Obstetrik psiko-profilaksi, neyin oluştuğunu, ne işe yaradığını ve alıştırmalarda



Obstetrik psiko-profilaksi Hamilelik, doğum ve / veya doğum sonrası dönemde sağlanan, anne ve bebeği için optimal, pozitif ve sağlıklı bir obstetrik gün elde etmek için kapsamlı bir hazırlık (teorik, fiziksel ve psiko-duygusal) için kullanılan bir araçtır, Babanın katılımı ve aktif rolünü güçlendirirken mutlu. Kamuya "acısız doğum" olarak bilinen şey budur.. 

Obstetrik psiko-profilaksinin (PPO) amacı, doğum öncesi, sırası ve sonrası için tamamen hazırlanmış hamile bir kadını eğitmek, anne ve çocuğa ulaşmaktan maternal ve perinatal morbidite ve mortaliteyi azaltmak için bir strateji görevi görmektir. Sağlıklı çocuklar, eğitimi sağlığın teşviki ve geliştirilmesinde önemli bir araç olarak kabul eder..

Şu andaki obstetrik psiko-profilaksi kavramı, hamile kadının hamileliğinin sonunda bile hazırlığı almasının her zaman olumlu olacağı anlamına geliyor, çünkü doğum anında, daha iyi bir şekilde yanıt vermesini ve işbirliği yapmasını sağlayacak tavsiye ve eğitim alacak. acil obstetrik psiko-profilaksiyi aradı.

indeks

  • 1 Ne içerir?? 
    • 1.1 Teorik hazırlık (veya bilişsel boyut)
    • 1.2 Fiziksel hazırlık (veya davranış boyutu)
    • 1.3 Psiko-duygusal hazırlık (veya davranışsal ve duygusal boyut)
  • 2 Ne için kullanılır?? 
    • 2.1 Anne için Avantajları
    • 2.2 Yenidoğanın Avantajları
    • 2.3 Sağlık ekibi için avantajlar
  • 3 Alıştırmalar 
    • 3.1-Oturum 1
    • 3.2-Oturum 2
    • 3.3-Oturum 3
    • 3.4-Oturum 4
    • 3.5-Oturum 5
    • 3.6-Oturum 6
    • 3.7 -Diğer
  • 4 Kaynakça

Nelerden oluşur??

Gebeliğin ve doğumun mutlu bir şekilde tamamlanmasına yol açacak yeterli teorik, fiziksel ve psiko-duygusal bir hazırlık elde etmekten ibarettir..

Tasarlanan her unsurun, üç boyutta yerine getirmesi gereken belirli hedefleri vardır:

Teorik hazırlık (veya bilişsel boyut)

Hamile kadına ve eşine obstetrik günleriyle ilgili hususları bilmeleri ve anlamaları için gerçek ve zamanında bilgi sağlama.

Doğum süreci ve bunun farklı aşamalardaki etkileri ile ilgili bilgiler burada sunulmuştur: gebelik, doğum ve doğum sonrası.

Fiziksel hazırlık (veya davranış boyutu)

Hamile kadına eşinin desteğiyle beden eğitimi ve zihinsel faydalar sağlaması için beden eğitimi verin.

Bu, solunum aktivitesi teknikleri, jimnastik, obstetrik jimnastik, nöromüsküler gevşeme teknikleri, antaljik pozisyonlar ve / veya lokalize masajlarla başarılır..

Psiko-duygusal hazırlık (veya davranışsal ve duygusal boyut)

Hamile kadına ve eşine yeni doğmuş bebeğin gelişinden korkmadan ya da olumsuz fikirlerin gelmeden tadını çıkarmalarını sağlayan duygusal destek sağlayın. Burada renatal stimülasyon sınırlandırılmıştır. Bu boyut doğum sürecinin her aşaması ile ilgilidir..

Bu ne için??

