rinofaringitis Hem burnu hem de içindeki farenksi kaplayan mukoza iltihabına atıfta bulunmak için kullanılan terimdir. Tüm vakalarda aynı nedeni paylaşmasa da, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda genel konsültasyonun ana nedenlerinden biridir, çok yaygın bir hastalıktır..

Farinks, burun deliklerinin ve ağzın arkasındaki alandır. Boğaz düzeyinde kaudal uzaması, solunum sisteminin ilk bölümüne, gırtlaktan hemen önceki hipofarinks denilen bir alana ulaşır..

Rinofarenks veya rinofarenjit mukozasının iltihaplanması, klinik olarak bilindiği gibi, en sık bulaşıcı ve alerjik olanları olan çoklu nedenlerden kaynaklanır..

indeks

• 1 Belirtiler
  • 1.1 Kafa karıştırıcı tanı
• 2 Rinofarenjit başlıca nedenleri
  • 2.1 Allerjik rinofarenjit 
  • 2.2 Enfeksiyöz rinofarenjit
• 3 Rinofarenjit tanısı için ana adımlar
  • 3.1 Ayrıntılı sorgulama
  • 3.2 Kapsamlı fizik muayene
  • 3.3 Gerekirse yetiştirme
  • 3.4 Varsa, hassasiyet testleri yapın.
• 4 Tedavi
  • 4.1 Önleme
• 5 Kaynakça

semptomlar

Nazofarenjit resmi ortaya çıktığında, sebep ne olursa olsun semptomlar çok benzerdir. Genel olarak, etkilenen kişi şunları sunar:

- hapşırma.

- Kuru öksürük.

- Burun akıntısı (burun ağrısı).

- Boğaz ağrısı.

- Bazen, ateş.

Semptomlar genellikle değişken yoğunluktadır, ancak genellikle hastayı tedavi almak için tıbbi yardım almaya zorlayacak kadar can sıkıcıdır..

Kafa karıştırıcı tanı

Rinofarenjit yaygın bir problemdir ve tedavisi kolaydır, ancak semptomları soğuk algınlığı semptomlarını veya üst solunum yolunun diğer koşullarını taklit edebildiği için teşhisi o kadar basit değildir..

Bu nedenle, doktor, farkı tespit edebilmek için kapsamlı bir klinik değerlendirme yapmalıdır. Genel olarak, fiziksel muayenenin bulguları şunlardır:

- Nazal mukozanın tıkanıklığı.

- Farenks tıkanıklığı.

- Ön burun akıntısı (burun deliğinden).

- Posterior nazal akıntı (farinkse doğru).

- Her ne kadar bu bulgu sabit olmasa da servikal lenf düğümlerinde hacim artışı.

Tanı konulduktan sonra, rinofarenjit nedenini belirlemek gereklidir, çünkü tedavi buna göre değişir.

Rinofarenjit başlıca nedenleri

Rinofarenjit, en sık görülen alerjik ve enfeksiyöz nedenlerden dolayı birçok nedene bağlı olabilir..

Allerjik rinofarenjit 

Allerjik rinofarenjit, burun ve farenks mukozalarının iltihaplanmasının bir sonucudur, bazen paranazal sinüsleri de içerir (bu durumda rinosinüzit olarak adlandırılır)..

Bu inflamasyon, belirli bir alerjene, genellikle toz, akar veya polene maruz kalması nedeniyle oluşur..

Her hastada alerjen farklıdır, bu nedenle bir kişiye alerjik rinofarenjit üreten şeyin mutlaka başka bir durumda bunu yapması gerekmez. Ayrıca, birden fazla alerjene karşı hassas olabilecek hastalar da vardır, bu nedenle ortamdaki ikiden fazla elementin semptomları tetiklemesi olasılığı vardır.

Mevsimsel ve çok yıllık

rinofaringitis özellikle bahar aylarında ve mevsimsel alerjik nazofarenjit konuşma belli polenler maruz kalma, bir sonucu olarak, mevsimsel oluştuğunda, ayrıca saman nezlesi olarak bilinen.

