Majör Depresyon Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi



majör depresyon, aynı zamanda majör depresif bozukluk veya klinik depresyon olarak da adlandırılır, aşırı derecede moralli bir ruh hali ile karakterize edilen ve herhangi bir yaşam zevkini deneyimleyen ilginin azaldığı bir akıl hastalığıdır..

Ayrıca, bilişsel belirtiler (kararsızlık, az değere sahip hisler) ve değiştirilmiş fiziksel işlevler (iştah değişiklikleri, ağırlıktaki değişiklikler, değişmiş uyku, enerji kaybı) içerir. Tüm semptomlar önemli olmakla birlikte, fiziksel bozukluklar bu hastalıkta dikkat çekicidir ve onun görünümünü gösterir.

Ayrıca, bu rahatsızlıktan muzdarip insanların “tek kutuplu depresyonu” olduğu söyleniyor, çünkü ruh hali bir kutupta kalıyor. Halen tek bir majör depresif bozukluk (MDB) bölümünün tuhaf olduğu bilinmektedir..

Depresyon olmadan en az iki aylık bir süre ile ayrılan iki veya daha fazla bölüm varsa, buna "tekrarlayan majör depresif bozukluk" denir. MDB tanısı, kişinin bildirdiği deneyimlere, arkadaşların veya akrabaların bildirdiği davranışlara ve zihinsel durumun değerlendirilmesine dayanır..

Büyük depresyon için laboratuar testi yoktur, ancak semptomların fiziksel hastalıktan kaynaklanma olasılığını dışlamak için genellikle testler yapılır..

En yaygın görünme süresi 20 ila 40 yıl arasındadır, en yüksek değeri ise 30 ila 40 yıl arasındadır. Hastalar genellikle bilişsel-davranışçı terapi ile desteklenmiş antidepresanlarla tedavi edilir..

Depresyon ne kadar şiddetli olursa, antidepresanların etkisi o kadar büyük olur. Öte yandan, en ağır vakalarda veya intihar veya başkalarına zarar verme riski altında hastaneye yatış gerekebilir..

Önerilen nedenler psikolojik, psikososyal, kalıtsal, evrimsel ve biyolojik.

indeks

  • 1 Belirtiler
    • 1.1 Çocuk ve ergenlerde depresif belirtiler
    • 1.2 Yaşlılarda depresif belirtiler
  • 2 Sebep
    • 2.1 - Biyolojik sebepler
    • 2.2 Diğer biyolojik hipotezler
    • 2.3 - Psikolojik sebepler
    • 2.4 - Sosyal nedenler
    • 2.5 - Evrimsel sebepler
    • 2.6 - Uyuşturucu ve alkol bağımlılığı
  • 3 Tanı
    • 3.1 Majör depresif bozukluk için tanı kriterleri, tek bölüm (DSM-IV)
    • 3.2 Major Depresif Bölüm için tanı kriterleri (DSM-IV)
  • 4 Çeşitleri
  • 5 Komorbidite
    • 5.1 Ayırıcı tanı
  • 6 Tedavileri
    • 6.1 Bilişsel davranışçı terapi
    • 6.2 Antidepresanlar
    • 6.3 Diğer ilaçlar
    • 6.4 Elektrokonvülsif tedavi
    • 6.5 Diğer
  • 7 Tahmini
  • 8 Önleme
  • 9 Risk faktörleri
  • 10 Epidemiyoloji
  • 11 komplikasyonlar
  • 12 Bir aile üyesi veya arkadaşsanız nasıl yardım edilir??
  • 13 Depresyonunuz varsa kendinize yardım edin
  • 14 Kaynakça

semptomlar

Her ne kadar depresyon yaşam boyunca sadece bir kez meydana gelse de, genellikle birkaç depresif dönem meydana gelir..

