Pay:
Polikistik Over Sendromu Belirtileri, Etkileri ve Tedavisi
polikistik over sendromu (SOP) endokrin ve jinekolojik tipte bilinmeyen bir etiyoloji hastalığıdır. Bu, jinekoloğun muayenehanesinde en sık görülen sorun olan üreme çağındaki kadınlarda hormonal dengesizliklere neden olmaktadır..
Neredeyse tüm doktorların "durum" olarak adlandırdığı bu sendrom, bir kadından diğerine farklılık gösteren, androjenik alanlardaki kılların ortaya çıkması (örneğin, linea alba) gibi daha hafif olan birçok semptom sunar. ), tip II diyabet veya kısırlık gibi daha ciddi olanlara.
Bu semptomların bazıları uygun ilaçlar ve estetik tedavilerle durur. Ancak diğerleri, daha ciddi psikolojik sorunlara yol açabilir..
Polikistik over sendromunun özellikleri
Çok sayıda semptom ve fiziksel etiyolojinin belirsizliği nedeniyle bir bozukluk olarak değil, bir sendrom olarak tanımlanır. Ne de olsa, bir sendrom açık bir neden olmadan bir dizi semptomdan başka bir şey değildir..
Genellikle görüntüleme testleri ve hatta kan testleri ile teşhis edilmesi zor olan bu durum, kadının sosyal fonksiyonunda veya kişisel veya cinsel yaşamında problemler sunmak zorunda değildir..
Bugün PKOS semptomlarını azaltmaya yardımcı olacak çok etkili hormonal tedaviler ve preparatlar var..
Bu isim yanıltıcı olabilir, çünkü kistlerin yumurtalıklarda olduğu gibi algılandığı anlamına gelmez..
Yumurtların hiç olgunlaşmadığı menstrüel sikluslar ortaya çıktığında (olgunlaşmamış foliküller), yumurtalık, bir ultrason testi (vajinal ultrason) yaparken görünümünden dolayı inci kolye içinde yumurtalık adı verilen kabarık bir görünüm sunabilir. ).
semptomlar
Bu sendromun “yetersiz” konsültasyonda teşhis edildiğini düşündüğümüzden daha sık görülür. Bununla, yetişkinlik yaşlarının erken döneminde hala yüzündeki sivilcelerden muzdarip birçok kadının dermatoloğa gittiğinden şikayetçi olduğunu söylüyoruz..
Desen genellikle o kadar tipiktir (normalde çene üzerinde bulunan bir kadın ve akne için olağandışı alanlarda saç), jinekoloğa yönlendiren anında.
Bununla birlikte, en sık görülen semptomatoloji aşağıda açıklanmıştır:
amenore
Adetin olmaması Amenore teşhisi için son adet döneminden bu yana üç ay olmalı.
oligomenore
Çok seyrek fakat çok bol ve genellikle acı veren kurallar..
akne
Yüzdeki sivilce genellikle geç ergenlik döneminde veya erken yetişkinlik döneminde androjenik hormon seviyelerinde bir artışa bağlı olarak bulunur..
Cilt ve ekler (örneğin, daha sonra konuşacağımız saç) testosteronun etkisine duyarlıdır, bu yüzden geleneksel kozmetik tedavilerle bitmeyen rahatsız edici akne ortaya çıkar..
kellik
Cilt gibi saçlar da testosteronla reaksiyona girerek saçın daha erken olgunlaşmasına neden olur ve bu nedenle erken dökülür..
Bu belirti, kadın hormonal bir tedaviye yaklaştığında büyük bir iyileşme yaşar, çünkü normalde bunlar erkek hormonlarının üretimini bir dereceye kadar engellerler (ayrıca kadının vücudunda da bulunurlar)..
hirsutizm
Saç, androjenlerin etkisine duyarlıdır; bu nedenle, yüz, koltukaltı, linea alba veya areola gibi tipik erkeksi bölgelerde (androjenik bölgelerde) daha fazla kıl ortaya çıkar..
Bu, bugün var olanlar gibi ileri tekniklerle çok iyi başvuran estetik bir problemi içerir. Tıbbi veya lazer fotodepilasyon bunlardan bazılarıdır.
Tip II diyabet
Bunun PKOS'un bir nedeni veya semptomu olup olmadığı bilinmese de, araştırmanın onu sendromla daha fazla veya daha az net bir şekilde ilişkilendirdiği açıktır..
Tip II diyabet, insülin direncine bağlı olarak yüksek kan glukoz seviyeleri (hiperglisemi) ile karakterize metabolik bir hastalıktır. Sağlıklı bir yaşam tarzı ve bu tip tıbbi duruma adapte olmuş bir diyet ile elde edilir ve geliştirilebilir..