Öte yandan, bu örüntü olmadığı zaman, genellikle çok yıllık rinofarenjitten söz edilir..

Enfeksiyöz rinofarenjit

bulaşıcı viral nazofarenjit neredeyse tüm durumlardır. Genellikle yük bir rinovirüs olmakla nazofarenks astarı bulaştırmak için yeteneği ile diğer birçok virüs (adenovirüs, koronavirüs, parainfluenza) böylece rinofaringitis neden vardır.

Bakteriyel enfeksiyon

Bazı durumlarda, nazofarenjit bakteriyel bir enfeksiyona bağlı olabilir; En sık karıştıran mikroplar Haemophilus influenzae ve Streptococcus pyogenes. 

Bakterilerin mevcut olduğu durumlarda, nazal uzlaşma, semptomları boğaza odaklayarak çok daha küçüktür; bu nedenle, farenjit veya faringotonsillit terimi genellikle bademciklerin katılımı olduğunda ikinci kullanılır..

Yüksek enfeksiyon riski

Enfeksiyöz rinofarenjit vakalarında genellikle kişiyle temas kurmak hastalık ile mümkündür. Bulaşıcı ajanın öksürürken veya hapşırırken serbest kalan salya damlacıkları (akıntı) damlacıkları nedeniyle 10 metreye kadar bulaştırılması koşuluyla temas dar olmamalıdır.

Viral nazofarenjit çok bulaşıcıdır ve çokta soğuk aylarda ve vb okullar, kışla, bakım evleri gibi nispeten küçük muhafazaları insanların yüksek konsantrasyonlarda olduğu durumlarda, salgınlar meydana.

Rinofarenjit tanısı için ana adımlar

Rinofarenjit teşhisi, doktorun sorumluluğudur, özellikleri nedeniyle bu patolojiyi diğer birçok insanla karıştırmak mümkündür..

Detaylı sorgulama

Teşhisin anahtarı, potansiyel alerjenlere maruz kalmanın veya hastaya bulaşmış olabilecek virüs taşıyıcılarla temasın tanımlanması için ayrıntılı bir sorgulamadır..

Ayrıntılı fizik muayene

Bu araştırma tamamlandıktan sonra, karakteristik klinik belirtilerin araştırılması için ayrıntılı bir fizik muayene yapılır: burun ve yutaktaki mukoza zarlarının tıkanması, eritem (kızarıklık), burun akıntısı ve şişmiş lenf düğümleri.

Bu noktada alerjik ve enfeksiyöz rinofarenjit arasında çok ince farklar vardır, çünkü ilk belirtiler genellikle etkilenen bölge (burun ve boğaz) ve nadiren sıcaklık artışı ile sınırlıdır.

o soğuk algınlığı, grip veya parainfluenza bu varlık olabildiğince lokal semptomlara ek olarak, bulaşıcı rinofaringitis, genellikle alerjik rinofaringitis içinde kardinal farklılıkları değil, aynı zamanda karışıklık bir unsuru biridir kırgınlık ve ateş vardır.

Gerekirse yetiştirme

Olguların% 90'ında tanı kliniğe dayanır, nadiren özel testler gereklidir. Bununla birlikte, bakteriyel etiyolojiden şüphelenilen enfeksiyöz rinofarenjit vakalarında, hastalıktan sorumlu bakterileri tanımlamak için bir farengeal çubukla kültürü gerçekleştirilmelidir..

Varsa, duyarlılık testleri yapın

Alerjik rinofarenjit söz konusu olduğunda, tanı klinik olmasına rağmen, uzun süreli bir tedavi planını düzenleyebilecek nedeni belirlemek esastır. Bu nedenle, semptomlardan hangisinin sorumlu olduğunu belirlemek için duyarlılık testlerinin yapılmasının önemi.

tedavi

Akut fazda rinofarenjit tedavisi genellikle semptomatik ve destekleyicidir; Daha sonra, nedene bağlı olarak, spesifik tedaviler gereklidir. En çok önerilen tedaviler aşağıdadır:

- Antipiretikler ve analjezikler / antienflamatuvarlar, ağrı, iltihap ve nihai pik ateşinin kontrolü için endikedir..

