Disfemi belirtileri, çeşitleri, nedenleri, tedavileri

 disfemia veya kekemelik, kelimelerin ifadesinde farklı değişiklikler ile karakterize edilen bir konuşma bozukluğudur. En yaygın olanlardan bazıları, seslerin, hecelerin, kelimelerin veya cümlelerin tekrarı veya uzamasıdır. Ayrıca, konuşmaya devam etmeden kişinin sessiz kaldığı duraklamalar veya bloklar da olabilir..

Dispneden muzdarip birçok insan için asıl sorun seslerin istemsiz tekrarıdır. Bununla birlikte, birçok durumda, duygusal veya psikolojik nitelikteki diğer semptomlar, hastaların yaşamlarını büyük ölçüde zorlaştırabilen görülür.

Disfonksiyon terimi çok geniş bir konuşma problemini kapsar. Hastaların bazıları durmadan konuşmak için sadece hafif zorluklar yaşıyor; ancak diğerleri etkili iletişim kurma konusunda gerçek engeller çekiyorlar. Dünyada yaklaşık 70 milyon insanın kekemelik yaşadığı düşünülmektedir.

Bu yazıda, disfeminin en yaygın özelliklerini, var olan türleri ve bunlardan muzdarip olanlarda ortaya çıkan semptomların neler olduğunu göreceğiz. Ek olarak, günümüzde mevcut olan en etkili tedavilerin yanı sıra kekemeliğe neden olan en son kanıtları da inceleyeceğiz..

indeks

• 1 Belirtiler
  • 1.1 Birincil davranışlar
  • 1.2 Duygusal problemler
  • 1.3 Semptomların değişkenliği
• 2 Türleri
  • 2.1 Tonik işlev bozukluğu
  • 2.2 Klonik fonksiyon bozukluğu
  • 2.3 Karışık displazi
• 3 Sebep
  • 3.1 Gelişme ile ilgili faktörler
  • 3.2 Genetik faktörler
  • 3.3 Nörojenik faktörler
• 4 Tedaviler
  • 4.1 Çocuk terapisi
  • 4.2 Yetişkinler için tedaviler
• 5 Kaynakça

semptomlar

Disfemi semptomları temel olarak iki gruba ayrılabilir: birincil davranışlar ve duygusal problemler. Ek olarak, bir de semptomların ortaya çıktığı değişkenlik dikkate alınmalıdır. Bu bölümde tüm bu konuları göreceğiz.

Birincil davranışlar

Birincil davranışlar, disfeminin gözlemlenebilir semptomlarıdır; yani, her zamanki gibi dil üretmenin zorluğu ile ilgisi olanlar.

En yaygın olanları arasında, bazı dil unsurlarının tekrarı, konuşma sırasındaki tıkanmaların ortaya çıkması veya belirli seslerin yayılmasıdır..

Bu bozukluğu olmayan bir kişiden bahsederken normal yetersizliği olan işlev bozukluğu olan bir kişi arasındaki temel fark, bu hataların ortaya çıkma sıklığıdır..

Buna ek olarak, sorunlu birincil davranışlar daha uzun sürebilir ve etkilenen kişi genellikle iletişim kurmak için büyük çaba sarf etmek zorundadır..

Disfeminin birincil davranışları üç alt gruba ayrılabilir: tekrarlanan hareketler, sabit duruşlar ve gereksiz davranışlar.

Tekrarlanan hareketler

Bu primer disfemi semptomları grubunun, bir veya daha fazla sesin tekrarlanan üretimi ile ilgisi var. Her kişiye bağlı olarak sıklıkta değişecek üç farklı tip olabilir..

Birincisi, tüm hecelerin tekrarıdır. Bu semptomu olan birey, birkaç kez tek heceli bir kelimeyi veya daha uzun bir kelimenin parçası olan bir heceyi tekrar edecektir..

İkincisi, tamamlanmamış hecelerin tekrarıdır. Bu durumda, daha uzun bir kelimenin parçası olan ünsüz gibi tek bir ses genellikle tekrarlanır..

