim seviyelerinde değişikliklere sahiptir. Bu, bu organda normalden daha az miktarda kan bulunması nedeniyle olabilir.

Sol ventrikül problemleri

Bu nedenle elektrokardiyogramda değiştirilen sonuçların nedeni nedir? Takotsubo sendromlu hastalar kalpte tuhaf bir değişiklik geçirir: stres nedeniyle kas duvarlarının zayıflaması nedeniyle, sol ventrikül şişer ve doğru şekilde atmayı durdurur.

Bu şişme tam olarak sorunun teknik adının nereden geldiğidir. Kalp değişmiş haldeyken kalp, Japon balıkçıların ahtapotları yakalamak için kullandığı bir tür vazo olan takotsubo'ya benzer bir şekli benimser..

Neyse ki, bazı durumlarda şiddetli hale gelebilse de, çoğunlukla sol ventrikül şişmesi zamanla azalır. Yine de, komplikasyonları önlemek için bir tür müdahale yapılması tavsiye edilir..

tip

Prensip olarak, bu kalp fonksiyonu bozukluğunun sadece bir çeşidi vardır. Her durumda, neden olduğu nedenlerden bağımsız olarak semptomlar aynıdır: kalbin atması, kas duvarlarının zayıflaması ve sol ventrikülde çıkıntı.

Bununla birlikte, bazı uzmanlar, Takotsubo sendromuna neyin neden olduğuna bağlı olarak, hem semptomlarda hem de prognozda hafif farklılıklar olabileceğine inanmaktadır..

Bu konuda var olan bilgiler hala yetersizdir, bu nedenle herhangi bir sonuca varılmadan önce daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir..

nedenleri

Bugün hala tam olarak kırık kalp sendromuna neyin neden olduğunu bilmiyoruz. En makul teori, kortizol veya adrenalin gibi strese bağlı bazı hormonların seviyelerinde aşırı bir artışın, bazı insanlarda bu organın kas duvarlarına geçici olarak zarar verebilmesidir..

Genel olarak, bu sendrom iki faktörden biri ile tetiklenir: duygusal olarak yoğun bir olay veya bazı ilaçların kullanımı.

Şimdi bu olası nedenlerin her birini tanımlayacağız, bu kalp hastalığını geliştirmeyi daha olası kılacak risk faktörlerini incelemeye ek olarak.

Duygusal olarak yoğun olaylar

Bu kalp probleminin popüler ismi olan “kırık kalp sendromu”, aynı vakaların çoğunun kişi son derece güçlü bir duygu yaşadığında meydana gelmesinden kaynaklanmaktadır. Genellikle olumsuz bir şeydir, ancak neşe gibi hoş duygular bile onu tetikleyebilir.

Bu nedenle, Takotsubo sendromunun en sık karşılaşılan nedenleri arasında boşanmalar, sevilen birinin ölümü, bir çiftin özellikle acı verici bir şekilde ayrılması veya zaman içinde devam eden akut stres vakası; fakat aynı zamanda birden fazla para kazanma (örneğin, piyango) veya bir sürpriz partisi gibi diğer daha olumlu olaylar.

Elbette, çok güçlü bir duygu yaşayan herkes sonunda sonunda bu kalp fonksiyonu bozukluğunu geliştirmeyecektir. Genel olarak, kas duvarlarının bu gibi aşırı noktalara zayıflaması için önceden bir güvenlik açığı bulunması gerekir..

İlaçların kullanımı

Bazı izole vakalarda, astım, ciddi alerjik ataklar ve hatta büyük depresyon gibi psikolojik problemleri tedavi etmek için bazı ilaçların kullanımından sonra Takotsubo sendromu atağı tetiklenmiştir..

Hangi ilacın bu sorunun bir bölümünü oluşturma riski altında olduğu henüz tam olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, bazı tescilli vakalar epinefrin, duloxetin ve venlafaksin tarafından üretilmiştir..

Risk faktörleri

Kardiyak anomalinin tetikleyicisinin güçlü bir duygusal olay mı yoksa bir ilaç mı olduğu fark etmeksizin, kırık kalp sendromunun ortaya çıkması için bir güvenlik açığı olması gerektiği bilinmektedir. Bu hastalığı geliştirme olasılığını en çok etkileyenlerden bazıları şunlardır:

- yaş. Tarih boyunca kaydedilen Takotsubo sendromu vakalarının sadece% 3'ü 50 yaşın altındaki çocukları etkiledi. İstatistiklere göre, daha fazla acı çekme riski olan insanlar 55 ile 75 yaş arasındakiler.

- seks. Bazı nedenlerden dolayı, bu kalp problemi kadınlar arasında erkeklerden daha fazla görülme eğilimindedir..

- Önceki psikolojik bozukluklar. Bu hastalığın gelişiminde hissedilen duyguların etkisinden dolayı, önceki depresyon, anksiyete veya benzeri rahatsızlıklar geçirdiyseniz, kırık kalp sendromundan muzdarip olabilirsiniz..

- Nörolojik bozuklukların varlığı. Nörolojik problemleri olanlar (epilepsi veya kafa travması gibi) Takotsubo sendromu geliştirme olasılığı daha yüksektir.

komplikasyonlar

Bilinen çoğu durumda, kırık kalp sendromu başlangıçtan bir süre sonra kendi kendine azalmaya meyillidir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, refahı hatta hastanın yaşamını tehlikeye sokabilecek komplikasyonlar görünebilir.