Bunun için hizmet vermektedir:

  • Hamile kadını ve eşini sağlık bakımı konusunda güçlendirin ve içlerinde bir önleme kültürü oluşturun..
  • Diğer bileşenlerin yanı sıra uyarı işaretleri, özel bakım, doğum başlangıcı belirtileri, çocuk bakımı, doğum sonrası iyileşme, doğum planı hakkında bilgi vermek..
  • Hamile kadını ve eşini daha iyi koşullarda hamilelik, doğum ve iyileşme için hazırlayın..
  • Gebelik, doğum ve doğum sonrası sürecin yetkin bir şekilde ele alınmasını sağlayan beceriler geliştirmek; Korkular ve rahatsızlıklar için stratejiler (ağrılar), rahatlama teknikleri, ilişki ve iletişim becerileri.
  • Hamile kadına ve eşine huzur, güvenlik ve kalıcı refahta ulaşın.
  • Kişinin kendi bedenindeki, cinselliğindeki ve çiftle ilişkisindeki değişiklikleri kabul etmek için yatkınlık yarat.
  • Yenidoğanın duygusal bir bağ kurmasını sağlamanın yanı sıra, olumlu bir duygusal iklim içinde ihtiyaçlarını karşılamalarına yardımcı olma şartına katkıda bulunun..
  • Bebeğin doğum şekli ve beslenmesi ile ilgili duygusal sonuçların kabulü.

Ek olarak, anne, yenidoğan ve bakımlarına katılan sağlık ekibi için bir dizi avantajı vardır..

Anne için avantajları

  • Daha az kaygı derecesi.
  • Uterus kasılmaları sırasında yeterli cevap.
  • Doğum kontrolüne kabul edilmeden önce gereksiz ve tekrarlanan değerlendirmelerden kaçının.
  • Toplam emek süresinin daha kısa süresi.
  • Genel olarak daha az ilaç kullanımı.
  • Obstetrik komplikasyon riski düşük.
  • Bebekle daha iyi duygusal bağ, doğal ve olumlu bir şekilde zevk alması.
  • Sezaryen doğum şansı düşük.
  • Daha hızlı ve daha rahat iyileşme.
  • Emzirmek için toplam uygunluk.
  • Doğum sonrası depresyon riski düşük.

Yenidoğan için avantajlar

  • Daha iyi intrauterin büyüme eğrisi.
  • Fetal sıkıntı düşüklüğü.
  • Düşük perinatal komplikasyon oranı.
  • Düşük prematürite endeksi.
  • Daha iyi doğum ağırlığı.
  • Daha iyi durum (apgar).
  • Emzirme ile daha fazla başarı.
  • Daha iyi büyüme ve gelişme.

Sağlık ekibi için avantajlar

  • Daha fazla ahenkli bir iklimde çalışıyorum.
  • Hamile çiftin daha fazla güven, anlayış ve işbirliği.
  • İşin daha iyi dağıtılması.
  • İnsan kaynakları, malzeme ve zamandan tasarruf.
  • Güvenli koşullarda kurumsallaştırılmış teslimatı teşvik eder.

eğitim

Amaçlara ulaşmak ve yukarıda belirtilen avantajların tadını çıkarmak için tasarlanmış bir dizi teknik ve alıştırma vardır..

Obstetrik psiko-profilaksi seansına başlamadan önce, hamile kadının fiziksel aktivite riskini azaltmak için değerlendirilmesi tavsiye edilir..

Gebe kadının fiziksel egzersizlerin durmasına neden olan bir belirti veya semptom olması olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır..

Alıştırmalar, altı seansta dağıtılacak ve ilerleme kaydedildikçe yoğunluklarını, sıklıklarını ve sürelerini artıracaktır..

Her oturum 3 boyut ile ilgilidir. Burada sadece davranışsal boyutla ilgili bilgileri yansıtacağız..

-1. Oturum

Solunum egzersizleri

  • Sighs ve esnemek.

jimnastik

  • Yürü ve müzikle yürü.
  • dans.
  • Başın dönmesi, gövde ve uzuvlar.
  • Omuz rotasyon.
  • Kalçanın mobilizasyonu.
  • Ayağın mobilizasyonu.
  • Günlük aktivitelerdeki postüral değişiklikler.

