Pay:
Antidepresanların 5 Yan Etkileri
antidepresanların etkileri bunlar olabilir: cinsel değişiklikler, kilo alımı, sindirim problemleri, uyku bozuklukları veya kardiyovasküler problemler.
İspanya'da antidepresanların kullanımı 2000 yılından bu yana% 200 artmıştır. Bu rakam, bu ilaçların zihinsel tıp için önemini özetlemektedir ve depresyonun etkilenen insanların yaşam kalitesi üzerindeki etkisinin bir örneğidir..
Depresyon, fiziksel ve zihinsel olarak bundan muzdarip olan insanları günlük yaşamlarında ve akrabalarında (aile, arkadaşlar, romantik partner veya iş arkadaşları) ciddi sorunlara neden olan bir hastalıktır. Görünüşünün biyolojik, genetik ve psikososyal etkileri ile ilgisi var.
Depresyon apati, üzüntü, sosyal izolasyon veya yorgunluk gibi farklı semptomlarla ortaya çıkar. Ancak hastanın intihara değer verme eğiliminde olduğu daha ciddi durumlar vardır..
Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, yaklaşık 350 milyon insan, içinde bulunduğu farklı varyasyonlarda bu hastalıktan muzdariptir ve yılda yaklaşık bir milyon insanın ölümünden sorumludur. Artan ve aynı zamanda umut halini tutan endişe verici bir rakam çünkü tedavi ve üstesinden gelmek için birkaç prosedür var..
En etkili yöntemler arasında bir yandan bilişsel davranışçı terapi, davranışsal aktivasyon veya kişilerarası psikoterapi gibi psikolojik tedaviler yer almaktadır..
Öte yandan, doktorların ve psikiyatrların mümkün olduğunca kaçınmasını tavsiye etmelerine rağmen, şu anda ABD gibi ülkelerde tedavilerin% 33'ünü depresif farmakolojik tedavi (veya antidepresanlar) oluşturmaktadır..
Antidepresanlar dört ana gruba ayrılabilir:
- Trisiklikler (ADT). Antipsikotik bir fonksiyonla doğdular, ancak depresyona yararları kısa sürede keşfedildi. Bunlardan en önemlileri Imipramine, Amitriptyline, Nortriptyline ve ayrıca depresyonla mücadele etmek nöropatik ağrı için endikedir..
- MAO inhibitörleri (MAOI'ler). Genellikle son seçenek olarak kullanılırlar, çünkü Merkezi Sinir Sistemine (CNS) aşırı uyarılması zararlı olumsuz etkilere neden olur. Bu gruptaki en iyi bilinen ilaçlardan bazıları Fenelzina, Tranilcipro-mina ve Moclobemide'dir..
- Serotonin Geri Alımının Seçici İnhibitörleri (SSRI)). "Yeni nesil" olarak da bilinenler arasında en popüler olanları arasında Fluoxetin (Prozac), Paroksetin (Seroxat), Sertralin (Zoloft), Fluvoxamine (Dumirox) ve Escitalopram (Seropram) bulunur. Antikolinerjik, kardiyovasküler etkilerden yoksun oldukları ve tiramin ile etkileşime girmedikleri için hastalar daha iyi tolere ederler. İspanya'daki reçetelerin% 70'ini temsil ediyorlar.
- Diğer antidepresanlar. Bunlar iyi bilinen çift antidepresanlar (Venlafaxina, Dulotexina) ve çeşitli etki mekanizmalarına sahip ve çoğunlukla noradrenerjik (Mirtazapina, Reboxetina) antidepresanlardır. Diğerlerinden, serotonin geri alımını inhibe etme eyleminden farklı olarak, bu etkiyi norepinefrine eklerler..
Antidepresanlar ruh halinizi iyileştirmeye, üzüntü duygularını azaltmaya veya fiziksel aktiviteyi ve çevresel ilgiyi arttırmaya yardımcı olur, fakat antidepresanlar üzerindeki olumsuz etkilerinin ne olduğunu biliyor muyuz??
Psikotrop ilaçların antidepresan tedavi olarak kullanılması, sadece orta ya da şiddetli depresyon durumlarında etkinliğini göstermektedir. Bunun nedeni, hafif bir depresif profili olan bir hastanın olumlu etkilerden daha olumsuz acı çekmesi olabilir.
Her ne kadar antidepresan ilaca karşı binlerce olumsuz reaksiyon hastanın duyarlılığına ve organizmasına, her birinin pozoloji veya farmakolojik özelliklerine (ADT, MAOI veya SSRI) göre toplanabilse de, 5 antidepresanların yan etkileri en sık görülen hastalar acı çeker.
