Streptococcus sanguinis özellikleri, morfolojisi ve yaşam döngüsü

Streptococcus sanguinis, önceden bilinen Streptococcus sanguis, Diş plağının bir parçası olan fakültatif Gram pozitif anaerobik bir bakteridir. Normal şartlar altında ağızda oluşur, çünkü diş yüzeyindeki proteinlerle etkileşime girerek tükürüğe yapışma kabiliyetine sahiptir..

Cinsinin diğer türlerine karşı çürüklük gösterir, çürüklerin görünümünü destekleyen ana bakteri olan S. mutans gibi patojen olabilir..

Streptococcus, insan vücuduna patojenik olan veya olmayan çok çeşitli türler bulabildiğimiz bir Gram-pozitif bakteri cinsidir..

Bu çok çeşitli mikroorganizma grubunda, insanın oral veya bağırsak florasının bir parçası olan ve patojenik mikroorganizmaların kontrolü ve fizyolojik aktivitelerde etki eden moleküllerin üretimi gibi organizmanın homeostazı üzerinde yararlı fonksiyonlara sahip bakteriler bulabiliriz. Bunlar arasında, ağız boşluğunun bakterileri olan S. sanguinis'i bulduk..

indeks

• 1 Patojenik midir?
• 2 Biyolojik özellikler
• 3 Morfoloji
• 4 Yaşam döngüsü
• 5 Enfeksiyonun belirtileri
• 6 Viridans grubu streptokokların neden olduğu infektif endokardit tedavisine
• 7 S. sanguinis'in neden olduğu endokarditin tanımlanmasında tanı yöntemleri
• 8 Kaynakça

Patojenik mi?

Normal şartlar altında bu bakteri patojen değildir, ancak vücutta homeostazda bir değişiklik olduğunda popülasyonda bir azalma olabilir.

Bu, ağız boşluğunun, S. mutanların ve Prevotella internedia gibi diğer patojenlerin, dişeti iltihabına ve periodontite neden olduğu istilalara karşı savunmasız olmasını sağlar..

Ek olarak, S. sanguinis, doğal kapağın enfeksiyöz endokarditinin ana nedenlerinden biridir. Bu patoloji, kan akışına temas eden kardiyak yapıların endovasküler enfeksiyonu nedeniyle oluşur..

Biyolojik özellikleri

S. sanguinis, S. viridans grubuna ait fakültatif Gram pozitif anaerobik bir bakteridir..

Bu bakteri, oksijensiz yaşama kabiliyetinden dolayı anaerobiktir, ancak fakültatif oldukları için, toksik olmadan, fermantasyon için metabolik süreçlerinde oksijeni kullanmak için büyük kapasiteye sahiptirler..

S. sanguinis, bir sitoplazmik membrandan ve peptidoglikanlardan oluşan kalın bir hücre duvarından oluşan bir hücresel zarfın varlığı ile karakterize edilen bir Gram-pozitif bakteridir..

Bu iki tabaka, lipoteikoik asit moleküllerinin birleşimi ile birleştirilir. Gram-negatifin aksine, Gram-pozitif bakterilerdeki hücre duvarı peptidoglikanları, Gram boyama sırasında boyanın tutma kabiliyetine sahiptir, böylece koyu mavi veya mor bakteriler görülebilir..

S. viridans grubuna ait streptokokların temel özelliği, alfa-hemolitik olmalarıdır; bu, kan agarı üzerinde alfa-hemoliz ürettikleri anlamına gelir; bu, kolonide yeşilimsi bir halo oluşumunun gözlemlenebileceği anlamına gelir..

Bu işlem temel olarak eritrositlerdeki hemoglobinin hidrojen peroksit salgılanması (H2O2) ile oksidasyonu nedeniyledir..