Obstetrik jimnastik

  • 26 kez germe egzersizi ve dengesi.
  • Pelvik salıncak egzersizi.
  • Ayak rotasyon egzersiz.
  • Bağımlı germe egzersizi.

gevşeme

  • Gevşeme pozisyonları
    • Arkadaşı ile ayakta.
    • Sandalyede veya kürede oturmak.
  • İdeal Gevşeme Konumu (PIR)
    • Uygun malzemeyle (paspaslar, sandalyeler, küreler, minderler, yastıklar) ve yumuşak müzikle sol tarafında yatın.

-2. Oturum

Solunum egzersizleri ve rahatlama

  • Birinci Oturumdakiyle aynı.

jimnastik

  • Silahlı daireler.
  • Kurşun asker.
  • Yan dönüş.

Obstetrik jimnastik

  • bodur (Omurgayı daha esnek hale getirmek, dengeyi ve duruşu geliştirmek, kalça eklemlerini ve alt ekstremiteyi daha esnek hale getirmek ve dönüş dolaşımını iyileştirmek için egzersiz yapın)
    • Başlangıç ​​Pozisyonu: Ayakta dik duran sütun, sandalyenin arkasında duran eller, kalça yüksekliğinde ayaklar ayrılmış.
    • Hareket: 1. Ayak parmaklarında dinlenene kadar ağırlaşın (Omurgayı dik tutun). 2. Düşük diz çömelinceye kadar esneyen dizlerin ayrı durması önemlidir. 3. Ön kalçayı iki kez geri dengeleyin. 4. Kalçanın soldan sağa iki kez dengelenmesi. 5. Aynı anda her iki bacağınızla tekrar parmak uçlarında dinlenene kadar yükselin. 6. Topukları indirin ve ilk konumda kalın (PI).
    • İki tur, 4 kez yapmak.
  • Yanal kolon gerilmesi (Omurgayı gevşetmek, karın bölgesini düşürmek ve geri dönüş dolaşımını iyileştirmek için egzersiz yapın.) Sırt ağrısını veya bel ağrısını azaltmak
    • Başlangıç ​​Pozisyonu: Ayakta düz sütun, ayakları tamamen birbirinden ayrılmış, kollar omuz hizasında yanlara doğru uzatılmış.
    • Hareket: Sütunu sağa doğru uzatın ve sonra elinizle duvara dokunmaya çalışıyormuş gibi bırakın. Dizlerini bükmemeye çalış.
  • Kedi egzersiz (Alt karın duvarı ve kolonun esnekliği)
    • Başlangıç ​​pozisyonu: Mat ve ellerde diz desteklenir, düz sütunlu, dik öne bakar.
    • Hareket: 1. Sırtüstü tavana dokunmaya çalışıyormuş gibi, omurgayı yukarı doğru eğin, aynı anda başınızı omuzlar arasında oluncaya kadar aşağıya doğru ilham ve döndürün. 2. Sütunu, mindere karın ile temas etmeye çalışıyormuş gibi aşağıya doğru eğin, baş aşağı ve yukarı döndürerek solun ve solun. Dirsekleri bükmeyin.
  • Lokalize oturma germe (Lokalize gevşeme, rahatlama ve rahatlama hissi için, omurga ve alt karın duvarını daha esnek hale getirir)
    • İlk Pozisyon: Yarı kapalı mindere oturmuş (bacaklar çapraz çapraz), düz sütun, vücuda bakan kollar.
    • Hareket: 1. Başınızı geri çevirin, ardından ileri, sola ve sağa hareketlerle uyum içinde nefes alın. 2. Sağ eli başa, solundaki omuza aynı tarafa koyun, başını sağ omuza bırakın. Aynısını karşı tarafla da yapın. 3. Omuzları, kulaklarıyla birleştirmek ve aynı zamanda (2 veya 3 kez) serbest bırakmak gibi aynı anda kaldırın. 4. Sol eldeki sağ eli ve matın üstündeki sağ eli destekleyin. İlham ver ve kolların itişiyle arka duvara bakmaya çalışıyormuş gibi yavaşça sola dön. Sonra aynısını karşı tarafla tekrarlayın.
  • Bu egzersizlere melodiler veya hoş ve motive edici sesler eşlik eder.

-3. Oturum

Solunum egzersizleri, jimnastik ve gevşeme

  • İkinci Oturumdaki ile aynı.

Obstetrik jimnastik

  • tapınma (Omurgayı gevşetmek için, özellikle sırt ve pelvik tabandaki bir dinlenme hissi sağlar, pelvik basıncı azaltır ve dönüş sirkülasyonunu iyileştirir)
    • Başlangıç ​​pozisyonu: Ayağın üzerinde oturmak, dizlerinin iyi ayrılması, düz sütun, vücuda doğru uzanan kollar.
    • Hareket: 1. Kolları yanlara doğru, tavana dokunmaya çalışıyormuş gibi gerininceye kadar çevirin. 2. Ellerinizi dizler arasındaki matın üzerine bırakana kadar kollarınızı öne indirin. 3. Ellerinizi matın üzerine tamamen yaslanana kadar ileri doğru kaydırarak uzatın. 4. Dirsekleri esnetin ve başını ellerin üzerine yerleştirin. Zihinsel olarak 5'e kadar sayın ve bu pozisyonda dinlenin, kalça mümkün olduğu kadar düşük tutulmalıdır. 5. Kolları tekrar uzatın ve ellerinizle geriye doğru yürüyüp PI'ye geri dönün.
  • Kalça kaldırma (Omurga ve karın duvarını daha esnek hale getirmek için.) Orta karın düz takviye (pelvik basıncı azaltır)
    • Başlangıç ​​Pozisyonu: Sırtüstü yatma, bacakları bükülmüş, diz çökmüş, ayakları ayrılmış ve altlıkta desteklenmiş, kollar vücuda bakan.
    • Hareket: 1. Kalçayı yavaşça kaldırın. Elleriniz ve dirseklerinizle destek olmak ve itmek için başvurabilirsiniz. 2. Yavaş yavaş PI, el ve dirsek yardımı ile eşit olabilir.
  • Kegel (Perineal kasları güçlendirir, bu alan üzerinde kontrolü geliştirir, daha fazla prolapsusu önler)
    • Başlangıç ​​Pozisyonu: Dorsal dekübitte yatmak, bacakları uzatmak, vücuda bakan kollar. Baş ve alt uzuvları desteklemek için yastık kullanın.
    • Hareket: 1. Vajina kaslarını (idrarı tutmaya çalışıyormuş gibi) 5 saniye içinde kademeli olarak değiştirin. 2. Aynı anda aşamalı olarak rahatlayın.
    • Bu egzersizde vajinal kaslarla birlikte ve vajinal kaslarla kontrakte gluteus arasında ilişki kurabilirsiniz.

-4. Oturum

Solunum egzersizleri ve jimnastik

  • Üçüncü Seanstaki ile aynı.

