Pay:
En Yaygın 4 Demiyelinizan Hastalık
demiyelinizan hastalıklar sinir hücrelerini kapsayan miyelinin bir etkilenmesi ile karakterize çok çeşitli tıbbi patolojiler oluştururlar (Bermejo Velasco ve diğerleri, 2011).
Miyelinin etkilenmesiyle ortaya çıkabilen çok çeşitli tıbbi bozukluklar vardır, bunların arasında Multipl Skleroz en sık ve bilinir, ancak genel popülasyonda yaygın veya sık görülen başkaları da vardır: akut yayılmış ensefalomiyelit, Baló’nın konsantrik sklerozu, nöromyelitis optika, kalıcı transvers miyelit, vb. (Bermejo Velasco ve diğerleri, 2011).
Demiyelinizan bir hastalık nedir?
bir demiyelinizan hastalık beyin ve omurilikte sinir liflerini yuvarlayan koruyucu kaplamaya veya miyelin kılıfına zarar veya yaralanma ile sonuçlanan herhangi bir durumdur (Mayo Clinic, 2014).
Sinir hücrelerinin kaplanması zarar gördüğünde, sinir uyarıları yavaş bir şekilde dolaşmaya başlar, hatta durur ve bu nedenle çok çeşitli sinir uyarılarına neden olur. nörolojik belirti ve bulgular (Mayo Clinic, 2014).
Miyelin nedir?
Sinir hücreleri, farklı vücut bölgelerinden sürekli olarak yanıtların işlenmesinden ve hazırlanmasından sorumlu beyin merkezlerine mesaj gönderip alırlar (HealthLine, 2016).
Sinir hücrelerinin büyük kısmında farklı bölgeler miyelin ile kaplanmıştır (HealthLine, 2016).
Miyelin, çok miktarda lipid içeren bir zar veya koruyucu tabakadır ve temel işlevi, sinir hücrelerinin aksonlarını hücre dışı ortamdan izole etmektir (Clarck et al., 2010)..
Bu kılıf veya miyelin kılıfı, dürtülerin ve sinir sinyallerinin farklı hücreler arasında hızlı bir şekilde iletilmesini sağlar (Ulusal Sağlık Enstitüleri, 2016).
Miyeline zarar verebilecek birkaç hastalık vardır. Demiyelinizan işlemler bilgi akışını yavaşlatabilir ve sinir hücrelerinin aksonlarına yapısal hasar verebilir (HealthLine, 2016).
Miyelin tutulumunun gerçekleştiği bölgeye ve aksonal hasara bağlı olarak, farklı demiyelinizan değişiklikler aşağıdaki gibi sorunlara neden olabilir. duyusal, motor, bilişsel bozukluklar vb.. (HealthLine, 2016).
Bir demiyelinizan hastalık ile bir demiyelinizan hastalık arasındaki fark nedir??
Hastalıklar desmiyelinleme, miyelini etkileyen patolojik bir tıbbi sürecin olduğu durumlardır.
sağlıklı (Bermejo Velasco ve diğerleri, 2011).
Öte yandan, hastalıklar dismiyelinizasyon veya lökodistrofiler olduğu koşullar nelerdir?
yetersiz veya anormal miyelin oluşumu (Bermejo Velasco ve diğerleri, 2011).
En yaygın demiyelinizan hastalıklar nelerdir??
En sık görülen demiyelinizan hastalık multipl skleroz, Ancak, diğerleri gibi ensefalomiyelit, nöromyelitis optika, optik nöropati veya enine miyelit Ayrıca genel popülasyonda klinik temsilleri olan.
1. Multipl skleroz
Multipl skleroz(EM) merkezi sinir sistemini (KSS) etkileyen kronik, enflamatuar ve demiyelinizan bir hastalıktır (Neurodidacta, 2016)
Spesifik olarak, multipl sklerozda, sinir alanlarındaki miyelin kılıfının farklı bölgelerden ilerleyen bir bozulma vardır (National Multiple Sclerosis Society, 2016).
Ne sıklıkla verilir??
20-30 yaş arası genç erişkin popülasyonda en sık görülen nörolojik hastalıklardan biridir (Multiple Skleroz İspanya, 2016).
Dünya çapında yaklaşık 2.500.000 kişinin multipl skleroz yaşadığı tahmin edilirken, Avrupa için tahmini rakam 600.000 vaka ve İspanya için 47.000 vakadır (Multipl Skleroz İspanya, 2016).
Multipl sklerozun belirti ve semptomları nelerdir??
Multipl sklerozun belirti ve semptomları farklı durumlar arasında oldukça heterojendir ve etkilenen alanlara ve ciddiyetine bağlı olarak temelde değişiklik gösterir (Mayo Clinic, 2015).
