Acinetobacter baumannii özellikleri, morfolojisi, metabolizması

Acinetobacter baumannii Psödomonas düzenine ait gram negatif bir bakteridir. Taksonomik tarihi boyunca bu cins içinde yer almaktadır. Micrococcus, Moraxella, Alcaligenes, Mirococcuscalco-aceticus, Herellea ve achromobacter, 1968’de şu anki haliyle.

bir. baumannii Patojenik bir bakteridir, kendi cinsindeki enfeksiyonlarda en sık bulunan tür olarak kabul edilir. Septisemi, zatürree ve menenjit gibi çeşitli enfeksiyonlara bulaştı..

Hastane ve hastane hastalıklarında önemli bir insidansı olan fırsatçı bir parazittir. Mekanik ventilasyonla bulaşmanın, özellikle Yoğun Bakım Ünitelerinde önemli bir enfeksiyon nedeni olduğu gösterilmiştir..

Düşük dereceli bir patojen olarak kabul edilmesine rağmen, sık enfeksiyonlara karışan suşlarda virülansını arttırma kabiliyetine sahiptir. Antibiyotiklere direnç ve çok telli direnç geliştirmek için büyük bir kapasiteye sahiptir.

Hastanelerde, esas olarak personelin teması, kirli hastane malzemelerinin kullanımı ve ayrıca kısa mesafeler boyunca hava yoluyla bulaşır..

Dünya Sağlık Örgütü şunları içerir: A. baumannii Yeni antibiyotiklerin acilen gerekli olduğu dirençli patojenlerin bir listesinde, öncelikli olarak kategori 1 atanması.

indeks

• 1 Biyolojik özellikler
• 2 Morfoloji 
• 3 Metabolizma
• 4 Antibiyotiklere direnç
• 5 Patolojiler 
• 6 Belirtiler
• 7 tedavisi
• 8 Kaynakça 

Biyolojik özellikleri

Cinsinin tüm türler Acinetobacter farklı doğal nişlerde geniş bir dağılıma sahiptirler.. A. baumannii Sağlıklı bir insanın derisinde doğal olarak yerleşebilir, önemli bir epidemiyolojik rezervuar oluşturan mukoza yüzeylerini kolonize edebilir. Ancak, habitat A. baumannii neredeyse hastane ortamlarına özel.

Bu bakteriler, flagella ya da hareket etmek için kullanılan yapıların yoksundur. Ancak, hareket bakteriler arkasında bir yüksek molekül ağırlıklı eksopolisakaritin bir film dışarı atılımı, bunları genişletmek ve geri çekmek için izin yapıları ve kimyasal mekanizmalar ile elde.

A. baumannii çok sayıda canlı veya inert ortamı kolonileştirebilir ve yapay yüzeylerde uzun süre hayatta kalabilme becerisine sahiptir.

Bu kapasite muhtemelen dehidratasyona karşı direnç gösterme kabiliyetinden, çeşitli metabolik yollardan çeşitli karbon kaynaklarını kullanma ve biyofilm oluşturma olasılığından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, hastaneye kateter ve mekanik ventilasyon cihazları gibi ekipmanlarda bulmak yaygındır..

morfoloji 

A. baumannii, hindistancevizi ve bastonlar arasında ara formda olan bir kokobakillus'tur. Popülasyonlar büyümenin logaritmik bir evresindeyken 1,5 ila 2,5 ila 1 ila 1,5 mikron ölçerler. Durağan faza ulaştığında daha küreseldirler.

metabolizma

Bakteri A. baumannii glikoz fermentörü değildir; katı aerobiktir, yani metabolizması için oksijen gerektirir.

Cinsin türler Acinetobacter sadece oksidaz testlerinde negatif sonuç veren sitokrom c oksidazlardan yoksun olan Moraxellaceae familyasından sadece onlardır.

A. baumannii 20 - 44ºC arasında değişen sıcaklıklarda büyür, optimum sıcaklığı 30 - 35ºC arasındadır..

Antibiyotiklere direnç

Antibiyotiklere karşı sürekli direnç üretimi, sadece tarafından üretilen enfeksiyonların tedavisini ve kontrolünü engellemez A. baumannii, Aynı zamanda endemik ve epidemik çok telli suşların seçimini desteklemektedir..

Bazı içsel mekanizmalar A. baumannii, antibiyotik direncini destekleyen:

• Varlığı β-laktamazlar b-laktamlara direnç gösterir.
• Amoniglukosit-3'-fosfotransferaz VI gibi spesifik enzimlerin üretimi, amikasini etkisiz hale getirir.
• Oksasilinaz OXA-51 varlığı penisilinler ve karbapenemleri hidrolize eder.
• antibiyotiklere karşı olan hassasiyetin azaltılması sitoplazmaya girebilir olan küçük moleküller ile hücre dışında çıkarmak pompalardır ilaç akış pompasına, varlığı ve aşın.

