Serebral Katmanları ve Boşlukları Meninges (Resimlerle)



beyin meningeleri bunlar bağ dokusunun zarlarıdır (destek görevi gören) ve beyni ve omuriliği çevreleyen zarlardır.

Kafatasının altında bulunurlar ve işlevleri serebral ve kraniyal vaskülarizasyonu destekleyen, yeterli bir kan temini sağlayan ve merkezi sinir sistemini özellikle beyin omurilik sıvısı yoluyla olası hasardan koruyan yumuşak bir yapıya sahiptir..

Beyin ve omurilik tüm organizmada en korunan yapılardır ve meningerler bu amaca ulaşmada büyük oranda katkıda bulunurlar..

"Meninges" kelimesi Yunanca "mēninx" kelimesinden gelir ve bu "membran" anlamına gelir. Memelilerde üç katmandan oluşur: dura mater, araknoid ve pia mater..

Bu katmanlar, beyin omurilik sıvısı içeren subaraknoid boşluk ve subdural boşluk olarak adlandırılan iki ara boşluğa sahiptir..

İçerdikleri bölgeye bağlı olarak serebral ve spinal meninges arasında bir ayrım yapmak mümkündür. Ancak, burada beyni kaplayanlara odaklanıyoruz.

Serebral menenj katmanları

Burada en dıştan (kafatasına en yakın) en içtekiden (beyne en yakın) kadar sunulan üç farklı katman vardır.

Dura mater

Kafatasının hemen altında bulunur ve kalın ve dayanıklı, güçlü fibröz dokudan oluşan içi boş bir silindirdir..

Ensefalondan omuriliğin ikinci veya üçüncü sakral omuruna kadar uzanır. Omuriliği çevreleyen dura mater denildiğinde, buna dural kesesi denir..

Yaklaşık 3 hafta gebelikte oluşmaya başlayan embriyoyu oluşturan hücre katmanlarından biri olan mesodermden doğar..

Dura mater'nin iki katmanı veya lamelleri vardır: kafatasına en yakın olan yüzeysel katman veya periosteum ve dura mater'nin kendisi olarak kabul edilen meningeal katman.

Periosteum, kafatasının iç kemik yüzeyi ile temas eden (endokranyum adı verilen) ve venöz sinüsleri içeren bir bağ dokusu zarından oluşur. Bunlar kafatasına sabitlenmiş ve beyinden kalbe kan taşıyan tüm kan damarlarını saran doku olan endotel ile kaplı venöz kanallardır..

Dura, iç içe geçmiş dört alan (iç yeniden katlama) sunar:

- Beyin orak ya da falx serebri: En büyüğüdür ve beynin sol ve sağ yarım kürelerinin arasında dikey olarak yerleştirilmiş bir zardan oluşur. Frontal kemiğin ön oksidasyonundan iç oksipital çıkıntıya kadar (oksipital kemikte küçük bir batma) başlar

- Serebellum veya serebellar tentoryum deposu: Dura mater'nin bu kısmı ikinci en büyüğüdür, yarım ay şeklindedir ve serebellumu beynin oksipital lobundan ayırır. Daha spesifik olarak, bahsedilen lobu destekler ve beyincik yüzeyini çevreler.

Bu adı alır çünkü beynin orakına bir çadır ya da çadıra benzer bir formu benimseyerek bir araya gelir..

- Beyincik Orak veya dikey invaginasyon, serebellum çadırının alt kısmında yer alan ve iki serebellar yarım küreyi ayıran.

- Sandalye diyaframı: Bu, hepsinin en küçük istilasıdır. Selü turcica'da, kafatasının dibinde bulunan ve hipofiz bezini barındıran (hipofiz bezi olarak da adlandırılan) bir delik bulunur.

araknoid

Dura ile temas halinde, embriyonik kökeni ektodermden gelen sinir kretinde bulunan araknoid katmandır..

Menenjlerin orta kısmıdır ve aynı zamanda en narin olanıdır. Adı bir örümceğin dokusuna benzeyen dokusundan kaynaklanıyor.

Düz sıvı geçirmeyen hücrelerin bol olduğu, ince, şeffaf bir lifli doku zarından oluşur. Anlaşılan, araknoidin ana işlevi, hasarı önlemek için merkezi sinir sisteminin sönümlenmesidir..

