En Yaygın 6 Kemik İliği Hastalığı



kemik iliği hastalıkları açıklanan hücre türlerinden birinde bir sorun olduğu için ortaya çıkar. Örneğin, lösemide (veya beyaz kan hücresi kanserinde), beyaz kan hücreleri iyi çalışmaz.

Bu sorunların nedenleri farklı niteliktedir ve hem genetik hem de çevresel faktörleri içerir.

Herhangi bir ilik hastalığı olup olmadığını kontrol etmek için testler genellikle hem kan hem de iliğin kendisi yapılır. Tedavi, hastalığın tipine ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır, ancak ilaçlardan kan transfüzyonlarına veya kemik iliği nakline kadar her şeyi içerir..

Kemik iliği, kalça veya uyluk gibi bazı kemiklerin içinde bulunan süngerimsi bir dokudur. Bu doku, herhangi bir kan hücresi türünde gelişebilen kök hücreler içerir..

Kemik iliği tarafından oluşturulan kök hücreler, oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerine dönüşür; Bağışıklık sisteminin bir parçası olan ve kandaki pıhtılaşarak yaraları tıkayan trombositlerde ve enfeksiyonlara karşı etkili olan beyaz kan hücrelerinde.

Kemik iliğinin en sık görülen hastalıkları

1- Lösemi

Lösemi, beyaz kan hücrelerinde ortaya çıkan bir kanser türüdür, dolayısıyla beyaz kan hücrelerinin kanseri olarak da bilinir. Tüm kanserlerde olduğu gibi, hastalık çok fazla hücre kontrolsüz bir şekilde oluşturulduğundan ortaya çıkar..

Granülositler veya lenfositler olabilen beyaz kan hücreleri, kök hücrelerden kemik iliğinde gelişir. Lösemide ortaya çıkan sorun, kök hücrelerin beyaz kan hücrelerine olgunlaşamamaları, lösemi hücreleri adı verilen orta adımda kalmalarıdır..

Lösemik hücreler dejenere olmaz, bu nedenle kırmızı kan hücrelerinin ve trombositlerin alanını işgal ederek büyümeye ve kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya devam ederler. Bu nedenle, bu hücreler beyaz kan hücrelerinin işlevini yerine getirmez ve ayrıca diğer kan hücrelerinin düzgün çalışmasını önler.

Lösemili hastaların yaşadığı başlıca semptomlar, herhangi bir inme ile morluklar ve / veya kanamaların ortaya çıkması ve sürekli yorgun veya zayıf olma hissidir..

Ayrıca, aşağıdaki belirtilerden muzdarip olabilir:

  • Zorluk nefes.
  • solukluk.
  • Peteşi (kanama nedeniyle cildin altındaki düz noktalar).
  • Sol taraftaki kaburgaların altında ağrı veya dolgunluk.

Bu hastalığın prognozu, kök hücrelerin daha az sayıda lösemik hücreye dönüşmesi daha iyidir, bu nedenle erken tanı koymak için belirtilerden bazılarını hissederseniz doktora görünmeniz çok önemlidir..

Tedavi lösemi tipine, yaşına ve hastanın özelliklerine bağlıdır. Muhtemel tedaviler arasında şunlar vardır:

  • kemoterapi.
  • Hedefli tedavi (moleküler olarak).
  • radyoterapi.
  • Kök hücre nakli veya kemik iliği.

2- Miyelodisplastik sendromlar 

Miyelodisplastik sendromlar (MDS) kemik iliğini ve kanı etkileyen bir dizi hastalık içerir. Bu sendromlarla ilgili temel problem, kemik iliğinin giderek daha az kan hücresi üretmesi, hatta üretimi tamamen durdurmasıdır..

MDS'den muzdarip hastalar aşağıdakilere maruz kalabilir:

  • Anemi, düşük seviyelerde kırmızı kan hücreleri nedeniyle.
  • Enfeksiyonlar, beyaz kan hücrelerinin düşük seviyelerine bağlı olarak şanslarını arttırdıkları için.
  • Düşük trombosit seviyeleri nedeniyle kanama.

Bazı MDS tipleri vardır, bazıları hafiftir ve kolayca tedavi edilebilirken, diğerleri ciddidir ve hatta akut miyeloid lösemi adı verilen bir lösemiye dönüşebilir..

Bu hastalıktan muzdarip çoğu insan, 60 yaşın üzerindedir, ancak her yaşta görünebilirler. Bazı faktörler, sınai kimyasallara maruz kalma veya radyasyona maruz kalma gibi bu hastalıktan muzdarip olma olasılığını artırabilir. Bazı durumlarda, MDS kişinin başka bir hastalığı tedavi etmek için takip ettiği kemoterapi tedavisi ile üretilir.

Semptomlar hastalığın şiddetine bağlıdır. Hastalığın başlangıcında hiçbir semptomun hissedilmemesi ve bununla birlikte hastalığın teşhisi olağandır, çünkü problemler rutin bir analizde bulunur. Bu nedenle periyodik muayenelerin yapılması çok önemlidir..