Bu bölümler sırasında, semptomlar günün çoğunda görülür ve şunlar olabilir:

  • Üzüntü, boşluk veya mutsuzluk duyguları.
  • Öfke, sinirlilik veya hayal kırıklığı patlamaları.
  • Normal aktivitelerde zevk kaybı.
  • Uykusuzluk veya hipersomni dahil uyku problemleri.
  • Herhangi bir görevin çaba gerektirdiği noktaya kadar yorgunluk ya da enerji eksikliği.
  • İştahta değişiklikler: iştahta azalma (kilo kaybına neden olur) veya iştahta artış (kilo alımı).
  • Kaygı, ajitasyon veya huzursuzluk.
  • Düşünce, konuşma veya yavaş hareketler.
  • Düşük değer veya suçluluk duygusu.
  • Başarısızlıklara veya geçmiş olaylara odaklanın.
  • Konsantre olma, karar verme veya bir şeyleri hatırlama problemleri.
  • Sık ölüm, intihar düşünceleri veya intihar girişimleri.
  • Açıklanamayan baş ağrısı veya bel ağrısı gibi fiziksel problemler.

Çocuk ve ergenlerde depresif belirtiler

Çocuklarda ve ergenlerde MDB belirtileri yetişkinlerde görülenlerle aynıdır, ancak bazı farklılıklar olabilir:

  • Küçük çocuklarda semptomlar üzüntü, sinirlilik, endişe, ağrı, okula gitmeyi reddetme veya çok az kilo almayı içerebilir.
  • Ergenlerde semptomlar; üzüntü, sinirlilik, olumsuz duygular, düşük özgüven, nefret, okul yokluğu, alkol veya uyuşturucu kullanımı, kendine zarar verme, normal aktivitelere ilgi kaybı, sosyal etkileşimlerden kaçınma olabilir.

Yaşlılarda depresif belirtiler

TDM yaşlı insanların normal bir parçası değildir ve tedavi edilmelidir. Yaşlılarda depresyon genellikle çok az teşhis edilir ve tedavi edilir ve yardım aramayı reddedebilir.

Yaşlılarda depresyon belirtileri farklı veya daha az belirgin olabilir ve şunları içerebilir:

  • Hatırlama güçlüğü veya kişilik değişiklikleri.
  • Yorgunluk, iştahsızlık, uyku problemleri, tıbbi veya fiziksel durumlardan kaynaklanmayan ağrı.
  • Evden ayrılmak istememek.
  • İntihar düşünceleri.

nedenleri

Biyopsikososyal model, depresyona karışan faktörlerin biyolojik, psikolojik ve sosyal olduğunu önermektedir..

-Biyolojik nedenleri

Monoaminerjik hipotez

Antidepresanların çoğu üç nörotransmiterin dengesi üzerinde etkilidir: dopamin, norepinefrin ve serotonin.

Antidepresan ilaçların çoğu, beyin nöronları arasındaki sinaptik alanda bir veya daha fazla monoamin (nörotransmiter serotonin, norepinefrin ve dopamin) seviyesini arttırır. Bazı ilaçlar doğrudan monoaminerjik reseptörleri etkiler.

Serotoninin diğer nörotransmitter sistemlerini düzenlediği varsayılmaktadır; serotonerjik aktivitenin azalması, bu sistemlerin yanlış davranmasına izin verebilir.

Bu hipoteze göre, düşük seviyelerde serotonin düşük seviyede norepinefrin (bir monoaminerjik nörotransmitter) oluşturduğunda depresyon ortaya çıkar. Bazı antidepresanlar doğrudan norepinefrin seviyelerini arttırırken, diğerleri başka bir monoaminerjik nörotransmitter olan dopamin seviyesini arttırmaktadır..

Günümüzde, monomayerjik hipotez, bazı nörotransmiterlerin eksikliğinin, depresyon semptomlarından sorumlu olduğunu belirtmektedir..

  • Norepinefrin enerji, uyanıklık, dikkat ve hayata ilgi ile ilgilidir.
  • Serotonin eksikliği kaygı, zorlama ve takıntılarla ilişkilidir..
  • Dopamin dikkat, motivasyon, zevk, yaşama ilgi ve ödül ile ilgilidir..

Diğer biyolojik hipotezler

Depresyonlu hastaların 1-Manyetik rezonans görüntüleri beyin yapısında bazı farklılıklar göstermiştir..