Araknoidin kendisi olarak kabul edilen homojen bir bariyer hücre tabakası ve beyin omurilik sıvısını (BOS) içeren subaraknoid boşluk olarak adlandırılan büyük bir iç ağ örgüsünden oluşur..

Bazen araknoid ve pia mater, bir sonraki katman, Yunanca'dan gelen ve "ince meninksiler" anlamına gelen leptomeninges adlı tek bir yapı olarak kabul edilir..

Embriyolojik olarak her iki katmanın da ortak bir öncüsü olduğu görülüyor ve söz konusu öncünün kalıntıları araknoid trabekül gibi görünüyor.

Araknoid trabeküller, araknoid tabaka ile pia mater'yi birbirine bağlayan ve subaraknoid boşluğun içinde yer alan, bağ dokusunun hassas iplikleridir..

pia mater

Ya da sadece pia, beyne en yakın olan katmandır. Adı Latince'den geliyor ve "hassas anne" olarak çevriliyor. Araknoid tabaka gibi, embriyonik gelişimimizdeki sinir kretinden de elde edilir..

Çok ince bir tabakadır ve çok sayıda kan ve lenf damarı vardır. Beynin kıvrımlarına, çatlaklarına ve oluklarına adapte olur. Bu şekilde, kan damarlarının bu organ boyunca nüfuz etmesini sağlar, onu besler..

Pia mater neredeyse tüm beyin yüzeyini kaplar. Sadece ventriküller, ortanca açıklık veya Magendie'in deliği ve doğal açıklık (Luschka'nın deliği olarak da bilinir) arasında var olan doğal açıklıklarda yoktur..

Beyine, hücre dışı boşluğun optimal bakımı gibi çeşitli görevleri yerine getiren astrositler, glial veya destek hücreleri yoluyla bağlanır..

Fibröz dokusu sıvılara karşı geçirimsizdir, bu nedenle beyin omurilik sıvısını tutabilmektedir..

Böylece, beyin omurilik sıvısını kandan ayırarak kan-beyin bariyeri görevi görür. Bu şekilde, sodyum, klor ve potasyum miktarını sınırlamaya izin verir; kan plazmasında veya diğer organik olmayan moleküllerde bulunan proteinlerin girişinin engellenmesine ek olarak.

Bu bariyer, belirli akışkanları diğerlerinden izole eden ve aynı zamanda onlarla seçici bir iletişim kuran oldukça uzmanlaşmış bir kumaştır..

Aynı zamanda sinir sisteminin tamponu ve koruyucu işlevi vardır. Omurilikte, sıkıştırma deformasyonunun önlenmesine yardımcı olur.

Pia mater arasında ve kan damarlarını saran arasında 2 milimetreden küçük ve beyindeki lenfatik sistemin bir parçası olan perivasküler boşluk (veya Virchow-Robin alanı) bulunur..

Bu sistem lenfleri kalbe taşıyan sistemdir ve bağışıklık sisteminin oluşumu ve aktivasyonu veya sindirim sistemindeki besinleri emmesi gibi çeşitli işlevlere sahiptir..

Pia mater, beyin ventriküllerinin içini örten, beynimizin içindeki ve beyin omurilik sıvısı dolu boşlukları oluşturan bir zar olan ependyma ile birleşir..

Serebral menenjlerin ana alanları

Serebral menenjleri oluşturan zarlar zaten tarif edilmiştir, ancak bu farklı katmanlar arasında aşağıda ayrıntılı olarak açıklanan bir dizi boşluk vardır:

Subdural uzay

Dura mater ile araknoid tabaka arasında bulunan sanal bir alandır. "Sanal" denir çünkü sağlıklı bireylerde her iki katman da boşluksuz kılcal damarlar tarafından tutulur..

Subdural boşluk, bu membranlar bir kontüzyon veya hasarla ayrıldıktan sonra ortaya çıkmaya başlar. Normalde subdural hematom veya dura mater ile araknoid arasında kan birikimi nedeniyle kan birikmesi nedeniyle.

Subaraknoid uzay

Ayrıca leptomeningeal boşluk olarak adlandırılır ve araknoid membran ile pia mater arasında varolan ince bir boşluktur. Araknoidal kordun yanı sıra sinir ve damar yapıları içerir.

