Kalp krizi enfarktüsü tipleri, nedenleri, belirtileri ve tedavileri



bir kalp krizi göğüste gerginlik ve kalp bölgesinde ani bir ağrıdır. Sternumun arkasında meydana gelen ve bir hastalık değil semptom olarak görülen paroksismal bir ağrıdır. Belirtiler genellikle aniden başlar ve genellikle saniyelerden dakikalara kadar sürer..

Kalp kasında yeterli miktarda oksijenli kan bulunmadığında veya kalp, iş artışı veya yoğun fiziksel aktivite için daha fazla oksijen isterken, kalp krizi oluşması için dengesizlik oluşur. Bunun nedeni, esas olarak atardamarların sertleşmesidir (ateroskleroz).

Her yıl yaklaşık 9.8 milyon Amerikalı'nın bu durumdan muzdarip olduğu ve her yıl 500.000 yeni vaka olduğu tahmin edilmektedir..

indeks

  • 1 kalp krizi türleri
    • 1.1 Kararlı
    • 1.2 Kararsız
    • 1.3 Prinzmetal veya değişken anjin
  • 2 Etkileyen sebepler ve faktörler
    • 2.1 Kontrol edilebilecek risk faktörleri
    • 2.2 Kontrol edilemeyen risk faktörleri
  • 3 Belirtiler
  • 4 Teşhis
  • 5 Tedavi
  • 6 Kaynakça

Kalp krizi çeşitleri

Üç tür kalp krizi veya anjin vardır: kararlı, dengesiz ve değişken (Prinzmetal).

kararlı

Birkaç dakika sürer ve fiziksel ya da duygusal stres tarafından tetiklenir. Bazen çok soğuk veya çok büyük bir öğün için bile. Ağrı boyun, çene, diş, omuz ve kollara yayılabilir. Normalde biraz dinlendikten sonra ağrı kaybolur.

kararsız

Bu dinlenme ile yok olmaz, aslında sakin veya dinlenseniz bile olabilir. Bu saldırı daha güçlü ve daha uzun sürüyor. Stabil olmayan anjina pektorisli hastalarda kalp krizi riski yüzde 20'dir, bu yüzden hemen acil durum doktoru aramalısınız.

Prinzmetal veya değişken anjin

O sıradışı bir tip. Ağrı istirahatte olduğu gibi uyku sırasında da ortaya çıkar. Spazm koroner arterde meydana gelir, bu yüzden doktorlar koroner vazospazm hakkında konuşurlar.

Etkileyen sebepler ve faktörler

Koroner kalp hastalığı, kalbe kan akışının azalmasının en yaygın nedenidir. Bu hastalık, koroner arterlerin içindeki yağ birikimlerinin birikmesidir; bu, kalp kasına akan kan miktarını daraltmasına ve kısıtlamasına neden olur..

Bazı risk faktörleri, koroner kalp hastalığının gelişmesi ve kalp krizi geçirme olasılığınızı arttırır. Bu risk faktörlerinden bazıları kontrol edilebilir.

Kontrol edilebilecek risk faktörleri

Kontrol edilebilecek temel risk faktörleri:

  • duman
  • Yüksek tansiyon
  • Yüksek kan kolesterol
  • Sağlıksız beslenme (trans yağ, doymuş yağ, kolesterol ve sodyum bakımından yüksek)
  • Aşırı kilo ve obezite
  • Günlük rutinde fiziksel aktivite eksikliği
  • İnsülin direnci veya diyabet nedeniyle yüksek kan şekeri seviyesi

Hipertansiyon, obezite ve kan şekeri gibi bu risk faktörlerinden bazıları, metabolik sendrom olarak bilinen birlikte ortaya çıkma eğilimindedir. Genel olarak, metabolik sendromu olan bir kişinin kalp hastalığı gelişmesi için iki kat, diyabet gelişimi için beş kat daha fazla.