Depresyonu olan kişilerde daha büyük miktarda lateral ventrikül ve adrenal bez ve daha az miktarda bazal ganglion, talamus, hipotalamus ve frontal lob bulunur..

Öte yandan, hipokampusun depresyonu ile nörogenezi arasında bir ilişki olabilir..

2-Hipokampustaki nöronların kaybı (hafıza ve ruh halindeyken) depresyonu olan bazı kişilerde görülür ve düşük hafıza ve distimik ruh hali ile koreledir. Bazı ilaçlar beyindeki serotonin seviyesini uyarabilir, nörogenezi uyarabilir ve hipokampusun kütlesini artırabilir. 3-Depresyon ve anterior cingulate cortex arasında benzer bir ilişki gözlendi (duygusal davranış modülasyonunda yer aldı). 

4-Büyük depresyonun kısmen, hipotalamik-hipofiz-adrenal ekseninin aşırı yayılmasından kaynaklandığına dair bazı kanıtlar vardır;.

5-Östrojen ergenlik, doğum öncesi dönem ve postmenopoz sonrası artması nedeniyle depresif bozukluklarla ilişkilendirilmiştir..

6-Sitokin adı verilen bir molekülün sorumluluğu da incelenmiştir..

-Psikolojik nedenler

Olumsuz duyguların ana öncül olma eğilimi ile birlikte MDB'nin oluşumuna ve kalıcılığına entegre gibi görünen kişiliğin ve gelişiminin çeşitli yönleri vardır..

Depresif ataklar, başa çıkma özellikleri dolaylı olarak etkilese de, yaşamdaki olumsuz olaylarla ilişkilidir. Öte yandan, düşük özgüven veya irrasyonel düşüncelere sahip olma eğilimi depresyon ile de ilgilidir..

Aaron T. Beck

Psikolog Aaron T. Beck, 1960'ların başında bilinen bir depresyon modeli geliştirdi ve bu model, depresyon yaratan üç kavram olduğunu öne sürdü:

  • Olumsuz düşüncelerin üçlüsü: kendine dair irrasyonel veya olumsuz düşünceler, dünya hakkında irrasyonel veya olumsuz düşünceler ve gelecekle ilgili irrasyonel veya olumsuz düşünceler.
  • Tekrarlayan depresif düşünce kalıpları (şemalar).
  • Çarpık bilgi.

Bu ilkelerden, Beck bilişsel-davranışçı terapi geliştirdi.

Martin Seligman

Bir başka psikolog Martin Seligman, depresyonun öğrenilmiş çaresizliğe benzer olduğunu; durumlar üzerinde kontrol sahibi olmadığınızı öğrenin.

1960'lı yıllarda John Bowlby başka bir teori geliştirdi; Yetişkinlikte depresyon ile çocuk ile baba ya da bakıcı arasındaki ilişkinin türü ile çocukluk çağında bir ilişki öneren bağlanma teorisi.

Aile üyelerinin kaybı, reddedilmesi veya ayrılmasının yaşandığı deneyimlerin, kişinin değerinin düşük olmasına ve güvensiz olmasına neden olabileceğine inanılmaktadır..

Depresyondaki kişilerin genellikle sahip olduğu başka bir kişilik özelliği var; Genellikle olumsuz olayların ortaya çıkması için kendilerini suçlarlar ve olumlu sonuçlar verenler olduklarını kabul ederler. Sözde karamsar açıklayıcı tarzı hakkında.

Albert Bandura

Albert Bandura, depresyonun olumsuz bir benlik kavramı ve öz-yeterlilik eksikliği ile ilişkili olduğunu öne sürüyor (kişisel hedeflere ulaşamadıklarına ya da yaptıklarını etkileyemediklerine inanıyorlar).

Kadınlarda depresyonun başlangıcını daha olası kılan bir dizi faktör vardır: annenin kaybı, birkaç çocuktan sorumlu olmak, güvenilir ilişkilerin eksikliği, işsizlik.

