Görsel Halüsinasyonların Nedenleri, Tipleri ve Tedavisi



görsel halüsinasyonlar gerçekte bulunmayan, hem çocuklarda hem de yaşlılarda görülen bir element algısına dayanırlar.

Sebepleri çok çeşitlidir ve genellikle şizofreni veya bazı ilaçların kullanımıyla ilişkilidir, ancak stres nedeniyle de görülebilirler..

"Sağlıklı" bir popülasyon bile, yaşamları boyunca, uykuya dalma (hipnogotik) veya uyanma (hipnopompik) üzerine meydana gelenler gibi halüsinasyonlar yaşayabilir..

Öte yandan, bu makalede birçok görsel halüsinasyon türü olduğunu göreceksiniz. Böylece, flaşlar veya renkler gibi basit optik deneyimlerden nesneler, insanlar, hayvanlar veya böcekler gibi karmaşık yapılara kadar görülebilirler..

Görme halüsinasyonlarının tedavisi, altta yatan nedenlerin (stres, ateş, uyku eksikliği, uyuşturucu veya alkole bağımlılık ...), ilaçların (psikiyatrik hastalıklar için) ve hastanın ayırt etmeyi öğrenmesini sağlamak için bilişsel-davranışçı terapiyi kontrol etmekten ibarettir. kendi halüsinasyonlarını kontrol et.

Görsel halüsinasyonların tanımı

Görsel halüsinasyonlar aşağıdakilerle karakterize edilir:

- Kişinin görme alanında halüsinasyonlu bir nesne olmadan algıdaki değişiklikler.

- Bunu deneyimleyen kişi, elementin gerçek olduğuna ve davranışlarını kendilerine uyarlayabildiğine ikna olmuştur. Bu yüzden bu insanların halüsinasyonlarını tanıması veya tanımlaması zor.

- Görsel yollar ve beyin ilişki alanlarını içeren organik nedenlere sahip olma eğilimindedirler..

Görsel halüsinasyonları sahte halüsinasyonlarla karıştırmamak önemlidir. İkincisi, gerçeklik yargısının belirli bir korunmasının varlığı ile karakterize edilir. Yani, onları yaşayan kişi yaşadıklarının gerçek olmadığını düşünebilir.

Ek olarak, sözde halüsinasyon daha yanlış, yaygın ve kesin değildir; ve detayları bir dereceye kadar kendi isteğiyle değiştirilebilir.

Öte yandan, halüsinasyonların kendileri açık, ayrıntılı ve ısrarcıdır ve irademiz tarafından değiştirilemez, önerilerden etkilenmezler..

Halüsinasyonlar şu durumlarda patolojik hale gelir:

- Sık sık

- Bunlar hastalıkların, bozuklukların veya sendromların bir parçasıdır

- Rahatsızlığa neden olur, kişinin tatmin edici bir yaşam sürmesini önler.

- Etraflarındaki insanları ve dolayısıyla kişilerarası ilişkileri olumsuz yönde etkilerler..

Görme halüsinasyonlarının nedenleri ve ilişkili durumlar

Nedenler stres veya yorgunluktan psikiyatrik bozukluklara veya bazı sendromlara kadar çok çeşitlidir..

- Oftalmolojik bozukluklar veya göz yaralanmaları: Genellikle ışıklar ve hareket eden geometrik şekiller gibi basit halüsinasyonlardır. Katarakt, glokom, retinanın ayrılması, vitreus traksiyonu gibi durumların bir sonucu olarak ortaya çıkarlar..

- Görme anatomik beyin substratındaki lezyonlar: yani, sinir sinirleri, optik kiazizm, beyin sapının (beyin sapı gibi), beyin sapının bölgeleri, beynin oksipital lobu gibi görsel bilgileri işleyen sinir sistemi bölgeleri, vs.

Öte yandan, primer görsel kortekse dahil olmak basit halüsinasyonlara neden olurken, görsel dernek korteksindeki bir lezyon karmaşık görsel halüsinasyonlara neden olur.

- Uzun süreli görsel yoksunluk: birkaç gün boyunca gözü kapalı kalırsak ya da karanlık bir ortamda normal ortama döndüğümüzde halüsinasyonlar yaşayabiliriz. Bu, bunun olmamasından dolayı görsel stimülasyona aşırı duyarlılık nedeniyle olabilir..