Kontrol edilemeyen risk faktörleri

Kontrol edilemeyen risk faktörleri şunları içerir:

  • Aile öyküsü: 55 yaşına gelmeden önce baba veya erkek kardeşine bu kalp hastalığı teşhisi konulursa risk artar. Ayrıca, anne veya kız kardeşi 65 yaşından önce kalp hastalığı teşhisi konmuşsa.
  • yaş: 45 yaşından sonra erkekler ve 55 yaşından sonra (veya menopozdan sonra) kalp hastalığı riski artar..
  • Preeklampsi: Bu durum hamilelik sırasında gelişebilir. Preeklampsinin iki ana belirtisi kan basıncında bir artış ve idrarda aşırı proteindir. Preeklampsi, koroner kalp hastalığı, kalp krizi, kalp yetmezliği ve yüksek tansiyon dahil olmak üzere yaşam boyu artmış kalp hastalığı riski ile ilgilidir..

semptomlar

Belirtiler temel olarak ağrı, yanma ve sternumun arkasında bir basınç veya gerginlik hissi ile kendini gösterir..

Ağrı genellikle boyun, boğaz, çene, dişler, kollar veya üst karın bölgesi gibi vücudun diğer bölgelerine yayılır. Ek olarak, omuz bıçakları arasında ağrı oluşabilir..

Kol, omuz, dirsek veya eldeki ağırlık ve uyuşukluk hissi sık sık tarif edilir ve özellikle vücudun sol kısmı etkilenir.

Ayrıca, ani zorluk nefes alma, bulantı, kusma, terleme ve boğulma gibi semptomlar görülebilir..

Kadınlarda, yorgunluk, nefes darlığı ve mide bulantısı gibi semptomlar daha yaygındır. Aksine göğüs ağrısı karakteristik değil.

Enfarktüs veya anjina pektorisin riskinin şeker hastalarında özel bir özelliği vardır, çünkü diyabetle ilişkili sinir hasarı (diyabetik nöropati) nedeniyle sık sık ağrı hissetmezler. Bu nedenle, sessizce, neredeyse ağrısız veya az ağrılı olabilir..

tanı

Kullanılabilecek tanısal çalışmalar:

  • Göğüs röntgeni: anjina pektoriste genellikle normaldir, ancak hastanın geçmişine göre belirli önlemler alınmalıdır..
  • Kademeli stres testi: Göğüs ağrısı olan hastaların değerlendirilmesinde en yaygın kullanılan testtir ve tek başına veya ekokardiyografi veya miyokard perfüzyon sintigrafisi ile kombinasyon halinde yapılabilir.
  • Yararlı olabilecek diğer testler şunlardır: EKG (EKG izleme ve ambulatuar EKG izleme ile egzersiz dahil), selektif koroner anjiyografi (CAD'nin anatomik uzantısını ve ciddiyetini değerlendirmek için kesin bir tanı testi)..

tedavi

Genel önlemler sigara bırakmanın yanı sıra risk faktörlerinin (ör. Hipertansiyon, yüksek kolesterol, diyabet, obezite, hiperlipidemi) tedavisini içerir.

Dikkate alınabilecek diğer farmakolojik tedaviler şunlardır: aspirin, klopidogrel, hormon replasman tedavisi, dilaltı nitrogliserin, beta blokerleri, kalsiyum kanal blokerleri, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, otolog hücre enjeksiyonları, diğerleri arasında revaskülarizasyon.

Dikkate alınabilecek diğer prosedürler şunlardır: aort içi balon karşı itme, gelişmiş dış karşı itme (anjina tıbbi tedaviye dirençli olan ve perkütan veya cerrahi revaskülarizasyon için uygun olmayan adaylarda), transmiyokardiyal lazer revaskülarizasyonu (deneysel), diğerleri arasında.

referanslar

  1. O'Toole (2013). Anjin - nedenleri, belirtileri, tedavisi. Tıp Kütüphanesi Alınan kaynak: southerncross.co.nz.
  2. Gary H. Gibbons (2013). Kalp krizi riski. Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bölümü. Alınan: nhlbi.nih.gov.
  3. Jamshid Alaeddini (2016). Angina Pectoris. Medscape. Alınan kaynak: emedicine.medscape.com.
  4. Seidel'i izleyin (2016). Angina pektoris Semptomu. NetDoktor. Alınan kaynak: netdoktor.de.
  5. Kalp Vakfı (2013). Anjinini yönetiyorum. Yeni Zelanda Kalp Vakfı. Alınan kaynak: southerncross.co.nz.