Yaşlı insanlar da bazı risk faktörlerine sahiptir: "bakım yapmaktan" "ihtiyaç duyanlara" geçmek, yakın birinin ölümü, eş veya diğer aile üyeleri ile kişisel ilişkilerin değiştirilmesi, sağlıkta değişiklikler.

Son olarak, varoluşsal terapistler, depresyonun günümüzdeki anlamsızlığı ve geleceğin vizyonunun eksikliği ile ilişkili olduğunu belirtiyorlar..

-Sosyal nedenler

Yoksulluk ve sosyal izolasyon, artan zihinsel bozukluk riski ile ilişkilidir. Çocukluk çağında cinsel, fiziksel veya duygusal istismar, yetişkinlikte depresif bozuklukların gelişmesi ile de ilgilidir..

Ailenin işleyişindeki diğer risk faktörleri şunlardır: ebeveynlerde depresyon, ebeveynler arasındaki çatışmalar, ölümler veya boşanmalar. Yetişkinlikte, sosyal reddi ile ilgili stresli olaylar, depresyon ile ilgilidir..

Sosyal destek eksikliği ve iş yerindeki olumsuz koşullar - karar verme kabiliyeti, kötü çalışma ortamı, kötü genel koşullar - aynı zamanda depresyon ile de ilgilidir..

Son olarak, önyargılar depresyona neden olabilir. Örneğin, çocuklukta, belli bir meslekte çalışmanın ahlaksız ve yetişkinlikte bir mesleğin işe yaradığına dair bir inanç gelişirse, yetişkin kendini suçlayabilir ve önyargıyı doğrudan yönlendirebilir..

-Evrimsel sebepler

Evrimsel psikoloji, sahip olduğu yüksek kalıtım derecesi ve yaygınlığı nedeniyle depresyonun insan genlerine dahil edilmiş olabileceğini öne sürüyor. Günümüzdeki davranışlar, modern çevrede uyumsuzluklar olmasına rağmen kişisel ilişkileri veya kaynakları düzenlemeye yönelik uyarlamalar olacaktır..

Bir başka bakış açısına göre, depresyon, suçluluk, algılanan reddedilme ve utanç ile ilgili olabilecek kişisel yararsızlık algısı ile harekete geçen türlerin duygusal bir programı olarak görülebilir..

Bu eğilim, binlerce yıl önce yeteneklerinin azalmasıyla marjinalize edilen avcılarda ortaya çıkmış olabilir, bugün görünmeye devam edecek bir şey..

-Uyuşturucu ve alkol bağımlılığı

Psikiyatrik popülasyonda yüksek düzeyde madde kullanımı, özellikle yatıştırıcılar, alkol ve esrar vardır. DSM-IV’e göre, doğrudan neden madde tüketiminin ürettiği etki ise, duygudurum bozukluğu tanısı koyamaz..

Aşırı alkol tüketimi, benzodiazepinler (merkezi sinir sisteminin depresanları) gibi depresyon gelişme riskini önemli ölçüde artırır.

tanı

Majör depresif bozukluk için tanı kriterleri, tek bölüm (DSM-IV)

A) Tek bir majör depresif olayın varlığı.

B) Başlıca depresif dönem şizoaffektif bir bozukluğun varlığı ile daha iyi açıklanmamaktadır ve bir şizofreni, şizofreniform bozukluğu, sanrısal bir bozukluk veya tanımlanmamış bir psikotik bozukluk üzerine bindirilmemiştir..

C) Hiçbir zaman manik bir bölüm, karma bir bölüm veya hipomanik bir bölüm olmamıştır..

belirtin:

  • kronik.
  • Katatonik semptomlarla.
  • Melankolik semptomlarla.
  • Atipik semptomlarla.
  • Doğum sonrası başlayarak.

