Okul fobisi belirtileri, nedenleri, tedavisi

okul fobisiveya didasscaleinophobiaBu okulun irrasyonel ve ısrarcı korkusudur. Bu tür bozukluklar, çocuğun ebeveynlerinden ayrılma korkusu gibi diğer değişkenlerden doğabilecek diğer çocukluk kaygılarına benzer..

Okulun her şeyinden korkan bu terapötik tedavidir ve nedenleri ve teşhisi, tespit edilmesi ve değerlendirilmesi nispeten kolaydır..

Elbette okula dönüşün başında ağlayan, çığlık atan, ebeveynlerini sıkıca tutan vb. Birçok çocuk gördünüz ya da bir ebeveynseniz bile bir süre geçtiniz..

Prensip olarak, bu davranışlardan endişe etmemelisiniz, eğer sadece birkaç kez olmuşsa, neredeyse tüm çocuklarda genellikle normaldirler. Bununla birlikte, bu tür davranışlar, belirgin bir endişe ve duygusal ıstırap düzeyi ile tekrarlanan ve ısrarcı bir şekilde gerçekleştikten sonra sorun ortaya çıkacaktır..

Daha sonra, bu fobinin nelerden oluştuğunu, semptomlarının neler olduğunu, çöktürücü faktörleri ve olası tedavileri ayrıntılı olarak açıklayacağım..

Okul fobisinin özellikleri

"Okul fobisi" terimi, ilk kez 1941'de, okula devam etmeyen tüm kaygı ve duygusal sıkıntı nedeniyle okula gitmeyen tüm çocukları belirlemek için kullanılmıştır. Daha önce de belirttiğimiz gibi, okulun reddi veya didasscaleinophobia olarak da bilinir..

Sadece okula gitmek zorunda olduğunu düşünmek, gerçekten acı çekenler için korkunç bir şey haline geliyor.  

Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi'ne (AACAP) göre, genellikle ayrılma kaygısı çeken 5-7 yaş okul öncesi çocuklarda ve geçmeyi gerektiren geçiş nedeniyle, genellikle 11-14 yaş arası çocuklarda görülür. ilkokuldan liseye.

Bu geçişte ergenlik ve ergenlikle ilgili değişikliklerin yanı sıra, elbette tam kaynama halindeki hormonları da arttırmaya başlıyor..

Muhtemelen Hartwell-Walker'ın bir makalede yazdığı bu ifade, okula gitme fobisini mükemmel bir şekilde temsil eder:

“Okul başarılı olamadıkları, kendileri için üzüldükleri, sürekli olarak yetişkinlerin beklentilerini karşıladıkları bir yer. Günden güne, yıldan yıla, en çok korktukları duruma atılırlar. Günden güne, yıldan yıla korku, güçlendiriliyor ".

Okul fobisinin belirtileri

Bir okul fobisi vakasıyla uğraştığımız en açık işareti okula devam etmeyi reddetmektir. Ancak okula gitmeyi reddedenlerin hepsi bu psikolojik durumdan muzdarip değil, çünkü belirli bir semptomatolojiye sahip olmaları gerekir.

Fobinin başlangıcıyla ilgili olarak, bu olabilir:

• Yavaş yavaş, sonunda sona eren okula devam konusunda çok az protesto gösterisiyle birlikte olumsuz.
• Brusca, hastalık, tatil veya okul değişikliğinden dolayı oldukça stresli olabilecek bir durumdur..

En belirgin semptomlar arasında biz varız:

-Yükseltilmiş kaygı düzeyi Bu, okula gitmek zorunda olma ihtimaline bağlı olarak, acıların gerçek kriziyle sonuçlanabilir. Solunum, ağlama, somatik şikayetler, bulantı, kusma, ishal, baş dönmesi, çarpıntı, ağız kuruluğu, aşırı terleme ve hatta panik atak şeklinde kendini gösterir..

Bu genellikle ebeveynler için oldukça acı vericidir çünkü çocuklarına bu semptomları hafifletmek için yardım edemezler..

-Öte yandan, oluşabilir depresif belirtiler, hüzün, anhedonia veya güvensizlik duyguları gibi daha az sık olmalarına rağmen.

Bu belirtiler sabahları okula gitmeden saatlerce daha yoğun olma eğilimindedir..

-Grip belirtileri: okul zamanı yaklaştıkça, bazı çocuklar baş ağrısı, mide ağrısı çekiyor.

-Uyku problemleri: Okul fobisinden muzdarip çocukların birçoğu, uykuya dalmakta zorlanıyor, hatta okula gitme konusunda kabus görüyor.

-Uygunsuz davranış: tipik sinir krizi olabilir, korku hissedebilir veya tam anlamıyla annelerinin / babasının kollarına yapışabilirler.

-Bilişsel belirtiler: okula gitme korkusu hakkında neyin ve mantıksız düşüncenin nasıl belirleneceğini çok iyi bilmeden okulla ilgili her şeyden korkma.

nedenleri

Bir okula gitme korkusuna katkıda bulunabilecek hızlandırıcı faktörler arasında:

-Aile sorunları: sevilen birinin ölümü, boşanma veya okul değişikliği gibi diğer stresli olayların okul fobisini tetikleyebilmesi.

-Akademik problemler: Düşük performans gösteren öğrencilerde veya beklentilerin ve değerlendirmelerin çok yüksek olduğu yerlerde, okulun reddine neden olabilir.

-Diğer öğrencilerle ilgili sorunlarÖrneğin, diğer öğrenciler tarafından kabadayılık ve küçük düşürülme, okula genel bir yetersizlikle sonuçlanabilir. Çocuğun zorbalık durumundan geçmediğinden emin olmak zorundayız..

-Görünüm veya fiziksel kusurlarla ilgili sorunlar.