Genel belirtiler lösemi belirtilerine benzer ve yorgunluk, nefes almada zorluk, solukluk, kolay enfeksiyon ve kanama ...

Tedavi genellikle ilaçlar ve kemoterapi ile başlar, ancak çoğu durumda kan transfüzyonu veya kemik iliği nakli gereklidir..

3- Miyeloproliferatif hastalıklar

Miyeloproliferatif bozukluklar, bir veya birkaç kan hücresinin (kırmızı, beyaz veya trombosit hücreleri) hatalı üretimi ile karakterize edilen heterojen bir hastalık grubudur..

Bu tür rahatsızlıklardan muzdarip olan hastaların trombi ve kanaması olma olasılığı daha yüksektir. Ek olarak, hem altta yatan hastalık hem de tedavi nedeniyle akut lösemi geliştirebilirler.

Bu rahatsızlığı olan hastaların yaşayabileceği semptom ve bulgular şunlardır:

  • Yorgunluk ve halsizlik.
  • Kilo kaybı, erken doygunluk veya hatta anoreksi, özellikle kronik miyelojenöz lösemi veya agnojenik miyeloid metaplazi varsa.
  • Kolayca morarma, kanama veya trombüs.
  • İltihap ve eklem ağrısı.
  • Priapizm, kulak çınlaması ya da lökostasisin sersemliği.
  • Peteşi ve / veya esquimosis (mor renklendirme).
  • Dalak ve / veya aşikar karaciğer.
  • Akut febril nötrofilik dermatoz veya Sweet sendromu (gövde, kollar, bacaklar ve yüze ateş ve ağrılı yaralanmalar).

4- Aplastik anemi

Aplastik anemi, çok tehlikeli olabilen nadir bir kan hastalığıdır. Bu hastalık, aplastik anemiden muzdarip insanların kemik iliği, yeterli kan hücresi üretemediğinden karakterize edilir.

Bu hastalık kemik iliğinin kök hücrelerinin hasar görmesi nedeniyle oluşur. Kök hücreleri etkileyebilecek çeşitli faktörler vardır, ayrıca bu koşullar hem kalıtsal hem de kazanılmış olabilir, ancak çoğu durumda sebebin ne olduğu bilinmese de.

Elde edilen sebepler arasında aşağıdakileri bulabiliriz:

  • Pestisitler, arsenik veya benzen gibi maddelerle zehirlenme.
  • Radyoterapi veya kemoterapi almak.
  • Bazı ilaçları al..
  • Hepatit, Epstein-Barr virüsü veya HIV gibi bazı enfeksiyonlarınız var.
  • Bir otoimmün hastalık muzdarip.
  • Hamile olmak.

Bu bozukluk ilericidir, bu nedenle semptomlar zaman geçtikçe kötüleşir. Hastalığın başlangıcında, aplastik anemi teşhisi konan kişiler yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi ve solunum güçlüğü gibi semptomlara maruz kalırlar. Daha ciddi vakalarda, aritmi veya kalp yetmezliği gibi kalp problemleri olabilir. Ayrıca, sık sık enfeksiyon ve kanama çekebilirler.

Bu hastalığın tanısı, kişinin kişisel ve aile öyküsü, tıbbi muayene ve kan testleri gibi bazı tıbbi testlere dayanarak konur..

Tedavi kişi için kişiselleştirilmelidir, ancak genel olarak genellikle kan nakli, kemik iliği nakli ve / veya ilaçları içerir..

5- Demir eksikliği anemisi

Demir eksikliği anemisi, kırmızı kan hücrelerinin seviyesi çok düşük olduğunda veya iyi çalışmadığında ortaya çıkar. Bu tip anemi en yaygın olanıdır ve karakterizedir, çünkü vücudumuzdaki hücreler kan yoluyla yeterince demir alamazlar.

Vücut, oksijeni kan dolaşımından iletmekten sorumlu bir protein olan hemoglobini yapmak için demir kullanır. Bu protein olmadan organlar ve kaslar yeterli oksijen almazlar, bu onların enerji için besinleri yakmalarını önler ve bu nedenle verimli bir şekilde çalışamazlar. Kısacası, kandaki demir eksikliği kasların ve organların düzgün çalışmamasına neden olur..

Kansızlıktan muzdarip birçok insan, herhangi bir problemleri olduğunu bile bilmiyor. Kadınlar, adet veya hamilelik sırasında kan kaybına bağlı olarak bu tip anemi riski altındadır.

Bu hastalık ayrıca, kişinin diyetinde veya demir emiliminde sorunlara neden olan bazı bağırsak hastalıklarında yeterince demir almadığı için de oluşabilir..

Tedavi neden aneminin neden olduğuna bağlıdır, ancak genellikle diyet ve demir takviyelerinde bir değişiklik içerir..

6- Plazma hücreli neoplazi

Plazma hücresi neoplazmaları, kemik iliğinin bu türden çok fazla hücre oluşturması nedeniyle karakterize edilen hastalıklardır. Plazma hücreleri, kök hücrelerden olgunlaşan B lenfositlerinden gelişir.