Bu gerçek, 5 gün boyunca gözleri kapalı olan 13 sağlıklı bireyin çalışmasında gösterilmiştir. 10 tanesi bandajın çıkarılmasından sonra görsel halüsinasyonlar yaşamıştır (Merabet ve ark. 2004).

- şizofreni 

Bu şartlar altında, halüsinasyonlar bir belirtidir. Normalde en sık işitsel tipte olanlar (işitme sesleri gibi), ancak görsel de olabilirler (% 16 -% 72). Bu değişkenlik yüzdesi, denekler tarafından sunulan şizofreninin ciddiyetinden kaynaklanmaktadır. Yani, çalışmada değerlendirilen katılımcıların şizofreni düzeyi ne kadar şiddetli olursa, görsel halüsinasyonlar ortaya çıkma olasılığı o kadar fazladır..

Halüsinasyonların ortaya çıkması beynin mesolimbik yolunda dopamin düzenlemesi eksikliği ile bu gibi durumlarda ortaya çıkmaktadır. Spesifik olarak, bu bölgedeki fazla miktarda dopamin veya dopaminerjik reseptör.

- Demans: Ortak ilerleyici serebral dejenerasyonu olan bir grup hastalığı kapsar..

Alzheimer veya Parkinson gibi hastalıklar daha ileri aşamalarda olduğunda ve görsel işlemden sorumlu alanları etkilemeye başladığında görsel halüsinasyonlar ortaya çıkabilir.

- Charles Bonnet Sendromu: Psikiyatrik olmayan, görme bozukluğu nedeni olan, hastaların glokom, katarakt veya maküler dejenerasyon gibi görsel problemler sundukları.

Halüsinasyonlar her zaman görseldir ve karmaşık olma eğilimindedir, bu hastaların akıl sağlığı bozulmadan.

İlk başta halüsinasyonları olduğunun farkında değiller, ama azar azar onları aldıklarının farkındalar.

- Anton sendromu veya kortikal körlük 

- Epilepsi: Bazı durumlarda, epileptik nöbetler sırasında, görsel halüsinasyonlar ortaya çıkabilir. Genellikle basit ve kısadırlar ve şekil değiştiren parlak renklerden veya ışıklardan oluşurlar..

Bunun nedeni, vizyonu kontrol eden beynin bölümlerinin hiperaktif olmasıdır..

- Görme alanlarını etkileyen beyin tümörleri veya beyin enfarktüsü. Aslında, diğer belirtilerle birlikte beklenmedik görsel halüsinasyonlar yaşamaya başlamak, bir beyin tümörünün varlığının bir işareti olabilir..

- Madde bağımlılığı, ilaç zehirlenmesi veya yoksunluk sendromu: LSD, PCP veya farklı seviyelerde halüsinasyonlara neden olabilecek halüsinojenik mantarlar gibi bazı ilaçlar vardır. Bununla birlikte, genellikle sahte psödoyalizasyonlardır, çünkü normalde tüketen halüsinasyonlarla gerçekliği nasıl ayırt edeceğini bilir..

Çok fazla alkol, yoksunluk veya kokain ve eter gibi ilaçlar içmek de halüsinasyonlar üretebilir.

- Uykusuzluk: Uykusuz birkaç gün geçiren (yaklaşık üç gün) veya uzun süre yeteri kadar uyumayan bir kişi halüsinasyonlara yatkındır.

Uyandığımız zaman beynimiz adenozin salgılıyor. Önleyici ve yatıştırıcı etkileri vardır ve beynimizde büyük miktarlarda birikirse halüsinasyonlara neden olabilir..

- İlaçların yan etkileri: Zihinsel ve fiziksel durumlar için alınan bazı ilaçlar da halüsinasyonlara neden olabilir. Bazıları aspirin, apomorfin, Ropinirol (Parkinson için), Propranolol (hipertansiyon için), atenolol, enfluran ... diğerleri arasında.

- Ağır metal zehirlenmesi

- Böbrek veya karaciğer yetmezliği, ensefalit, HIV ve üremi gibi hastalıklar

- Özellikle çocuklarda ve yaşlılarda yüksek ateş

- Migren: Genel popülasyonun% 15 ila% 29'u arasında migren muzdariptir. Bu grup içinde,% 31'e kadar bir "aura" var. Auralar genellikle, başağrısı mevcutken ya da bu sırada olur ve görsel halüsinasyonlar anlamına gelir (% 90 oranında). Spesifik olarak, onu gören kişi, zikzak hareketler yapan parıltılı yanıp söner.

