Psikanalitik Psikoterapi Nedir?
psikanalitik psikoterapi duygusal problemlerimizi çözmeyi amaçlayan iç dünyamızın artan anlayışına dayanır..
Kökleri ağırlıklı olarak Freud'un psikanalitik yaklaşımındadır, ancak Carl Jung ve Melanie Klein gibi diğer yazarlar da bu tedavilerin konseptini ve uygulamasını genişletmeye ve geliştirmeye adamıştır..
Terapide, hastanın dünyası araştırılır ve hasta durumlarına, duygularına, inançlarına, davranışlarına ve hatıralarına anlam verebilir. Bunun amacı, kendisiyle ve diğer insanlarla nasıl ilişki kurulacağı anlayışını arttırmaktır..
Bu terapi, Freud'un geliştirdiği akılda topografik model kavramlarına dayanmaktadır. Avusturyalı nörolog insan ruhunu üç bölüm halinde yapılandırdı:
- İd, hangi kişiliğin ilkel ve içgüdüsel bileşeni.
- Ben, dış dünya etkisiyle değiştirilen kimliğin bir parçası olan ve rasyonel olarak çalışan
- Süperego, Bu, toplumun dürtülerini kontrol etmek için toplumun değerlerini ve ahlakını içerir..
Psikanalitik terapi, Freud'a göre, bilinçlenmeye erişilemeyen fakat insanların yargılarını, duygularını ve davranışlarını etkileyen zihinsel süreçleri içeren bilinç düzeyi "bilinçdışı" kavramını da kullanır..
Ne tür insanlar bundan yararlanabilir??
Başlangıçta düşünülmüş olmasına rağmen, nevroz hastalarına yardım etmeyi amaçlamakla birlikte, psikanalitik terapi zihinsel sağlık sorunları olan insanlarla sınırlı değildir; Yaşamlarında anlam kaybı yaşayan ya da kişisel tatmin arayan birçok insan da bu terapi türünden faydalanabilir..
Bu terapi, çok çeşitli psikolojik bozukluklar için, kendi başına bir tedavi ve diğer terapi türlerine ek tedavi olarak etkili bir tedavi sağlar..
Bazen insanlar yeme bozukluğu, psikosomatik durumlar, takıntılı davranışlar veya fobiler gibi belirli nedenlerle yardım isterler. Daha genel depresyon duyguları, kaygı, yoğunlaşma zorluğu, iş yerinde memnuniyetsizlik veya tatmin edici ilişkiler kuramama nedeniyle diğer zamanlarda yardım istenir.
Psikanalitik terapi yetişkinlere olduğu kadar çocuklara ve gençlere de yarar sağlayabilir. Evde ya da okulda açık davranışsal zorlukları olan çocuklara yardımcı olabilir. Buna kişilik, öğrenme, yatma vakti problemleri de dahildir.
Psikanalitik tedavi nasıl çalışır??
Terapistle olan ilişki psikanalitik psikoterapide çok önemli bir unsurdur. Terapist, aşağıdaki teknikleri kullanarak terapi sürecini kolaylaştıran özel ve güvenli bir ortam sunar:
Ücretsiz dernek
Psikanalitik tedavi, diğer yöntemlerin aksine, yapılandırılmamış bir yaklaşımdır. Terapist bu durumda hastayı ne söyleyeceğini planlamamaya davet eder.
Özgür dernek, geçen haftaki oturumda veya birkaç dakika önce tartışılanlarla ilgili olup olmadığına bakmaksızın hastayı neyin akla geldiğini söylemeye teşvik eder..
Altta yatan teori, yalnızca hasta tutarlı ve amaçlı iletişim üretme ihtiyacı hissetmediğinde, bilinçsiz anlamların kendiliğinden dernekleri aracılığıyla ortaya çıkmasına izin verebileceğini belirtir..
yorumlama
Geleneksel olarak, psikanaliz “yorumlama” kavramıyla ilişkilendirilmiştir. Yorum, başlangıçta “bilinçaltını bilince getirmek” olarak tanımlandı. Freud'un zamanında terapistin temel işlevi yorumlamak, yani hastanın bilinçli derneklerinin bilinçdışı anlamlarını tercüme etmekti..
Şu anda, yorum, kişilerarası meselelerle ilgili müdahaleler olarak da tanımlanmaktadır..
aktarma
Terapötik transfer, hastanın yaşamında önemli bir kişi için hissettiği duygularını terapiste yönlendirmedir. Aktarım, seanslar boyunca sürdürülen psikanalitik diyalog yoluyla ortaya çıkan terapiste karşı duyguların ve tutumların bir yansımasıdır..
Aktarım, terapist hakkındaki olumlu duygular yerinden çıktığında ya da yansıtılan duygular düşmanca olduğunda olumsuz olabilir..