Ayırıcı tanı

Dikkate alınması gereken iki varlık var:

• Gönüllü devamsızlık, “kabadayı yapmak” olarak da bilinir: okul fobisinden farklıdır; bu durumda, çocuk klinik olarak önemli kaygı ve rahatsızlık belirtileri göstermez.. 

Bu çocuklar genellikle özelliklere ve davranışlara sahiptir..

• Diğer anksiyete bozuklukları: Bazen hem anksiyete bozukluğu hem de okul fobisi aynı anda görülebildiğinden ayırıcı tanı koymak zor olabilir..
  

Ayrılma kaygısı bozukluğunu düşünmek önemlidir, çünkü okula gitme korkusuyla karıştırılabilir. Bu durumda, korku aynı zamanda bağlanma biçiminden ayrılma basit bir fikirde olacaktır. Aslında, evde olsalar bile, bu rakamdan ayrılmazlar..

Görünüş yaşı ile ilgili olarak genellikle okul fobisinde olduğundan daha düşüktür..

Son olarak, herhangi bir ciddi öğrenme bozukluğu veya bilişsel gecikme olup olmadığını tespit etmek için de gereklidir..

tedavi

Ebeveynlere Tavsiye

Ulaşılması gereken ilk hedef, çocuğun en kısa sürede okula geri dönmesidir, çünkü yalnızca bu şekilde kaygı ve depresyon belirtileri kaybolabilir..

Bunun için, ebeveynlere tüm süreci nasıl yürüteceklerini yeterince tavsiye etmek esastır. Her iki ebeveynin de çocuğuna okula eşlik etmesi önerilir; böylece çocuğun yavaş yavaş gitmeye direnmesi durur..

Ebeveynlere, doğal ortamlarında yapmaları gereken davranış değiştirme tekniklerinden bazılarını öğretmek de uygun olacaktır..

Çocuğun işbirliği

Çocuğun alıcı olması esastır. Kendisine şans tanıyabileceği bireysel oturumlar yoluyla okula geri dönüşünün nasıl olacağına karar vermeli ve öz yeterlik kapasitesini geliştirmeli.

Davranış değiştirme teknikleri

En çok kullanılan teknikler arasında gevşeme, fobik uyarıcılara maruz kalma, irrasyonel ve yıkıcı düşüncelerin bilişsel yeniden yapılandırılması, problem çözme tekniklerinin kullanımı, kendi kendine talimatlar ve kendi kendini pekiştirmek var..

Aile terapisi

Çocuğu etkileyebilecek aile meselelerine yardımcı olmak için kullanılabilir..

Farmakolojik tedavi

Fobiyle uğraşırken, önceki teknikler etkili olmadığı sürece, anksiyolitiklerin kullanımı faydalı olabilir. Eğer kullanılırsa, buna alışması ve dolayısıyla semptomların negatif olarak güçlendirilmesi nedeniyle mümkün olan en kısa süre kullanılmalıdır..

Ekim 2003’te, Birleşik Devletler Gıda ve İlaç İdaresi, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) veya antidepresanlarla tedavi gören çocukların artan bir intihar riski taşıyabileceğini belirten bir bildiri yayınladı, bu ilaçları vermeden önce çok iyi.

tahmin

Bernstein, tedavi gören tüm çocuklar için pozitif bir prognoz bildirmiş ve daha önce fobik olan her 10 çocuktan 8'inden fazlasının, terapi gördükten bir yıl sonra okulda olduğunu gösteren çalışmalara işaret etmiştir..

Bilişsel-davranışçı terapi bu başarılı sonuçların üretilmesinin nedeni gibi görünüyor.

Okul fobisinden iyileşmeyi etkileyebilecek altta yatan koşullar arasında Tourette sendromu, DEHB, depresyon, bipolar bozukluk veya diğer anksiyete bozuklukları ve fobiler vardır..

Ebeveynler için tavsiyeler

Son olarak, okul fobisi durumunda nasıl davranılacağına ilişkin bazı ipuçları:

1- Ebeveynler bir akıl sağlığı uzmanı tarafından tavsiye edilmelidir.

2- Çocuğunuzu okulda tutun, çünkü eksikliği, kaçınmak yerine kaygı davranışını güçlendirir.

3- Çocuğunuzla korkuları ve korkuları hakkında konuşun; çünkü bu onları azaltmanıza yardımcı olacaktır..

4- Ebeveynler ve öğretmenler tarafından yeterince sabır, hoşgörü ve anlayış gereklidir.

5- Çocuğun okula geri dönmesi için gösterdiği her türlü küçük ilerleme veya çaba güçlendirilmelidir..

6 - Çocuğunuzu kademeli olarak okula maruz bıraktığınızdan, irrasyonel okula gitme korkunuzun ortadan kalkacağını kademeli olarak fark edeceksiniz..

7- Okula gitmenin olumlu yönlerine özel vurgu: arkadaşlarla birlikte olmak, çok ilginç şeyler öğrenmek, teneffüs oynamak vb..

8- Çocuğunuzun alması gereken süreci açıklamak için öğretmeninizle bir toplantı yapın.

9- Terapistin önerdiği iyi bir kendi kendine yardım kitabı seçin.

10- Çocuğunuzu, ona güvenmesine yardımcı olması için en sevdikleri hobileri yapmaya teşvik edin..

Herhangi bir sorunuz varsa veya makaleyi beğendiyseniz, bize bir yorum yazın Teşekkür ederim!

referanslar

1. Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi. 3615 Wisconsin Bulvarı, NW, Washington, DC 20016 3007. 
2. Kearney CA, Albano AM. Okul reddetme davranışının işlevsel profilleri. Teşhis yönleri. Davranış Değiştirme. 2004; 28 (1): 147-61.
3. .