Şizofreniform bozukluk belirtileri, nedenleri, tedavisi



şizofreniform bozukluğu şizofreni semptomlarının birkaç ay boyunca yaşadığı, tedaviye ya da bilinmeyen nedenlere bağlı olarak ortaya çıkan psikopatolojik bir durumdur..

Bu bozukluğun semptomları, en az 1 ay ve 6 aydan daha az sürmesine rağmen, şizofreni ile aynıdır. İlaç, madde veya diğer zihinsel bozukluklardan kaynaklanmaz..

indeks

  • 1 Ana semptomlar
  • 2 Sebep
    • 2.1 Genetik
    • 2.2 Beyin kimyası
    • 2.3 Çevre
  • 3 Tanı
    • 3.1 DSM-IV'e göre tanı kriterleri
  • 4 Tedavi
    • 4.1 - İlaçlar / ilaçlar
  • 5 Akıl sağlığındaki sonuçlar
  • 6 Kaynakça

Ana belirtileri

DSM-V tarafından verilen beş ana semptom vardır:

  • halüsinasyonlar: gerçek olmayan şeyleri dinlemek, görmek, koklamak veya hissetmek.
  • hezeyanlar: yanlış inançlara sahip, diğer insanlar için garip.
  • Düzensiz düşünce: kişinin aniden konuşmasını engelleyen veya anlamsız kelimeler kullanan düşünceler. 
  • Düzensiz davranış: Halka açık yerlerde garip davranmak, nesneleri biriktirmek, katatoni (sınırlandırılmamış ajitasyondan hareketsizliğe), mumsu esnekliği (vücudu ve uzuvları birisinin yerleştirdiği konumda tutmak).
  • Olumsuz belirtiler: apati, övgü, anhedonia, düz etkililik.

nedenleri

Şizofreniform bozukluğun kesin nedenleri bilinmemekle birlikte, genetik, kimyasal ve çevresel faktörlere bağlı olduğu düşünülmektedir..

genetik

Şizofreni veya bipolar bozukluğu olan aile üyeleri olan kişilerde ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Bazı insanlar çevresel faktörlerin tetiklediği çok faktörlü bir genetik kırılganlığa sahiptir..

Beyin kimyası

Bu bozukluğu olan insanlar, algı ya da düşünmeyi düzenleyen beyin devrelerinin işleyişinde sorun yaşayabilir.

çevre

Stresli olaylar veya kötü sosyal etkileşimler gibi bazı çevresel faktörler, onu geliştirme eğilimini miras alan kişilerde rahatsızlığı tetikleyebilir..

tanı

Bu bozukluğu diğer tıbbi ve psikiyatrik durumlardan ayırt etmek önemlidir. Onlar düşünülebilir:

  • Toksikolojik değerlendirme.
  • Tıbbi değerlendirme.
  • Psikolojik durumun değerlendirilmesi.

DSM-IV'e göre tanı kriterleri

A) Şizofreni için A, D ve E kriterleri karşılandı.

B) Hastalığın bir bölümü (prodromal, aktif ve artık ifadeler dahil) en az 1 ay, 6 aydan az sürer. (Teşhis remisyon beklemeden yapılmak zorunda olduğunda geçici olarak sınıflandırılır).

Aşağıdakileri belirtin: İyi prognoz özellikleri olmadan.

İyi prognoz özelliklerine sahip: Aşağıdakilerden iki veya daha fazlası ile gösterilir:

  1. Davranış veya alışılmış aktivitedeki ilk büyük değişikliğin ilk 4 haftasında suçlanan psikotik semptomların başlaması.
  2. Psikotik dönem boyunca karışıklık veya şaşkınlık.
  3. İyi premorbid sosyal ve emek faaliyeti.
  4. Duygusal düzleşme veya donukluk olmaması.

Aşağıdaki bozukluklar alternatif bir teşhis olarak düşünülebilir:

  • şizofreni.
  • Kısa psikotik bozukluk.
  • Bipolar bozukluk.
  • depresyon.
  • Madde bağımlılığının neden olduğu psikotik bozukluk.
  • depresyon.
  • Delirious bozukluğu.
  • Travma sonrası stres bozukluğu.
  • Beyin hasarı.

tedavi

Şizofreniform bozukluğun tedavisinde farmakolojik tedavi, psikoterapi ve diğer eğitimsel müdahaleler göz önünde bulundurulur..

