Pay:
Menenjit belirtileri, nedenleri, tedavisi
menenjit beyni ve omuriliği çevreleyen ve koruyan zarların (meninges) şiddetli iltihaplanmasına neden olan bir hastalıktır (Jhons Hopkins Meidicine, 2015. Bu patolojinin nedenleri arasında virüsler, bakteriler, mantarlar ve parazitler bulunur..
Etiyolojiye ve ciddiyete bağlı olarak, menenjit belirtileri aşağıdakileri içerecektir: ani ve tekrarlayan ateş; baş ağrısı ve baş ağrısı; bulantı ve kusma, ışığa duyarlılık; boyun ve sırtta kas sertliği; yorgunluk, karışıklık, uyku hali ve konsantrasyonda zorluk; yürüyüş güçlüğü eşliğinde kas güçsüzlüğü; bilişsel gerileme ile ilgili bilinç, nöbet ve / veya semptom kaybı (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016).
Bu belirti ve semptomlara ek olarak, en şiddetli vakalarda, bireyler konuşma, işitme, görüntüleme ve sunma halüsinasyonları sunabilir Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016).
Menenjitle uyumlu bir klinik seyir aniden belirdiğinde semptomlar acil tedavi gerektirir (Ulusal Nörolojik Bozukluklar Enstitüsü ve İnme, 2016).
Kişinin hayatta kalmasını ciddi bir riske sokan tıbbi bir durum olmasına rağmen, antibiyotik veya antiviral ilaçlar ile farmakolojik müdahalenin kullanılması, beyin ve omurilikte menentasyonların iltihabını azaltabilir (Ulusal Nörolojik Bozukluklar Enstitüsü ve İnme, 2016).
Genel olarak, hafif vakalar genellikle yavaş ve ilerici bir süreçten sonra tam bir iyileşme gösterir. Bununla birlikte, nörolojik veya fiziksel değişiklikler gibi ikincil sekellerin gelişmesiyle çözülebilecek daha ciddi durumlar vardır (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016)..
Menenjit nedir?
Menenjit, menenallerin iltihaplanması, beyni saran zar ve omuriliğin neden olduğu bir hastalıktır (Jhons Hopkins Meidicine, 2015).
Beyin ve omurilik menenç adı verilen üç kat bağ dokusu ile kaplanır ve korunur (Ulusal Sağlık Enstitüleri, 2014)
Meninksler iç tabaka, pia mater; ara tabaka, dura mater ve dış tabaka, araknoid meningler Bunların temel işlevi, beyni ve menenjleri herhangi bir dış hasardan korumak, kan damarlarını korumak ve beyin omurilik sıvısını tutmaktır (Ulusal Sağlık Enstitüleri, 2014).
Farklı patolojik ajanlar, menenj katmanlarının herhangi birinin enfeksiyonuna neden olabilir ve sonuçta iltihap, beyinde önemli hasarlara neden olabilir.
Farklı menenjit tipleri olmasına rağmen, en yaygın olanı bakteriyel menenjittir. Bu nedenle, çoğu metinde menenjit vakalarından bahsedildiğinde, bu tip genellikle adlandırılır (Mapfre Salud, 2015)..
istatistik
Menenjitin genel prevalansını gösteren çok az istatistiksel veri olmasına rağmen, İspanya örneğinde, her yıl 200'ü hastanın ölümüne neden olan yaklaşık 2.000 yeni vaka vardır (İspanya Toplum Eczacıları Birliği, 2015)..
Daha spesifik olarak, vakaların yaklaşık% 80'ine çocuk ve ergenlerde tanı konmaktadır (İspanya Toplum Eczacılığı Topluluğu, 2015).
Bu patoloji, ilk semptomların ortaya çıkmasından birkaç saat sonra bireyin ölümüne neden olabilir. Bununla birlikte, tıp uzmanları tanı ve erken müdahalenin ölümlerin% 75'inden fazlasını önleyebileceğini belirtmektedir (İspanya Topluluk Eczacılığı Topluluğu, 2015).
İşaretler ve belirtiler
Menenjitin ilk belirtileri hastalığa yakalandıktan birkaç saat sonra veya birkaç gün sonra ortaya çıkabilir, ayrıca bazıları grip sürecini taklit edebilir..
Menenjit şikayeti olan kişinin nedenine, ciddiyetine ve yaşına bağlı olarak, belirtiler değişebilir, ancak iki yaşın üzerindeki kişilerde en yaygın olanları şunlardır (Mayo Clinic, 2016):
- Vücut ısısında önemli artış.
- Kas sertliği, ağrı veya boyunda hareket yapma zorluğu.
- Şiddetli baş ağrısı.
- Mide bulantısı ve kusma.
- Konsantre olma ve dikkatin korunma zorluğu.
- karışıklık.
- Uyumaya ihtiyacım, uyanmakta zorluk, uyuşukluk.
- Konvülsif dönemler.
- Işığa duyarlılık.
- İştah kaybı.
- Döküntüler veya cilt iltihabı.
