Pay:
Kişilik Dissosyal Bozukluk Nedir?
Disosyal bozukluk kişilik, sosyal normları ihlal eden davranışlarda bulunan çocuk ve ergenlerin karakteristik özelliğidir..
Bu çocuklar ve gençler, çocuk suçluları olabilir, ilaçlara karışabilir ve büyüdüklerinde bu davranışlara devam edebilir.
Aslında, uzun süreli çalışmalar, antisosyal kişilik bozukluğu olan birçok yetişkinin çocukluk döneminde disososyal bozukluğu gösterdiğini göstermektedir. Çocukta bozukluk ve dikkat eksikliği bozukluğu varsa, bu olasılık daha büyüktür..
Antisosyal ve disosyal bozukluk arasındaki önemli bir fark, birincisinin pişmanlık eksikliğini içermesidir;.
İşaretler ve belirtiler
Kişilik bozukluğu, ahlak, sosyal normlar ve başkalarının hak ve duygularına sürekli olarak aldırış etmeme ile karakterizedir..
Bu bozukluğu olan çocuklar ve ergenler, diğer insanları yüzeysel zekâ ve çekicilik ile ya da korkutma ve şiddete maruz bırakarak manipüle eder ve aldatır. Kibir gösterip başkalarını olumsuz düşünebilirler ve zararlı davranışları için pişmanlık duymazlar..
Sorumsuzluk bu bozukluğun temel bir özelliğidir: İstikrarlı bir işi sürdürmekte ve sosyal ve finansal yükümlülüklerini yerine getirmekte zorluk çekebilirler..
Kendi güvenliğinin ve başkalarının tehlikesini tehlikeye atabilecek olan eylemlerinin sonuçlarını göz ardı etmeden veya göz ardı etmeden, genellikle itici ve umursamazlar. Genellikle saldırgan ve düşmandırlar ve provokasyon talep edebilirler.
Bu insanlar madde bağımlılığı ve bağımlılıklarına eğilimlidir. Bu yasa ve suçlarla çatışmalara yol açar.
Bağlanmalar ve duygusal bağlar zayıftır ve kişilerarası ilişkiler çoğu zaman başkalarının manipülasyonu, kullanılması ve kötüye kullanılması etrafında döner. İlişki kurma konusunda genellikle problemleri olmasa da, ilişkilerini sürdürmekte zorluk çekebilirler..
Aile üyeleri ve aile üyeleri ile olan ilişkiler davranışları ve sıkça yaşadıkları sorunlar nedeniyle gergin olma eğilimindedir..
Bunu kim geliştirir ve sonuçları ne olabilir?
Dissosyal kişilik bozukluğu kadınlardan daha fazla erkekleri etkilemektedir. Hem genetik hem de çocuk istismarı ya da ihmali gibi çocukluk travmatik yaşantılarının, gelişiminde önemli bir rol oynadığına inanılmaktadır..
Bu bozukluğu olan bir kişi zor aile koşullarında sıklıkla büyür. Bir veya iki ebeveyn de alkolü kötüye kullanabilir ve ebeveynler arasındaki çatışmalar yaygındır. Bu sorunların bir sonucu olarak, sosyal hizmetler çocuk bakımına dahil olabilir.
Kişilik bozukluğunun nedenleri
Genetik etkiler
Ailelerde, ikizlerde ve evlat edinilen çocuklarda yapılan çalışmalar, dissosyal bozuklukta genetik etkinin olduğunu göstermektedir.
Ancak, genetik faktörler sadece belirli çevresel etkilerin varlığında önemli olabilir. Alternatif olarak, çevresel etkiler sadece genetik etkilerin varlığında önemlidir.
Örneğin bir çevresel faktör, biyolojik veya evlat edinen ebeveynlerle erken temas ve kalitede bir eksikliktir..
Nörobiyolojik etkiler
Bir beyin yaralanmasının, insanların neden psikopat veya suçlu olduklarını açıklamayacağı açıkça görülüyor..
Subexcitation teorisine göre, çocuklar ve ergenler anormal derecede düşük kortikal uyarma seviyelerine sahiptir.
Yolsuzluk hipotezine göre, çocuklar ve gençler, korku yaşamak için çoğu insandan daha yüksek bir eşiğe sahiptir..
Psikolojik ve sosyal boyutlar
Her ne kadar bu hastalığın kökeninde doğrudan rol oynayan çevresel faktörler hakkında çok az şey bilinmesine rağmen.
Evlat edinme çalışmalarının kanıtı, paylaşılan çevresel faktörlerin önemli olduğunu göstermektedir.
Davranış bozukluğu olan çocuklar genellikle tutarsız ebeveyn disiplini olan evlerden gelir. Ancak, bu disiplin eksikliğinin doğrudan disosyal bozukluğu yaratıp yaratmadığı bilinmiyor. Ebeveynlerin genetik bir kırılganlığa sahip olması olasıdır.
Gelişimin etkileri
Çocukların ve ergenlerin sosyal davranışlarını edinen formlar büyüdükçe değişir.
Klinik bilgi ve ampirik raporlar, antisosyal davranış oranlarının 40 yaşından sonra azaldığını göstermektedir.
İntegral model
İntegral model, karmaşık bir sistemin kısaltılmış bir versiyonunu destekler.
Bu modele göre biyolojik, psikolojik ve kültürel faktörler disosyal hastalığa katkıda bulunur. Örneğin:
- Genetik kalıtım: zayıf inhibisyon sistemleri ve hiperaktif ödül sistemleri için eğilim.
- Kültürel: boşanma veya madde kötüye kullanımı sorunu nedeniyle stres altındaki aile. Çocuğun antisosyal davranışını teşvik eden bir aile etkileşimi modeli olabilir.
DSM-IV'e göre tanı
A) Son 6 ay boyunca aşağıdaki kriterlerin üçünün (veya daha fazlasının) varlığı ile kendini gösteren, diğer insanların temel haklarının veya yaşa uygun önemli sosyal normların ihlal edildiği tekrar eden ve kalıcı bir davranış şekli:
İnsanlara ve hayvanlara karşı saldırganlık
- Sık sık övünmek, tehdit etmek veya başkalarını korkutmak.
- Sık sık fiziksel kavgalara başlar.
- Diğer insanlara ciddi fiziksel zarar verebilecek bir silah kullandı.
- İnsanlarla fiziksel zulmü tezahür ettirdi.
- Hayvanlarla fiziksel zulmü tezahür ettirdi.
- Kurbanla yüzleşmeyi çaldı.
- Birini cinsel aktiviteye zorladı.
Mülkiyetin imhası
- Kasıtlı olarak ciddi hasara neden olmak amacıyla yangına neden oldu.
- Diğer insanların mülklerini kasıtlı olarak imha etti.
Dolandırıcılık veya hırsızlık
- Başkasının evini veya arabasını ihlal etti.
- Çoğu zaman mal veya iyilik almak ya da yükümlülüklerden kaçınmak için yalan söyler..
- Mağdurla yüzleşmeksizin değerli eşyalarını çaldı.
Ciddi kural ihlalleri
- Ebeveyn yasaklarına rağmen, geceleri evden uzak durur ve 13 yaşından önce bu davranışı başlatır..
- Ebeveynlerinin evinde veya başka bir evde yaşayan en az iki kere gece evden kaçmış..
- Genellikle 13 yaşından önce bu uygulamaya başlayarak okulda okur yazar.
B) Dissosyal bozukluk sosyal, akademik veya iş aktivitesinde klinik olarak önemli bozulmalara neden olur.
C) Birey 18 yaş veya üzerindeyse, antisosyal kişilik bozukluğu kriterlerini karşılamaz.
Yaşa göre yazın:
- İnfantil başlangıç tipi: Kriter özelliklerinden en az biri 10 yaşından önce başlar..
- Ergen başlangıç tipi: 10 yaşından önce herhangi bir kriter özelliği bulunmaması.
yerçekimi:
- Hafif: Çok az veya hiç davranış problemi tanı koymak için gerekli olanları aşıyor ve davranış problemleri sadece diğerlerine minimum düzeyde zarar veriyor.
- Orta: davranışsal sorunların sayısı ve diğer insanlar üzerindeki etkileri hafif ve ciddi arasında orta düzeydedir..
- Ciddi: birkaç davranış problemi, tanı koymak için gerekenleri aşıyor veya davranış problemleri başkalarına ciddi zararlar veriyor..
DSM III’de disosyal bozukluğun üç olası grubu tanımlanmıştır:
- Grup tipi: davranış bozuklukları, akranlarla yapılan grup etkinliği olarak daha sık ortaya çıkar.
- Agresif soliter tip: davranış bozuklukları, bir akran grubu tarafından eşlik edilmeksizin tezahür eder.
- Farklılaşmamış tip: davranış bozuklukları hem akranlar hem de yalnız kişilerle birlikte ortaya çıkar.
tedavi
Bu bozukluğu olan insanlar nadiren tedavi ihtiyacını tanırlar. Aslında, bu kişilik bozukluğu tedavisi en zor olanlardan biri olarak kabul edilir..
Pişman olma kapasitelerinin düşük olmasından dolayı, bu bozukluğu olan kişiler tedavi almak için yeterli motivasyondan yoksundur ve antisosyal davranışlarıyla ilişkili maliyetleri görmezler..
Gerçekten değişmeyi taahhüt etmek yerine pişmanlıklarını taklit edebilecekleri bazı ek sorunlar, baştan çıkarıcı biçimde çekici ve sahtekâr olabilir ve tedavi sırasında profesyonelleri manipüle edebilir.
Kişilik bozukluğu olan bir kişi için önerilen tedavi, yaş, tarih gibi etkenleri ve alkolizm veya uyuşturucu bağımlılığı gibi ilgili sorunlar olup olmadığını dikkate alarak koşullarına bağlı olacaktır..
Kişinin ailesi ve arkadaşları genellikle tedavi hakkında karar vermede aktif rol oynamaktadır. Bazı durumlarda, sosyal hizmetler de söz konusu olabilir..
Bilişsel davranışçı terapi
Bilişsel davranışçı terapi (CBT) bazen kişilik bozukluğunu tedavi etmek için kullanılır. Bir kişinin sorunlarını ve düşünce biçimini değiştirerek problemlerini yönetmesine yardımcı olmayı amaçlayan bir terapidir..
Bozukluğu olan insanlarla çalışan terapistlerin, hastalarına saldırgan, sömürücü ve küfürlü davranışlar geçmişi hakkında olumsuz hisleri olabilir..
Bu bireylerde empati ve farkındalık duygusu geliştirmeye çalışmak yerine, terapötik teknikler geçmiş hataların tekrarlanmasına karşı rasyonel ve nesnel tartışmalar yapmaya odaklanır.
Bu yaklaşımlar, prososyal davranışların somut ve objektif değerlerine ve antisosyal davranışlardan kaçınmaya odaklanacaktır. Ancak, bu bozukluğu olan kişilerin dürtüsel ve agresif doğası, bu terapi şeklinin bile etkinliğini sınırlayabilir.
ilaç
Antisosyal kişilik bozukluğunu tedavi etmek için ilaçların kullanımı az araştırılmış ve FDA tarafından hiçbir ilaç onaylanmamıştır.
Antipsikotikler, antidepresanlar ve duygudurum dengeleyiciler gibi psikotrop ilaçlar, bir arada bulunabilecek diğer bozuklukları tedavi etmenin yanı sıra saldırganlık ve dürtüsellik gibi semptomları kontrol etmek için kullanılabilir..
Çocuklarda tedavi
Çocuklar için en yaygın tedavi stratejisi ebeveynlerin hazırlanması ve eğitimidir.
Erken davranış problemlerini tanımaları ve problem davranışları azaltmak ve sosyal davranışları teşvik etmek için ödüller ve ayrıcalıklar kullanmaları öğretilir..
Bazı programlarda, zorluklardan kaçınmak için bu sorunlara daha önce değinilmiştir; Okul öncesi programlarda, iyi eğitim becerisine sahip anne-babaların öğretimi, sosyal ve ekonomik zorlukları olan aileler için çok çeşitli desteklerle birleştirilmiştir..
Korunmanın önündeki bir engel, bozukluğu geliştirme riski altındaki çocukları belirlemek için iyi yöntemler bulma zorluğudur..
Komorbid durumların tanı ve tedavisi de bir önceliktir; Depresyon genellikle disosyal bozukluklarla ilişkilidir..
referanslar
- Hare, R.D., Hart, S.D., Harpur, T.J. Antisosyal Kişilik Bozukluğu için Psikopati ve DSM-IV Kriterleri (PDF).
- Skeem, J. L.; Polaschek, D.L.L; Patrick, C.J.; Lilienfeld, S. O. (15 Aralık 2011). "Psikopatik Kişilik: Bilimsel Kanıt ve Kamu Politikası Arasındaki Boşluğu Kaldırmak". Halkın İlgisinde Psikolojik Bilimler 12 (3): 95-162. doi: 10.1177 / 1529100611426706.
- Amerikan Psikiyatri Birliği (2000). "301.7 Antisosyal Kişilik Bozukluğu için tanı kriterleri". BehaveNet. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Dördüncü Baskı, Metin Revizyonu. 8 Temmuz 2013 tarihinde alındı.
- Siyah, D. "Antisosyal Kişilik Bozukluğuna Ne Sebep Oluyor?". Psych Central. 1 Kasım 2011 tarihinde alındı.
- Brown, Serena-Lynn; Botsis, Alexander; Van Praag; Herman M. (1994). "Serotonin ve Saldırganlık". Suçlu Rehabilitasyon Dergisi. 3-4 21 (3): 27 - 39. doi: 10.1300 / J076v21n03_03.
- DSM-IV Kişilik Bozuklukları W. John Livesley, Guilford Press, 1995.