Bu bakterinin tükürük zarfına ve diş yüzeyine yapışabilmesi, zar bileşenlerinin immünoglobulin A ve alfa amilaz gibi tükürük bileşenlerine yakınlığı nedeniyledir..

morfoloji

Viridans grubunun morfolojisi streptokoklar çok temeldir. Bu cinsin bakterileri, ortalama 2 mikrometre çapında bir boyuta sahip yuvarlak bir şekle sahiptir ve çiftler veya orta ya da uzun zincirler halinde gruplanır, bir kapsülü yoktur ve sporlaştırılmazlar..

Bu bakteriler gri-yeşil bir renklenme sergilerler ve hücre zarı ile Gram boyamasında lekenin tutulmasından sorumlu olan peptidoglikanlardan oluşan hücre duvarını sunarlar..

Viridans grup bakterileri hücre zarında yapışma yapılarına sahiptir, bunların arasında fimbrias ve adezinler vardır, bunlar diş filminin spesifik reseptörlerine bağlanmadan sorumludur.

Yaşam döngüsü

Dental biyofilmde bulunan bu bakteri normal şartlar altında iyi huylu davranışı ile birlikte diğer 700 bakteri türü ile insan ağız boşluğunun normal florasının bir parçasını oluşturur..

Kolonizasyon döngüsünü 6 ila 12 aylık insan yaşamı arasında başlatır ve organizasyonu dental biformda ilk diş parçasının görünümüyle başlar.

S sanguinis, sağlıklı biyofilm ile ilişkilidir ve glukoziltransferaz üretimi yoluyla, lucanlar sentezler, sukrozu hidrolize eder ve glukoz kalıntılarını transfer eder.

Biyofilme yapışma işlemi fimbrias ve adezinler tarafından verilir. Bakteriyel yüzeyde bulunan bu moleküller tükürük ve diş bileşenlerinde spesifik reseptörlere bağlanır..

Oral flora kolonizasyonunun bir bakteri olması normal ve orta derecede olup biyofilmdeki görünümü ağız sağlığının bir göstergesidir. Azalması, çürüklerin görünümünü destekleyen S. mutans gibi patojenlerin ortaya çıkması ile ilişkilidir..

Enfeksiyon belirtileri

Bu organizmanın ağız boşluğunda bulunması durumunda, bir patolojinin karakteristik belirtileri yoktur, çünkü S. sanguinis, ağız normal florasının bir parçası olan iyi huylu bir bakteridir. Ancak, bu bulaşıcı endokardit nedeni olduğunda, çeşitli belirtiler ortaya çıkar..

Enfektif endokardit, S. aureus, S pneumoniane ve viridans grup streptokokları bulduğumuz çeşitli patojenlerin neden olduğu endokardiyum olan endovasküler bir değişikliktir..

S. sanguinis durumunda, semptomlar enfeksiyon başlangıcında, 6 haftadan az veya daha kısa bir süre içerisinde, sessiz olmayan, ağrı üretmeyen ve özellikle ne zaman başka bir kalp patolojisi ile karıştırılabilen, sessiz bir evrimle başlar. hastanın önceki kalp hastalığı var.

Daha sonra, uzun süreli ateşli tepe noktaları, yorgunluk, halsizlik, kilo kaybı ve kalp yetmezliği görülebilir. Organ atrofisine, trombotik hemorajik belirtilere, kutanöz tezahürlere, vücudun çeşitli bölgelerinde hemorajilere (eller, ayaklar, gözler), nörolojik rahatsızlıklara neden olan karaciğer boyutundaki artışa dayanan splenomegali gibi komplikasyonlar oluşabilir diğerleri arasında serebral tromboz, hemipleji ve psikotik semptomlar gibi.

Viridans grubu streptokokların neden olduğu infektif endokardit tedavisine

Ana tedavide bakteri dayanımı göstermeyen antibiyotik kullanımıdır. Antibiyotik kullanımı enfeksiyonun ilerlemesine bağlıdır, normal resimlerde 4 ila 6 hafta verilir.

