Haphophobia belirtileri, nedenleri ve tedavileri



hafefobia afenfosfobia, hafofobi, hapnophobia, haptofobia veya quiraptofobiapodría olarak da bilinir, dokunulması gereken bir kişiyi temsil eden korku. Etimolojik olarak fobi kelimesi "korku, terör veya panik" anlamına gelir..

Fenofobi, belirli bir fobinin bir parçasıdır, korku veya fobiyi belirli bir öğeye odaklar, bu durumda, başka bir kişi tarafından dokunulma gerçeği.

Genel olarak, insanlar bizim "kendi alanımız" veya kişisel alan olarak adlandırdığımız şeyi koruma eğilimindedir. Bu durumda, bu özel fobi, kişisel korunma eğiliminin daha da artmasına yol açacaktır..

Hafıza fobisi olan insanlar kendi alanlarını aşırı koruma eğilimindedir, örneğin kirlenme veya istila korkusu yaşarlar.

Bu durumda, kişinin dokunmaktan veya dokunulmaktan korktuğu belirli bir fobidir..

Yabancılara karşı özel bir fobi olmadığını vurgulamalıyız. Aslında, hafife fobili kişi, kendisi tarafından bilinen insanlardan bile korunur.

Bu fobinin karşı cinsten insanları içerdiğini söylediğimizde, hafiffobiye "kontrfofobi" veya "agrafobi" denir..

Her durumda, ender görülen bir fobi olduğu konusunda uyarmalıyız. Bu fobiyi "spesifik" olarak adlandırırız, çünkü ızdırap yoğun olsa da, başka bir kişi tarafından dokunulmadan önce, belirli bir element üzerinde kristalleşir..

Bu anlamda, kişi önlemek için bir dizi strateji hazırlar veya uygular. Örneğin, kendisiyle yüzleşmekten kaçınmayı başarabildiği kaçınma davranışları, bu çok fazla korkuya neden oluyor (dokunulma gerçeği).

Özel fobiler, ve bu durumda hafife fobisinde, kişi korkulan duruma tanık olduğu veya öngördüğü (veya ona dokunan birinin durumunda olduğu) nedeniyle aşırı veya mantıksız ve tetiklenen yoğun ve kalıcı bir korku yaratır. ya da onu öngörür).

Spesifik fobilerin etiyolojisi ve epidemiyolojisi

Genel olarak, spesifik fobiler genellikle ayrı bir tetikleyiciye sahiptir ve çocukluk ve ergenlik yıllarında kurulur ve geliştirilir, yetişkinlikte tedavi edilmezse birçok vakada ısrar eder.

Kişinin hafifobi geliştirmekle sonuçlandığı nedenleri, kötü bir öğrenmeden kaynaklanmaktadır. Hafıza fobisi olan kişi genellikle kendisini yüz tutan ve çevresine bu şekilde tepki veren olumsuz bir deneyime maruz kalmıştır..

Bu nedenle, kişi, örneğin onu bu şekilde tepki vermesini sağlayan bir istila durumu yaşayabilir..

Belirli fobilerin etiyolojisi ve oluşumuyla ilgili farklı teoriler geliştirilmiştir. Bunlardan bazıları psikanalitik, örneğin daha bilişsel-davranışsal nitelikte olanları.

Klasik şartlandırma yoluyla fobilerin kökeni açıklanmıştır, böylece kişinin maruz kaldığı korkuyu, bu durumda başkaları tarafından dokunulmasını, yetersiz öğrenmede kökeni vardır..

Belirli fobilere müdahale etmezseniz, dersiniz kronik olma eğilimindedir. İnsanların birden fazla fobiye sahip olmasının çok yaygın olduğunu not etmek önemlidir..

Genel olarak, belirli bir fobisi olan kişi genellikle ortalama 3 durumdan veya cisimden korkar (DSM-5, 2013) ve belirli fobisi olan kişilerin yaklaşık% 75'i birden fazla durumdan veya nesneden korkar..

Örneğin Amerika Birleşik Devletleri'nde, genel popülasyondaki spesifik fobilerin yıllık prevalansı% 7-9'dur ve Avrupa ülkelerinde, Asya, Afrika ve Latin Amerika ülkelerinde,% 6 civarında, daha düşüktür. % 2 ve% 4'ten fazla.

Ancak, özel fobilerin genel prevalansından bahsettiğimizi vurgulamalıyız;.

Yefobi belirtileri

Hafıza fobili kişinin sunduğu semptomlar, ilk önce, söylenen durumdan önce yoğun ve kalıcı bir korku. Aşırı ve irrasyonel olan ve kişi dokunulma gerçeğinden korktuğu için ortaya çıkan bir korku.