Major Depresif Bölüm (DSM-IV) için tanı kriterleri

A) Önceki aktiviteden bir değişikliği temsil eden 2 haftalık bir süre boyunca aşağıdaki semptomlardan beş veya daha fazlasının bulunması; belirtilerden biri 1. depresif ruh hali veya 2. zevk için ilgi veya kapasite kaybı olmalıdır:

  1. Günün çoğunda moral bozukluğu, hemen hemen her gün öznenin belirttiği gibi (üzgün veya boş) veya başkaları tarafından yapılan gözlem (ağlama). Çocuklarda veya ergenlerde ruh hali sinir bozucu olabilir.
  2. Günün büyük bir bölümünde tüm etkinliklerde veya hemen hemen tüm faaliyetlerde ilgi veya kapasitede akut azalma.
  3. Hemen hemen her gün rejimsiz majör kilo kaybı, kilo alımı ya da iştahsızlık ya da artış. Çocuklarda beklenen kilo artışlarına ulaşılamamayı değerlendirmeliyiz.
  4. Her gün uykusuzluk veya hipersomni.
  5. Neredeyse her gün aşırı veya uygunsuz yararsızlık veya suçluluk duygusu.
  6. Neredeyse her gün düşünme, konsantre olma ya da kararsızlık yeteneği azaldı.
  7. Tekrarlayan ölüm düşünceleri, belirli bir plan veya intihar girişimi veya intihar için belirli bir plan olmadan tekrarlanan intihar düşüncesi.

B) Belirtiler karışık bir bölüm için kriterleri karşılamıyor.

C) Belirtiler, bireyin sosyal, mesleki veya diğer önemli faaliyet alanlarında klinik olarak önemli rahatsızlıklara veya bozulmalara neden olur..

D) Belirtiler, bir maddenin veya tıbbi bir hastalığın doğrudan fizyolojik etkilerinden kaynaklanmaz..

E) Semptomlar, bir keder varlığında daha iyi açıklanmaz, semptomlar iki aydan daha uzun süre devam eder veya belirgin bir fonksiyonel sakatlık, işe yaramazlık morbid endişeleri, intihar düşüncesi, psikotik semptomlar veya psikomotor yavaşlama.

tip

DSM IV, 5 TDM alt tipini tanır:

  • Melankolik depresyon: çoğu aktivitede zevk kaybı. Depresif bir ruh hali, bir düello veya kayıptan daha fazlası. Semptomların sabahları kötüleşmesi, psikomotor gerilik, aşırı kilo kaybı veya aşırı suçluluk.
  • Atipik depresyon: aşırı kilo alımı, aşırı uyku hali, ekstremitelerde ağırlık hissi, sosyal reddi aşırı duyarlılık ve sosyal ilişkilerin bozulması ile karakterize.
  • Katatonik depresyon: motor davranış ve diğer semptomlardaki bozukluklar. Kişi sessiz kalır ve neredeyse şaşırır ya da hareketsiz kalır ve garip hareketler gösterir.
  • Doğum sonrası depresyon: Yeni annelerde% 10-15 oranında görülür ve üç aya kadar sürebilir.
  • Mevsimsel afektif bozukluk: sonbaharda veya kışın gelen ve ilkbaharda biten depresif dönemler. En az iki bölüm, soğuk aylarda diğer aylarda gerçekleşmeden, 2 yıl veya daha uzun bir süre boyunca meydana gelmek zorundaydı..

komorbidite

Major depresif bozukluk genellikle diğer ruhsal bozukluklarla ve fiziksel hastalıklarla birlikte görülür:

  • Yaklaşık% 50 de kaygı çekmektedir.
  • Alkol veya uyuşturucu bağımlılığı.
  • Travma sonrası stres bozukluğu.
  • Dikkat eksikliği ve hiperaktivite.
  • Kardiyovasküler hastalıklar.
  • depresyon.
  • şişmanlık.
  • ağrı.

Ayırıcı tanı

TDM tanısı konurken bazı özellikleri paylaşan diğer zihinsel bozukluklar olarak düşünülmelidir:

  • Distimik bozukluk: Bu ısrarla depresif bir ruh halidir. Semptomlar depresyondaki kadar şiddetli değildir, ancak distimi olan bir kişi majör bir depresif dönem geliştirmeye açıktır.
  • Bipolar bozukluk: depresif ve manik bir durum arasında bir geçişin olduğu zihinsel bir bozukluktur..
  • Depresif ruh hali ile uyum bozukluğu: stresli bir olaya verilen psikolojik bir tepkidir.
  • Fiziksel hastalığa bağlı depresyonlar, madde bağımlılığı veya ilaç kullanımı.

tedaviler

Depresyon için üç ana tedavi bilişsel-davranışçı terapi, ilaç tedavisi ve elektrokonvülsif terapidir..