Kalp hastalığı
Genellikle, PKOS'lu kadınlarda ortaya çıkan yüksek düzeyde kolesterol ve trigliserit düzeyleriyle ilişkilidir ve bunlar ortaya koyabilecekleri en ciddi sorunlardan biridir. Ayrıca normal referans popülasyonundan daha yüksek tromboz riski taşırlar.
Diyabette olduğu gibi, bu rahatsızlıklar sağlıklı bir diyet ve sürekli fiziksel aktivite ile önlenebilir veya tedavi edilebilir. Ayrıca, bu problemlerde hayati önem taşıyan doktora yapılan düzenli ziyaretleri de gözden geçirin..
kilolu
Kilo kaybı, kadın PKOS'tan muzdarip olduğunda daha karmaşık hale gelir. Bununla birlikte, düşünmek mantıklı olduğu gibi, yaşam ve egzersizin iyi alışkanlıkları, fazla kilonun ve sonraki aşamaların hafifletilmesine ve önlenmesine yardımcı olur: obezite.
kısırlık
Tabii ki, her zaman görünmüyor. Bu en ciddi semptomdur ve maalesef oldukça sık görülür çünkü normalde PKOS'lu kadınlar anovülasyon döngülerine sahiptir. Yani, adet döngüsü boyunca olgun yumurtlayamazlar..
Bu tip sendromlara ikincil kısırlık, over aktivitesinin doğru tedavisi ve stimülasyonu ile çözülebilir..
Genellikle LH'nin (luteinize edici hormon) zirvesinin yumurtlamayı tetiklemesini ve tetiklemesini önleyen hormonal dengesizlikten kaynaklanır. Erkek hormonlarının büyük miktarda olması da kuralların normal olmasına yardımcı olmuyor.
tanı
Daha önce de belirttiğimiz gibi, görüntü için tanısal testler veya kan testleri, bir kişinin bu durumdan muzdarip olduğunu kesin olarak bildirmek için çok yararlı değildir.
Bununla birlikte, hangi tedaviyi uygulayacağına karar vermek için yeterince ileriye doğru yol gösterebilir.
Kan testi
Genellikle aşağıdakileri içeren bir hormon testi istenir:
Ute Luteinize edici hormon (LH): Döngünün ortasında yumurtlamaya neden olan sorumlu.
İcHumiculoestimulant horn (FSH): ovüllerin olgunlaşmasından sorumludur.
RogenStrogen seviyesi.
Testosteron: PKOS'lu kadınlarda genellikle referans popülasyondan daha yüksek bir seviyede bulunur.
Lu Glikoz, kolesterol ve trigliseritler: muhtemelen her zaman böyle olmamakla birlikte muhtemelen daha yüksek seviyelerde bulunurlar.
Görüntünün teşhisi
Genellikle:
Ag Vajinal ekografi: abdominal ultrasondan daha fazla çözünürlüğe sahiptir.
Res Manyetik rezonans.
Ayrıca, daha az sıklıkta olsa da, uzman bir laparoskopi önerebilir. Yani, diğer şeylerin yanı sıra, çeşitli durumları teşhis etmek için kullanılan minimal invaziv bir küçük cerrahi tekniktir..
tedavi
SOP sıkıntısı çeken insanlar, doğru bir şekilde yapışırlarsa tedaviye oldukça iyi yanıt verir.
İlk saldıran şey aşırı kilo veya obezitedir. Hastanın düşürdüğü düşük ağırlık için hormonal dengeyi yeniden sağlamayı ve daha doğrudan glikoz, kolesterol ve trigilicéridos seviyelerini düşürmeyi olumlu etkiler. Öte yandan, bu şekilde de II..
Tıbbi reçete altındaki ilaçlar ile ilgili olarak, kadının hamile kalmayı düşündüğü durumlarda tedaviyi düzenli döngülere yönlendirmek ve yumurtalık hareketini teşvik etmek olağandır..
kontraseptifler
Bir yandan, adet döngüsünü düzenlemek için oral kontraseptiflerin reçete edilmesi normaldir. Normalde bunlar aşırı vücut kılı veya hirsutizm, akne veya alopesi gibi hafif semptomları (ancak daha az sinir bozucu olmayan) ortadan kaldırmak için antiandrojenik etki gösterir..
En çok öngörülenlerden bazıları Diane 35 (artık her zamanki gibi olmamakla birlikte), Donabel veya Belara.
