Şok Durumu Belirtileri, Çeşitleri ve Tedavisi

şok durumu kan basıncı çok düşük olduğu için kanda yeterli oksijen bulunmadığı bir durumdur..

Bu, organların ve dokuların ihtiyaç duydukları oksijene sahip olmadığı, hücrelerin ölmesine ve atık birikmesine neden olduğu anlamına gelir..

Kan basıncında düşmeye neden olabilecek ve bunun sonucunda şok durumuna neden olabilecek çok farklı koşullar vardır..

Bazıları kan hacmini, sempatik sinir sisteminin kötü işleyişini, hormonal değişiklikleri, alerjileri vb. Sebeplerine göre, şok durumu farklı alt tiplerde sınıflandırılabilir..

Şok kelimesi tıp alanında ve genel olarak farklı alanlarda kullanılmaktadır. Popüler olarak, kötü haberler almak gibi stresli durumlar karşısında ortaya çıkan yoğun bir duygusal reaksiyonu tanımlamak için kullanılır..

Bu durumda, şokun durumu, artan kalp atış hızı, konfüzyon veya yorgunluk gibi semptomlara yol açan kandaki oksijen kaybına karşılık gelir..

Şok, ciddi hasara ve hatta ölüme neden olabilecek tıbbi bir acil durumdur. Bu yüzden derhal tedavi edilmelidir.

Neden şok durumu meydana geliyor??

Oksijen ve glukozun hücreler için gerekli olduğunu belirtmek önemlidir. Bu onların enerji üretmelerine ve işlerini doğru yapmalarına olanak sağlar..

Oksijen vücuda akciğerlerden girer. Bunlardan oksijen kana ulaşır. Spesifik olarak, hemoglobin moleküllerini birleştirerek kırmızı kan hücrelerinde depolanır. Kırmızı kan hücreleri, kalbin pompalanması sayesinde vücutta dolaşır, hücrelere ve dokulara oksijen getirir.

Ancak, eğer hücreler oksijene sahip değilse, aerobik metabolizma kullanmak yerine (oksijenli) anaerobik metabolizma kullanırlar (oksijensiz). Bu metabolizma bir yan ürün olarak laktik asit oluşturur.

Bu, kandaki asit-baz dengesinin değişmesine neden olur. Yani, kan damarlarını etkileyecek toksinler salmaya başladığında daha asidik hale gelir.

Son olarak, anaerobik metabolizma hücrelerin ölmesine neden olur ve bu da farklı doku ve organlara zarar verir..

aşamaları

Her biri farklı semptomlara sahip olan şok durumunda üç aşama bilinmektedir..

Aşama I

Aşama I'de (ilerleyici olmayan), vücut düşük kan akışını tespit eder ve buna karşı koymak için belirli mekanizmaları harekete geçirir.

Böylece, kalp daha hızlı atıyor, kan damarları çaplarını azaltıyor ve böbrek sıvıları tutmaya çalışıyor. Bu aşamada şokun pek fazla semptomu yoktur ve hızlı bir tedavi onu durdurabilir.

Aşama II

II. Aşamada (ilerici), yukarıdaki mekanizmalar başarısız olur ve tanımlanabilir semptomlar ortaya çıkmaya başlar. Örneğin, hasta oksijen eksikliği yüzünden şaşkın hissetmeye başlar.

Aşama III

III. Aşamada (geri dönüşü olmayan) düşük basınç dokuları ve organları etkiler, kalp zarar görmeye başlar ve böbrekler çöker. Bu aşamada ölüme yol açabilecek ciddi hasarlar.

Şok belirtileri

En sık görülen şok belirtileri:

- Düşük tansiyon.

- Soğuk ve nemli cilt. Elleriniz ve ayaklarınız soluk veya mavimsi görünebilir.

- Etkilenen kişi hızlı ve zor nefes alabilir.

- Kalp atış hızının hızlanması.

- hastalık.

- kusmaz.

- İdrarın azaltılması.

- yorgunluk.

- Dilate öğrenciler.

- Ağız kuruluğu.

- baş dönmesi.

- kaygı.

- sinirlilik.

- Karışıklık ve uyuşukluk.

- Uyarılmışlık ile değiştirilmiş zihinsel durum. Bilinç kaybına kadar ilerleyebilir.

tip

Üreten nedene bağlı olarak farklı şok türleri vardır:

hipovolemik

Vücuttaki düşük kan hacmi ile karakterizedir. Organizmanın iyi çalışması için yeterli miktarda kırmızı kan hücresi bulunması gerekir. Ayrıca, kanda yeterli miktarda su bulunması, böylece sıvıların kan damarlarında dolaşabilmesi için gereklidir. Aslında, kanın% 90'ı sudur.

Dehidrasyon olduğunda, yeterli kan hacmi olmasa da, yeterli miktarda kırmızı kan hücresi olabilir. Bu, kan basıncının düşmesine neden olur. Bu nedenle, pompalanacak daha az kan varsa, kalbin üretimi sürdürmek için hızını arttırması gerekir..

Bu tür şokun ileri aşamalarında, hasta kaybedilen sıvı miktarını değiştiremez ve vücut kan basıncını stabilize edemez.

Ayrıca iç kanamaya (arterin yırtılmasından veya bir organın hasar görmesinden dolayı) veya dış kanamaya (örneğin derin bir yaradan) bağlı olabilir. Buna hemorajik şok da denebilir..

En yaygın nedenleri kadınlarda uterusta gastrointestinal kanama ve kanamadır. Öte yandan, bu şok durumu kanserli kişilerde yaygındır..

Bunun nedeni, karaciğerleri yeterli pıhtılaşmaya izin vermediğinden kanama riski daha yüksektir. Antikoagülan ilaçlar alan kişilerde çok fazla kanama olabilir.

Hipovolemik şokun diğer nedenleri dehidrasyon, yanıklar, sıcak çarpması, kronik kusma veya ishal olabilir; kan basıncı kaybına ve kan basıncında düşmeye neden olabilir..

Ayrıca, aşırı idrara çıkma (idrar) üreten hastalıklarla da ilişkilidir. Bazıları diabetes insipidus ve diabetes mellitus'tur. Bunun nedeni, kan şekerindeki aşırı artışın, idrarda aşırı suyun salgılanmasına neden olmasıdır..

Pankreas iltihabı, böbrek yetmezliği veya vücutta ciddi kanamalar da hipovolemik şoka neden olabilir.

kardiyojenik

Bunun nedeni, kalbin vücuttan kanı yeterince pompalayamamasıdır. Kökeni kalp hastalığı veya kalp krizi ile bağlantılı.

nörojenik

Bu şok durumu, kanın vücutta dolaşımını azaltan sempatik sinir sisteminin işlevsizliğinden oluşur. Kan damarlarının genişlemesine neden olur, kanın havuza düşmesine ve kan basıncının düşmesine neden olur.

septik

Bu genellikle herhangi bir bakteri, mantar veya virüs türü tarafından üretilir (daha az oranda olmasına rağmen). Bu enfeksiyonlar uygun şekilde tedavi edilmediğinde kan dolaşımındaki bazı toksinlerin ortaya çıkmasına neden olur..

Sonuç olarak, kalp kası arızalanabilir. Şiddetli arteriyel hipotansiyon eşliğinde, kan damarlarının çapının genişletilmesi.

Toksinler akciğerlere zarar verebilir veya akut solunum yetmezliği oluşturabilir. Ayrıca böbrek yetmezliğine ve karaciğer yetmezliğine neden olabilirler.

anafilaktik

Kan basıncının düşmesine neden olan kan damarlarının genişlemesine neden olan şiddetli bir alerjik reaksiyondur.

obstrüktif

Bu şok durumu, kalp tamponadı nedeniyle olabilen kan akışının tıkanmasından kaynaklanmaktadır. Örneğin, kalbin perikard içindeki sıvı birikmesiyle sıkıştırılması (kalbi çevreleyen bir doku). Veya, embolizm için (arterlerde kan pıhtısı).

endokrin

Ciddi bir hormonal bozukluk, kalbin düzgün çalışmamasına ve kan basıncının düşmesine neden olabilir.

tedavi

Şok durumunun acil tedavi gerektiren tıbbi bir acil durum olduğu dikkate alınmalıdır. Semptomların varlığında, mümkün olan en kısa sürede acil servislere başvurmalısınız..

Hastanın hayatını kurtarmak için ilk yardım gereklidir. Eğer kişi bilinçli ise, belirtilen husus onu yere koymak, rahat ve sıcak tutmaktır..

Bacakları alıp bunları gövde ve kafa seviyesinin üstüne çıkarmanız önerilir. Omurilik yaralanmaları veya bacak kırılmaları olduğundan şüpheleniyorsanız, kişiyi hareket ettirmemek önemlidir..

Hastanın kanaması varsa, yaradaki temiz bir beze basarak kendinizi geçici olarak kontrol etmeyi deneyebilirsiniz. Bez ıslanırsa, başka bir bez giyilmeli veya değiştirilmelidir. Basıncı sürekli yerinde tutmak önemlidir.

Kişinin susamasına rağmen, ona içecek veya yiyecek vermemesi önerilir. Hastanın sakin ve hareketsiz kalması en iyisidir.

Şok durumunun tedavisi, altta yatan nedenlere, yani, kişinin yaşadığı şok türüne göre değişir..

Bu nedenle, hipovolemik şokta, kan transfüzyonu yoluyla kan hacmini artırmak gerekebilir.

Kardiyojenik şokta belirtilen tedavi, kan damarlarını daraltan ilaçların uygulanmasıdır; böylece kalp, kanı daha kolay pompalayabilir. Ayrıca, kan hacmini intravenöz sıvılarla da artırabilirsiniz..

Nörojenik şokun tedavisi esas olarak damarlardaki sıvıların ve kortikosteroidler gibi ilaçların uygulanmasından ibarettir..

Septik şok söz konusu olduğunda enfeksiyonu durdurmak için antibiyotik tedavisi gerekebilir.

Öte yandan, anafilaktik şok, antihistaminikler, kortikosteroidler veya adrenalin gibi ilaçların verilmesini gerektirir..

Obstrüktif şok meydana geldiğinde, tıkanmayı gidermek gerekir. Bunun için antikoagülan ilaçlar, arterlerdeki pıhtıları eritmek için uygulanabilir..

Son olarak, endokrin şokta, hormonal dengeye ulaşmak için ilaçlar kullanılmalıdır. Örneğin, hipotiroidizme bağlıysa tedavisi için ilaçlar verilmelidir..

referanslar

1. Şoka temel bir bakış. (8 Şubat 2016). EMS1'den alındı: ems1.com.
2. Cicetti, F. (26 Nisan 2013). Şok Nedir? Livescience'dan alındı: livescience.com.
3. Tıbbi Şok. (N.D.). 24 Nisan 2017'de MedicineNet'ten alındı: medicinenet.com.
4. Şok. (N.D.). 24 Nisan 2017'de Maryland Üniversitesi Tıp Merkezi'nden (UMMC) alındı: umm.edu.
5. Şok. (N.D.). 24 Nisan 2017'de Better Health Channel'den alındı: betterhealth.vic.gov.au.
6. Şok. (24 Mayıs 2016). Emedicine Health'ten alındı: emedicinehealth.com.