Üçüncüsü, çoklu hecelerin tekrarı, tam bir kelime, hatta birkaçını takip eden gibi daha karmaşık seslerin çoklu zaman gruplarının üretilmesini içerir..

Sabit duruşlar

İkinci tip primer disfonksiyon semptomları, sesi uzun süre korumakla ilgilidir. Bazı durumlarda, bu belirti aksine, kelimeler arasındaki sessizliği normalden daha uzun süre tutabilir.

Sabit duruşu olan insanlar, dili akıcı bir şekilde üretmek için büyük çaba harcıyor gibi gözüküyorlar, ancak çoğu zaman anlamadılar.

Gereksiz davranış

Son olarak, gereksiz davranışların, dille ilgili bazı davranışlarla ilgisi var ancak bu, iletilmek istenen mesaja hiçbir şey katkısı bulunmuyor. Bunlar iki tür olabilir: sözel ve sözel olmayan.

Gereksiz sözel davranışlar, iletilenlere ait olmayan seslerin üretimi ile ilgilidir. Örneğin, ara sınavların, yanlış kelimelerin veya diğer benzer öğelerin kullanımını içerebilir..

Gereksiz sözel olmayan davranışlar, aksine, bedensel eylemlerle, seslerden ziyade daha çok şey yapar. Örneğin dispnesi olan bir kişi konuşurken boğazını temizleyebilir, başını hareket ettirebilir veya sürekli parmaklarını kırabilir. Normalde, bu davranışlar konuşmada bir tıkanmayı kırma girişimidir..

Duygusal problemler

Diğer dil bozukluklarında olanların aksine, diseniden muzdarip insanlar akıcı konuşmada yaşadıkları sorunların tamamen farkındadırlar..

Bu nedenle, çoğu durumda kekemelik sona erer, bilişsel ve duygusal iyilik halleriyle ilgili her türlü belirtiye neden olur.

Kısa süreli dispnenin neden olduğu duygusal sorunlardan bazıları utanç, suçluluk, hayal kırıklığı, korku veya öfkedir. Bu konuşma bozukluğuna sahip kişiler, genellikle tüm bu duyguları, yaşa bağlı olarak birinden diğerine geçen döngüsel bir şekilde yaşarlar..

Öte yandan, bu olumsuz duygular mevcut olduğunda, ürettikleri gerilim dispnenin primer semptomlarını şiddetlendirebilir. Bu nedenle, bu normalde çözmek için çok karmaşık bir kısır döngü haline gelecektir.

Uzun vadede, tedavi edilmezse, kekemelik sonunda daha ciddi duygusal sorunlara yol açabilir. En yaygın olanları arasında, düşük özgüven, özgüven eksikliği, sosyal kaygı, başkalarıyla ilişkilerden kaçınma ve hatta depresyon bulabilirler..

Semptomların değişkenliği

Disfemi semptomları ile ilgili göz önünde bulundurulması gereken bir başka faktör de, şiddetli bir şekilde muzdarip kişilerde bile, her zaman aynı yoğunlukta bulunmamalarıdır..

Genel olarak, stres durumlarının zorlukları daha da kötüleştirdiği, kişinin kendinden emin olduğu durumlar ise azalmasına neden olduğu görülmektedir..

Birey yüksek sesle metin okurken, çocuklarla konuşurken veya şarkı söylerken, örneğin, zorluklar çok daha az belirgin hale gelebilir, hatta kaybolabilir.

Aksine, kişi bir telefon görüşmesi yapmak veya halka açık konuşmak (genellikle bu kişiler tarafından korkulan bir şey) gibi durumlarla yüzleşmek zorunda kaldığında, semptomlar iletişimi tamamen önleyecek kadar şiddetli hale gelebilir.

tip

Kekemelik her zaman aynı şekilde gerçekleşmez veya farklı insanlarda aynı belirtilere neden olmaz. Normal olarak kekemelik genellikle üç olası tipte sınıflandırılır: tonik dispne, klonik dispne ve karışık displazi..

Tonik fonksiyon bozukluğu

Tonik bozukluğu olan kişilerin temel zorluğu konuşmaya başlarken verilir. Bir konuşma veya konuşma başlatmak zorunda kaldıklarında, bu görevi doğru şekilde gerçekleştirmelerini engelleyen tıkanma, ses tekrarı ve hatta kas spazmı yaşayabilirler..

Tabii ki, konuşmaya başlamayı başardıklarında, bu kişiler konuşmalarını tekrarlama veya tıkanma olmadan üretmek için genellikle büyük sorunlar yaşamazlar..

Klonik fonksiyon bozukluğu

Önceki kekemelikli insanlara ne olduğuna aykırı olarak, klonik dispnesi olanların konuşmaya başlaması zor değildir; fakat genellikle söylemek istediklerini bitirmek için ciddi bir zorluk yaşarlar, konuşmalarında bir yerde durmadan veya sıkışıp kalmadan.

Karışık displazi

Son olarak, karışık displazili insanlar her iki alanda da problemler ortaya çıkarmaktadır. Sadece konuşmaya başlama konusunda zorluk çekmiyorlar, aynı zamanda bir konuşmanın akmasını ve numaralandırılmamasını sağlamak için de ciddi sorunlar yaşıyorlar.

Var olan üç tip disfemiden, karışık olanı hastalarının duygusal sağlığını en sık etkileyen olandır, çünkü akranlarıyla iletişim kurmak en zor olanıdır..

nedenleri

Bir kişinin disfemi geliştirmesine neden olan kesin mekanizmaların mükemmel olduğu bilinmemektedir. Bununla birlikte, en az üç tür faktör olduğunu biliyoruz: bireyin gelişimi sırasında sorunla ilgili olanlar, genetik tür olanlar ve nörojenik faktörlerle ilgili olanlar.

Gelişme ile ilgili faktörler

En yaygın kekemelik türü, çocuklar hala doğru konuşmayı öğrenirken ve mesleki becerilerini geliştirirken çocukluk döneminde ortaya çıkar..

Bazı bilim adamları ve araştırmacılar bu tür işlev bozukluğunun çocuğun yetenekleri kendi ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli olmadığında meydana geldiğine inanmaktadır..

Çocuklukta kekemelik görünmesine ve yetişkin yaşamında bakımına neden olabilecek birçok farklı faktör vardır. Bazı psikoloji akımları, bu sorunun her zaman konunun altında olacak bir tür travma ile ilgisi olduğuna inanmaktadır..

Her durumda, gelişim faktörlerine, bu soruna genetik bir zayıflık veya bir tür beyin hasarı varlığı gibi diğerleri eşlik eder..

Genetik faktörler

Daha yeni yapılan nörogörüntüleme çalışmaları, dispnesi olan insanların beyinleri ile bu hastalığa sahip olmayanlar arasında tutarlı farklılıklar olduğunu göstermiştir. Bu, problemle ilgili olacak bazı temel faktörlerin varlığını gösterebilir..

Ek olarak, 2010'dan beri kekemeliğin görünümü ile doğrudan ilişkili görünen en az dört gen mutasyonu tanımlanmıştır..

Bununla birlikte, bu tür hemen hemen tüm hastalıklarda meydana geldiği gibi, displaziye neden olmak için genetik güvenlik açığı belirli bir ortamla birleştirilmelidir..

Nörojenik faktörler

Nörojenik faktörler nadirdir ve sadece dispne olan kişilerin küçük bir yüzdesinde bulunur. Çeşitli beyin hasarı türleriyle veya konuşma üretimiyle ilgili korteksin bölümlerini koordine etmekte zorluk çekmeleri gerekir..

En sık görülen nörojenik faktörlerin bazıları inme veya travmatik beyin hasarı geçiriyor. Ana nedenlerin nörojenik olduğu durumlarda, hastanın iyileşmesi daha karmaşık olabilir, ancak yine de mümkün olabilir.

tedaviler

Disfonksiyon durumlarında uygulanan tedavi, hastanın öyküsü, yaşı ve konuşmayla ilgili hedefleri de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Bugün bu sorunun evrensel bir tedavisi yok, ancak büyük bir gelişme sağlayacak birkaç teknik var..

Çocuklar için terapi

Çocuğun gelişimi sırasında dispne ortaya çıktığında, asıl amaç yetişkin yaşamında sorun olmamasını sağlamaktır..

Küçük yaşta, çocukların dile yönelik akıcılığını geliştirmelerine ve iletişime yönelik olumlu tutum geliştirmelerine yardımcı olacak birkaç strateji vardır..

Bu durumlarda, tedavi genellikle ebeveynlere konuşmadaki bu akıcılığı geliştirirken çocuklarını desteklemenin en iyi yolunu öğretmeyi gerektirir. Bu nedenle, ebeveynler, sorunun kendi kendine ortadan kalkması ihtimalini destekleyen bazı görevleri yerine getirmek zorunda kalacaktır..

Çocukların iyileşmesindeki en önemli faktörlerden biri, çocuğun kesintisiz konuşmasını sağlayan güvenli bir ortamın bulunmasıdır. Ayrıca sürekli olarak düzeltilmemeniz, ancak doğru kelimeleri kendi başınıza bulmanıza izin verilmesi de gereklidir; ve konuşmadaki hatalardan dolayı hiçbir şey olmadığından emin olmak..

Çoğu durumda, yeterli ebeveyn desteği ve gereken süre ile kekemelik kendi başına kaybolacaktır..

Yetişkinler için tedaviler

Fakat işlev bozukluğu yetişkinliğe geçmeye başladığında ne olur? Bu gibi durumlarda, çözüm genellikle daha karmaşıktır ve sorunun asla tamamen ortadan kalkmaması mümkündür. Bununla birlikte, bazı semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek birkaç yaklaşım vardır..

terapi

Ergenler ve disfemili yetişkinler için mevcut tedavilerin birçoğu, konuşmaları sırasında kekemeleri en aza indirgemelerine yardımcı olmaktadır; örneğin, onlara daha yavaş konuşmayı, nefeslerini düzenlemeyi veya tek heceli tepkilerden yavaş yavaş daha karmaşık olanlara geçmelerini öğretmek.

Neredeyse tüm bu tedaviler, ek olarak, aynı zamanda, rahatsızlığı olan kişilerin belirli sosyal durumlarda hissedebilecekleri endişe ve rahatsızlığı en aza indirmeye çalışır. Son olarak, kendi kendine yardım gruplarına ait olmak dispnesi olan bireyler için çok faydalı olabilir.

ilaç

Disfemiyi tedavi etmek için kullanılan psikotrop ilaçlar ile standart bir tedavi henüz yapılmamıştır. Bununla birlikte, bazı durumlarda epilepsi, anksiyete veya depresyon gibi diğer hastalıklarda kullanılan ilaçlar başarıyla kullanılmıştır..

Bununla birlikte, psikotrop ilaçlar sıklıkla ciddi yan etkilere sahiptir ve genellikle çok bağımlılık yapar. Bu nedenle kullanımı hızlı bir çözüm olarak değil, her zaman son seçenek olarak düşünülmelidir..

referanslar

1. İçinde "Stuttering": Amerikan Konuşma - Dil - İşitme Derneği. Alınan: 10 Kasım 2018 Amerikan Konuşma - Dil - İşitme Derneği: asha.org.
2. “Kekemelik” in: Ulusal Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Enstitüsü. Alınan: Ulusal Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Enstitüsü'nden 10 Kasım 2018: nidcd.nih.gov.
3. "Disfemi - kekemelik" in: Logopedic Sanchinarro. Alınan: 10 Kasım 2018, Logopedia Sanchinarro'dan: logopediasanchinarro.es.
4. "Kekemelik (disfemia)" in: Psikoloji ve Zihin. Alınan: 10 Kasım 2018, Psikoloji ve Zihin'den: psicologiaymente.com.
5. "Kekemelik" içinde: Wikipedia. Alınan: 10 Kasım 2018 tarihli Vikipedi: en.wikipedia.org.