Nörovejetatif Distoni Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

nörovejetatif distoni, Otonomik disfonksiyon veya dysautonomi olarak da adlandırılan, otonom sinir sisteminin veya nörovejetatif sinir sisteminin işleyişindeki bir değişikliği tanımlamak için kullanılan çok genel bir terimdir..

Bu hastalığın ondokuzuncu yüzyılda kullanılan bir terimin "nevrasteni" den geldiği anlaşılıyor. Acı çeken kişilerin yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi ve bayılma gibi açıklanamayan belirtileri vardı..

O zaman böyle bir durum yeterince çalışılmadı. Öte yandan, bugün otonom sinir sistemini etkileyen farklı tanıları dysautonomi kavramı altında gruplayabildik..

Otonom sinir sistemi, karmaşık bir nöronal bağlantı ağı oluşturan farklı elemanlardan oluşur. Bu sistem, oftalmoloji, kardiyovasküler, gastrointestinal, termoregülasyon ve genitoüriner gibi sistemler de dahil olmak üzere vücudun istemsiz işlevlerini düzenlemekten sorumludur..

Bu nedenle, bu sistem kalp atış hızı, kan basıncı, sindirim ve kas sisteminin hareketleri, terleme, vb. Gibi belirli fonksiyonlara katılır..

Bu durumun tarih boyunca sayısız mezhep, teşhis ve yaklaşım almasına neden olan birçok tezahürü vardır..

Hatta bunun doğru bir tanı olmadığı, daha doğrusu hastanın uyaranlara tepkilerinde bir patoloji gösterdiği ve belirli bir tanıya giremediği zaman kullanılan bir terim olduğu bile söylenmiştir..

Belirtiler, bu rahatsızlıktan etkilenebilecek çok işlev nedeniyle çok değişebilir. Genellikle baş ağrısı, senkop, kronik yorgunluk, fibromiyalji, sindirim bozuklukları vb..

Nörovejetatif distoni nadir değildir ve dünyada 70 milyondan fazla insanın bu hastalığın bir biçimini sunabileceği tahmin edilmektedir. Her yaşta, cinsiyette veya ırktaki insanları etkileyebilir.

Teşhisi ve tedavisi çok karmaşık. Bunun nedeni, kesirli tanıların genellikle yapılmasıdır. Bu gerçek, çoğu durumda etkili olmayan kısmi bir yaklaşıma yol açmaktadır..

nedenleri

Bu durumun nedenleri çok açık değil. Nörovejetatif distoninin birden fazla nedeni olabilir, bu nedenle tek veya evrensel bir neden tanımlanmadı.

Genellikle, bazı kişilerin nörovejetatif distoni geliştirmek için belirli bir eğilimi miras aldığı anlaşılmaktadır..

Ayrıca belirli virüslerle veya kimyasal maddelere maruz kalmayla da ilgilidir. Örneğin, dysautonomiye benzer semptomların bulunduğu Körfez Savaşı sendromunda olduğu gibi.

Nörovejetatif distoni, otonom sinir sistemini etkileyebilecek olan kafa ve göğüste travmanın bir sonucu olabilir..

semptomlar

Bitkisel distoninin başlıcaları çok değişken ve geniştir. Bazıları:

- Baş ağrısı (migren)

- Senkop. Yani, kalp felcine ve nefes almasına neden olabilecek ani bir bilgi kaybı. Bu beyine kanlanma eksikliği neden olabilir.

- Fibromiyalji: Kronik kas ağrısı ile karakterize bir hastalık.

- Sindirim bozuklukları: Mide içeriğinin özefagusa geçmesinden oluşan gastroözofageal reflü, çünkü onları bölen kas kapanmaz ve tahrişe neden olur. Veya irritabl barsak sendromu veya kalın bağırsak ve rektumun iltihabı olan sinir koliti.

İshal veya kabızlık da olabilir.

- Kan akışında geçici düşüş: bu, solgunluk ve soğuk eller üretebilir.

- Aşırı uyku, yorgunluk, konsantrasyon problemleri.

- Duyuşsal bozukluklar: depresyon, anksiyete, panik.

- Genitoüriner hastalıklar: örneğin idrar yaparken ağrıya neden olan irritabl mesane. Veya seks yaparken vajinal ağrı.

- Uyku bozuklukları.

- Cinsel sorunlar: Erkeklerde boşalma veya ereksiyonun sürdürülmesinde zorluk oluşabilir. Kadınlarda, vajinal kuruluk veya orgazm olma zorluğu oluşabilir..

- çarpıntı.

- baş dönmesi.

- terleme.

Nörovejetatif distoni tipleri

Altta yatan nedenlere ve durumun ciddiyetine bağlı olarak farklı nörovejetatif distoni tipleri vardır..

- Multisistemik atrofi (AMS): otonom sinir sistemini etkileyen farklı semptomlarla karakterize nadir görülen bir nörodejeneratif hastalıktır. Bazıları bayılma, kalp atış hızı sorunları (aritmi gibi), sert kaslar vb..

Genellikle 40 yaşından büyük insanları etkileyen ve 5 ile 10 yıl arasında yaşam beklentisine neden olan kronik bir durumdur..

- Postural Ortostatik Taşikardi Sendromu (POTS): Ayrıca postural taşikardi sendromu olarak adlandırılır. Bu durumdan muzdarip insanlar pozisyonlarını değiştirirken kalp atış hızlarında veya taşikardide artış yaşarlar..

Bu sendromun olası nedenleri diyabet, multipl skleroz, lupus, mitokondriyal hastalıklar vb..

- Nörokardijenik senkop: En yaygın kullanılan dysautonomilerden biridir. Beyine kan akışının azalması ve bayılmaya neden olması ile karakterizedir. Bazı vakalar çok hafiftir ve hastalar nadiren semptom gösterirler..

- Kalıtsal duyusal ve otonom nöropatiler (NSAH): genetik bir mutasyondan geliyorlar. Belirtiler türlerine göre değişir, ancak genellikle ellerde ve ayaklarda karıncalanma, uyuşma, güçsüzlük ve ağrı gibi hassas belirtiler vardır..

- Adie sendromu: Öğrenciyi etkileyen, özellikle de sözleşmeden sorumlu olan mekanizmayı etkileyen bir hastalıktır. Nedeni, sorumlu nöronlara (siliyer ganglionun nöronları) zarar veren viral veya bakteriyel bir enfeksiyon gibi görünüyor.

tedavi

Nörovejetatif distoni için genellikle bir tedavi yoktur. Bu durumun teşhisi parçalara ayrılır ve bu da tedaviyi zorlaştırır..

Bazen birkaç semptom, alt tiplerinden birinin sınıflandırılmasına yardımcı olabilir ve kapsamlı bir yaklaşım sunar..

Bununla birlikte, çoğu tedavi semptomlar üzerinde yapılır ve palyatifdir. Örneğin, ortostatik hipotansiyon sorunları ortaya çıktığında, önerilen şey yaşam tarzındaki değişimlerdir. Bolca sıvı nasıl içilir, bacaklarda kan birikmesini önlemek için çorap giymenin yanı sıra midodrin gibi ilaçlarla tedavi.

Altta yatan nedenler, örneğin diyabet veya Parkinson hastalığı olduğu gibi tedavi edilmelidir. Bu, dysautonominin ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Otonom sinir sistemine verilen hasar genellikle geri döndürülemez. Bazı hastalıklar tedavi edilebilir ve Guillain-Barré sendromu gibi iyi bir iyileşme gösterebilir..

Hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve semptomları en aza indirmek için altta yatan hastalıkların erken teşhisi ve tedavisi esastır.

Nörovejetatif distoniden etkilenen kişi depresyona ve diğer duygusal bozukluklara sahip olabilir, bu yüzden psikolojik danışmanlık önerilir..

Ayrıca, hastalıklarla ilgili bilgi ve deneyimlerini gün içinde paylaşmaları için destek gruplarına gitmeleri önerilir. Ailenin ve arkadaşların desteği de önemlidir.

tahmin

Prognoz, sahip olduğunuz dysautonomi tipine bağlıdır. Bu durum kronik ve genelleşince, otonom sinir sisteminin ilerleyici bir bozulması nedeniyle, kötü bir prognoz vardır..

Bu, akut solunum yetmezliği, ani kardiyorespiratuvar durma veya zatürree gibi komplikasyonların ortaya çıkması nedeniyle ölüme neden olabilir..

referanslar

1. Baguley, I.J., Heriseanu, R.E., Cameron, İ.D., Nott, M.T., ve Slewa-Younan, S. (2008). Travmatik beyin hasarı sonrası dysautonominin patofizyolojisinin eleştirel bir derlemesi. Nörokritik Bakım, 8 (2), 293-300.
2. Bravo, J.F. (2004). Dysautonomia: az bilinen bir tıbbi problem. Bülten Hastanesi San Juan de Dios, 51, 64-9.
3. Case-Lo, C. (13 Mayıs 2016). Otonomik İşlev Bozukluğu. Healthline'dan alındı: healthline.com
4. Dysautonomy Bilgi Sayfası. (N.D.). Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'nden 31 Mart 2017 tarihinde alındı: ninds.nih.gov
5. Fogoros, R. (18 Haziran 2016). Disotonomi. Yanlış anlaşılan bozuklukların ailesi. Verywell'den alındı: verywell.com
6. García-Frade Ruiz, L. F. (2015) Dysautonomia adı verilen bir sendrom: acı çekenler ve onunla yaşayanlar için bilgiler. Meksika, D.F.: Editörden Alfil.
7. Koval, P. (s.f.). Ağrı-acı. 31 Mart 2017 tarihinde bitkisel distoni veya nörodistonya'dan alındı: dolor-pain.com.
8. Peltonen, T. ve Hirvonen, L. (1971). Neden gözlerimizi nörovejetatif distoniye kapatıyoruz? Klinik pediatri, 10 (6), 299-302.
9. Dysautonomi nedir? (N.D.). Dysautonomia International'dan 31 Mart 2017 tarihinde alındı: dysautonomiainternational.org.