Klomifen Sitrat
Öte yandan, eğer kadın hamile kalmak istiyorsa ve PKOS'dan muzdaripse, tedavisi yumurtalıkların hareketini klomipen sitrat (omifín) gibi ilaçlar yoluyla teşvik etmeyi amaçlayacaktır..
Bu tedavi altında olan kadınların periyodik olarak jinekoloğun ofisine takip etmesi ve izlemesi gerekir, çünkü ilaç kendi kendine sorumsuzca veriliyorsa çoğul gebelik olasılığı olabilir.
Tabii ki, hem kontrasepsiyon için tedaviler hem de yumurtlamanın uyarılması için belirtilenler, sıkı bir tıbbi kontrol altında gerçekleştirilmelidir, çünkü uzman, hangi ilaçların tenimize ve durumumuza en iyi şekilde uyum sağlayacağına karar verecektir. olası yan etkiler.
Psikolojik etkiler
PKOS, genellikle sivilce, hirsutizm, kilo alımı ve alopesi ile ilişkili disforik vücut bozukluklarına neden olan rahatsız edici nitelikte bazı psikolojik reaksiyonları tetikler..
Öte yandan, kadının hamile kalma arzusunu ve elde edememenin getirdiği sıkıntıyı eklersek, bu psikolojik etkiler ciddiyetini artıracaktır..
Düşük özgüven
PKOS'lu kadınlarda en sık karşılaşılan sorun, kendine zarar veren kızların olumsuz bir şekilde değerlendirilmelerine ve işkence görmelerine neden olabilecek istenmeyen bedensel değişiklikler nedeniyle düşük özgüvendir.
Neyse ki, SOP tedaviye oldukça iyi yanıt veriyor ve semptomlar büyük bir iyileşme yaşıyor.
Öğrenilmiş çaresizlik
Pek çok kadın hayal kırıklığının etkilerini hissediyor ve bu da öğrenilmiş çaresizlik olarak bilinen fenomene sayısız kez vesile oluyor (“işe yaramazsa ne için bir şey yapacağım”)..
karmaşık
Tabii ki, herkes SOP olsun ya da olmasın, komplekslere sahiptir. Bu çok yaygındır ve mevcut güzellik kanunları ile ilgili birçok sosyal çağrışıma sahiptir..
Kadının (veya erkeğin) kendisini kabul etmesi, onu tamamen sevdiği anlamına gelmez, yani bir sivilce, bir hirsutizm ve toplam güvenlikle gelişecek bir aşırı kilolu olan aynaya yansıyan gerçeği kabul ettiği anlamına gelir. Sağlıklı ve uzun ömürlü yaşam alışkanlıkları ve tıbbi tedaviye uyma.
Temel olarak gerçeği reddetmekten kaçınmaktır. Bu sadece kendimize olan saygımızın daha da kaybedilmesine ve talihsizlik ve çaresizlik duygusuna yol açar. Bize gerçekte nasıl olduğumuzu farketmek bizi daha sakin ve endişeli seviyelerle daha düşük ve nihayetinde daha rahat ve rahat hissettirecek.
ipuçları
Daha önce konuştuğumuz öğrenilmiş çaresizlik, kadın hamile kalmak istediğinde ve birkaç denemeden sonra almadığı zaman da kendini gösterir. En çok tavsiye edilen şey sorunu iyice bilmek, kendimize sabır göstermek ve bu duyguları ortağımıza iletmek ve ayrıca bize yardım etmek ve destek olmaktır..
SÇP'nin doğru bir şekilde izlenmesi ve izlenmesi, üreme sistemimizi daha iyi anlamamızı, daha sabırlı olmamızı ve kendimize ve eşimize belirli bir "zihinsel dinlenme" vermemizi sağlayacaktır..
Her ne kadar bazen tüm ceplere erişilemese de, şu anda çok ileri tekniklerin olduğu ve bu tür sorunlara sahip kadınlara yardımlı üremenin bu tür sorunlarda yaygın olarak test edilen bir etkinlik garantisi ile hedeflenmesinde çok iyi sonuçlar olduğu ve psikolojik yardım ve duygusal destek dahil olmak üzere çok disiplinli takımlarla.
Bu vakalardaki psikolojik yardım, hem kadının hem de eşinin kaygı düzeylerini, bilişsel yeniden yapılanmayı ve benlik saygısını, gevşeme ve rehberlik görüntülerini düşürecek, eğitim ve öğretme tekniklerini azaltmaktır. stres seviyeleri
SÇP'ye mümkün olan en büyük vade ile karşı karşıya kalmak ve duygusal bir destek ağı oluşturmak, bu tür bir sorunla uğraşırken başarının anahtarıdır..
kaynakça
- http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
- http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/con-20028841
- http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
- http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx