Oluştuğu ve nasıl üretildiği konusunda fikir birliği yansıması



 fikir birliği refleksi diğer taraf uyarıldığında vücudun bir tarafında gözlenen herhangi bir yansımadır. Bu refleks esas olarak, her ikisinin de gözünün büzülme sürecinde, sadece bir tanesini aydınlatırken kanıtlanır (Sözlük, 2017).

Öğrencinin ışığa verdiği tepki, gözü doğrudan aydınlatarak öğrencinin büyüklüğündeki azalmadır. Bu, irisin merkezinde bulunan deliğin büzülmesine uygulanan en yaygın uyarandır.. 

Her iki çocuğun da büzülme işlemi, tek bir gözle uyaran oluşturulduğunda homojen bir şekilde bir fikir birliği refleksi olarak bilinir (Backhaus, 2011)..

Konsensüel refleks, nörolojik veya merkezi bir sinir sistemi hasarı olup olmadığını belirlemek için önemlidir. Öğrencilerin kasılması düzensiz olursa, hastanın kranyal sinirlerinde hasar olduğu sonucuna varılabilir. Benzer şekilde, konsensüel refleks, retina veya okülomotor sinirlerde hasar olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Her iki öğrencideki konsensüel refleksin normal reaksiyonunu göstermek için kullanılabilecek çeşitli testler ve ışık uyarıcıları vardır. Bu testler arasında bir odanın kademeli olarak aydınlatılması, ışığın iki gözden birine doğrudan uygulanması veya salınımlı ışık testi bulunur.

Mutabakat refleksi, fotomotor refleksinden farklıdır; ikincisi, ışık uyaranının doğrudan uygulandığı ve etkisi aynı zamanda öğrencinin kasılması olan gözün içinde olandır..

indeks

  • 1 Konsensüel refleks nasıl oluşur??
  • 2 Konsensüel refleksin tezahürü
  • 3 Pupil anomalileri
  • 4 Salınım ışık testi
  • 5 Kaynakça

Konsensüel refleks nasıl oluşur??

Öğrencinin büyüklüğü, iris ile bağlantılı olan sempatik ve parasempatik sinir sisteminin etkileşimi ile belirlenir..

Bu sistemler, aydınlatma, gözlem mesafesi, sürveyans durumu ve bilişsel durum gibi çok sayıda faktörden etkilenen beyne sinyaller gönderen merkezi sinir sistemi tarafından kontrol edilir (Dragoi, 1997)..

Öğrencinin büyüklüğündeki azalma, sempatik sinir sistemi tarafından kontrol edilen gözün dairesel kası, dış bir ışık uyaranına yanıt olarak kasıldığı zaman meydana gelir..

Her bir gözün gözbebeği kasılması, retinanın veya optik sinirin ve her bir gözün pretektal çekirdeğinin dışarıdan duyusal bilgi alması durumunda meydana gelir..

Bir bireyin gözlerinden biri örtülmüş ve diğer gözü aydınlatıldığında, her iki gözün gözbebeği kasılması aynı anda ve üniform olarak gerçekleşmelidir..

Bu, aksonları her iki gözün okülomotor sinirlerini geçen Edinger-Westphal çekirdeğine bağlanan optik sinir yoluyla afferent bir sinyal göndermesi sayesinde olur..

Konsensüel refleksin tezahürü

Normal ışık koşullarında öğrencinin büyüklüğü ve şekli 1 ila 8 milimetre arasındadır. Öğrenciler düzgün çalıştıklarında, ışık uyaranlarına aynı şekilde tepki gösterdikleri anlamına gelen izoforik oldukları söylenir. Bu uyarıcı değiştirildiğinde, öğrenciler simetrik ve aynı anda büyümelidir.

Öğrencilerin normal işlediğini değerlendirmek için, bir fikir birliği refleks testi genellikle uygulanır..

Bu test, her iki gözü de bağımsız olarak aydınlatmaktan ibarettir, böylece aydınlatılan göze doğrudan göz bebeği tepkisi meydana gelir ve alınmayan göze dolaylı bir tepki uyarıcı olur..

Aydınlatılmış gözün optik siniri hasar görürse, öğrencinin yansıması gerçekleşmez, bu nedenle, uyarılmayan göz herhangi bir mesaj alamadığından, uzlaşma refleksi gerçekleşmez..