Subaraknoid sarnıçlar denilen bu alanların daha geniş olduğu ve birbirleriyle iletişim kurduğu belirli yerler var..

Bunlara göre literatürde bulundukları yere göre sınıflandırılmış çok sayıda çeşit vardır. Örneğin, Roldán Valadez ve diğ. (2005), 15 farklı sarnıcı tanımlayıp tanımlamaktadır. Bunlar aynı zamanda serebral ventriküllerle orta ve lateral deliklerden iletişim kurar..

Beyin omurilik sıvısı veya beyin omurilik sıvısı, subaraknoid boşluk, sarnıçlar ve ventriküller boyunca dolaşır..

Sinir sistemi ve diğer membranlar için bir koruma görevi gördüğü için bazen menenzlerin dördüncü bir katı olarak kabul edilen berrak bir sıvıdan oluşur..

Ancak, sinir sisteminin elektriksel aktivitesine yağlama, besleyici ve katkıda bulunmak gibi diğer birçok işlevden sorumludur..

Bu sıvının yaklaşık 150 mililitresi her 3 veya 4 saatte bir yenilenerek vücudumuzda her zaman dolaşmaktadır. Bu sıvının yaklaşık 500 mililitresi bir gün üretilir.

Serebral ventriküllerde yer alan küçük damar yapılarında, koroid pleksuslarda üretilir. Her ne kadar pia mater ve diğer ependimal yüzeyler de beyin omurilik sıvısı salgılarlar..

Bunun yaklaşık üçte biri pia mater ve araknoid membranlardan gelir. Beynin kendisinden, kan damarlarını saran perivasküler boşluklardan kaynaklanan küçük bir miktar daha.

Sıvı önce beynin ventriküllerinde dolaşır, sonra sarnıç magna adı verilen sarnıçlardan birinden geçer. Bu, subaraknoid boşluğa boşaltır ve daha sonra beyne gider.

Ortadan kaldırılması için, dura mater vasküler sinüsleriyle iletişim kuran araknoid villiden geçer. Bu sinüsler kan dolaşımına bağlanır.

Alt uzay

Aynı zamanda pia mater ve glial sınırlayıcı membran arasında bulunan sanal bir alandır. Bu seviyede pia mater'yi ensefalondan ayıran kanamalar olabilir..

Serebral menenjlerle ilişkili hastalıklar

Menenjler, genellikle menenjit ve kafa içi kanamalar gibi enfeksiyonlarla bir dizi beyin patolojisi ile ilişkilidir..

Beyin menenjlerine bağlı en önemli hastalıkları listeleyeceğiz:

menenjit

Menenjit, bakteri, virüs, mantar veya parazitlerin neden olduğu menenjelerin iltihabıdır, en yaygın bakteri olmasına rağmen.

Çoğu vaka çocuklarda ve ergenlerde görülür ve ciddi beyin hasarına neden olur. Solunum salgıları ile bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır, etkilenen bir kişiyle yakın ve uzun süreli bir temasınız olursa kasılması daha olasıdır.

Eğer tedavi edilmezse, vakaların% 50'sinde ölümcül olabilir (Dünya Sağlık Örgütü). Neyse ki, antibiyotiklerle erken tedavi bu durumu durdurabilir.

En sık görülen semptomlar ateş, baş ağrısı, bilişsel bozulma, bulantı, kusma, kas zayıflığı, ışığa ve seslere aşırı hassasiyet, boyun ve cilt döküntüleridir..

hemorajileri

Meninjlerde oluşabilecek üç tür kanama vardır:

- Epidural hematom: Kafatası ve dura arasında kan biriktiğinde oluşur, ancak omurgada da ortaya çıkabilir..

Genellikle orta meningeal arter rüptürüne neden olan ve intrakranial basıncı artıran bir kanama üreten fiziksel travmalar nedeniyledir..

Tıbbi bir acil durumdur, çünkü ölüme yol açabilir. Aslında, bu tip morarma hastalarının% 15 ila 20'si ölür.

Başlıca belirtileri koma ve uyuşukluk vardır.

- Subdural hematom: Dura mater ile araknoid tabaka arasında kan birikmesidir. Her iki tabakayı birleştiren kan damarlarının yırtılmasından kaynaklanır, genellikle trafik kazası veya düşme gibi ciddi bir kasılma ile.

Bu kanama kafa içi basıncı artırabilir, bu nedenle ağır vakalarda hayati tehlike oluşturabilir. Özellikle de kanı pıhtılaşmayan insanlarda.

Bazı hastalar cerrahi drenaj gerektirse de; diğer durumlarda, hematom zamanla durur ve kendiliğinden düzelir.

En belirgin semptomlar bilinç kaybı, koma, konfüzyon, baş dönmesi ve aşırı uyku halidir..

- Subaraknoid kanama: Bu durumda, subaraknoid boşlukta kanama meydana gelir. Bu durum çok sık değildir; acil ziyaretlerin% 0,01 ila 0,08'ini temsil eder (Healthline).

Asıl nedeni, bu kanamaya 40 yıl sonra normal olarak neden olan konjenital sakküler anevrizmadır. Diğer nedenler antikoagülan kullanımı, pıhtılaşma sorunları veya arteriyovenöz malformasyonlardır..

Başlıca belirtileri: ani ve şiddetli baş ağrısı, sanki özellikle kafatasının tabanında bir patlama hissetmişler gibi. Uyuşma hissi, nöbetler, boyun ve omuz ağrısı, konfüzyon ve uyanıklık hissi.

Meninksdeki tümörler

- menengiomalar: Genellikle iyi huylu olan ve genellikle araknoid membranı ve dura materyi işgal eden yavaş büyüyen bir beyin tümörüdür. Sinir sisteminin en sık görülen primer tümörüdür..

Belirtileri ortaya çıkarmaz küçükse, problem büyüklüğünü arttırırken ve dolayısıyla beyin yapıları üzerinde baskı uygularken ortaya çıkar..

Öte yandan, Meningeal karsinomatozis veya leptomeningeal karsinom, akciğer, cilt veya göğüsler gibi vücudun diğer alanlarında ortaya çıkan diğer tümörlerden kaynaklanan komplikasyonlardır..

Kanserin ileri evrelerinde ortaya çıkar ve beyin menengesini etkileyen metastazlardan oluşur.

İlk tezahürü genellikle ani veya hızla ilerleyen işitme veya görme kaybına neden olur (Baiges-Octavio ve Huerta-Villanueva, 2000)..

Diğer hayvanlarda menüler

Diğer canlılar da sinir sistemlerinde menenjlere sahiptir, ancak tam olarak insanoğluna benzemese de.

Üç zar yerine balıklarda sadece bir tane var ve ilkel menenj denir.

Kuşlarda, sürüngenlerde ve amfibilerde menenjlerin iki katı vardır: kalın bir dura mater ve bir iç sekonder meningeum.

referanslar

  1. Baiges-Octavio J. J., Huerta-Villanueva M. (2000). Meningeal karsinomatozis Rev. Neurol.; 31 (12): 1237-1238.
  2. Epidural hematom. (N.D.). 3 Kasım 2016'da Wikipedia'dan alındı.
  3. Beyin omurilik sıvısı. (N.D.). EcuRed'den 3 Kasım 2016 tarihinde alındı.
  4. Zarları. (N.D.). 3 Kasım 2016'da Wikipedia'dan alındı.
  5. Menenjit. (N.D.). 3 Kasım 2016'da Dünya Sağlık Örgütü'nden alındı..
  6. Moore, K. (s.f.). Subaraknoid Kanama. HealthLine'dan 3 Kasım 2016 tarihinde alındı.
  7. Pérez Concha, T. (24 Mart 2013). Virchow Robin'in mekanı. Nöroloji Konsültasyonundan Elde Edildi.
  8. Pia mater. (N.D.). 3 Kasım 2016'da Wikipedia'dan alındı.
  9. Roldán Valadez, E. ve ark. (2005). Subaraknoid boşluğun radyolojik anatomisi: Sarnıçlar. İnceleme. Radyoloji Meksika Annals; 1: 27-34.
  10. Dura mater'nin venöz sinirleri. (2012). İnsan anatomisinden elde edildi.
  11. Subdural Hematom. (N.D.). 3 Kasım 2016'da WebMD'den alındı.
  12. Meninksler. (N.D.). 3 Kasım 2016'da, Bana Anatomiyi Öğret'ten alındı.
  13. Arachnoid trabeculae - Trabeculae arachnoideae. (N.D.). IMAIOS’tan 3 Kasım 2016 tarihinde alındı.