MS'in en karakteristik fiziksel semptomları ataksi, spastisite, ağrı, yorgunluk, yorgunluk, optik nörit, hemiparezi vb. (Junqué ve Barroso, 2001).
Ek olarak, MS'in çeşitli fiziksel etkilerinden biri arasında farklı bilişsel değişiklikleri de gözlemleyebiliriz: dikkat eksikliği, hafıza, yürütme işlevi, işlem hızının azaltılması vb. (Chiaravalloti ve DeLuca, 2008).
Multipl sklerozun nedeni nedir?
Daha önce belirttiğimiz gibi, inflamatuar ve demiyelinizan hastalıklar grubunda multipl skleroz sınıflandırılır.
Multipl sklerozun spesifik nedenleri tam olarak bilinmemektedir, ancak otoimmün bir kökene sahip olabileceği, yani hastanın sinir hücrelerinin miyelin kılıflarına saldıran bağışıklık sistemi olduğu düşünülmektedir (Neurodidacta, 2016)
Buna rağmen, en çok kabul edilen hipotez, multipl sklerozun, genetik yatkınlık ve aynı zamanda, immün cevabında geniş bir değişiklik spektrumunu meydana getiren çevresel faktörler gibi farklı değişkenlerin bir sonucudur. MS lezyonlarında inflamasyon nedenleri (Fernández, 2000).
Multipl skleroz nasıl teşhis edilir?
Multipl sklerozun teşhisi, farklı klinik kriterler (belirti ve semptomların varlığı), nörolojik keşif ve manyetik rezonans görüntüleme gibi farklı tamamlayıcı testlerin değerlendirilmesi ile konulur (Fernández, 2000; demiyelinizan, 2007).
Multipl skleroz tedavisi var mı?
Çoğunlukla semptomatik olan multipl skleroz tedavisi olsa da, bu demiyelinizan hastalık için bir tedavi henüz belirlenememiştir..
Terapötik müdahaleler temel olarak aşağıdakilere yöneliktir (Mayo Clinic, 2015):
- Nüks ve semptom salgınlarını kontrol et.
- Semptomların ve tıbbi komplikasyonların tedavisi.
- Hastalığın klinik seyrini değiştirin.
2. Akut yayılmış ensefalit
Akut yayılmış ensefalomyelit nedir??
Akut yayılmış ensefalomiyelit (EAD), beyin ve omurilik seviyesindeki farklı enflamatuar atakların, sinir liflerinin miyelin kılıfına ciddi hasar verdiği nörolojik bir durumdur (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016).
Akut yayılmış ensefalomiyelit sık görülen bir patolojidir?
Akut yayılmış ensefalomiyelit, herhangi bir kişiyi etkileyebilecek bir patolojidir, ancak pediatrik popülasyonda çok daha yaygındır (Ulusal Nadir Bozukluklar Örgütü, 2013)..
En sık rastlanan sunum yaşı 5 ile 8 arasında değişmekte ve her iki cinsi de eşit olarak etkilemektedir (Ulusal Nadir Bozukluklar Örgütü, 2013).
Akut yayılmış ensefalomiyelitin karakteristik belirti ve bulguları nelerdir??
Klinik seyir hızlı başlangıcıdır ve ensefalitinkine benzer semptomların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir: ateş, baş ağrısı, yorgunluk, bulantı, kasılma olayları ve bazı ciddi vakalarda koma (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme, 2016)..
Öte yandan, sinir dokularındaki lezyonlar da çok çeşitli nörolojik semptomlara neden olabilir: kas zayıflığı, felç, görsel bozukluklar, vb. (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016)
Akut yayılmış ensefalomyelitin nedeni nedir??
Akut yayılmış ensefalomyelit genellikle bulaşıcı bir sürecin ürünüdür. Vakaların yaklaşık% 50-75'i arasında hastalık, bir viral veya bakteriyel enfeksiyondan önce gelir (Cleveland Clinic, 2015).
Normal olarak, akut transvers ensefalomyelit, üst solunum yolunu etkileyen ve öksüren veya boğaz ağrısı olan bir enfeksiyondan yaklaşık 7-14 gün sonra ortaya çıkar (Cleveland Clinic, 2015)..
Diğer durumlarda, bu patoloji aşılamadan sonra (kabakulak, kızamık veya kızamıkçık) veya otoimmün bir reaksiyondan sonra daha az sık olmasına rağmen ortaya çıkar (Cleveland Clinic, 2015)..
Akut yayılmış ensefalomiyelit nasıl teşhis edilir??