Genç insanlar (iki yıl veya daha az) ve yenidoğanlarda en sık görülen semptomlar şunlardır (Mayo Clinic, 2016):
- Sürekli ve tekrarlayan ağlama, sinirlilik.
- Vücut ısısındaki artış.
- uyuklama.
- Yavaşlık veya hareketsizlik.
- İştahsızlık.
- Yumuşak alanlarda şişkinlik ?? (fontanelle) bebeklerde başın.
- Sırt ve boyun kaslarındaki sertlik.
Ek olarak, belirli bir bakteri menenjit tipinin durumunun bir göstergesi olabilecek peteşi (ekstremitelerin derisinde ve gövdede görünen küçük kırmızı lekeler) gibi diğer semptomlar görülebilir (Mapfre Salud, 2015)..
nedenleri
Menenjit vakasında 5 ana neden vardır: virüsler, bakteriler, mantarlar, parazitler ve bulaşıcı olmayan faktörler (Amerika Menenjit Vakfı, 2013)
Viral menenjit
Bu tip menenjit, viral bir enfeksiyondan kaynaklanır ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın menenjit türüdür (Menenjit Vakfı, Amerika).
Genelde, vakalar genellikle açıktır ve kendi başlarına çözülebilir (Mayo Clinic, 2016). Bazı insanlar 7-10 gün sürebilir, bazıları 3-4 ay sürebilir (Menenjit Vakfı, Amerika)
Birçok viral menenjit vakası, yaz döneminde veya erken sonbaharda sık görülen enterovirüsler olarak bilinen bir grup virüsden kaynaklanır..
Herpes simpleks virüsü, VHI, kabakulak, diğerleri arasında menenjite neden olabilir (Mayo Clinic, 2016).
Viral menenjit biyolojik salgılarla (öksürme, hapşırma, tükürük vb.) Geçebilir..
Bakteriyel menenjit
Bir bakteri gibi patolojik bir ajan vücuda girdiğinde, kan dolaşımı yoluyla veya menenjlere doğrudan yayılma ile menenjit gelişmesine neden olabilir..
Menenjit ile ilgili en yaygın bakteriler şunlardır (Mayo Clinic, 2016):
- Streptococcus pneumonia (pnömokok): Bebeklerde, çocuklarda ve yetişkinlerde bakteriyel menenjit vakalarında en yaygın olanıdır.
- Hemophilus influenzae (Haemophilus): Çocuklarda ana nedenlerden biriydi, ancak yeni aşı kuşakları görülme sıklığını önemli ölçüde azalttı.
- Listeria (Listeria monocytogenes): Bu tür bakteri çoğu zaman pastörize edilmiş yiyeceklerde veya pişmemiş etlerde bulunur. Hamile kadınlar, çocuklar veya büyük yetişkinler gibi risk altındaki popülasyonlar, sözleşmeye daha yatkındır..
Bakteriyel menenjit en ciddi tiplerden biri olabilir, hem genel fiziksel hasara hem de beyinde hasara neden olabilir. Bu tür son derece tehlikelidir ve ölümcül olabilir (Amerika Menenjit Vakfı, 2013).
Fungal menenjit
Fungal menenjit, kan dolaşımına yayılan bir mantarın sonucu olarak gelişir. Zayıflamış bağışıklık sistemine sahip kişilerde daha fazla oranda olur: Kanser veya AIDS'li hastalar (Amerika Menenjit Vakfı, 2013).
Bulaşıcı olmasa da, diğer menenjit tipleriyle aynı semptomları ortaya çıkarabilir (Menenjit Vakfı, Amerika Birleşik Devletleri, 2013).
Paraziter menenjit
Bu menenjit türüne, temiz ve ılıman sularda (göller, lagünler, göletler vb.) Bulunan bir tür parazit olan Naegleria fowleri neden olur..
Bu parazit, beyin dokusunu kademeli olarak tahrip eden bir enfeksiyon türü olan primer meningoensefalite neden olabilir. Amerika Menenjit Vakfı, 2013).
Menenjitin diğer nedenleri
Diğer bulaşıcı olmayan nedenlerin bir sonucu olarak menenjit geliştirmek de mümkündür: kimyasal reaksiyonlar, ilaç alerjileri, kanser, enflamatuar hastalıklar, vb..
Risk faktörleri
Menenjit vakasında, çoğu kişinin bireyin bağışıklık sistemi ile ilgili olarak acı çekme olasılığını artıran çeşitli faktörler tespit edilmiştir (Mayo Clinic, 2016):
- Aşılama: Menenjitle ilgili virüslerle mücadele etmek için bazı hedefler bulunduğundan, aşı takvimini çocuklar ve yetişkinlerde tamamlamanız önerilir..
- yaş: Menenjit vakalarının çoğu, zayıf bir bağışıklık sisteminin varlığına bağlı olarak küçük çocuklarda görülür..
- çevre: Azaltılmış ortamlarda yaşamak, bazı bakteriyel menenjit türlerine maruz kalma olasılığını arttırır, çünkü bazı bakteriler solunum yolu yoluyla bulaşabilir ve havada hızla yayılabilir..
- gebelikHamilelik sırasında, menenjite neden olabilecek listeria riski de artar. Ayrıca, listeriosis düşük, fetal ölüm veya erken doğum riskini arttırır..
- Bağışıklık sisteminin açığı: AIDS, alkolizm, diyabet, immünolojik ilaçların kullanımı, daha zayıf bir bağışıklık sistemine ve dolayısıyla menenjit duyarlılığının artmasına neden olabilir.
tanı
Nörolojik bir bileşeni olan diğer birçok patolojide olduğu gibi, tam bir klinik geçmişin ve ayrıntılı fizik muayenenin detaylandırılmasına ek olarak, bu durumda, bazı spesifik tanı testleri kullanılabilir (Jhons Hopkins Meidicine, 2015):
- Lomber delinme: spinal kanalda bölgeye bir iğnenin sokulmasıyla, bulaşıcı ajanların muhtemel varlığını incelemek için az miktarda beyin omurilik sıvısı çıkarılır..
- Kan analizi: lomber ponksiyonda olduğu gibi, kan analizi enfeksiyöz ajanların varlığını tespit etmek için kullanılır.
- Görüntü teknikleri: Bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans beyin veya omurilik bölgelerinde iltihabı saptamak için kullanılabilir.
tedavi
Menenjite neden olan nedene bağlı olarak, farklı müdahale önlemleri alınabilir (Mayo Clinic, 2016):
- Bakteriyel menenjit tedavisi: Bakteriyel ajanların neden olduğu menenjit acilen tedavi edilmelidir. Acil servisler genellikle antibiyotik veya kortikosteroid kullanır. Genel olarak, bu ilaçlar iyileşmeyi sağlar, olası komplikasyon riskini azaltır ve beyin iltihabı veya konvülsif atakları kontrol eder..
- Viral menenjit tedavisi: Bakteriyel menenjitin aksine, bu durumda antibiyotikler menenjiti tedavi etmez. Her ne kadar genel olarak, viral menenjit kısa sürede kendi kendine düzelme eğilimindedir. Tıp uzmanları genellikle reçete: dinlenme, sıvı alımı, analjezik ilaçlar (ağrıyı azaltır) ve ateş düşürücü ilaçlar (ateşi düşürür), kortikosteroidler (enflamasyonu azaltır) veya antikonvülsanlar. Herpes simpleks menenjit durumunda, antiviral bir ilaç var..
- Diğer menenjit tipleri için tedavi: Menenjit için spesifik bir neden olmadığında, bazı uzmanlar genellikle antiviral veya antibiyotik tedavisine başlarken neden açıklığa kavuşturulur. Mantar menenjitinde, antifungal ilaçlar sıklıkla diğer spesifik antibiyotiklerle birlikte kullanılır..
tahmin
Prognoz genellikle ciddiyete, zamana ve bireysel sağlık koşullarına bağlı olarak değişir..
Daha hafif vakalarda, tam bir iyileşme genellikle 2 ila 4 hafta sürer. İşlem yavaş olmasına rağmen, erken bir terapötik yaklaşım kullanıldığında akut fazdaki semptomların ortaya çıkışı genellikle tatmin edici bir şekilde çözülür (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016).
Buna rağmen, farklı sekellere neden olacak daha ciddi durumlar vardır, böylece nörolojik semptomlar kontrol veya iyileşme için çok daha fazla zaman gerektirebilir (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016)..
Ek olarak, bazı menenjit tiplerini potansiyel bir ölüm nedeni yapan çeşitli durumlar vardır, bu yüzden hem hızlı tespit hem de tıbbi tedavi reçetesinin yapılması esastır..
referanslar
- CDC. (2016). menenjit. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden Alındı: cdc.gov/meningitis.
- Polonyalılar Hopkins Medicine. (2015). menenjit. Jhons Hopkins Medicine'den alındı: hopkinsmedicine.org.
- Mapfre. (2015). menenjit. Mapfre Salud'dan alındı: mapfre.es.
- Mayo Kliniği (2016). menenjit. Mayo Clinic'ten alındı.
- Medscape. (2016). Pratik Bilgiler. Medscape'ten alındı: emedicine.medscape.com.
- Şimdi menenjit. (N.D.). menenjit. Şimdi Menenjit Elde Edildi: meningitisnow.org.
- MFA. (2013). Menenjit Türleri. Amerika Menenjit Vakfı'ndan alındı: musa.org/types.
- HÖH. (2016). Menenjit ve septisemi nedir? Menenjit Araştırma Vakfı'ndan alındı: meningitis.org.
- NIH. (2016). Menenjit ve Ensefalit. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'nden alındı: ninds.nih.gov/disorders.
- WHO. (2015). Meningokok menenjit. Who.int sitesinden alındı.
- SEFC. (2015). Menenjit erken tespiti için tavsiyeler. İspanya Topluluk Eczacılık Derneği'nden alınmıştır: contralameningitis.org.