Bu durum ortaya çıktığında, panik atakla sonuçlanabilecek kişide anksiyete tepkisi tetiklenir..

Çocuklarda ağlama, öfke nöbetinin başlangıcı, sevilen birine tutunma veya örneğin hareketsiz kalmak gibi belirtiler ortaya çıkabilir..

Yoğun korkuya ek olarak, DSM-5 (Zihinsel Bozuklukların Teşhis ve İstatistiksel El Kitabı) uyarınca bu spesifik fobiyi teşhis etmek için tanısal kriterlerin bir parçası olan diğer semptomlar, bu durumun acil anksiyeteye neden olması ve önlenmesi gerçeğidir veya korku veya yoğun endişe ile aktif olarak direnme.

Ayrıca, hafife fobisi olarak görülmesi altı ay veya daha uzun sürmeli ve iş, sosyal ya da insan işleyişinin diğer önemli alanlarında klinik olarak önemli rahatsızlıklara ya da bozulmaya neden olmalıdır..

Tüm fobilerde olduğu gibi, hafife fobisinden bahsettiğimiz zaman, kişi korkulan durumda olmaktan korktuğu zaman özerk bir hareketlilik vardır; Bu durumda, başka bir kişi tarafından dokunulma fikrinden önce.

Bu durumda, kişi korku çeker ve taşikardi, çarpıntı, terleme, daha hızlı nefes alma, kan basıncında artış ve daha az gastrointestinal aktivite gibi semptomlara sahip sempatik sinir sistemini harekete geçirir..

Ek olarak, kişi korktuğu için, kaçınma davranışları (kişi bu durumla yüzleşmekten kaçınır) yanı sıra tehditleri en aza indirmeyi ve kendilerini daha iyi bir endişe azaltıcı bulmayı hedefleyen güvenlik arama davranışları ortaya çıkar..

değerlendirme

Spesifik fobiler, acı çeken kişinin yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilecek bir endişe sorunudur. Bu nedenle ve bunlara müdahale edebilmek için tedavinin başarılı olması için iyi bir değerlendirme yapılması önemlidir..

DSM-5'te toplanan çeşitli özel fobiler vardır, örneğin: hayvanlar, doğal ortam, kan, enjeksiyonlar veya yaralanmalar ve durumsal fobiler, başka bir fobinin alt grubuna ek olarak.

Ayrıca, bu belirli fobilerin çoğunun filogenetik bir açıklamaya sahip olduğu, türlerin sahip oldukları ve hayvanların korkusu gibi hayatta kalmasına yardım ettikleri korkularından kaynaklanabileceklerini düşünerek filogenetik bir açıklaması olduğu düşünülmektedir..

Yukarıda tartışılan tipolojideki en sık hakkında konuşursak, en sık durumun durumsal olduğunu, ardından doğal çevrenin fobilerini, kan fobilerini, enjeksiyonları ve yaraları ve son olarak da hayvanları söyleyebiliriz..

Hafifefobinin belirli bir fobi olarak değerlendirilmesi dört yöntemle yapılabilir: nitelikli bir profesyonel ve uzman tarafından yapılan mülakat yoluyla, değerlendirme oturumlarında hastalara sunulan kişisel kayıtlar, anketler veya kendi kendine raporlar profesyonelin daha fazla bilgi edinmesine ve gözlem yapmasına yardımcı olacak.

Röportaj farklı şekillerde yapılabilir; ancak, DSM-IV, bu tanı kılavuzunun kendi ölçütlerini takip eden bir tanı görüşmesine sahiptir, ADIS-IV (Brown, DiNardo ve Barlow, 1994)..

ADIS-IV, Anksiyete Bozuklukları için Görüşmedir ve bu sorunları bir ila iki saat arasında değerlendirir. Aynı zamanda ruh hali problemleri, uyuşturucu bağımlılığı bozuklukları, hipokondri veya somatizasyon bozuklukları gibi diğer klinik dikkat problemlerini de değerlendirmeyi sağlar..

Aynı zamanda, örneğin hastanın psikolojik bozukluklarının aile öyküsünü veya tıbbi öyküsünü de değerlendirir, böylece hastanın problemi geçmişinin daha eksiksiz bir değerlendirmesini sağlar..

Bununla birlikte, uzman bir psikoloğumuz varsa ve kaygı sorunları hakkında eğitilmişsek, görüşme yoluyla hafiphobinin iyi bir değerlendirmesi yapılabilir..