- Yoğun stres veya uzun süreli izolasyon görsel halüsinasyonlara neden olabilir. İkincisi genellikle yalnız yaşayan yaşlılarda olur..

Öte yandan, stres görsel halüsinasyonların kısa resimlerine neden olabilir. Aslında mahkumlarla yapılan çalışmalarda deneklerin% 25'ine kadar acı çektiler (Ronald, 1984)..

- Değişen bilinç halleri.

Görsel halüsinasyon türleri

Halüsinasyonlar, her yazar farklı ölçütlere dayanarak birçok farklı şekilde sınıflandırılmıştır..

Görsel halüsinasyonlar genellikle şu şekilde ayırt edilir:

Karmaşıklık derecesi

- Basit veya temel: en basitleri ve basit geometrik şekiller, ışıklar, flaşlar, renkler ... Buna fotopsi ya da fotomas deniyor..

- karmaşık: çok gerçekler ve özenliler. Bu tür halüsinasyonlara sahip denekler canlı hayvanları, nesneleri, insanları, sahneleri vb. Canlı olarak gözlemleyebilir. Büyük bir ayrıntıyla sanki gerçek bir olaydı.

boyut

- Lilliput'lu: küçük insanları, genellikle insanları veya hayvanları görmek; küçük nesneler de görülebilmesine rağmen. Minyatürde, hoş bir zihin durumu ile tasarlanan bir dünya olduğunu varsayar. Bazı ilaçların aşırı tüketimi nedeniyle ortaya çıkmak yaygındır.

- Gulliverianas: önceki şeyin tam tersi, insanları, hayvanları veya devasa nesneleri görmekten ibarettir..

Algılandığı veya olmadığı gibi

- pozitif: çevrede olmayan görsel bir unsuru algılarlar.

- negatif: Var olan bir unsuru algılayamazlar.

İçeriğine göre

- nesneleri tanıdık, tuhaf ve hatta olmayan olabilir.

- hayvanlar, canavarlar ve böcekler. Hoş olmayan veya terör ürettikleri zaman zoopsies denir. Örneğin, hasta aslan başlarını onu yutmaya çalışırken görebiliyor. Zoopsiler alkoliklerde sık görülür.

- insanlar

- lekeleri (kan veya çamur olarak)

- Korkular, dilekler, beklentiler, anılar ...

- Dini veya kültürel nitelikte

- Bazı sanrıların varlığıyla ilgili (zulüm sanrınız varsa, evinizde kurulu kameraları görmek gibi).

Ruh halinize göre

- Akıl durumu ile uyumlu: Kişi depresyonda ise, örneğin, halüsinasyonlar endişelerine göre can sıkıcı olacak.

- Aklın durumuna uygun değil: kişinin ruh hali ile halüsinasyonlarının teması arasında ilişki bulunamamıştır..

Rüya sırasında

Uykuya daldığımızda, beyin aktivitemiz uyku sırasında değişen farklı aşamalardan geçer. Doğal olarak beyin aktivitesinin bu geçişleri halüsinasyonlarda ortaya çıkabilir.

- hipnopompik sanrı: uyandıktan sonra ortaya çıkan görsel halüsinasyonlar.

- hipnogojik: uykuya daldığımızda ortaya çıkanları.

otoskopik

Kendimizle ilgili olarak, olabilir:

- otoskopi: kendimizi görsel alanımızda, sanki bir klonmuş gibi görün.

- Negatif otoskopi: imajımızı aynaya yansıyan görmüyoruz.

tedavi

Halüsinasyonlar için tedavi, bunlara neden olan nedenlere bağlıdır. İlk önce halüsinasyonlara neyin neden olduğunu tespit etmeniz ve böylece doğru tedaviyi yapmanız gerekir, bu nedenle doğru tanı konulması önemlidir..

Ek olarak, belirli bir nedenden kaynaklanan görsel halüsinasyonlar için faydalı olabilecek bir tedavi, eğer neden farklıysa, negatif olabilir.

Örneğin, delirium tremenlerinin halüsinasyonları için benzodiazepinler kullanılabilir. Bununla birlikte, halüsinasyonlar başka bir sebepten kaynaklanıyorsa, benzodiazepinler bu halüsinasyonları daha da kötüleştirebilir (Teeple, Caplan ve Stern, 2009)..

Halüsinasyonlar psikotik hastalıkların sonucuysa, haloperidol gibi dopamin antagonistleri olan nöroleptik ilaçlar önerilir. Ek olarak, bu ilaçlar aynı zamanda sanrıları da tedavi ederler (psikozda sıkça, mantığa veya bireyin kültürüne uymayan çok katı inançlar).

Alzheimer hastalığı gibi demanslar için, hafif ve ılımlı fazlarda, galantamin, donepezil ve rivastigmin gibi bir kolineraz inhibitörleri önerilmektedir..

Migren için triptanlar (sumatriptan, zolmitriptan) veya beta blokerleri etkili görünmektedir. Epilepsi antikonvülsanlarla ve radyasyon ve cerrahi ile tümörlerle tedavi edilmelidir.

Bununla birlikte, görsel halüsinasyonların doğrudan bir tedavisi olmadığı bazı durumlar vardır. Bu durumlarda, nöroleptikler onları ve psikolojik gibi diğer tedavi türlerini en aza indirmek için kullanılır..

Bilişsel davranışçı terapi sayesinde, bu hastalar halüsinasyonlar, nedenleri nedir, halüsinasyonlar yaşadıklarının farkına varabilir ve ne zaman ortaya çıktıklarını belirlemekle ilgili zor işlerde çalışabilirler. Bu noktada, hastalara halüsinasyonun görsel unsurlarını göz ardı etmeleri öğretilir..

Açıkçası, herhangi bir müdahalenin etkilerini arttırmak için insanların her gece gerekli saatleri uyuma, uykusuzluğu tedavi etme veya varsa stres gibi iyi alışkanlıklarını sürdürmeleri ve uyuşturucu ve diğer bağımlılık yapıcı maddeleri kullanmayı bırakmaları çok önemlidir..

Bir ilacın yan etkileri ise, aynı etki mekanizmasına sahip olan ancak görsel halüsinasyonlar üretmeyen başka biri ile ikame edilebilir..

referanslar

  1. Teeple, R.C., Caplan, J.P., & Stern, T.A. (2009). Görsel Halüsinasyonlar: Ayırıcı Tanı ve Tedavi. Klinik Psikiyatri Dergisi'ne Birinci Basamak Arkadaşı, 11 (1), 26-32.
  2. Romero-Vargas, S; Ruiz-Sandoval, J.L .; García-Navarro, V. (2004) Görsel halüsinasyonlar. Göstergebilim ve fizyopatogenez. Rev Mex Neuroci; 5 (5): 488-494.
  3. Merabet L.B., Maguire D., Warde A., vd. (2004). Görülen deneklerde uzun süre gözü kapalı gözleme sırasında görsel halüsinasyonlar. J Neurooftalmol; 24 (2): 109-113.
  4. Luque, R. (2007). Halüsinasyonlar: Tarihsel ve klinik inceleme. Psikiyatrik Bilgi, 189. 
  5. Ronald, K.S. (1984). Rehine halüsinasyonlar. İzolasyon ve hayatı tehdit eden stresin yol açtığı Görsel İmgeleme. J. Sinir ve Zihinsel Hastalıklar; 172: 264-72.
  6. BÖLÜM 6: Algılama ve İmgelemenin Psikopatolojisi. (N.D.). 3 Ekim 2016 tarihinde Psikoloji Bölümü'nden alındı..
  7. Reyes Pérez, J. (s.f.). Halüsinasyonların klinik çalışması. Monografias'tan 3 Ekim 2016 tarihinde alındı.
  8. Rico, E.M. (s.f.). Şizofreni: Büyük bilinmeyen. 3 Ekim 2016 tarihinde Encuentros en la Biología'dan alındı.
  9. Sahún, J. L. (s.f.). Halüsinasyonların semiyolojisi ve psikopatolojisi. 3 Ekim 2016 tarihinde tanımlayıcı psikopatoloji ve fenomenolojiden alındı..
  10. Halüsinasyonlar Nedir?? (N.D.). 3 Ekim 2016 tarihinde WebMD'den alındı.
  11. Halüsinasyonlara ne sebep olur? 19 olası koşullar. (N.D.). 3 Ekim 2016 tarihinde HealthLine'den alındı.