Kalp yetmezliği

Bu sendromun ortaya çıktığı vakaların yaklaşık% 20'sinde, bundan etkilenen kişi kalp damar durması geçirebilir..

Bu durumlarda, derhal canlandırılmazsa, hastaya geri dönüşü olmayan bir hasar meydana gelmesi olasıdır. Tıbbi yardım almazsanız, ölebilir.

Son derece düşük voltaj

Takotsubo sendromunun en sık görülen komplikasyonlarından bir diğeri, hastanın hayatını tehlikeye atabilecek kadar ciddi bir gerginliğin azaltılmasıdır..

Bu, kardiyojenik şok olarak bilinir ve genellikle onu dengelemek ve daha büyük risklerden kaçınmak için kişiye bir şekilde müdahale etmek gerekir..

Bununla birlikte, bunu başarmak karmaşık olabilir, çünkü voltaj düşüşünün meydana geldiği vakaların çoğunda, genellikle sendromun semptomlarının geri kalanını ağırlaştırabilecek bazı ilaçlar aşılanmıştır..

Akciğer ödemi

Bazı durumlarda, Takotsubo, sıvının acı çeken hastanın akciğerlerine girmesine neden olabilir. Bu son derece tehlikeli olma eğilimindedir, çünkü kişinin nefes almasını engeller veya hatta engeller.

Neyse ki, bu belirti oldukça nadir görülür, tespit edildiğinde nispeten basit bir şekilde tedavi edilebiliyor.

Kalbin kas duvarının yırtılması

Kırık kalp sendromunun bir diğer olası komplikasyonu ve en ciddi biri, kelimenin tam anlamıyla şişmiş ventrikülün kas duvarının yırtılmasını içerir. Bu gerçekleşirse, hastanın hayatı aşırı tehlikeye girer; ama neyse ki, bu semptom sadece vakaların çok küçük bir yüzdesinde ortaya çıkar.

tedaviler

Genel olarak, Takotsubo sendromunun semptomları kendiliğinden kaybolma eğilimindedir ve birkaç hafta sonra tamamen azalır. Bu nedenle, tamamen iyileşmeleri için acı çekenlere herhangi bir tedavi uygulamak gerekmez..

Bununla birlikte, birçok kardiyolog iyileşmeyi hızlandırmak için olası komplikasyonlardan kaçınmanın yanı sıra bazı prosedürleri izlemenizi tavsiye eder.

Diğer şeylerin yanı sıra, beta blokerler, diüretikler veya ACE inhibitörleri gibi kardiyovasküler yetersizlikle savaşan ilaçlar da sıklıkla verilir..

Stres azaltma

Kırık kalp sendromunun başlangıcında rol oynayan ana etkenlerden biri değiştirilmiş bir duygusal durum olduğundan, yaşamında stres veya duygusal ağrıya neden olan herhangi bir durumu gidermeye çalışan kişilere tavsiye edilir..

Bunun için hastanın yaşam tarzında değişiklikler yapması gerekecek. Ayrıca, sendromun yeni bir bölümünün başlamasını önlemek için olumsuz duygularınızı daha etkili bir şekilde yönetmenize yardımcı olacak bir zihinsel sağlık uzmanı görmeniz gerekebilir..

Uzun vadeli tedavi

Bir kişinin yaşamı boyunca iki Takotsubo sendromu ataması nadir olmakla birlikte, bazı kardiyologlar zaten acı çeken hastaları önleyici olarak tedavi etmeyi seçmektedir..

Diğer şeylerin yanı sıra, adrenalin ve diğer stres hormonlarının vücutlarındaki etkilerini azaltmak için bu insanların yaşamları boyunca beta bloker almaları önerilir. Bununla birlikte, bu tedavinin gerçek yararları hakkında daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir..

kurtarma

Çoğu durumda, kırık kalp sendromu atak geçiren kişiler en fazla iki ay sonra tamamen iyileşir. Bununla birlikte, kas duvarlarının zayıflaması nedeniyle gelecekte kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip olmaları daha olasıdır.

Yine de, kalp krizi ile benzer belirtilere sahip olmasına ve vücudun bir bölümünü kalp kadar önemli olarak etkilemesine rağmen, bu sendrom genellikle acı çekenlerin yaşamlarında büyük zorluklara neden olmaz. Ondan etkilenenler sağlıklarını neredeyse tamamen iyileştirme eğilimindedir ve genellikle gelecekte yeni bölümlere maruz kalmazlar.

referanslar

1. "Kırık kalp sendromu gerçek mi?" In: Heart. Alınan: 03 Ekim 2018, Heart: heart.org.
2. "Takotsubo kardiyomiyopati (kırık kalp sendromu)": Harvard Sağlık Yayınları. Alınan: 03 Ekim 2018, Harvard Health Publishing'ten: health.harvard.edu.
3. "Kırık bir kalpten ölebilir misin?" In: WebMD. Alınan tarih: 03 Ekim 2018, WebMD'den: webmd.com.
4. Mayo Clinic: "Kırık kalp sendromu". Alınan tarih: 03 Ekim 2018, Mayo Clinic: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo" içinde: Wikipedia'da. Alındığı tarih: 03 Ekim 2018 Wikipedia'dan: en.wikipedia.org.