Çağdaş modeller, iç ilişkisel modellerin bir güncellemesi olarak anlaşılan, terapistle olan ilişki de dahil olmak üzere, hastanın mevcut ilişkilerinin keşfedilmesine atıfta bulunarak, “burada ve şimdi” vurguluyor..
Bu nedenle yorumlar, hasta ile terapist arasındaki etkileşimin sürecini vurgular (transfer yorumu), hastanın yaşamındaki diğer ilişkilerle bağlantılara yol açar..
karşı aktarım
Terapistin terapi boyunca hastasına karşı oluşturduğu bilinçli veya bilinçsiz tutumları ve duyuşsal tepkileri ifade eder..
Psikoterapistin tedaviye başlamadan önce kısıtlamalarını, komplekslerini ve dirençlerini dikkate alması gerekir, böylece bunu olumsuz etkilememelidir..
hedefleri
Genel olarak, psikanalitik terapi diğer terapi türlerinden farklıdır çünkü kişilik ve duygusal gelişimde kalıcı değişiklikler yapmayı amaçlar.
Bu terapi, bilinçaltına dayanan, kişinin duygusal ve ilişkisel problemlerinin anlaşılması ve değişmesi yoluyla acıyı hafifletmeye yardımcı olur. Bu problemler, bireyin içerdiği duyguları tecrübe etmesine ve anlamasına yardımcı olarak çözülür..
Psikanalitik tedavinin hedefleri zaman içinde gelişti. İlk başta, genel metapsikolojik terimlerle formüle edildiler; Freud'un topografik modelinin temel amacı "bilinçdışı bilinçlendirilmesi" idi..
Aklın müteakip yapısal modeline göre, tedavi, kişiliğin yapısının içindeki konumunu güçlendirmek, özerkliğini teşvik etmek ve içgüdüsel dürtülerin kontrolünü iyileştirmek amacındaydı..
“Psikanaliz, patolojik reaksiyonları imkansız kılmak için değil, hastanın kendine ya da böyle karar vermesi için kendi kendine yeterli özgürlüğü sağlaması” (Freud, 1923)
Kuşkusuz, Freud'un zamanından bu yana terapideki hedeflere göre en önemli değişiklik, artık daha az psikoterapistin, baskılanmış hatıraların kurtarılmasının analitik çalışmanın temel amacı olduğunu düşünmesidir..
Bunun yerine, tedavinin amacı, kendini yansıtma kapasitesinin zenginleştirilmesiyle daha fazla ilgilidir. Kendini yansıtma, zihinsel durumlar (düşünceler, duygular, motivasyonlar, niyetler) anlamında kişinin kendi davranışını ve davranışını anlama yeteneğini ifade eder..
Psikanaliz ve psikanalitik psikoterapi arasındaki farklar nelerdir??
Psikanaliz, aslında Freud tarafından tasarlanan şekliyle, çok spesifik bir hasta popülasyonu ile sınırlı bir tedavi yöntemiydi..
Freud, psikanalizin ancak nevrotik problemleri olan ve transfer ilişkisi geliştirebilecek, motive olmuş, eğitimli ve şu anda krizde olmayan hastalara yardım edebileceğini iddia etti..
Freud iyimser bir terapist değildi. Ona göre, psikanalizin umut edebileceği en iyi şey, nevrotik sefaleti "ortak bir hüzün" olarak değiştirmekti ve insanın mutluluğunun hiçbir zaman Yaratılış planına dahil edilmediğini savunuyordu; psikanalitik tedavinin amaçları.
Bu normlara göre, psikanaliz, şu anda halk sağlığı hizmetlerinde psikolojik yardıma sevk edilen hastaları sunacak çok şey elde edemezdi..
Freud'un tasarladığı gibi (ve bazı psikanalistlerin hala düşündüğü gibi), psikanaliz, yoğun çalışma gerektirecek kadar hasta olan, ancak bu tür tedaviyi kullanabilecek kadar sağlıklı olan hastalarla sınırlandırılmalıdır. terapi.
Başka bir deyişle, sıkıntılı olan, ancak klasik analitik mekaniğin zorlukları ve sıkıntıları ile yüzleşmek için kendine güç veren hastalar.
Psikanaliz ve onun psikanalitik psikoterapi gibi torunları arasındaki farklar ilginç sorular ortaya çıkarmaktadır. Baştan beri, psikanalitik terapi teorik kökenlerini psikanalizle paylaşıp aynı teknikleri kullanmasına ve dolayısıyla meşru bir soydan oluşturmasına rağmen, en çok tercih edilenlerden biri olmadığı açıktı..