Obstetrik jimnastik

  • Kolon bükme ile eğirme (Omurgayı daha esnek hale getirir, kan dolaşımını iyileştirir, sırt kaslarını güçlendirir ve duruş geliştirir)
    • Başlangıç ​​pozisyonu: Bir sandalyede veya yarım sütun üzerinde oturmak, düz sütun, boynun en üstünde sıkışık eller, dirsekler iyi ayrılmış, dizler çok ayrı.
    • Hareket: Sütunu sağa ve sonra sola çevirin, dirseklerin momentumu dört kez, her iki taraf da bir zamandır. Beşinci kez, hafifçe dokunmaya çalışırken sağ dirseği aynı taraftaki dize indirin.
  • Ligamentli alt ekstremitelerin lateral gerilmesi (Kalça ve alt ekstremitelerdeki eklemleri esnekleştirir ve geri dolaşımını kolaylaştırır)
    • Başlangıç ​​Pozisyonu: Matın sağ tarafında, sağ diz bükülmüş, omurga yönünde sağ uyluk, sağ bacak arkaya yaslanmış, sol taraftaki bir jartiyer veya kemeri tutarak topukla uzatılmış, sağ dirsek ile baş desteği el, sol el bandın uçlarını tutarak.
    • Hareket: Bacağın yanal yüksekliğini mümkün olduğunca yükseğe çıkarmak için jartiyer veya bandı çekin, ardından jartiyeri tutarak bacağınızı yavaşça bırakın (dinlenme ile her iki tarafın 8 kez).
  • Pelvis salıncak (küre ile değişken) (Omurgayı şişirir, pelvik basınç hissini azaltır, dengeyi arttırır)
    • Başlangıç ​​pozisyonu: Kürede oturmak, hafifçe öne eğik sütun, dizlerde oturan eller, ayaklar yere yayılmış.
    • Hareket: Kalçanızı 8 kez ileri ve geri döndürün, dengeyi korumak için ellerinizi dizlerinizin üzerinde tutun. Sonra sağdan sola 8 kez sallayın, nihayet her iki tarafta da 4-8 kez çember yapın.
  • Jartiyer veya kurdele ile abs takviyesi (Alt ekstremiteyi esnetirken rektus abdominisini güçlendirir ve dönüş dolaşımını kolaylaştırır)
    • Başlangıç ​​Pozisyonu: Ayağa kalkmak, bacakları uzatmak ve birlikte hareket etmek için, ayağa asılan ligamanı tutan vücuda bakan kollar.
    • Hareket: 1. Karnı bastırmamak için ligamenti hafifçe dışarı çekerek dizini bükün. 2. Ligin yardımıyla bacağını yukarı doğru uzatın. 3. Lig yardımı ile yere dokunana kadar aynı tarafın tarafına gidin. 4. Her zaman lig yardımı ile yere dokunmadan, tercih edilen başlangıç ​​pozisyonuna geri dönün.
  • çömelme:
    • Doğum için duruşlar.
    • Kovucu dönem için duruşlar.

gevşeme

  • Sığ veya derin rahatlama
    • İdeal Pozisyonda Gevşeme (PIR)
  • Jacobson'ın ilerici gevşemesi (stres veya kaygıyı kontrol etmek için kullanılır)
    • Detaylar için bu linki ziyaret edin: https://psicologiaymente.com/clinica/relajacion-progresiva-jacobson

-5. Oturum

Solunum egzersizleri

  • Derin nefes, nefes nefese ve sürekli.

Calisthenics ve rahatlama

  • Dördüncü Oturumdaki gibi.

Obstetrik jimnastik

  • Karın takviye (Rektus abdominisini güçlendirir, alt ekstremiteyi gevşetir ve geri dolaşımını kolaylaştırır)
    • Başlangıç ​​Pozisyonu: Sırt üstü yatar, bacakları uzatılmış ve birlikte, vücudunuza bakan kollar, tercihen ellerin kalçaların altında.
    • hareket:
      • (İlk bölüm) 1. Sağ dizini esnetin. 2. Diz, ayak tavana doğru uzatılmalıdır. 3. Diz uzatılmış halde tutarak ilk pozisyona indirin. 4. Karşı tarafta tekrarlayın.
      • (İkinci bölüm): 1. Karnı bastırmayacak şekilde her iki dizini ayrı tutarak bükün. 2. Her iki dizini ayakları tavana doğru uzatın. 3. Uylukları yanlara doğru uzatarak ayakları bir yana indirerek indirmeyin. 4. Ayakları tavana getirerek her iki dizinize (eklemeden) ulaşın. 5. Karnı bastırmayacak şekilde her iki dizini ayrı tutarak tekrar esnetin. 6. Her iki dizinizi de başlangıç ​​pozisyonuna gelinceye kadar uzatın.
  • Nöromüsküler kontrol egzersizleri: üst uzuvlar, pektoraller, perineal dolaşım (hayranlık, kedi).
  • Emzirme tekniği ve duruş.
  • Doğum sonrası egzersizler: perine, pektoraller ve karın.

-6. Oturum

  • Hepsi Beşinci Oturumdakiyle aynı.

-diğerleri

Bazı alternatif yardımcı teknikler yukarıdakilerin tamamlayıcısı olarak kullanılır..