Yaygın akut ensefalomiyelit teşhisi, karakteristik klinik semptomların tanımlanması, klinik geçmişin ayrıntılı analizi ve manyetik rezonans görüntüleme, immünolojik testler ve metabolik testler (Nadir Bozukluklar Ulusal Örgütü gibi) gibi bazı tanı tekniklerinin kullanılmasına dayanarak yapılır. , 2013).
Akut yayılmış ensefalomyelit tedavisi var mı??
Yaygın akut ensefalomyelit tedavisi için, anti-enflamatuar ilaçlar genellikle beyin bölgelerinin iltihabını azaltmak için kullanılır (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016).
Genellikle, etkilenenler genellikle meltiprednisolone gibi intravenöz kortikosteroidlere iyi yanıt verir (Ulusal Nörolojik Bozukluklar Enstitüsü ve İnme, 2016)..
3. Optik nöromyelit
Nöromyelit optika nedir?
Neuromyelitis optica (NMO) veya Devic hastalığı, merkezi sinir sistemini etkileyen demiyelinizan bir hastalıktır (Cleveland Clinic, 2015).
Spesifik olarak, optik nöromyelit, optik sinirlerde ve omurilikte miyelin kaybına neden olur (Cleveland Clinic, 2015).
Optik nöromyelit sık görülen bir patolojidir?
Optik nöromyelit nadir görülen bir tıbbi durumdur, prevalansı 100.000 kişi başına 1-2 vaka civarında tahmin edilmektedir (Institut d'investigacions Biomèdiques Agust Pi I Sunyer, 2016).
Cinsiyete ve yaşa göre dağılımına göre kadınlarda 9: 1 oranında erkeklere göre daha sık görülür ve karakteristik sunum yaşı yaklaşık 39 yıldır (Institut d'investigacions Biomèdiques Agust Pi I Sunyer, 2016).
Nöromyelitis optika'nın karakteristik belirti ve bulguları nelerdir??
Nöromyelitis optikadan etkilenen insanlar genellikle aşağıdaki belirti ve semptomların bir kısmını veya birkaçını gösterir: göz ağrısı, görme kaybı, kas zayıflığı, uyuşma, ekstremitelerde felç, duyusal değişiklikler, vb. (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016).
Ayrıca, kas spastisitesi ve sfinkter kontrolünün kaybı ile ilgili semptomlar da ortaya çıkabilir (Cleveland Clinic, 2015)..
Nöromyelitis optika nedeni nedir?
Nöromyelitis optika nedeni bilinmemektedir, ancak klinik yolun bir enfeksiyon veya otoimmün hastalıktan muzdarip olduktan sonra gerçekleştiği durumlar vardır (Mayo Clinic, 2015)..
Birçok vakada multipl sklerozun (MS) klinik semptomatolojisinin bir parçası olarak teşhis edilir (Mayo Clinic, 2015).
Nöromyelit optika nasıl teşhis edilir??
Klinik incelemeye ek olarak, sinir hasarı veya beyin omurilik sıvısı analizi, oligoklonal bant testi veya kan analizi tespiti için manyetik rezonans kullanımı olağandır (Cleveland Clinic, 2015)..
Nöromyelitis optika tedavisi var mı??
Nöromyelitis optiğinin tedavisi yoktur, ancak salgınların veya semptomatik atakların tedavisi için farmakolojik tedaviler vardır (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016)..
Genellikle hastalar immünosüpresif ilaçlar ile tedavi edilir (Institut d'investigacions Biomèdiques Agust Pi I Sunyer, 2016). Normal tedaviye cevap vermeyen insanlarda plazmaferez veya plazma değişimi kullanmak da mümkündür (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016)..
Fiziksel engelliliğin önemli olduğu durumlarda, birleşik terapötik stratejilerin kullanımı temel olacaktır: fizyoterapi, mesleki terapi, nöropsikolojik rehabilitasyon, vb. (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2016).
4. Enine miyelit
Transvers miyelit nedir?
Transvers miyelit, omuriliğin farklı alanlarının iltihaplanmasından kaynaklanan bir patolojidir (Jhons Hopkins Medicine, 2016).
Salgınlar veya enflamatuar ataklar, spinal sinir liflerinin miyeline zarar verebilir, hatta tahrip edebilir, hatta tahrip edebilir (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2012).
Transvers miyelit sık görülen bir hastalık mıdır??
Transvers miyelit, genel popülasyondaki herhangi bir kişiyi etkileyebilecek bir hastalık olmasına rağmen, 10 ila 19 yıl ve 30 ila 39 yıl arasında en yüksek prevalans vardır (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2012)..
Transvers miyelit prevalansı ve insidans oranları hakkında çok az veri olmasına rağmen, bazı çalışmalar Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 1.400 yeni vakanın ortaya çıktığını tahmin etmektedir (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2012)..
Transvers miyelitin karakteristik belirti ve bulguları nelerdir??