Amerikan Psikiyatri Birliği, ilk tedavinin semptomların ciddiyetine, birlikte ortaya çıkan bozukluklara, hasta tercihlerine ve önceki tedavilere verilen yanıtlara göre uyarlanmasını tavsiye eder. Antidepresanlar, ciddi veya orta şiddette semptomları olan kişilerde ilk tedavi olarak önerilmektedir..

Bilişsel davranışçı terapi

Şu anda çocuklarda, ergenlerde, yetişkinlerde ve yaşlılarda etkinliğinin kanıtı olan terapidir.

Orta veya şiddetli depresyonu olan kişilerde antidepresanlarla aynı veya daha iyi çalışabilirler. İnsanlara mantıksız düşüncelere meydan okumayı ve olumsuz davranışları değiştirmeyi öğretmekle ilgilidir..

Depresyonda kullanılan değişkenler rasyonel duygusal davranışçı terapi ve zekâdır. Özellikle, doğurganlık yetişkinler ve ergenler için umut verici bir teknik gibi görünüyor.

antidepresanlar

Sertralin (SSRI), 2007 yılında 29 milyondan fazla reçeteyle dünyada en çok reçete edilen bileşik olmuştur. Orta veya akut depresyonu olan kişilerde daha fazla sonuca ihtiyaç duyulmasına rağmen, distimi olan kişilerde yararı olduğuna dair kanıtlar vardır..

Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü tarafından yapılan araştırma, seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'ların), orta ve şiddetli depresyonun% 50 oranında azaltılmasında plasebodan daha etkili olduğuna dair güçlü kanıtlar bulunduğunu ortaya koydu..

Uygun farmakolojik tedaviyi bulmak için dozları yeniden ayarlayabilir ve hatta farklı antidepresan sınıflarını birleştirebilirsiniz.
 
Normalde, sonuçları görmeye başlamak için 6-8 hafta gerekir ve tekrarlama olasılığını en aza indirmek için remisyondan sonra genellikle 16-20 hafta devam eder. Bazı durumlarda ilacı bir yıl boyunca saklamanız tavsiye edilir ve tekrarlayan depresyonu olan kişilerin süresiz kullanmaları gerekebilir..
 
SSRI şu anda en etkili bileşik veya ilaçtır. Diğer antidepresanlardan daha az toksiktirler ve daha az yan etkisi vardır.
 
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler), başka bir antidepresan sınıfıdır, bununla birlikte, ilaçlar ve yiyeceklerle etkileşime girdikleri bulunmuştur. Şu anda çok az kullanılıyor.

Diğer ilaçlar

Seçici COX-2 inhibitörlerinin majör depresyon için olumlu etkileri olduğuna dair bazı kanıtlar vardır.

Lityum bipolar bozukluğu ve depresyonu olan kişilerde intihar riskini azaltmada etkili görünüyor. 

Elektrokonvülsif tedavi

Elektrokonvülsif terapi, psikiyatrik hastalığı azaltmak için hastalarda elektriksel konvülsiyonların başlatıldığı bir tedavidir. Son seçenek olarak ve her zaman hastanın rızasıyla kullanılır.
 
Bir oturum, diğer tedavilere dirençli kişilerin yaklaşık% 50'sinde ve 12 ayda nüks yanıtlayanların yarısında etkilidir..

En sık görülen yan etkiler karışıklık ve hafıza kaybıdır. Anestezi altında kas gevşetici ile uygulanır ve genellikle haftada iki veya üç kez verilir.

diğerleri

Parlak veya hafif terapi, geleneksel antidepresanlarınkine benzer etkileri ile depresyon semptomlarını ve mevsimsel afektif bozukluk semptomlarını azaltır.