  • aromaterapi. Vücudun, zihnin ve duyguların sağlığını ve iyiliğini artırmak amacıyla aromatik uçucu yağlar (yapraklar, çiçekler, gövdeler ve köklerden çıkarılan yağlar) yoluyla kokuların kullanılmasıyla alternatif yöntem.
  • Esferodinamia. Annede doğum öncesi ve doğum sonrası fiziksel hazırlığı kolaylaştıran bazı hareketler ve duruşları kolaylaştırmak için hava ile şişirilmiş küre veya plastik bilye kullanımı ile beden eğitimi yöntemi.
  • renk terapisi. Elektromanyetik spektrumun seçilmiş bölgelerindeki dalga boylarının biyolojik sistemlerle etkileşimi üzerine fiziksel bir terapötik madde olarak farklı patolojilerin tedavisi.
  • Masaj tedavisi. Vücudun yumuşak dokularının manipülasyonlarının kullanımıyla alternatif yöntem, özellikle ellerle uygulanan, en etkili yol olarak, amacı esas olarak rahatsızlık, rahatlama, dolaşımı ve oksijenasyonu rahatlatmanın yanı sıra, yeterli bir dinlenmeyi kolaylaştırmak; hamile veya puerperada duygusal durum ve yorgunluk hem fiziksel hem de duygusal azalış.
  • Doğum öncesi çiftleşme. Suyun, özellikle fiziksel alanda doğum öncesi hazırlığın kolaylaştırılması için bir kaynak olarak kullanılması ve ciddiyetteki azalma gibi özellikleri ve faydaları nedeniyle hareketleri kolaylaştırması, esnekliği ve fiziksel çabayı azaltması; Benzer şekilde, hamile kadının tüm vücudu üzerindeki homojen hidromasaj etkisi nedeniyle, rahatsızlığı azaltır ve diğer birçok yararın yanı sıra tam bir sağlık hissi oluşturur..
  • Müzik terapisi. Obstetrik psiko-profilaksi seansı sırasında motivasyon, rahatlama, meditasyon ve stimülasyona ulaşmak için müzikal yapılar, sesler, sesler, melodiler ve diğerleri kullanılarak alternatif bir terapötik yöntemdir, böylece duygusal durumu optimize ederek daha iyi bir psikofiziksel durum elde edilir. hamile veya doğumlu kadın ve eşi hazırlıkları sırasında bilişsel ve manevi.
  • hipnoz. Hipnoz, dış çevre bilincinin azaltılmasını içeren değiştirilmiş bir bilinç halidir. Gebe kadınlarda değişken sonuçları olan ağrıyı azaltmak için hipnoz ve kendi kendine hipnoz kullanılmıştır..

referanslar

    1. Morales A, Sabrina; Guibovich M, Alex; Bara P, Maribel. Obstetrik Psikoprofilaksi: Güncelleme, tanımlar ve kavramlar. Horiz Med 2014; 14 (4): 53-57.
    2. Bara P, Maribel. Adölesan Gebelerde Obstetrik Psikoprofilaksi: Özellikleri ve integral yararları. Horiz Med 2014; 14 (2): 39-44
    3. Aguinaga, Gabriela ve Ponce, Roberto. Obstetrik psiko-profilaksi ve doğum öncesi stimülasyon teknik standardı. Ekvador Halk Sağlığı Bakanlığı. Eylül, 2014.
    4. Ntella, Georgia. Psikoprofilaksi, İşgücü Sonuçları ve Emzirme. Stajyer Bakım Bilimleri Dergisi 2017; 10 (1): 185-190.
    5. Madden K, Middleton P, Cyna AM, Matthewson M, Jones L. Doğum ve doğum sırasında ağrı yönetimi için hipnoz (Derleme). Cochrane İşbirliği. Yayımlayan JohnWiley & Sons, Ltd. 2012.
    6. Rubio P., Flor M. Cayetano Heredia Hastanesinde doğum öncesi kontrol edilmeyen primer işçi doğumunda acil obstetrik psiko-profilaksi. Lima, Peru. 2018. Nobert Weiner Üniversitesi'nin Derece Projesi.