Transvers miyelitin en sık görülen belirtileri arasında: (Mayo Clinic, 2014):
- ağrı: Belirtiler genellikle etkilenen spinal bölgeye bağlı olarak boyunda veya kılıçta lokalize ağrı ile başlar.
- Anormal duyumlar: Pek çok insan uyuşukluk, karıncalanma, yanma veya soğuk algınlığı, giysinin dokunma hassasiyetine veya vücudun farklı bölgelerinde sıcaklık değişikliklerine maruz kalabilir..
- Ekstremitelerdeki zayıflık: kas zayıflığının, bir miktar alt ekstremitede açma, düşme veya sürükleme ile kendini göstermeye başlaması mümkündür. Ekstremitelerdeki zayıflık, felç gelişimine evrimleşebilir.
- İdrar ve bağırsak problemleri: artan idrar ihtiyacı veya idrar kaçırma, idrar yapma zorluğu, kabızlık, diğerleri arasında.
Transvers miyelitin nedeni nedir?
Transvers miyelitin spesifik nedenleri henüz tam olarak bilinmemektedir. Klinik raporlar, birçok durumda spinal inflamasyonun, birincil bulaşıcı işlemlerin, immünolojik reaksiyonların veya medüller kan akışının azalmasının ürünü olduğunu göstermektedir (Christopher ve Dana Revee Foundation, 2016)..
Ek olarak, transvers miyelit, sifilis, kabakulak, Lyme hastalığı veya suçiçeği ve / veya kuduz aşılama gibi diğer patolojik durumlara da sekonder olarak görünebilir (Christopher ve Dana Revee Foundation, 2016)..
Transvers miyelit nasıl teşhis edilir??
Transvers miyelit tanısı diğer demiyelinizan hastalıklarla benzerdir (Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, 2012).
Klinik gözlem ve tıbbi öykü incelemesine ek olarak, nörolojik muayene ve çeşitli tanısal testlerin (manyetik rezonans görüntüleme, bilgisayarlı tomografi, miyelografi, kan analizi, lomber ponksiyon vb.) Kullanımı esastır (Ulusal Nörolojik Bozukluklar Enstitüsü ve İnme, 2012).
Transvers miyelit tedavisi var mı?
Transvers miyelit tedavisi temel olarak farmakolojiktir. En yaygın müdahalelerden bazıları şunlardır (Mayo Clinic, 2014; Jhons Hopkins Medicine, 2016): intravenöz steroidler, plazmaferez, antiviral ilaçlar vb..
Öte yandan, farmakolojik olmayan müdahaleler arasında fizik tedavi, mesleki terapi ve psikoterapi bulunmaktadır (Jhons Hopkins Medicine, 2016).
kaynakça
- PRAC. (2016). Enine miyelit. Christopher ve Dana Reeve Vakfı'ndan alındı.
- Cleveland Clinic (2015). Akut Yaygın Ensefalomiyelit (ADEM). Cleveland Clinic'ten alındı.
- Cleveland Clinic (2015). Devic Hastalığı (nöromyelit). Cleveland Clinic'ten alındı.
- Clinic, M. (2016). Enine Miyelit. Mayo Clinic'ten alındı.
- Demiyelinizan hastalık: Buna ne sebep oluyor? (2014). Demiyelinizan hastalık: Buna ne sebep oluyor?? Demyelinizan hastalıktan alındı: Ne sebep olur??.
- Multipl Eclerosis İspanya. (2016). Multipl Skleroz Nedir?. Multipl Eclerosis İspanya'dan Elde Edildi.
- Lida. (2016). Demiyelinizasyon: Nedir ve Neden Olur?? Healthline'dan alındı.
- IDIBAPS. (2016). Optik Nöromyelit Nedir?? Institut d'investigacions Biomèdiques Agust Pi I Sunyer'den alındı.
- Johns Hopkins Medicine. (2016). Nöroloji ve Nöroşirürji. Enine Miyelit. Johns Hopkins Medicine'den alındı.
- Mayo Kliniği (2015). Multipl skleroz. Mayo Clinic'ten alındı.
- Mayo Kliniği (2015). Nöromyelitis optika. Mayo Clinic'ten alındı.
- Ulusal Multipl Skleroz Derneği. (2016). MS'in tanımı. Ulusal Multipl Skleroz Derneği'nden Alındı.
- NHI. (2016). Akut yayılmış ensefalomiyelit. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'nden alındı..
- NIH. (2012). Enine Miyelit. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'nden alındı..
- NIH. (2015). Optik nöromyelit. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'nden alındı..
- NORD. (2013). Akut Yaygın Ensefalomiyelit. Ulusal Nadir Bozukluklar Örgütü'nden alındı.