Birçoğu, çok daha yüzeysel bir değişim ürettiğini savunarak bunu klasik yaklaşımın zayıflaması olarak gördü. Psikanalitik tedavinin yükselmesiyle birlikte, Freud tarafından öngörüldüğü üzere psikanaliz tehlikedeydi..
Geleneksel olarak, psikanaliz ve psikanalitik tedavi arasındaki fark, kısmen pragmatik olarak, seansların sıklığı açısından kavramsallaştırılmıştır. Psikanaliz haftada en az dört ya da beş seans konuşur, psikanalitik tedavi ise haftada en fazla üç seansa karşılık gelir..
Psikanaliz, kişiliğin önemli bir değişimi amacıyla özel hedeflerin yokluğu ile de karakterize edilirken, psikanalitik tedavi, davranışların yapısını ve yapısını değiştirmek gibi daha spesifik hedeflere daha fazla odaklanan bir tedavi türü olarak tanımlanmaktadır. karakter.
Gerçekte, her iki yaklaşımın hedefleri arasında önemli farklılıklar yoktur; kullanılan tekniklerde veya dayandıkları teorilerde neredeyse hiçbir fark yoktur. Her iki yaklaşım da aktarımın yorumlanmasına odaklanmıştır, ancak bazı kısa ve daha az yoğun psikanalitik tedavilerde aktarımın sadece bazı yönleri yorumlanmaktadır..
Eleştiri, ampirik kanıt ve mevcut durum
Psikanaliz ve psikanalitik terapi tarih boyunca çok tartışmalara yol açmış ve çok sayıda eleştiri almıştır..
Her ne kadar başlıcaları ampirik araştırmaların eksikliği ile ilgili olsa da, psikanaliz diğer nedenlerle eleştirildi.
Klasik psikanalizin bazı eleştirileri, duygusal sorunların çözümünü çok uzun ve maliyetli hale getiren tedavilerin süresi ile ve bilinçaltının esasen çelişen doğası ile ilgilidir..
Psikanalitik teori ayrıca, belirli psişik süreçlerin, sabit bir biyolojik belirleyici nedeniyle meydana geldikleri şekilde meydana geldiğini ve sözde bir biyolojik kökene dayanan belirli ideolojileri ve değerleri haklı çıkardıklarını savunuyor.
Bu varsayımlar, kültürün, her birinin tutumlarını, değerlerini ve düşüncelerini büyük ölçüde etkileyen insanların gelişimindeki önemini bir kenara bırakır..
Freud'un teorilerini kurduğu zamanın şu anki zamandan çok farklı olduğunu, bu nedenle eski olmayanların çok az olduğunu aklımızda tutmalıyız. Freud, cinselliğin çok baskılandığı bir zamanda yaşadı; Bu nedenle, onun teorileri seks ile çok ilgili.
Tarihsel olarak, psikanalitik topluluk ampirik araştırmalarla pek iyi geçinemedi. Freud, bireylerin özelliği adına yasalar koymaya karşı çıkma iddiasıyla ampirik araştırmayı reddetme pozisyonuna sahipti..
Bu nedenle, bazı teori ve tedavilerin etkili olduğunu gösteren bilimsel titizliğin bulunmaması nedeniyle sahte bilimin bazı durumlarda psikanaliz denir. Bilişsel psikoloji, evrimsel psikoloji, nörolobiyoloji ve psikiyatri, ampirik gösterime sahip olmayan eski teori ve hipotezlere dayandığı için psikanalizi eleştirmiştir..
Son yirmi yılda, psikanalitik psikoterapi ve etkinliği ile ilgili soruşturmaların sayısında bir artış oldu. Şu anda, bu terapi hakkındaki ampirik kanıtların güçlü ve güvenilir olduğu güvenle ifade edilebilir. Psikanalitik psikoterapinin çok çeşitli akıl sağlığı koşullarının ve bozukluklarının tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir..
Çalışmalar ve incelemeler tarafından sağlanan kanıtlar, psikanalitik tedavinin faydalarının geçici olmadığını göstermektedir: zaman içinde ve hatta semptomların remisyonundan sonra bile devam ederler..
Birçok insan için bu tedaviler, daha zengin, özgür ve tatmin edici bir yaşam sürmelerini sağlayan iç kaynakların ve yeteneklerin gelişimini teşvik eder. 2009 yılında, Amerikan Psikologlar Birliği (APA), güçlü ampirik kanıtlar nedeniyle psikanalize dayalı tedavilerin etkinliğini kabul etti..
Terapinin etkinliğinin, terapistin kalitesi ile kullandığı teknikten veya aldığı eğitimden daha fazla olduğu ileri sürülmüştür..
referanslar
- Lemma, A. (2003). Psikanalitik psikoterapi uygulamalarına giriş. Chichester: John Wiley ve Oğulları.