8 Şizofreni'nin Sağlık, Aile ve Toplumdaki Sonuçları

şizofreni sonuçları Bunların başında bilişsel bozulma, tecrit, intihar, toksik alışkanlıklar, günlük yaşamda beceri eksikliği, aileler üzerindeki etki ve ekonomik maliyet bulunmaktadır..

Şizofreni, toplumda ciddi, kötüleşen ve nispeten sık görülen bir nöropsikiyatri hastalığıdır. Duygusal, duyusal, bilişsel ve davranışsal değişimlerle ortaya çıkar ve genel nüfusun yaklaşık% 1'ini etkiler..

Genellikle genç yaşta başlar, çünkü tipik başlangıç ​​yaşı yaklaşık 18 ila 23 yaş arasındadır, ancak yaşamın herhangi bir döneminde başlayabilir..

Şizofreni hastalarının hepsinin aynı semptomlara, aynı seyre veya aynı klinik özelliklere sahip olmadığını unutmayın..

Aslında, sunulan semptomlara bağlı olarak farklı şizofreni alt grupları vardır..

Bununla birlikte, hastalığın başlangıç ​​yaşı ve her hastanın semptomatolojisi ve seyri ne olursa olsun, şizofreninin korkunç sonuçlarını tanımlayan devasa bir kaynakça vardır..

Bu psikotik bozuklukların hem tıbbi sonuçlarını hem de sosyal ve ailevi sonuçlarını vurgulayan bilimsel kanıtlar sağlanmıştır..

Aslında şizofreni en ciddi psikopatolojik bozukluk olarak kabul edilir ve hastanın tüm alanlarında daha büyük bir etkiye neden olur.

Şizofreni tam olarak nedir??

Popüler olarak, şizofreni, yanılsama ve halüsinasyonlara maruz kaldıkları bir hastalık olarak yorumlanmaktadır..

Bununla birlikte, sanrılar ve halüsinasyonlar şizofrenide patognomonik semptomlar üretse de, bu hastalık çok ötesine geçmektedir..

Hem semptomları hem de hastalığın sonuçlarını açıklamak için bir tetrasindromik model, yani şizofreninin tezahürlerinin 4 kategoride toplandığı bir model geliştirilmiştir. Bunlar:

1. Olumlu belirtiler

Sanrıları ve halüsinasyonları şizofrenide tipik yapar.

2. Düzensizlik belirtileri.

Biçimsel düşünce bozukluklarını, garip davranışları ve uygunsuz etkililiği gruplandırırlar.

3. Olumsuz belirtiler.

Duygusal değişiklikler, bilişsel bozulma, apati ve anhedonia.

4. İlişkisel belirtiler.

 Hastanın uğradığı tüm ilişkisel ve operasyonel sonuçları kapsarlar..

Şizofreni'nin sağlık, aile ve toplumdaki sonuçları

Daha sonra şizofreninin 8 ana sonucu hakkında yorum yapacağız..

1- Bilişsel bozukluk

Görüldüğü gibi şizofreni yalnızca sanrılar ve halüsinasyonlar gibi pozitif semptomlar üretmez, aynı zamanda negatif semptomlar da üretir.

Pozitif ile negatif arasındaki dualite şizofrenik beynin aktivite seviyesini ifade eder..

Bu şekilde, bazıları (pozitifler) aktivite düzeyinde artarken, düşünce hızındaki veya sanrı ve halüsinasyonların görünümündeki bir artışla kendilerini gösterirken, negatif olanlar beyin aktivitesinde bir azalmaya işaret eder..

Daha spesifik olarak, negatif tip semptomları iki ana kategoriye ayrılabilir: duygusal durumdan bahsedenler ve bilişsel durumdan bahsedenler.

Duygusal semptomatoloji, temel olarak ilgisizlik, ilgisizlik ve “duygusal ilgisizlik” ile karakterizedir..

Böylece, mesafeleri koruyarak, bu semptomlar şizofreni hastasının hiçbir şey yapmaktan hoşlanmadığı, hiçbir şeyden zevk almadığı ve olumlu duygular üretemediği bir tür depresif durum olarak yorumlanabilir..

