Karakteristik enterobakteriler, sınıflandırma, tedaviler



Enterobacteriaceae bunlar çeşitli ve karmaşık bir mikroorganizma grubudur. İnsanların da dahil olduğu memelilerin sindirim bölgelerinde ve böcekler gibi diğer hayvanlarda sık sık bulundukları yer olarak adlandırılırlar (Tortora et al., 2007)..

Bununla birlikte, bu bakterilerin varlığı hayvan dünyası ile sınırlı değildir, ayrıca bitkilerde (Cabello, 2007), toprakta ve hatta suda patojen olarak bulunmuştur (Olivas, 2001)..

Teknik terminolojiye göre, bu organizmaların uzun, düz ve ince çubuk şeklini ifade eden bir kelime olan "basil" olarak kabul edilirler. Ek olarak, bunlar, hücre duvarlarının ince ve farklı tip lipidler bakımından zengin bir çift membranla birlikte olduğunu gösteren gram-negatif bakterilerdir (Tortora et al., 2007)..

Klinik açıdan bakıldığında, insanlarda hastalıklara neden olan bazı enterobakteri türleri vardır, bu yüzden bunlar ayrıntılı bir şekilde incelenmiştir. Ancak, hepsi patojenik değildir.

Örneğin, Escherichia coli, memelilerin bağırsaklarında en yaygın yaşayanlardan biridir ve bazı suşlar faydalıdır. Aslında, E. coli vitamin üretebilir ve diğer zararlı mikroorganizmaları bağırsaktan dışlayabilir (Blount, 2015).

indeks

  • 1 Genel özellikler
  • 2 Sınıflandırma
  • 3 Biyokimyasal testler
  • 4 Epidemiyoloji
  • 5 Tedaviler
  • 6 Kaynakça

Genel özellikler

Enterobacteriaceae serbest yaşayan bakterilerdir, spor oluşturmaz ve ara büyüklükte olup, 0.3 ila 6.0 um ve çap olarak 0.5 um arasındadır. Büyümesi için en uygun sıcaklık 37 ° C'dir. Fakültatif anaeroblardır, yani oksijenli ortamlarda yaşayabilir veya bu olmadan yapabilirler..

Bazılarında flagella (bir kamçıyı hatırlatan ve hareket için kullanılan bir çıkıntı), bazıları ise hareket için yapıya sahip değildir ve tamamen hareketsizdir..

Flagellaya ek olarak, bu bakteriler genellikle fimbrias ve pili olarak bilinen bir dizi daha kısa eklenti sunar. Her ikisinin de görünümü saça benzese de, işlevlerinde farklılıklar gösterir..

Fimbrias, mukoza zarına yapışan yapılardır, seks pili ise iki organizma arasında genetik materyal alışverişine izin verir ve bu süreç için bir tür köprü görevi görür (Tortora et al., 2007)..

Bakterilerin cinsel üreme yaşamadığı doğru olsa da, bu olay DNA değişimini sağlar. Reseptör bakterilerini alan bu yeni DNA molekülü, belirli bir antibiyotiğe direnç gibi belirli özellikler geliştirmesine izin verir..

Bu yatay gen transferi olarak bilinir, çoğu bakteride yaygındır ve tıbbi alaka düzeyinin etkileri vardır.

Polisakkaritlerden oluşan ilave bir katmanla çevrili olması bazı enterobakterilerin tipik bir örneğidir. Buna kapsül denir ve K antijenleri vardır (Guerrero ve ark., 2014).

sınıflandırma

Enterobacteriaceae familyası, yaklaşık 30 cins ve yaklaşık 130'dan fazla tür, biyolojik grup ve enterik gruptan oluşur. Bununla birlikte, bu sayı taksonomik düzeni belirten yazara bağlı olarak değişebilir..

Bu mikroorganizmaların sınıflandırılması, farklı metabolik yollara ait bazı anahtar enzimlerin varlığının veya yokluğunun belirlenmesine dayanmaktadır. Aynı şekilde, grubun sırasını belirlemek için diğer prensipler de dahil edilmiştir: serolojik reaksiyonlar, duyarlılık veya belirli antibiyotiklere direnç.

Tarihsel olarak, kabilenin taksonomik kategorisi enterobakterilerin sınıflandırılmasında kullanılırdı. Buna Escherichieae, Edwardsielleae, Salmonelleae, Citrobactereae, Klebsielleae, Proteeae, Yersinieae ve Erwiniaeae kabileleri dahildir..

Bununla birlikte, farklı yazarlara göre, bu görüş çoktan kullanım dışı ve atılmıştır. Bu değişime rağmen, bu grubun taksonomisi zor tartışmalara konu olmuştur (Winn, 2006).

Son yıllarda, DNA hibridizasyon ve sekanslama teknikleri, bu heterojen aileyi oluşturan organizmalar için daha kesin bir sınıflandırma oluşturulmasını sağlamıştır..

Enterobacteriaceae sınıflaması ve adlandırılmasında, grubun en göze çarpan türü: Escherichia, Shigella, Klebsiella, Yersinia, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Proteus, Morganella, Providence, Citrobacter, Edwardsiella ve Salmonella..

Biyokimyasal testler

Biyokimyasal testler laboratuarda insanlarda olduğu kadar toprakta ve yiyeceklerde de patojenleri belirlerken vazgeçilmezdir. Mikroorganizmaların farklı biyokimyasal reaksiyonlara tepkisi, onların tiplenmelerine yardımcı olan bir özellik sağlar.

Bu bakteri ailesinin metabolizmasının en önemli özellikleri şunlardır:

-Nitratları nitritlere indirgeme yeteneği, denitrifikasyon adı verilen bir işlem (Pantoea aglomeratörleri, Serratia ve Yersinia gibi bazı istisnalar vardır).