1- Cinsel Değişiklikler
Bunlar en sık görülen uzun süreli yan etkilerdir. Antidepresan alan hastaların yaklaşık% 60'ının bazı cinsel bozukluklardan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. En yaygın olanları:
- Cinsel iştah kaybı.
- Erektil disfonksiyon.
- Gecikmiş etki veya erkeklerde boşalmama.
- Kadınlarda orgazma ulaşamama.
Örneğin, en çok kullanılan ilaçlardan biri olan Fluoxetin, vakaların% 75'inde erektil disfonksiyon veya anormal boşalma problemleri ortaya koydu. Bununla birlikte, bunlar bir büyüteçle bakılması gereken verilerdir, çünkü araştırmanın çoğu SSRI ilaçlarına dayanmaktadır, sonuçları bir çalışma ile bir başkası arasında büyük ölçüde değiştirir..
2- Uykuda değişiklikler
MAOI ya da SSRI antidepresanlarıyla bağlantılı olarak, Psikiyatri'deki Amerikan dergisi Frontiers tarafından yayınlanan ve Antidepresan alan hastaların% 22'sinin bir tür uyku bozukluğu yaşadığını bildiren bir makale. Bu, serotonin sendromunun bilinen bir etkisi nedeniyle oluşur:
- Uyku kaybı
- tril
- sinirlilik
- çalkalama
- huzursuzluk
- uykusuzluk
- Toplam REM uyku süresinin azaltılması
- kabuslar
- uyurgezerlik
Paroksetin veya Scylatopram, çoğu zaman bu yan etkilere neden olan psikotrop ilaçların bazılarıdır..
3- Kilo alımı
Her zaman depresyon hastalarında kilo almanın, genellikle hastalık sırasında acı çeken yorgunluk veya hareketsiz yaşam tarzına bağlı olduğu düşünülmektedir..
Bununla birlikte, son zamanlarda yapılan çalışmalar bazı antidepresanların hastanın metabolizmasını değiştirmeye katkıda bulunduğunu ve işlemlerini yavaşladığını göstermektedir. İlaç alan hastaların yaklaşık% 25'i, vücut ağırlığını% 7 artırır, bu da birçok hastanın fiziğinden rahatsızlık duymasına ve tedaviye devam etmemeye karar vermesine neden olur..
Paroksetin, Imipramin veya Doksepin, bu değişikliğe neden olan en yaygın ilaçlardan bazılarıdır..
4- Sindirim problemleri
Antidepresan tüketicilerinde en sık görülen yan etkilerden biridir. Yüksek düzeyde serotonin tarafından teşvik edilenler, ciddi değil, günlük aktivite için can sıkıcıdır. Tedaviden birkaç gün sonra ortaya çıkarlar ve aşağıdaki şekilde maruz kalırlar:
- kabızlık.
- Ağız kuruluğu.
- Oral enfeksiyonlar.
- midesi.
- baş dönmesi.
- İdrar zorluğu.
- Yaşlılarda prostatik sendromun şiddetlenmesi.
Etkilerin çoğu geçici olmasına rağmen, tahıl veya lif içeren diyetlere veya semptomları hafifleten yongalara dayalı doğru hidrasyona dayanan teknikler vardır..
5- Kardiyovasküler problemler
Depresyonu olan hastalarda kalp atışlarında ve kan basıncında dalgalanmalar olabilir. Bu işlev bozukluğu, antidepresan alımı ile daha da kötüleşebilir. Bunlar ADT veya MAOI antidepresanlarına daha fazla bağlanır..
- hipertansiyon.
- Hızlı kalp atışı.
- Aritmi riski.
- Kan hücresi problemleri.
- Ortostatik hipotansiyon.
Çoğu kısa vadede geri dönüşümlüdür, ancak bu ilaçlarla tedavi edilen hastalarda bazen ölüme neden olan ciddi arteriyel hipertansiyon vakaları olabilir. Bu ciddi yan etkiler nedeniyle, genellikle doktorlar veya psikiyatristler için son seçenek.
Antidepresanlarda diğer yaygın etkiler
Genellikle böyle bir titizlikle oluşmasalar da, psikotrop ilaçların üretebileceği advers reaksiyonların bazılarından bahsetmekte fayda vardır..
- yorgunluk.
- karışıklık.
- Baş ağrısı.
- migren.
- Zayıf hissetmek.
- terleme.
- titreme.
- Görme problemleri.
- İntihar düşünceleri.
Bir zamanlar psikotrop ilaçlar ile tedavinin ana olumsuz etkilerinden söz edildiğinde, tedaviyi bırakmak istediğinizde alınacak önlemleri yankı yapmak önemlidir. Bu uyarı, ani ilacın askıya alınmasından kaynaklanmaktadır, örneğin:
- Depresif belirtilerin tekrarı.