Olumsuz bilişsel belirtilerle ilgili olarak, birçok şizofreni hastası, alogia olarak bilinen şeyi ortaya koymaktadır..

Alogia, hastaların zihinsel kapasitelerinin net bir şekilde kötüleştiğini ortaya koyan bir dizi semptomu ifade eder..

Diğer belirtiler arasında, şizofreni hastaları yavaş dil ve düşünce, zayıf düşünce içeriği, muhakeme konusunda sürekli tıkanmalar ve cevap gecikme sürelerinde artış yaşayabilir..

Bu semptomlar hastalığın başlangıcında daha az görülme eğilimindedir, ancak yıllar içinde daha belirgin olma eğilimindedir..

Bu şekilde, şizofreni hastalarının çoğunluğu zihinsel kapasitelerinin büyük bir bölümünü kaybediyor ve sıklıkla bir demans sendromuna yol açabilen açıkça belirgin bir bilişsel bozulma ortaya koyuyor.

2- İzolasyon

Şizofreninin en tipik sonuçlarından bir diğeri de, hastaların yaşadığı izolasyon ve zayıf sosyal temastır..

Hastalığın bu yayılması, daha önce yorumladığımız dördüncü grup semptomlara, yani ilişkisel semptomlara atıfta bulunur..

Ancak, bu patolojiye sahip hastalar için bu oldukça zarar verici sonuç diğer semptomlara göre açıklanabilir..

Yani, şizofreninin tüm belirtileri, kişinin sosyalleşmesini ve bir destek çemberi olmasını büyük ölçüde engelleyebilir..

Halüsinasyonlar ve sürekli yanılsamalar ile çoğunlukla olumlu semptomlar çeken bir hastanın olup olmadığı.

Veya net bir disfonksiyonla negatif semptomlardan muzdarip bir hasta ve çoğu durumdan zevk alabilmek için bir şey yapmak için motivasyon eksikliği.

Veya çok çeşitli düzensizlik belirtileri sunan ve açıkça abartılı bir davranışa ve ilişki kurma şekline sahip bir birey.

Veya daha olağan olanı, bu semptomların birkaçından muzdarip olan bir şizofreni hastası.

Bu dört vakanın herhangi birinde, hastalığın semptomları hastanın kişisel ilişkiler kurmasını ve kişisel ilişkiler kurmasını zorlaştırır, böylece izolasyon şizofreni hastaları arasında bolca görülür..

3- İntihar

Birçok insanın düşündüğünden farklı olarak, intihar şizofrenide çok alakalı bir özelliktir çünkü bu tür davranışlar nispeten sık görülür..

Aslında İspanya Özel Psikiyatri Derneği'nden uzmanlar, intihar vakalarının% 80'inin depresyon, şizofreni, kişilik bozukluğu veya uyuşturucu bağımlılığı ile ilişkili olduğunu belirtti..

Şizofreni durumunda, intihar patolojiye neden olabilecek depresif semptomatoloji ile yakından ilgilidir..

Hem izolasyon hem de psikotik bozukluğun belirtileri hastayı intihar davranışlarının daha mümkün olduğu ve daha fazla yaygınlık kazandığı bir duruma götürebilir.

Bu gerçek, şizofreni hastaları arasında intihar oranlarının neden genel nüfusunkinden belirgin şekilde daha yüksek olduğunu ve hastalığın ana sonuçlarından birini teşkil ettiğini açıklamaktadır..

4- Toksik alışkanlıklar

Madde tüketimi ve şizofreni, her zaman yakından bağlantılı olan iki kavram olmuştur..

Bu gerçek açıklanmaktadır çünkü toksik alışkanlıklar sunan ve farklı türlerde ilaç tüketen çok sayıda şizofren hasta vardır.

Aslında, bu hastalığa sahip bireylerin büyük çoğunluğu ikili patoloji olarak bilinen, yani iki hastalığın (şizofreni ve madde kötüye kullanımı) olduğu ve her iki patolojinin de birbirine geri beslendiği bir tablo sunar. evet.