Bu değerlendirme ile psikolog, sorunun tarihçesi, dalgalanmaları, sorunu çözmeye çalışmak için daha önce ne yaptığını ve ne elde ettiği, elde ettiği sınırlamalar ve tedaviye yönelik motivasyonunun ne olduğu hakkında bilgi edinmelidir. hedefleriniz ve sunduğunuz beklentiler.

Bilişsel, motorlu, vb. Değerlendirmenin yanı sıra, korktuğu ve kaçındığı durumlar hakkında (ana odağın kişinin başkaları tarafından dokunulması korkusu olduğu dikkate alınarak) dikkate alınmalıdır. belirtileri şiddeti, süresi ve sıklığı gösteren ve gören.

Problem davranışını sürdüren kişisel ve durumsal değişkenleri ve yaşamınızın farklı alanlarına nasıl müdahale ettiğini de değerlendirmeliyiz..

Başta söylediğimiz gibi değerlendirme anketler ve öz raporlar aracılığıyla da yapılabilir..

Haftefobiyi değerlendirirken ortaya çıkan sorun, nadir görülen bir fobiyle karşı karşıya gelmemizdir, bu yüzden bu fobiyi değerlendirmek için belirli bir araç bulmak zordur, bu nedenle diğer yollarla bilgi edinmek daha iyidir. tartıştığımız röportaj olun.

Değerlendirirken ortaya çıkan bir diğer yararlı araç, durum, günün saati, kim olduğu, daha önce ne olduğu ve kişinin ne yaptığı, durumdaki ne hissettiği veya düşündüğü de dahil olmak üzere kendi kendine kayıt olabilir.

Son olarak, gözlem, aynı zamanda, fofobiyi değerlendirmenin bir yolu olabilir. Doğal durumu değerlendirmek bunu yapmanın bir yoludur (psikoloğu gözlemleyebilirsiniz, ancak mümkün değilse, örneğin bir aile üyesi olabilecek bir yardımcı terapist yapabilirsiniz).

Psikolojik tedavi

Davranışsal kesimin açıklamasına göre, yetersiz bir öğrenmeye dayanarak, bu sorunun çözülmesi için müdahale edilebilecek bilişsel-davranışsal psikolojik teknikler yoluyla olacaktır..

Böylece, kişinin tekrar koşullanmayı öğrenmesi fobileri bitirmek için iyi bir stratejidir; Bu durumda, senfoni ile.

Hafıza fobisi gibi belirli fobileri çözmek için daha fazla kanıt ve daha büyük bilimsel titizlik gösteren tedaviler in vivo maruz kalma (EV), katılımcı modellemesi ve Öst'in tedavisidir (Bados, 2009)..

Örneğin, in vivo maruz kalma, korku ya da kaçınma davranışını azaltarak iyileşir. Tedaviyi hasta ile uygulayabilmek için onunla bir anlaşmaya varmak, yaşadığı sorunu açıklamak ve takip edilecek tedaviyi haklılaştırmak önemlidir..

İn vivo maruz kalma, hastanın kaygı ile korktuğu durum arasındaki ilişkiyi ortadan kaldırmasına, kaygıyı yönetmeyi öğrenmesine ve korktuğu olumsuz sonuçların gerçekten ortaya çıkmadığını doğrulamasına izin verir..

İn vivo ortamda iyi bir pozlama yapmak için, maruz kalmanın aşamalı olması ve hızın hastanın ihtiyaçlarına göre (ve onunla hemfikir olunması) yeterli olması önemlidir..

En azından en büyük kaygıya göre sipariş veren ve her zaman hastaya en az kaygı veren durumlardan başlayarak bir hiyerarşi sipariş edilmelidir..

Bir hiyerarşi veya birkaç kişi inşa edilebilir ve hasta, korkulan durumun neden olduğu kaygının üstesinden gelinceye kadar kendini ifşa etmelidir, bu durumda, dokunulma korkusu.

referanslar

  1. Amerikan Psikiyatri Akademisi (2013). Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. Pan Amerikan Medikal Editörlüğü.
  2. Bados López, A. (2009). Spesifik fobiler Psikoloji Fakültesi, Barselona Üniversitesi.
  3. Gómez Torres, V. (2012). Dikkat: seks fobilerinin kurbanı olabilirsiniz. Onları bilmek.
  4. Tortella-Feliu, M. (2014). DSM'de Anksiyete Bozuklukları-5. Iberoamerican Psikosomatik Dergisi, 110.
  5. Vilaltella, J. V. Phobias. Lleida Üniversitesi.