Harici bir ajan (virüs veya bakteri gibi) vücudumuza girdiğinde, lenfositler genellikle plazma hücreleri olur, çünkü bunlar enfeksiyonlarla savaşmak için antikorlar oluşturur.

Bu bozuklukların herhangi birinden muzdarip insanların problemi, plazma hücrelerinin hasar görmesi ve kontrol edilemez şekilde bölünmesidir, bu hasarlı plazma hücrelerine miyelom hücreleri denir..

Ek olarak, miyelom hücreleri organizma için işe yaramaz bir proteine ​​yol açar, çünkü enfeksiyonlara, M proteinine karşı etkili olmaz, bu proteinlerin yoğunluğu kanın kalınlaşmasına neden olur. Ayrıca, işe yaramaz oldukları için vücudumuz sürekli onları atar, böbrek problemlerine neden olabilirler..

Plazma hücrelerinin sürekli üremesi, iyi huylu olabilen veya kansere dönüşebilen tümörlerin oluşmasına neden olur.

Aşağıdaki koşullar neoplazmalara dahil edilir:

  • Belirsiz öneme sahip monoklonal gamopati (MGUS). Bu patoloji hafiftir, çünkü anormal hücreler kan hücrelerinin% 10'undan azını temsil eder ve genellikle kanser geliştirmez. Çoğu durumda, hastalar herhangi bir belirti veya semptom fark etmezler. Her ne kadar sinir, kalp veya böbrek hastalıklarından muzdarip olabilecek daha ciddi vakalar olsa da.
  • plazmasitomlar. Bu hastalıkta, anormal hücreler (miyelomlar) aynı yerde depolanır, böylece plazmasitom olarak adlandırılan tek bir tümör oluştururlar. İki tip plazmasitom vardır:
    • Kemik plazmastoması. Bu tip plazmasitomda, adından da anlaşılacağı gibi, tümör bir kemik etrafında yaratılır. Hastalar genellikle, kemiklerde kırılganlık ve lokalize ağrı gibi tümörün kendisinden başka semptomları fark etmez, ancak bazı durumlarda zamanla kötüleşebilir ve multipl miyelom gelişebilir..
    • Ekstramedüller plazmasitom. Bu durumda, tümör bir kemikte değil, boğaz, amigdala veya paranazal sinüsler gibi bazı yumuşak dokularda bulunur. Bu tip plazmasitom hastalarının yaşadığı semptomlar, tümörün bulunduğu yere göre değişir. Örneğin, boğazdaki plazmasitom, yutma güçlüğüne neden olabilir.
  • Multipl miyelom. Bu, en ciddi neoplazma türüdür, çünkü kontrolsüz myelom üretimi, kemik iliğini etkileyebilecek ve daha az kan hücresi (kırmızı kan hücreleri, beyaz hücreler veya trombositler) üretmesine neden olan çoklu tümörler üretmektedir. Bazen, semptomlar hastalığın başlangıcında hissedilmez, bu nedenle periyodik olarak kan ve idrar testlerinin yapılması ve bu semptomlardan herhangi birine maruz kalmanız durumunda bir doktora görünmeniz şiddetle tavsiye edilir:
    • Kemiklerdeki ağrı.
    • Kemik kırılganlığı.
    • Bilinen bir neden veya sık enfeksiyonlar olmadan ateş.
    • Kolayca morluklar ve kanama varlığı.
    • Zorluk nefes.
    • Ekstremitelerdeki zayıflık.
    • Aşırı ve sürekli yorgunluk hissi.

Tümörler kemiklerde ortaya çıkarsa, kanda aşırı kalsiyum yani hiperkalsemiye neden olabilir. Bu durum iştahsızlık, bulantı ve kusma kaybı, susuzluk, sık idrara çıkma, kabızlık, yorgunluk, kas zayıflığı ve konfüzyon gibi ciddi sorunlara neden olabilir.

referanslar

  1. bethematch.com. (N.D.). Miyelodisplastik sendromlar (MDS). 30 Mayıs 2016 tarihinde bethematch.com'dan alındı.
  2. (N.D.). Kemik İliği Hastalıkları. MedlinePlus'tan 30 Mayıs 2016 tarihinde alındı.
  3. Ulusal Kanser Enstitüsü. (Eylül 2013). Lösemi hakkında bilmeniz gerekenler. NIH'den alındı.
  4. Ulusal Kanser Enstitüsü. (Ağustos 2015). Myelodisplastik / Myeloproliferatif Neoplazma Tedavisi (PDQ®) -Patient Versiyonu. NIH'den alındı.
  5. Ulusal Kanser Enstitüsü. (1 Ekim 2015). Plazma Hücresi Neoplazmaları (Multipl Miyelom Dahil) Tedavisi (PDQ®) -Patient Versiyonu. NIH'den alındı.
  6. Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. (22 Ağustos 2012). Aplastik Anemi Nedir? NIH'den alındı.
  7. Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. (26 Mart 2014). Demir Eksikliği Anemisi Nedir? NIH'den alındı.
  8. Rasool, H., Talavera, F. ve Besa, E. (26 Şubat 2016). Miyeloproliferatif Hastalık. Medscape'ten alındı.