Şizofreni ve toksik alışkanlıkları tek yönlü olarak ilişkilendiren, ilaç tüketiminin şizofreni ortaya çıkmasına neden olabileceği pek çok akım vardır..

Ancak son yıllarda yapılan araştırmalar sayesinde tek başına madde kullanımının şizofreniye neden olamayacağı sonucuna varılmıştır..

Esrar gibi bazı ilaçların tüketilmesinin bir salgın geçirme riskini artırabileceği ve psikotik bozukluğun başlangıcını motive ettiği doğrudur..

Bununla birlikte, şizofreni bir nörogelişimsel bozukluk olarak yorumlanmaktadır, bu yüzden bunun gerçekleşmesi için, denek daha önce bu hastalıktan muzdarip bir eğilime sahip olmalıdır..

Bu nedenle, günümüzde şizofrenide bir sonuç olarak madde tüketimini yorumlama konusunda belli bir fikir birliği vardır..

Şizofreni, madde bağımlılığı davranışlarına yol açabilecek birincil akıl hastalığı olarak anlaşılmaktadır..

Aynı şekilde, ilaç tüketiminin kendisi de şizofreni semptomlarını arttırabilir, olumsuz sonuçlarını en üst düzeye çıkarabilir, toparlanmayı sınırlayabilir ve hastanın prognozunu kötüleştirebilir..

Sonuç olarak, toksik alışkanlıklar ile şizofreni arasındaki ilişki çift yönlüdür..

Bir yandan şizofreni, belirli ilaçlara bağımlı olma olasılığını artırırken, diğer taraftan maddelerin kullanımı şizofreni için bir risk faktörü oluşturmaktadır..

5- Beceri açığı

Şizofreninin bu sonucu özellikle ergenlik döneminde veya erken dönemlerde hastalığın başlangıcından muzdarip olan deneklerle ilgilidir..

Şizofreni, hastanın tüm alanlarında belirgin bir bozulmaya neden olur, bu da çok sayıda beceri kaybeder ve sıklıkla belirgin derecede yüksek bir bağımlılık derecesi kazanır..

Bu gerçek, yemek yapma, odayı temizleme veya uygun hijyeni yapma ve kişisel imaj bakımı gibi temel becerilerin gelişmesini hasta için çok karmaşık hale getirir..

Benzer şekilde, yeterince iletişim kurmak, kişisel idari veya ekonomik yönleri yönetmek veya bir iş faaliyeti yürütmek gibi başka bir karmaşık beceri türü de pratik olarak alınamaz eylemlerdir..

Aslında, kişisel ve sosyal becerilerde eğitim, bu patolojisi olan kişilerde psikolojik tedavinin temel amaçlarından biridir ve konunun bağımlılığını sınırlamak için anahtardır..

Bu sonuç (diğerleri gibi) her hastada değişkenlik gösterebilir ve uygun tedaviler alındığında azaltılabilir..

Ancak, beceri eksikliği, şizofreni hastalarında en çok gözlenen faktörlerden biridir..

6- Emek dünyasının sonuçları

Şizofreni, kişinin yaşamının birçok alanını etkileyen ve bu nedenle de çalışma dünyasını etkileyen ciddi bir hastalıktır..

Birincisi, ergenlikte veya genç erişkin döneminde patolojinin başlaması, çoğu durumda, hastanın bir iş bulmak için yeterli iş eğitiminden yoksun olduğu anlamına gelir..

Benzer şekilde, önceki noktayı takip ederek, şizofreni başlangıcına neden olan beceri açığı, bireyin işyerine yerleştirme kabiliyeti üzerindeki bolluğu da etkiler..

Ek olarak, hasta tarafından sunulan semptomlar grubundan bağımsız olarak (pozitif, negatif, düzensiz veya ilişkisel) şizofreni semptomatolojisi, şizofreni ve iş dünyası arasındaki ilişkiyi sorgulayan önemli faktörlerdir..

Genel olarak, bir çalışanın başarısına daha doğrudan müdahale eden faktörler şunlardır:

1. yaş: Hasta yaşlandıkça şizofreni hastalarının daha tatmin edici bir çalışma durumu kazanması zor olacağı gösterilmiştir..

2. Bilişsel işlev: Birçok durumda, şizofreni, hastanın iş başarısızlığı ile ilgili olan gerçek bir bilişsel bozulmaya neden olur.

3. Önceki sosyal ve eğitimsel işleyiş: Bu noktanın başında ve öncekinden bahsettiğimiz gibi, şizofreni ne kadar erken başlarsa, hasta o kadar az kişisel yetenek geliştirebilirdi..

4. Hastalık bilinci: Hasta olma konusunda farkındalık eksikliği, çok sayıda hastada ortaya çıkan ve doğrudan daha kötü bir çalışma geleceği ile ilgili olan bir olgudur..

7- Ailelere ve bakıcılara etkisi

Önceki 6 noktayı görebildiğimiz için, şizofreni hastaya önemli bir bağımlılığa neden olan bir patolojidir..

Bu, asgari işleyiş seviyelerini garanti altına almak ve tatmin edici bir yaşam sürdürebilmek için akrabalarının özen ve dikkatine ihtiyaç duyacaktır..

Bu nedenle aile üyeleri veya bakıcılar üzerindeki yük, bu patolojinin en önemli sonuçlarından biridir..

Aslında, DSÖ'nün yürüttüğü bir çalışma, tüm yılların% 31.7'sini, şizofrenisinin sadece depresyonun arkasında üçüncü sırada yer aldığı (% 2.8) nöropsikiyatrik bozukluklara engelli yaşadığını göstermiştir. alkol tüketimi.

8- Ekonomik maliyet

Son olarak, şizofreni hastalığının ekonomik maliyeti, hem doğrudan hem de dolaylı maliyetler açısından çok yüksektir..

Bununla birlikte, şu anda bu hastalığın toplum üzerindeki toplam ekonomik etkisi ile ilgili mevcut olan az sayıda veri dikkat çekmektedir..

Son zamanlarda yapılan bir araştırma, Avrupa ülkelerinde, şizofreni maliyetinin brüt ulusal ürünün (GSMH)% 3 ila 4'ü arasında olduğunu ve yıllık 182.000 milyon Euro'yu aştığını, bu nedenle bu hastalığın çok ekonomik olduğunu tahmin etti. toplum için önemli.

referanslar

1. Sağlık ve Tüketim Bakanlığı. Ulusal Sağlık Sisteminin Ruh Sağlığında Strateji. Madrid: Sağlık ve Tüketim Bakanlığı, 2007.

2. Andlin-Sobocki P, Rössler W. Avrupa'daki psikotik bozuklukların maliyeti. Eur J Neurol.2005; 12 (s1): 74-7.

3. López M, Laviana M, Fernández L, López A, Rodríguez AM, Aparicio A. Akıl sağlığında stigma ve ayrımcılığa karşı Lalucha. Mevcut bilgilere dayanan karmaşık bir strateji. Rev Asoc EspNeuropsi. 2008; 101: 43-83.

4. Robinson D, Woerner MG, Alvir JM, Bilder R, Goldman R, Geisler S. Şizofreni veya şizoaffektif bozukluğun ilk bölümünden gelen yanıtın ardından nüksün tahmin edicileri. Arch Gen Psychiatry.1999; 56: 241-7.

5. Dünya Ruh Sağlığı Federasyonu. Bakım verenin bakımı: zihinsel sağlığınız, başkaları için bakarken neden önemlidir? Woodbridge (VA): WFMH; 2010.

6. Caqueo-Urízar A, Gutiérrez-Maldonado J, Ferrer-García M, PeñalozaSalazar C, Richards-Araya D, Cuadra-Peralta A. Orta gelirli ülkede şizofreni hastalarının akrabalarındaki tutum ve yük. BMC Aile Hekimliği.2011; 12: 101.

7. Suhrcke M, Mckee M, Sauto Arce R, Tsolova S, Mortensen J. Avrupa Birliği'nde sağlığın ekonomiye katkısı. Brüksel: Avrupa Komisyonu; 2005.