Mevsimsel olmayan depresyonlarda, normal antidepresanlara ışık tedavisi eklemek etkili değildir. Hafif ve orta şiddette depresyon için fiziksel egzersiz önerilir. Bazı araştırmalara göre, antidepresanların ya da psikolojik tedavilerin kullanımına eşdeğerdir..

tahmin

Depresif bir bölümün ortalama süresi 23 haftadır ve daha fazla iyileşme olduğu üçüncü aydır..

Araştırmalar, ilk büyük depresyon atağını geçirenlerin% 80'inin yaşamları boyunca en az bir kez daha yaşayacaklarını ve yaşamda ortalama 4 bölüm yaşadıklarını buldu..

Belirtiler tedavi ile tam olarak çözülmediyse nüks daha olasıdır. Bunu önlemek için, mevcut endikasyonlar remisyondan sonra ilaca 4-6 ay devam etmesini önerir..

Tekrarlayan depresyonu olan kişilerde uzun süreli depresyonu önlemek için sürekli tedavi gerekir ve bazı durumlarda ilaca süresiz olarak devam etmek gerekir..

Depresyonu olan insanlar kalp krizi ve intihara daha yatkındır. İntihar edenlerin% 60 kadarı duygudurum bozukluklarından muzdarip.

önleme

Büyük bir depresyon dönemi ortaya çıktığında, başka birisine acı çekme riski altındasınız. Önlemenin en iyi yolu, bölümün neyin tetiklendiğini ve majör depresyonun nedenlerini bilmektir..

Büyük depresyonun semptomlarının ne olduğunu bilmek, yakında harekete geçmek veya tedavi almak önemlidir. İşte önlenmesi için bazı ipuçları:

  • Alkol veya uyuşturucu kullanımından kaçının.
  • Haftada 3-5 kez en az 30 dakika spor veya fiziksel aktivite yapın.
  • İyi uyku alışkanlıklarını koru.
  • Sosyal aktiviteler yapmak.
  • Eğlenceli veya zevk uyandıran etkinlikler yapın.
  • Gönüllü veya grup etkinlikleri.
  • Olumlu sosyal destek aramaya çalışın.
  • Tıbbi tedavi uygulanırsa: ilacı reçete edildiği şekilde tutun ve terapi seanslarına devam edin.

Risk faktörleri

Erkeklerden daha fazla kadına tanı konmasına rağmen, bu eğilim kadınların tedavi görmeye daha istekli olmalarından kaynaklanıyor olabilir..

Majör depresyon gelişme olasılığını artırdığı düşünülen birkaç risk faktörü vardır:

  • Çocuklukta veya ergenlikte depresyon başlamıştır..
  • Anksiyete bozuklukları, sınırda kişilik bozuklukları veya travma sonrası stres geçmişi.
  • Karamsarlık, duygusal olarak bağımlılık veya özgüveninin düşük olması gibi kişilik özellikleri.
  • Alkol veya uyuşturucu kullanımı.
  • Kanser, diyabet veya kalp hastalığı gibi ciddi hastalıklar geçirmiş olmak.
  • Cinsel veya fiziksel istismar, çift zorlukları, finansal sorunlar veya aile üyelerinin kaybı gibi travmatik olaylara maruz kalmak.
  • Depresyon, bipolar bozukluk, intihar davranışı veya alkolizm ile yakınları.

epidemioloji

Göre Dünya Sağlık Örgütü, Depresyon, dünya genelinde 350 milyondan fazla insanı etkilemekte, sakatlığın ana nedenidir ve morbiditeye önemli ölçüde katkıda bulunmaktadır..

İlk depresif olayın 30 ile 40 arasında gelişme olasılığı daha yüksektir ve 50 ile 60 arasında ikinci bir insidans zirvesi vardır..