-Glukoz fermente yeteneği.

-Oksidaz testine olumsuzluk, katalaz testine pozitif ve pektat ve aljinat sıvılaştırmaz (Gragera, 2002, Cullimore, 2010, Guerrero ve diğerleri, 2014).

-Aynı şekilde, patojenik enterobakterilerin bazıları laktoz fermente etmez.

Bu mikroorganizmaların tanımlanması için en yaygın testler arasında: asetil-metil-karbinol üretimi, metil kırmızı testi, indol üretimi, sodyum sitrat kullanımı, sülfürik asit üretimi, jelatin hidrolizi, hidrolizi üre ve glukoz, laktoz, mannitol, sukroz, adonitol, sorbitol, arabinoz ve diğer karbonhidratların fermantasyonu (Winn, 2006; Cabello, 2007).

Bakterilerin kimliklerini ayırt etmede daha büyük bir güçle kabul edilen testler şunlardır: indol, lisin dekarboksilaz, H2S ve ornitin dekarboksilaz üretimi (Garcia, 2014).

epidemioloji

Enterobakteriler, çeşitli patolojilerin nedensel ajanlarıdır. En sık görülenler arasında idrar yolundaki enfeksiyonlar, zatürre, septisemi ve menenjit bulunmaktadır. Her ne kadar enfeksiyon üretimi esas olarak hastanın bağışıklık sisteminin durumuna bağlıdır.

Tıbbi öneme sahip enterobakteriler arasında en önemlileri şunlardır:

-Salmonella: kontamine yiyecek veya su ile bulaşır ve ateş, ishal ve kusmaya neden olur.

-Klebsiella: idrar yolu enfeksiyonları, diyare ve apseler ve rinit ile ilişkilidir..

-Enterobacter: menenjit ve sepsis ile ilişkilidir.

Serratia: zatürree, endokardit ve sepsise neden olur.

Bazı Proteus cinsleri gastroenterite neden olur.

Citrobacter hasta hastalarda idrar ve solunum yollarında enfeksiyonlara neden olur.

tedaviler

Bu bakteriyel patojenlerin tedavisi oldukça karmaşıktır ve hastanın başlangıç ​​durumu ve bunun gösterdiği semptomlar gibi çok çeşitli faktörlere bağlıdır.

Zararlı ajanlar olan enterobakteriler genellikle kinolonlar, ampisilin, sefalosporinler, amoksisilin-klavulanat, cotrimoxazol ve bazıları tetrasikline karşı hassastır;.

Ayrım gözetmeyen antibiyotik kullanımının, bunlara dirençli bakteri sıklığını arttırdığı belirtilmelidir. Bu, hassas bir küresel sağlık sorunu olarak kabul edilir ve mantıklı olarak, bir tedavinin tahsis edilmesini engeller.

Örneğin, bazı enterobakterilerin karbapenemaza karşı dirençli olması tedaviyi büyük ölçüde engellemektedir ve uygulanabilir en basit çıktı, tigesiklin ve kolistin (Warrior) gibi çeşitli antibiyotikleri birleştiren bir tedavi uygulamaktır (Falagas ve diğerleri, 2013). ve arkadaşları, 2014).

Son araştırmalar, aminoglikositlerin, polimiksinlerin, fosfomisin ve temocilin kullanımının olduğunu göstermektedir (Van Duin, 2013).

referanslar

  1. Blount, Z. D. (2015). Model organizmaların doğal tarihi: E. coli'nin tükenmeyen potansiyeli. Elife, 4, e05826.
  2. Cabello, R.R. (2007). Mikrobiyoloji ve insan parazitolojisi. Bulaşıcı ve paraziter hastalıkların etiyolojik temelleri. Ed. Panamericana Medical
  3. Cullimore, D.R. (2010). Bakteriyel tanımlama için pratik atlas. CRC Press.
  4. Falagas, M.E., Lourida, P., Poulikakos, P., Rafailidis, P.I., ve Tansarli, G. S. (2013). Karbapenemlere dirençli Enterobacteriaceae'ye bağlı enfeksiyonların antibiyotik tedavisi: mevcut kanıtların sistematik değerlendirilmesi. Antimikrobiyal ajanlar ve kemoterapi, AAC-01222.
  5. García, P., ve Mendoza, A. (2014). Enterobakterilerin manuel tanımlanması için geleneksel biyokimyasal testler ve yüksek çözünürlük. Latin Amerika Klinik Biyokimyasal Yasası, 48 (2), 249-254.
  6. Gragera, B.A. (2002). Enterobakteriyel enfeksiyonlar. Tıp Akredite Sürekli Tıp Eğitimi Programı, 8 (64), 3385-3397.
  7. Guerrero, P.P., Sánchez, F.G., Saborido, D.G., & Lozano, I.G. (2014). Enterobakteriyel enfeksiyonlar. Tıp Akredite Sürekli Tıp Eğitimi Programı, 11 (55), 3276-3282.
  8. Olivas, E. (2001). Temel Mikrobiyoloji laboratuvar el kitabı. Spor Eğitimi Programı. UACJ.
  9. Tortora, G.J., Funke, B.R., ve Case, C.L. (2007). Mikrobiyolojiye giriş. Ed. Panamericana Medical.
  10. Van Duin, D., Kaye, K.S., Neuner, E.A. ve Bonomo, R.A. (2013). Karbapenem dirençli Enterobacteriaceae: tedavi ve sonuçların gözden geçirilmesi. Teşhis mikrobiyolojisi ve bulaşıcı hastalık, 75 (2), 115-120.
  11. Winn, W.C. (2006). Koneman'ın renkli atlası ve tanısal mikrobiyoloji ders kitabı. Lippincott williams ve wilkins.