Terletici Belirtiler, Nedenleri, Tipleri, Tedavileri

terleme Vücut seviyesinde bol miktarda ter üretimi anlamına gelir. Normal terleme koşulları olmasına rağmen, belirli bir klinik duruma abartılı bir cevap verir. Bireyin normal terleme veya terlemesinden farklı bir durumdur.

Terlemede kullanılan terimlerle ilgili farklılıklar vardır. Terletici bazen ısı ve egzersiz gibi uyaranlara fizyolojik bir cevap olarak kabul edilir, ancak organik bir değişiklik veya anormal klinik durum tarafından tetiklenen bir mekanizma.

İnsan vücudunun tüm cilde yayılmış milyonlarca ter bezi vardır. Amacı, toksinleri ter yoluyla ortadan kaldıran ve vücut ısısını düzenleyen terleme üretmektir. Hem bu bezlerin hem de otonom sinir sisteminin dahil olduğu bir mekanizmadır..

Terleme merkezi sinir sisteminde düzenleme merkezine sahiptir. Hastalık gibi fizyolojik olmayan uyaranların varlığı normal düzenleme kaybına neden olur. Böylece, diyaforez, onu tetikleyebilecek hastalıklar veya patolojilere ikincil bir semptom olur..

Terletici nedenlerin tedavisi, bu durumun varlığını ortadan kaldıracak, onu sunanlar için hoş olmayacaktır.

indeks

• 1 Belirtiler
  • 1.1 Derideki trofik değişiklikler
  • 1.2 Kötü koku
  • 1.3 Ağrı
  • 1.4 Ateş
  • 1.5 Hemodinamik kararsızlık belirtileri
• 2 Sebep
  • 2.1 Terlemenin fizyolojisi
  • 2.2 Normal ve anormal terleme durumları
• 3 Türleri
  • 3.1 Bulunan veya odak
  • 3.2 Genelleştirilmiş
• 4 Tedaviler
  • 4.1 Hiperhidroz veya primer diyaforez
  • 4.2 İkincil terletici
• 5 Kaynakça

semptomlar

Terletici nadiren izolasyonda ortaya çıkan bir semptomdur. Genellikle diğer hastalıklara eşlik eder ve kontrolsüz ter üretimi ile karakterizedir. Ortaya çıkan semptomlar hem aşırı terlemenin hem de neden olan hastalıkların bir sonucudur.

Derideki trofik değişiklikler

Normal şartlar altında, cilt yumuşak, hafif nemli, elastik ve homojen bir renkledir. Ciltte tutulan nem, kendi özelliklerinde üretebilecek değişikliklere yol açar:

- yumuşama.

- Direnç kaybı.

- kuruluk.

- Beyazımsı, koyu veya kırmızımsı noktalar.

Kötü koku

Terleme nedeniyle aşırı neme bağlı karakteristik bir semptom kötü vücut kokusudur. Deride ekrin ve apokrin ter bezleri bulunur. Bu bezlerin salgı özellikleri, onları asidik ve nahoş bir koku ile sonuçlanan bakteriyel ayrışmaya karşı duyarlı hale getirir..

Apokrin bezleri tarafından üretilen ter, protein ve yağlardaki içeriği nedeniyle en yoğundur, bu nedenle daha kolay bozunur. Bu nedenle semptom özellikle bol miktarda bulunan koltukaltı, genital ve ayak gibi alanlarda belirgindir..

Karaciğer veya böbrek yetmezliği ve diyabet gibi diforezi üreten bazı hastalıklar karakteristik bir ter kokusu oluşturur.

ağrı

Viseral ağrı ile ilgili bazı durumlar - bağırsak, biliyer veya nefritik kolik - aşırı ter üretimini teşvik eder. Bu otonom sinir sisteminin uyarılması nedeniyle.

ateş

Vücut sıcaklığındaki 38 - 38.5 ° C'nin üzerindeki artış, yanıtı terleyen bir uyarıcıyı tetikleyebilir. Bu tepki, sıcaklığı bazal seviyelere düşürme ihtiyacının bir sonucudur.