Kardiyovasküler hastalıklar, parkinson, inme, multipl skleroz ve ilk çocuktan sonra daha sık görülür..

komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen depresyon, yaşamın tüm alanlarını etkileyen sağlık, duygusal ve davranışsal sorunlara neden olabilir. Komplikasyonlar olabilir:

  • Alkol ve uyuşturucu kullanımı.
  • Aşırı kilo veya obezite.
  • Anksiyete, sosyal fobi veya panik bozukluğu.
  • Aile problemleri, çift çatışmaları veya okuldaki problemler.
  • Sosyal izolasyon.
  • İntihar veya intihar girişimi.
  • kendine zarar.

Bir aile üyesi veya arkadaş iseniz nasıl yardımcı olunur?

Depresyondan etkilenen bir aile üyeniz veya arkadaşınız varsa, en önemli şey, hastalığı teşhis etmeye ve tedaviye başlamanıza yardımcı olmaktır..

Randevu alabilir ve aile üyenize eşlik edebilir, tedaviyi daha sonra takip etmeye teşvik edebilir veya 6-8 hafta sonra iyileşme olmazsa farklı bir tedavi talep edebilirsiniz..

Aşağıdaki ipuçlarını takip edebilirsiniz:

  • Ailenizle konuşun ve dikkatlice dinleyin..
  • Duygusal destek, sabır, cesaretlendirme ve anlayış sunar.
  • Duyguları reddetme ama umut sun.
  • İntihar hakkındaki yorumları görmezden gelmeyin ve onları terapistle paylaşın.
  • Oyun etkinliklerine katılmaya davet et.
  • Aile üyesi isterse tedavi randevularına eşlik etme.

Bu makalede de ilginizi çekebilir.

Depresyonunuz varsa kendinize yardım edin

Eğer depresyonunuz varsa, enerjisiz ve hiçbir şey yapmak istemeden umutsuz hissedebilirsiniz. Yardım ve tedavi almanızın gerekliliğinin bilinmesi gerekmekle birlikte, kendinize yardım etmek için hareket etmeniz çok zor olabilir..

Bazı ipuçları:

  • En kısa zamanda bir profesyonel ziyaret etmeye çalışın. Ne kadar çok beklenen, iyileşme o kadar karmaşık olabilir.
  • Sık egzersiz yapın, haftada en az 3-5 gün en az 30 dakika.
  • Spor yapmak, sinemaya gitmek, yürüyüşe çıkmak, etkinliklere katılmak gibi eğlence etkinliklerine katılın ...
  • Büyük görevleri küçük işlere ayırın ve öncelikleri belirleyin.
  • Gerçekçi hedefler belirleyin ve sizi motive edin. Büyük hedefleri küçük hedeflere ayırın.
  • Kendinizi sosyal olarak izole etmeyin; arkadaşlar, aile ve yeni arkadaşlarla vakit geçirmek.
  • Depresyonun aniden değil, yavaş yavaş üstesinden gelinmesini bekliyoruz..
  • Önemli kararlar vermek zorundaysanız, istikrarlı bir ruh hali içinde olana kadar bekleyin..
  • Kendinizi depresyon (takıntı olmadan) ve üstesinden gelmek için harekete geçirme konusunda bilgilendirmeye devam edin.

Depresyonda ne gibi deneyimleriniz var? Senin fikrinle ilgileniyorum Teşekkür ederim!

referanslar

  1. Depresyon (PDF). Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH). 7 Eylül 2008 tarihinde alındı.
  2. Schulman J ve Shapiro BA (2008). "Depresyon ve Kardiyovasküler Hastalık: Korelasyon Nedir?" Psikiyatrik Zamanlar 25 (9).
  3. Boden JM, Fergusson DM (Mayıs 2011). "Alkol ve depresyon". Bağımlılık 106 (5): 906-14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
  4. "PsikiyatriOnline | APA Uygulama Kuralları | Majör Depresif Bozukluğu Olan Hastaların Tedavisi İçin Rehber, Üçüncü Basım ".
  5. "Yetişkinlerde depresyonun tedavisi ve yönetimi" (PDF). GÜZEL. Ekim 2009. 12 Kasım 2014 tarihinde alındı.
  6. "Depresyon, Majör: Prognoz". MDGuidlines. Amerika'nın Koruyucu Hayat Sigortası Şirketi. 16 Temmuz 2010 tarihinde alındı.