-İlaçlar / ilaç

İlaçlar en yaygın tedavi yöntemidir, çünkü kısa sürede semptomların şiddetini azaltabilirler..

Normalde aynı ilaçlar şizofrenide kullanılır. Bir ilacın etkisi yoksa, diğerleri genellikle denenir, lityum veya antikonvülsanlar gibi ruh dengeleyiciler ekler veya geleneksel antipsikotik ilaçlara geçilir.

Atipik antipsikotikler

Bu ikinci kuşak ilaçlar genel olarak tercih edilir çünkü geleneksel antipsikotiklerden daha az yan etki geliştirme riski vardır..

Genel olarak, antipsikotiklerle tedavinin amacı, semptomları mümkün olan en düşük dozla etkili şekilde kontrol etmektir..

Bunlar:

  • aripiprazol.
  • azenapin.
  • klozapin.
  • İlopendon.
  • lurasidon.
  • olanzapin.
  • paliperidon.
  • ketiapin.
  • risperidon.
  • ziprasidon.

Atipik antipsikotiklerin aşağıdaki gibi yan etkileri olabilir:

  • Motivasyon kaybı.
  • uyuklama.
  • sinirlilik.
  • Kilo alma.
  • Cinsel işlev bozuklukları.

Geleneksel antipsikotikler

Bu ilk nesil antipsikotik ilaçların, diskinezi geliştirme olasılığı (anormal ve gönüllü hareketler) dahil olmak üzere sık yan etkileri vardır..

Bunlar:

  • klorpromazin.
  • Fluphenazina
  • haloperidol.
  • Perphenazina.

Tedavi, hastanede yatan, yatmayan veya yarı hastanede yatan hastalarda görülebilir. Başlıca şey, hastadaki hastalığın psikososyal sonuçlarını en aza indirgemek ve güvenliklerini ve diğerlerini korumaktır..

Hastanede yatış gerekip gerekmediğini değerlendirmek için, aile desteği varsa ve hastanın tedaviye uymaya istekli olması durumunda semptomların ciddiyeti dikkate alınmalıdır..

Tedavi ilerledikçe başa çıkma stratejileri eğitimi, problem çözme, psikoeğitim ve mesleki terapi iyi etkilere sahiptir..

Bu bozukluğu olan kişilerde semptomların hızlı bir şekilde ortaya çıkması nedeniyle, hastalıkları inkar ederler ve bu da içgörü odaklı tedavilerin kullanımını zorlaştırır..

Kişilerarası psikoterapi veya bilişsel davranışçı terapi gibi tedaviler ilaçla birlikte tedavi için daha uygundur.

Grup terapisi önerilmemektedir, çünkü bu bozukluğu olan kişiler daha ciddi semptomları olan insanları gözlemlerken stres veya endişe duyabilirler.

Akıl sağlığındaki sonuçlar

Bu hastalık ruh sağlığında aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:

  • Sosyal işleyişi: eğer tedavi edilmezse toplumda işleyişe müdahale eden şizoid veya paranoyak semptomlar gelişebilir.
  • İstihdam ve ekonomi: Bu bozukluğu olan birçok kişi işsizdir ve amaç veya amaçlardan yoksundur. Genellikle aşırı uyurlar ve rutin takip etmezler.
  • şizofreni: tedavi edilmezse şizofreniya kadar gelişebilir.
  • güven: eğer tedavi edilmezse, bazı insanlar paranoyak olabilir.
  • Sosyal izolasyon: Bazı insanlar kendilerini tecrit edip aile ve sosyal aktivitelere katılmayı durdurabilir.
  • bağımsızlık: eğer tedavi edilmezse, bazı insanlar yalnız yaşamakta veya kendilerine bakmakta zorluk çekebilirler..
  • Bilişsel yetenekler: konsantre olmak, bir şeyleri hatırlamak, problemleri çözmek, motive etmek veya eğlenmek için zorluk çekebilir. Bu, işleri sürdürmeyi, kişisel ilişkiler kurmayı veya günlük hayatı kontrol etmeyi daha karmaşık hale getirir..

referanslar

  1. Amerikan Psikiyatri Birliği. (2000). Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı, (4. basım, Metin revizyonu). Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Birliği.
  2. Troisi A, Pasini A, Bersani G, Di Mauro M, Ciani N (Mayıs 1991). "Şizofreniform bozukluğun DSM-III-R prognostik alt tiplerinde olumsuz belirtiler ve görsel davranış". Açta Psikiyatri Scand 83 (5): 391-4.