Bazı çalışmalar, S. sanguinis dahil olmak üzere viridans grubundan streptokokların penisilinlere duyarlı olduğunu göstermiştir. Bu nedenle enfeksiyon tedavisi, penisilin ile gentamisin, vankomisin ve seftriakson gibi diğer antibiyotiklerin bir kombinasyonu ile gerçekleştirilir..

S. sanguinis'in neden olduğu endokarditin tanımlanmasında tanı yöntemleri

S. sanguinis tarafından ve genel olarak patolojiye bağlı başka herhangi bir patojen tarafından enfeksiyöz endokarditin nedenini belirlemek için ana tanı yöntemi, kalp absesinin kültürü veya histopatolojisi ile göstermektir..

Histopatolojik testlerle birlikte yapılan olağan laboratuar çalışmaları:

-Hepatik biyometri, C-reaktif protein gibi akut faz reaktanları, enflamatuar koşulları, böbrek ve karaciğer fonksiyonlarını, genel idrar tahlili ve kan kültürlerini gösterir.

-Ek olarak, miyokard apsesi veya trombüs araştırması için akciğer grafileri ve ekokardiyogramları tanıda çok faydalıdır..

referanslar

1. Socransky, S.S., Manganiello, A., Propas, D., Oram, V. ve Houte, J. (1977). Supragingival dental plak gelişimi için bakteriyolojik çalışmalar. Periodontal Araştırma Dergisi, 12: 90-106.
2. Maeda, Y., Goldsmith, C.E., Coulter, W.A., Mason, C., Dooley, J.S.G., Lowery, C.J., & Moore, J.E. (2010). Viridans grubu streptokoklar. Tıbbi Mikrobiyoloji Değerlendirmeler, 21 (4).
3. Truper, H. ve. L.D. Clari. 1997. Taksonomik nota: "atamada" esas (isim) olarak oluşturulan belirli epitetlerin gerekli düzeltmeleri. Int J. Syst. Bacteriol. 47: 908-909.
4. Caufield, P.W., Dasanayake, A.P., Li, Y., Pan, Y., Hsu, J., ve Hardin, J.M. (2000). Doğal Tarihçesi Streptococcus sanguinis Ağız Boşluğu Hastalıklarında: Ayrık Bir İnfektivite Penceresinin Bulunması. Enfeksiyon ve Bağışıklık, 68 (7), 4018 LP-4023.
5. Xu, P., Alves, J.M., Kitten, T., Brown, A., Chen, Z., Ozaki, L.S., ... Buck, G.A. (2007). Fırsatçı patojen Streptococcus sanguinis'in genomu. Bakteriyoloji Dergisi, 189 (8), 3166-3175.
6. Hernadez, F. H. (2016). Streptococcus sanguinis'in Candida albicans'ın ağız boşluğu içindeki canlılığı ve büyümesi ile etkileşimi. Şili Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi. Araştırma Projesine Atandı: PRI-ODO 2016 04/016
7. Enfeksiyöz Endokardit Tedavisi Rehberi. (2011). Meksika Federico Gomez Çocuk Hastanesi. Himfg.com.mx sitesinden alınmıştır..
8. Edwin ve Jessen. (). BİYOKİMYA VE ÇEVRE MİKROBİYOLOJİSİ. Alas Perulu Üniversitesi.
9. Sánchez, C.M.A, González, T.F, Ayora, T.T.R, Martínez, Z. E., Pacheco, N.A. L (2017). Mikroorganizmalar nelerdir Bilim. 68 (2).
10. Ramos, P.D., ve Brañez, K. (2016). Stinptococcus Sanguinis ve Actinomyces Biyofilm Dental Oluşumunda Viskoz Öncü Bakteriler. Kiru Dergisi, 13 (2), 179-184.
11. Ge, X. T., Kitten, Z., Chen, S.P., Lee, C.L., Munro., Xu, P. (2008). Biyofilm oluşumu için gereken Streptococcus sanguinis genlerinin belirlenmesi ve endokardit virülansındaki rollerinin incelenmesi. (76), 2251-22259.
12. .