Hemodinamik kararsızlık belirtileri

Şok durumunda, bol terleme ilgili bir klinik işaret olarak görülebilir. Sebep ne olursa olsun şok, hemodinamik dengesizlik belirtileri oluşturur:

- taşikardi.

- hipotansiyon.

- Genelleştirilmiş solgunluk.

- Baş dönmesi veya karışıklık.

- Vücut soğukluğu.

- Yakın ölüm hissi.

nedenleri

Terlemenin normal işlevi ve terletici nedenleri anlamak için etkilenebileceği farklı yollar dikkate alınmalıdır.

Ter, ter bezleri tarafından salgılanır ve su, mineral tuzlar, amonyak, üre ve glikozdan oluşan sıvı bir maddedir. Bu salgılama sayesinde terleme amacını yerine getirir.

Terlemenin fizyolojisi

Terlemeyi üreten ve düzenleyen mekanizmalar halen çalışılmaktadır. Bugün tamamen otonom sinir sistemine bağlı olduğu bilinmektedir, bu yüzden istemsiz bir süreçtir.

Terlemenin işlevi vücut ısısını ayarlamak ve atık maddeleri vücuttan atmaktır. Vücuttaki elektrolitlerin sıcaklığı ve konsantrasyonundaki değişiklikler normal koşullarda ter üretimini belirleyebilir.

Ter salgısında bu fizyolojik mekanizmaya izin veren yapılar söz konusudur:

- Afferent sinir liflerine bağlı spesifik reseptörler. Bunlar uyaranlar tarafından üretilen sinyali entegrasyon merkezlerine yönlendirir..

- Ekrin ve apokrin ter bezleri.

- Sempatik sinir sistemi tarafından efektör innervasyonu. Ek olarak, terin salgılanmasını aktive eden bilgiye asetilkolinin salınması aracılık eder.

- Afferent sinir lifleri tarafından iletilen sinyalleri alan merkezi sinir sisteminde - bütünleyici bir merkez. Bu sistem hipotalamusun preoptik bölgesini, beyin sapını ve omuriliği içerir..

Normal ve anormal terleme durumları

Normal terleme veya terleme aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar:

- Ortam sıcaklığı.

- Fiziksel egzersiz

- Yiyecek kaynaklı termojenez nedeniyle yiyecek alımı.

- Hamilelikte ve iklimsellerde meydana gelenler gibi hormonal değişiklikler.

Bol anormal terlemeye neden olan durumlar:

hiperhidroz

Genellikle terletmeyle karıştırılan bir terimdir. Her ne kadar hiperhidroz aşırı terleme türü olsa da, otonom sinir sisteminin değişmesinden kaynaklanır. Ter bezlerinde salgı uyarıcısının artması, ter salgısının artmasına neden olur.

Hiperhidroz lokalize veya genelleştirilebilir. Ayrıca paroksismal veya kalıcı olarak sunulması mümkündür.

psikojenik

- stres.

- korku.

- kaygı.

- sıkıntı.

Endokrin hastalıkları

- Hipofiz disfonksiyonu.

- hipertiroidizm.

- Adrenerjik aktivitede artış.

- Diyabetiklerde Hipoglisemi.

bulaşıcı

- Sıtma veya sıtma.

- tüberküloz

- Santral sinir sistemi enfeksiyonları.

- Genel olarak sistemik enfeksiyonlar.

- Enfektif endokardit

Tıbbi acil durumlar

- Herhangi bir nedenin şoku.

- Kranyoensefalik travma.

- hipovolemi.

- Şiddetli dehidrasyon.

- Anjina ve kalp krizi gibi akut koroner sendromlar.

ilaç

- Antibiyotikler ve antiviraller.

- Kilo vermek için kullanılan ilaçlar

- epinefrin

- kafein.

- antidepresanlar

- analjezikler

- Aşırı dozda insülin ve oral hipoglisemik ajanlar.

- Hormonal preparatlar (tiroksin)

- Amfetaminler veya kokain gibi kötüye kullanılan ilaçlar.

- Kemoterapötik ajanlar.

- antidepresanlar.

neoplastik

- Endokrin tümörleri.

- lenfomalar.

- lösemiler.

- feokromositoma.

nörolojik

- menenjit.

- Parkinson hastalığı.

- Periferik nöropatiler.

- Tümörler veya omurilik yaralanmaları.

tip

Terleme alanının boyutuna bağlı olarak, iki tip tanımlanabilir:

Bulunan veya odak

Terlemenin ağırlıklı olarak koltuk altı, el ve ayaklarda meydana geldiği hiperhidroz vakalarında ortaya çıkar. Birincil veya idiyopatik diapforez olarak kabul edilir.

Hiperhidroz, sempatik sinir sisteminin işlevsizliği ile ilişkilidir, ancak spesifik nedeni henüz net değildir. Hiperhidroz kalıcıdır ve çocukluktan itibaren bulunabilir ve ömür boyu sürebilir..

yaygın

Ayrıca ikincil diyaforez olarak da adlandırılır. Hastalıklar veya ilaçlar gibi doğrudan nedenlerin sonucu olarak vücut yüzeyinde terlemeye karşılık gelir.

Genelleştirilmiş terleme genellikle geçicidir, çünkü onu üreten sebebi tedavi ederken ortadan kalkar.

tedaviler

Terletici özel bir tedavisi yoktur. Aşırı terlemeyi durdurmak için nedenini tanımlamanız ve ilgili tedaviyi uygulamanız gerekir..

Hiperhidroz veya primer diyaforez

bayağılık

- Cildi temiz ve sağlıklı tutmak için nötr sabunlar.

- Sıkılaştırıcı ve nemlendirici losyonlar.

- Terlemeyi önleyici maddeler ve deodorantlar.

farmakolojik

Antikolinerjik özelliklere sahip bazı ürünler - örneğin benzotropin - terlemeyi azaltmada etkilidir, ancak yan etkileri rahatsız edicidir..

Lokal botulinum toksinin inokülasyonu etkin bir tedavi yöntemidir. Uygulaması koltuk altları ile sınırlıdır, kalıcı değildir, acı verir ve aşırı duyarlılık reaksiyonlarına neden olabilir.

enstrümental

- iyontoforez

- Lazer tedavisi.

cerrahi

Sempatektomi, ter bezlerinin uyarılmasından sorumlu sinir liflerinin ortadan kaldırılmasını içeren bir tedavidir. Torakoskopi ile yapılır ve güvenli bir müdahaledir.

Telafi edici terleme ve diğer sinir liflerinin tutulumu gibi bazı olumsuz etkiler, uygulamadan önce dikkate alınmalıdır..

İkincil terletici

Aşırı terlemeye neden olan klinik durumu belirlemek, uygun tedaviyi oluşturmak için önemlidir. Bazı nedenlere özgü tıbbi tedavi örnekleri şunlardır:

- Enfeksiyon tedavisinde antibiyotik tedavisi.

- hidrasyon.

- Anksiyolitikler ve antidepresanlar.

- Tıbbi aciller için tedavi.

- Klinik tabloya neden olan ilaçları kullanmayı bırakın.

referanslar

1. Dr. Chris (s.f.) Aşırı Terleme (Terleme) - Hiperhidroz ve Terletici Healthhype.com sitesinden alındı
2. York Morris, S (2016). Terletici Anlamak. Healthline.com adresinden alındı
3. Uluslararası hiperhidroz topluluğu. Normal terlemenin fizyolojisi. Sweathelp.org sitesinden alındı
4. Uluslararası hiperhidroz topluluğu (s.n) Sistemik tedavi (hiperhidroz için). Sweathelp.org sitesinden alındı
5. Fletcher, J (Son rev. 2018). Terletici: Aşırı terlemeye neden olan nedir? Medicalnewstoday.com adresinden alındı
6. Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006) Sinir kontrolü ve ekrin terleme mekanizmaları, ısı stresi ve egzersiz sırasında. Physiology.org'dan kurtarıldı
7. Medlineplus (son rev 2018). Hiperhidroz. Medlineplus.gov sitesinden alındı.
8. Arribasalud (2017). Terletici - aşırı terleme: nedenleri, belirtileri, tanı, önleme ve tedavi. Arribasalud.com adresinden kurtarıldı
9. Wikipedia (son rev 2018). Ter. En.wikipedia.org sitesinden alındı