- Çekilme belirtileri (baş dönmesi, baş ağrısı, bulantı, sinirlilik, kusma, anksiyete, üzüntü, sinirlilik?).
- Depresyona dön.
- Fikirlerde ve intihar girişimlerinde artış.
Bu davranışlar tekrarlanırsa, hasta tedaviyle başlamalıdır. Bu nedenle, antidepresanlar sayesinde daha iyi olma hissine sahip olmasına rağmen, sadece doktorlar, dozu kademeli olarak azaltabilmek için onay vermesi gereken doktorlardır..
Antidepresanlara alternatifler
Antidepresanların tedavisi her zaman doktor veya psikiyatrist tarafından verilmelidir. Teşhis ve reçeteye ek olarak, uzmanlar hastalarına neden olabilecek olumsuz etkileri en aza indirmek için tedavi sırasında göz önünde bulundurmaları gereken önlemleri bildirmelidir..
Antidepresanların en uygun ilaç olmadığı ve organizmanın bunları özümsemediği durumlarda, depresyonla mücadele edebilecek alternatifler vardır..
- Bilişsel davranışçı terapi (CBT). Uzmanlar tarafından en çok kullanılan ve daha iyi sonuçların alındığı. Tek başına veya antidepresanlarla kombinasyon halinde gerçekleştirilebilir. Olumsuzluklarını değiştirmek için hastaların düşünce ve davranışlarının anlaşılmasına dayanır..
- Kişilerarası terapi. Diğer insanlarla ilişkilere ve depresif hastanın ilişkilerinde yaşayabileceği sorunlara odaklanır. TCMB'ye benzer bir yapıya sahiptirler.
- Spor aktiviteleri. Uzmanlar tarafından doğal bir antidepresan olarak kabul edilen egzersiz, beyindeki serotonin ve dopamin seviyelerini yükselterek bir refah duygusuna neden olur. Vücut ısısını düzenler, yanan kalorilerle metabolizma hızını arttırır veya uykusuzluk gibi uyku rahatsızlıklarını giderir.
- Meditasyon ve akupunktur. Yoga, pilates veya akupunktur, refah arayışına dayanan fiziksel ve zihinsel disiplinlerdir. Uygulaması sağlık uzmanları tarafından iyi tanınmaktadır ve bulantı, endişe veya uykusuzluk gibi depresyon ile ilişkili semptomları durdurabileceklerini iddia eden çalışmalar vardır..
Antidepresanlar, psikiyatri alanında, depresyonla mücadele için bir devrim, yukarıda da belirttiğimiz gibi, dünyadaki milyonlarca insanı etkileyen bir kötülük olmuştur. Kullanımı, psikolojik veya fiziksel tedavilere kıyasla hastalarda hızlı iyileşmeyi kolaylaştırır, ancak herhangi bir sıkıntı karşısında derin bir dekompresyona neden olur.
Herhangi bir sıkıntı veya taşma anında ilaçları (veya bu durumda psikoaktif ilaçlar) kullanarak acil çözümü bulmak daha zayıf bir toplum yaratır.
Bu, bir kişinin depresyonda olup olmadığını bilmek, sadece etkilenen kişi için değil, sosyal ve ekonomik maliyet nedeniyle tüm toplum için bir sorun haline gelmesi durumunda, çubuğun çok düşük olmasına neden olur. Günlük binlerce antidepresan reçete edin. Antidepresanların kullanımı birçok insan için iyidir, ancak olumsuz organik ve sosyal etkilerini göz önünde bulundurmak önemlidir..
Ve antidepresanların başka hangi etkilerini gözlemlediniz?
referanslar
- Dünya Sağlık Örgütü, (2013) Ruh sağlığı eylem planı 2013-2020, 7-8.
- Jay C. Fournier, MA; Robert J. DeRubeis, PhD; Steven D. Hollon, PhD; Sona Dimidjian, PhD; Jay D. Amsterdam, MD; Richard C. Shelton, MD; Jan Fawcett, MD.
- Antidepresan İlaç Etkileri ve Depresyon Şiddeti A Hasta Seviyesi Meta-Analizi. JAMA. 2010; 303 (1): 47-53. doi: 10.1001 / cama.2009.1943
- Jervis, Giovanni; González García, JL. Depresyon İki tamamlayıcı yaklaşım. 80
- Patterson, W. M. (1993) Fluoxetin kaynaklı cinsel işlev bozukluğu. Klinik Psikiyatri Dergisi, 54, 71.
- Oswald Y, Adam K. Paroksetin'in insandaki etkileri. Br J Clin Pharmacol 1986; 22: 97-Cheskin L. (Haziran 2011) Kilo alımına neden olabilecek reçeteli ilaçlar
- Depresyon Tedavisinde Kullanılan İlaçlar: Yetişkinler İçin Bir Araştırma. (2012). Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı.