Hipoestezi Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi



hipoestezi duyusal bir çarpıtma meydana gelen algısal bir sorundur. Spesifik olarak, cildin hassasiyetinde kısmi veya tam bir azalma görülür. Hipoestezisi olan bir hasta acıya, sıcaklıktaki değişimlere karşı daha az hassas olabilir; veya dokunsal uyaranları zayıflatılmış bir şekilde yakalamak.

Bu durum hem merkezi hem de periferik (sinir hasarı) sinir sistemini içeren yaralanmalar nedeniyle ortaya çıkabilir. Çoğu zaman multipl skleroz, diyabet, serebrovasküler kaza veya tümör gibi hastalıkların bir belirtisidir.

Hipoestezi ayrıca, depresyonlu hastalarda, savaş sırasındaki askerlerde veya çok yoğun duygusal hallerde bulunmuştur..

Hipoestezi ayrıca anestezi etkisi olan ilaçların veya ilaçların verilmesiyle de ortaya çıkabilir..

Hipoestezi parestezi ile aynı mıdır? Kavramsal açıklamalar

Hipestezi ile parestezinin karıştırılmaması önemlidir. İkincisi, vücudun bir bölümünde anormal bir karıncalanma veya uyuşma hissini ifade eder. Tatsız olmak zorunda değildir.

Öte yandan, hipoestezinin disesteziden farklı olduğunu açıklığa kavuşturmak faydalıdır. Bu, acı verici veya rahatsız edici olabilecek hoş olmayan bir sansasyondur. Karıncalanma, yanma, delinme, kramp gibi ... hastayı rahatsız eden gibi görünür..

Hipoaljezi terimi, yalnızca acı hissetme yeteneğindeki bir azalmaya işaret eder. Hipoestezi hipoaljezi kapsar ve aynı zamanda genel olarak sıcaklık ve cilt temasına karşı hassasiyet eksikliği içerir..

Anestezi iken, aşırı bir hipestezi olur. Yani, vücudun belirli bir bölgesinde toplam hassasiyet kaybı.

Hipestezinin zıttı, cildin hassasiyetinde bir artıştan oluşan hiperestezi olacaktır. Daha fazla ağrı (hiperaljezi), sıcaklık veya herhangi bir cilt hissi hissedebilme.

semptomlar

Gerçekte, hipestezi izole bir durumdan ziyade kendi başına bir semptomu ifade eder. Yani, başka bir hastalık veya yaralanmanın sonucudur. Ayrıca, etkilenen bölgedeki duyusal algı seviyesi duruma göre değişmektedir..

Cildin sağ ve sol taraflar arasındaki duyarlılığında küçük bir fark olabilir, ancak tam bir ağrı duyarsızlığının ortaya çıktığı durumlar da vardır..

Ek olarak, hipestezi, ilk önce gövdeden önce kol ve bacakları etkileme eğilimindedir. Bagajı kapsıyorsa, omurilikte bir çeşit demiyelinizasyon veya yaralanma olması mümkündür.. 

Hipoestezisi olan bir kişi vücudunun bir kısmının "uyuşuk" olduğunu hisseder. Bu, cilt hassasiyetinde bir azalma olduğu anlamına gelir. Böylece normal sıcaklıktan, ağrıdan veya herhangi bir duyusal uyarandan çok daha az yoğun bir şekilde yakalayabilir..

Bununla birlikte, Hallett, Ston ve Carson'a (2016) göre, çoğu hasta ilk nörolojik muayeneye girinceye kadar hipestezilerinin farkında değildir..

Isıyı hissetmedikleri zaman kazayla yanarlarsa ya da şu anda fark etmeden cildi ya da çürükleri çizerlerse daha önce fark etmeleri mümkündür. Zararlıdır, çünkü bazı zararlı veya zararlı uyaranlar ortaya çıkabilir ve önlemek için zamanında tepki veremez..

Doğal olarak, çok ileri yaşlara ulaştığınızda cilt hassasiyetini kaybeder. Bu nedenle yaşlıların yaralanmaları veya kendilerini soğuktan veya sıcaktan koruyabilmeleri garip değildir, bu da sağlıklarını tehlikeye atar..

Bazı durumlarda, bir kol veya bacak hissetmediklerini söyleyebilirler. Her ne kadar bunun kutanöz bir değişiklikten ziyade “uzuv fikrinin” kaybı için daha fazla olduğu görülmesine rağmen.

Bu, duyusal fonksiyon kaybı olan hastalar, yalnızca kollarına veya bacaklarına baktıklarında hareket edebildikleri için gösterilmiştir. Ve eğer gözleri kapalıysa bunu yapamazlar.

Öte yandan, felçten sonra oluşabilecek beyin hasarlarından sonra, hipoestezi veya hemihypoestesia görünebilir. İkinci durumda, vücudunuzun sadece bir yarısında hassasiyette bir azalma vardır. Hastalar "ikiye bölünmüş" olduklarını belirtebilirler.

Etkilenen taraflar, yüz gibi küçük alanlar veya daha büyük alanlar olabilir. Normal olarak, hipestezi, bagajın ön tarafında sırttan daha yoğun olarak görülür..

Aksine, diğer durumlarda hastalar vücutta cilt hassasiyetini kaybedebilir. Normalde bu hipoestezi türü çok az sürer ve genellikle çok stresli olaylar sırasında ortaya çıkar. Hemihypoesthesia çok daha yaygın olmasına rağmen.

nedenleri

Hipoestezinin nedenleri çok çeşitli olabilir, çünkü bu esasen bazı nörolojik rahatsızlıkların bir belirtisini oluşturur..

Belirtiler vücutta düzensiz olarak ortaya çıktığında, normal durumlardan ayırt etmek zor olabilir. Veya periferik nöropatiler gibi diğer koşullardan elde edilebilirler. 

Hipestezi tek başına kaybolursa, muhtemelen normal veya hafif koşullardan kaynaklanmaktadır. Daha sonra bölgede karıncalanma ortaya çıkması için dikkat çekicidir. Temporal hipestezi, bazı sinirleri tutan sürekli ve rahatsız edici bir pozisyondan sonra ortaya çıkma eğilimindedir..

Bu belirti ciddiyetsiz koşullar nedeniyle ortaya çıkabilir, ancak sağlık için daha tehlikeli koşulların bir işareti olabilir. Birdenbire meydana gelir ve zamanla uzarsa, kaynağını bilmek için bir sağlık uzmanına gitmek önemlidir..

Sadece bir uzuvdaki kan akışı eksikliği veya bir sinirdeki yaralanma nedeniyle ortaya çıkması mümkündür. Hipoestezinin en sık görülen nedenlerinden bazıları şunlardır:

- Duyusal işlevi bozan bazı travma, inme, tümörler ... nedeniyle sinir sistemine zarar verir..

- Bazı arterlerin kan akışının kesilmesi, hücrelerde oksijen eksikliği oluşmasına neden olur. Sonuç olarak, bu yaralanmalara neden olur. Hipoesteziye neden olan bir hastalık Raynaud sendromudur. 

- Nöropatiler: Bunlar periferik sinir sisteminin bir durumundan oluşur, yani sinirlere bir miktar zarar verir..

- Sinirlerin sıkışması veya yaralanması. Örneğin, intervertebral diskte fıtık olarak (fıtıklaşmış disk). Omurların arasında kalan ve sinirler üzerinde baskı oluşturan disklerin aşınması. Bu, hipesteziye neden olabilir, aynı zamanda vücudun bazı bölgelerinde de ağrıya neden olabilir..

Diğer bir örnek, bel omurgasından dizine giden siyatik sinirin patolojileridir..

Öte yandan, omurganın herhangi bir sapması (örneğin skolyoz) hipoestezi oluşturan bazı sinirlerin sıkışmasına da neden olabilir..

Kesin bir örnek, el bileğinin iç tarafında sinir basıncı ile uyuşukluğun olduğu karpal tünel sendromu olacaktır..

- Fibromiyalji, epilepsi, diyabet, migren veya hipotiroidizm gibi hastalıklar da bazı hastalarda hipoestezi belirtisi olarak bulunur..

- Demiyelinizan hastalıklar, yani sinir sisteminde ilerleyici bir miyelin kaybı olan hastalar. Bir örnek multipl sklerozdur.

- Tolosa-Hunt sendromu veya Brown Sequard sendromu gibi konjenital sendromlar.

- Bazı ilaçlar veya ilaçlar, örneğin, belirli anksiyolitikler gibi sakinleştirici etkileri olanlar. Radyoterapi veya kemoterapi gibi bazı tedaviler, zehirlenmelere yol açar ... Aşırı alkol tüketimi veya gevşeme üreten diğer ilaçların.

- Herpes Zoster: Duyusal sinir ganglionlarına zarar veren ve şiddetli ağrı ve hipoestezi yaratabilen bulaşıcı bir hastalıktır..

- Düşük kalsiyum, sodyum, potasyum veya B12 vitamini düzeylerine yol açan dengesiz beslenme, hipoestezi olaylarını artırabilir.

- Bazı böcek veya zehirli hayvanların ısırması veya sokması.

- Çok yoğun duygusal durumlar: örneğin, büyük bir stres olayında, acı veya darbelerin zayıflamış hissetmesi mümkündür. Bu, savaş sırasında askerlerde gözlendi..

- Depresyon: Depresyon döneminde, hasta kendini büyük bir ilgisizlik içinde bulabilir. Yani, eskisi gibi şeylerden zevk almazlar.

Ayrıca renkler, sesler ve tabii ki dokunsal hisler (görünen hipoestezi) gibi etrafındaki uyaranları daha az şiddetle yakalayabildiği görülmüştür..

Hipoestezi nasıl teşhis edilir?

Şu anda güvenilir bir şekilde hipestezi teşhisinde zorluklar var. Bu, belirli kriterler olmadığından ve hareketler veya güç olarak değerlendirmek kadar kolay olmadığından gerçekleşir..

Ayrıca, test sırasındaki denetçinin hastaya duyuları ile önereceği ve yanlış sonuçların alınabileceği çok muhtemeldir. Yani, hasta ne hissettiğini sözlü olarak nasıl ifade edeceğini bilemeyebilir..

Bu şekilde, eğer bir şey hissettiğinizde "evet" demeniz veya sınav sırasında hissetmemeniz durumunda "hayır" yapmanız istenirse; Hasta "hayır" ın uyarıcıyı öncekinden biraz daha az hissetmek anlamına geldiğini hissedebilir. Bu olur, çünkü duyuların algılanması çok öznel olabilir.

Bununla birlikte, ana değerlendirme cilde fırça, sünger veya gazlı bezle temas ediyor. Patolojik cevap algı ve uyuşuklukta bir azalma olabilir. Denetçi, cildin duyusal uyarana reaksiyonunun normal eşiğin altında olup olmadığını tanımlayacaktır..

ICD-10'da, Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) bir tanılama el kitabı olan hipoestezi dahil edilmiştir. Özellikle "cildin hassasiyetinde değişiklikler" dahilinde "cildi ve deri altı dokusu içeren semptom ve bulgular" adlı bir bölümde görünür..

Esas olarak tanı hipopesteziye neden olan hastalığın bulunmasına odaklanmalıdır. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi hasarlı alanlar olup olmadığını görmek için bir beyin taraması yapmanız önerilir..

Semptomlara bağlı olarak kan testleri, röntgen, kan damarlarının ultrasonu veya elektromiyografi de yapılabilir.. 

tedavi

Bu belirtiye neden olan duruma bağlı olduğundan, hipestezi tedavisi çok değişkendir. Sebep tedavi edilmezse, hipestezi durdurulamayabilir.

Daha az ciddi ise, zaman içinde kendiliğinden kaybolabilir veya pozisyona bağlı olabilir. Karpal tünel sendromunda olduğu gibi.

Fizik tedavi, elektrik tedavisi ve beslenme denetimi genellikle birleştirilir. Bazı durumlarda, hipoesteziye neden olan bir sinirin sıkışmasını önlemek için cerrahi gerekebilir.

Elektrik stimülasyonu elektrik akımı üreten bir cihazdan oluşur. Bu, hastanın cildine yerleştirilen yapışkan yamalar ile bağlantılı olup motor ya da duyusal tepkilere neden olur..

Diğer bir seçenek ise, etkilenen periferik sinirlerin biofeedback yoluyla uyarılmasıdır (Hallett, Stone & Carson, 2016)..

Genel olarak, kasları güçlendirmek ve hassasiyet kazanmak için tedaviyi fizyoterapi ile birleştirmek için idealdir.

Besinlerin eksikliğine bağlı olarak hipoestezi bölümlerini kontrol etmek için yeterli bir diyet önerilir. B12 vitamini ile gıdalar nasıl alınır (dana eti veya domuz karaciğeri, sığır eti, istiridye, uskumru, somon, süt ve yumurta). Kahve ve alkol tüketimini azaltmanın yanı sıra.

Yaralanma, yanma, kesilme, çarpma veya düşmekten kaçınmak için de dikkatli olmak önemlidir..

referanslar

  1. Baron, R. (2006). Hastalığın mekanizmaları: nöropatik ağrı - klinik bir bakış açısı. Doğal klinik uygulama Nöroloji, 2 (2), 95-106.
  2. Nörolojik ağrı Olumlu fenomenler (N.D.). 21 Ocak 2017 tarihinde http://www.neurowikia.es/content/ adresinden alındı.. 
  3. Hallett, M., Stone, J., Carson; A.J. (2016). Fonksiyonel Nörolojik Bozukluklar (Cilt 139). Akademik Press.hypoesthesia. (N.D.). Http://medical-dictionary.thefreedictionary.com adresinden 21 Ocak 2017 tarihinde Tıp sözlüğünden alındı.
  4. Hipoestezisi. (N.D.). 21 Ocak 2017 tarihinde https://en.wikipedia.org/wiki/ adresinden alındı.
  5. Hipoestezisi. (N.D.). Humanitas'tan 21 Ocak 2017 tarihinde http://www.humanitas.net/wiki/ adresinden alındı..
  6. Hipoestezi - Tanım Http://health.ccm.net/ adresinden alındı ​​(Aralık 2016).
  7. Pan Amerikan Sağlık Örgütü. (1995). Uluslararası hastalıkların ve sağlıkla ilgili sorunların istatistiksel sınıflandırması (Cilt 1). Amerikan Sağlık Örgütü Pan.
  8. Pescador, M. (20 Haziran 2016). Uyuşukluk: Teşhis. Onmeda'dan alındı: onmeda.es.