Bununla birlikte, aydınlatılan gözün optik siniri ve uyarılmayan gözün oculomotor siniri mükemmel durumda ise, sinyal bir göz tarafından gönderilebildiğinden ve diğeri tarafından alınabildiğinden konsensüel refleks gerçekleşir. (Bell, Wagoner ve Boyd, 1993).

Pupiller anormallikleri

Gözdeki sinir sisteminde gözlenebilecek öğrencinin kasılma sürecini etkileyebilecek bazı bozukluklar vardır..

Bu bozukluklar parasempatik sistemi etkileyebilir ve ışığın rüzgâr tepkisinin düzensiz gerçekleşmesine neden olabilir (Levatin, 1959). Bu bozuklukların bazıları aşağıdakileri içerebilir:

1-Optik sinirin enflamasyonu (optik nörit).

2-Yüksek göz içi basıncı (şiddetli glokom).

3-Direkt veya indirekt oküler travma (travmatik optik nöropati).

4-Optik sinirin tümörü.

5-Göz yörüngesinde hastalık.

6-Optik atrofi.

7-Optik sinirin enfeksiyonları veya iltihapları.

8-Retina hastalıkları

9-İntrakraniyal patolojiler

10-Beyin yaralanmaları

11-Farmakolojik bloklar (Lowth, 2017)

Salınım ışık testi

Salınımlı ışık testi, reaktif pupiller afferent defektlerinin varlığını saptamak için kullanılır. Bu, testin, her iki gözün de iki göze ışık uygulamasına yanıt verme biçiminde herhangi bir fark olup olmadığını belirlemek için kullanıldığı anlamına gelir..

Test, öğrencilerin asimetrik olarak kasılmalarına neden olan retina veya optik sinir hastalıklarını tespit etmek için oldukça faydalıdır (Broadway, 2012)..

Bu testi gerçekleştirme adımları şunlardır:

1-Düşük aydınlatmalı bir odada göze yakın odaklanabilen bir el feneri kullanın.

2-Hastadan göz aydınlatılırken mesafeye bakmasını isteyin. Bu, test sırasında el fenerinin yakınlığına tepki nedeniyle öğrencinin kasılmasını önler..

3-Feneri kasıtlı olarak bir gözden diğerine hareket ettirin, her bir gözü bağımsız olarak aydınlatın. El fenerini burnun yakınında hareket ettirmemeye dikkat edin, çünkü bu, öğrencinin yakındaki bir nesneye tepkisini tetikleyebilir.

4-Her gözün aynı uyarıcıyı aldığından emin olmak için el fenerini her gözle aynı mesafede hareket ettirmeye devam edin.

5-El fenerini her gözün içinde üç saniye basılı tutarak, öğrencinin hareketinin dengelenmesine izin verin. Bu süreçte diğer öğrenciye ne olduğunu gözlemleyin.

6-Aydınlatılacak her gözün öğrencisine ne olduğunu belirlemek için testi birkaç kez tekrarlayın..

referanslar

  1. Backhaus, S. (2011). Pupil Işık Tepkisi, Pupil Tepkisi. J. S. Kreutzer, J. DeLuca ve B. Caplan'da, Klinik Nöropsikoloji Ansiklopedisi (S. 2086). New York: Springer ScienceBusiness Media.
  2. Bell, R., Waggoner, P., & Boyd, W. (1993). Göreceli afferent pupiller defektlerin klinik değerlendirmesi. Arch Oftalmol, 938-942.
  3. Broadway, D.C. (2012). Göreceli bir afferent pupil defekti (RAPD) testi nasıl yapılır. Topluluk Göz Sağlığı Dergisi, s. 79-80; 58-59.
  4. Sözlük, T. F. (2017). Ücretsiz Sözlük. Konsensüel ışık refleksinden alındı: medical-dictionary.thefreedictionary.com.
  5. Dragoi, V. (1997). Neroscience Online. Bölüm 7'den Alındı: Oküler Motor Sistemi: neuroscience.uth.tmc.edu.
  6. Levatin, P. (1959). Retina ve optik sinir hastalığında pupiller kaçış. Arch Oftalmol., 768-779.
  7. Lowth, M. (2017, 1 4). hasta. Pupil Anormalliklerinden Elde Edilen: patient.info.