- Nazal sekresyonun kontrolü için antihistaminikler reçete edilir.

- Tuzlu su çözeltisi ile nazal sulama genellikle belirtileri çok hafifletir.

- En ağır vakalarda, burun spreyi dekonjestanlarının kullanımı yardımcı olur.

- Bir bakteri sorumlu olarak tanımlandığında, oral antibiyotiklerle tedaviyi belirtmek gerekir.

önleme

Semptomlar düştüğünde, olabileceği gibi önleyici tedbirler alınmalıdır. Enfeksiyöz rinofarenjit söz konusu olduğunda, her zaman mümkün olmamakla birlikte, potansiyel vakalarla temastan kaçınmak en iyisidir.-

Öte yandan, alerjik rinofarenjit söz konusu olduğunda, sorumlu alerjen tanımlanmalıdır.

Alerjik rinofarenjit nedeni bilindikten sonra, ideal tedavi semptomları tetikleyen elementlerle temastan kaçınmaktır. Ancak, bu her zaman mümkün değildir.

maruz oluştuğunda Daha sonra, antihistaminler adlı kortikosteroidler kadar, farklı anti-alerji ilaçları kullanmak için gerekli olan, ya ağız yolu ile, inhalasyon veya başka yollarla kontrol başarısız şiddetli ve inatçı alerjik reaksiyonlar durumda enjekte.

referanslar

1. 1. Kherad, O., Kaiser, L., Bridevaux, P. O., Sarasin, F., Thomas, Y., Janssens, J. P., ve Rutschmann, O. T. (2010). Üst solunum yolu viral enfeksiyonu, biyobelirteçler ve KOAH alevlenmeleri. Göğüs, 138 (4), 896-904.
   2. Herlitz, G. (1956). Çocuklarda üst solunum yollarının tekrarlayan nezdinde kalıtsal alerjik yapı. Uluslararası Allerji ve İmmünoloji Arşivi, 8 (4), 221-225.
   3. Pérez, G.L., Maciel, B.M.M., Navarrete, N., ve Aguirre, A. (2009). Astım ve hışıltılı bir Meksikalı çocukta rinofarenjit sırasında influenza, parainfluenza, adenovirüs ve solunum sinsityal virüsünün tanımlanması. Revista Alergia de Mexico, 56 (3).
   4. Pérez-Cuevas, R., Guiscafré, H., Muñoz, O., Reyes, H., Tomé, P., Libreros, V., ve Gutiérrez, G. (1996). Rinofarenjit tedavisinde doktor reçeteleme kalıplarının iyileştirilmesi. Meksika'nın iki sağlık sisteminde müdahale stratejileri. Sosyal Bilimler ve Tıp, 42 (8), 1185-1194.
   5. Pessey, J. J., Megas, F., Arnould, B. ve Baron-Papillon, F. (2003). Fransa'da risk altındaki çocuklarda tekrarlayan rinofarenjit önlenmesi. Farmakoekonomi, 21 (14), 1053-1068.
   6. Nasser, M., Fedorowicz, Z., Aljufairi, H., & McKerrow, W. (2010). Çocuklarda aralıklı ve kalıcı alerjik rinit tedavisinde topikal nazal steroidlere ek olarak kullanılan antihistaminikler. Cochrane Kütüphanesi.
   7. Nasser, M., Fedorowicz, Z., Aljufairi, H., & McKerrow, W. (2010). Çocuklarda aralıklı ve kalıcı alerjik rinit tedavisinde topikal nazal steroidlere ek olarak kullanılan antihistaminikler. Cochrane Kütüphanesi.