Tarafından üretilen biyofilmler A. baumannii Mikroorganizmaların metabolizmasını değiştirir, antibiyotiklere duyarlılıklarını azaltır, ayrıca büyük moleküllere karşı fiziksel bir bariyer sağlar ve bakterilerin kurumasını önler.

patolojiler

A. baumannii enfekte olmuş insanlarla veya kontamine tıbbi ekipmanla temas ederek yeni bir konağı kolonize eder. İlk olarak, bu bakteri cilt ve mukozal yüzeylere yapışır. Üreme için, antibiyotik ve inhibe edici ajanlar ve bu yüzeylerin koşullarından sağ kalması gerekir..

Özellikle yataklı temas intravasküler sonda veya endotrakeal tüplerin mukozal yüzeyler üzerinde bakteri sayısındaki artış, solunum yolu ve kan enfeksiyon riskini artırabilir.

Hastanelerde sözleşmeli pnömoni, tarafından üretilen enfeksiyonların en sık görülenidir. A. baumanii. Yoğun Bakım Ünitelerinde, mekanik yardımlı solunum alan hastalar tarafından sıkça anlaşıldı.

A. baumanii Ayrıca özellikle Irak ve Afganistan'da savaş sonrası travmalara sahip askeri personeldeki enfeksiyonlar nedeniyle büyük sorunlara neden olmuştur. Spesifik olarak, nekroz ve selülite neden olabilen osteomiyelit ve yumuşak doku enfeksiyonları nedeniyle.

Ayrıca menenjit riskleri de vardır. A. baumanii Nöroşirürjilerden iyileşen hastalarda.

Tarafından enfeksiyona duyarlı olan kişiler A. baumanii Daha önce esas olarak yoğun bakım ünitelerinde mekanik ventilasyon antibiyotikler, büyük operasyon, yanıklar, travma, bağışıklık bastırma ya da invasif tıbbi cihazların kullanımında, maruz kalan modifikasyonları içerir.

semptomlar

Spesifik bir enfeksiyon semptomatolojisi yoktur; A. baumanii. Bu bakterinin ürettiği farklı enfeksiyonların her birinin kendine özgü semptomları vardır.

Genel olarak içerebilir enfeksiyonların belirtileri A. baumanii veya benzeri diğer fırsatçı bakteriler Klebsiella pneumoniae ve Streptococcus pneumoniae, Onlar, sıklıkla karışıklığı veya değiştirilmiş zihinsel durumlarını, bulantı, kas ağrıları, göğüs ve öksürük idrar ateş, titreme, döküntü, ağrılı idrar yapma, acil ihtiyaç içerebilir.

tedavi

Enfeksiyonları tedavi etmek için antibiyotikler A. baumannii direnç ve çok telli direnç elde etme kapasiteleri nedeniyle son derece sınırlıdır. Bu nedenle, her bir tedavinin etkinliğini sağlamak için her bir suşun farklı antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesi önemlidir..

Karbapenemlere karşı direnç göz önüne alındığında, nispeten düşük bir direnç indeksine ve böbrekler üzerindeki yan etkilerine rağmen, polimiksin, özellikle kolistin kullanımı kullanılmıştır..

Bununla birlikte, kolistine dirençli suşlar zaten tespit edilmiştir. Bu antibiyotiklere direncine bir alternatif olarak, kombinasyon tedavisi kullanılmıştır.

referanslar

1. Bergogne-Bérézin, E. ve Kasaba, K.J. Acinetobacter spp. nozokomiyal patojenler olarak: mikrobiyolojik, klinik ve epidemiyolojik özellikler. Clin Microbiol Rev, 9 (1996), s. 148-165.
2. Fournier, P.E., Richet, H. (2006). Epidemiyolojisi ve Kontrolü Acinetobacter baumanii Sağlık Kurumlarında. Klinik Enfeksiyon Hastalıkları, 42: 692-9.
3. Hernández Torres, A., García Vázquez, E., Yagüe, G. & Gómez Gómez, J. (2010) Acinetobacter baumanii multiresistant: güncel klinik durum ve yeni bakış açıları İspanyol Kemoterapi Dergisi, 23 (1): 12-19.
4. Maragakis LL, Perl TM. Acinetobacter baumanii: Epidemiyoloji, Antimikrobiyal Direnç ve Tedavi Seçenekleri. Clin Infec Dis 2008; 46: 1254-63.
5. McConnell, M. J., Actis, L. ve Pachón, J. (2013) Acinetobacter baumannii: İnsan enfeksiyonları, patogeneze katkıda bulunan faktörler ve hayvan modelleri. FEMS Mikrobiyoloji İncelemeleri, 37: 130-155.
6. Peleg, A.Y., Seifert, H. & Paterson, D.L. (2008). Acinetobacter baumannii: Başarılı bir patojenin ortaya çıkması. Clinical Microbiology Değerlendirmeler, 21 (3): 538-82.
7. Vanegas-Múnera, J.M., Roncancio-Villamil, G. ve Jiménez-Quiceno, J.N. (2014). Acinetobacter baumannii: klinik önemi, direnç mekanizmaları ve tanı. CES Tıp Dergisi, 28 (2): 233-246.