Pay:
Onikokriptoz Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
onicocriptosis çividen kaynaklanan yaralanmalar nedeniyle parmağın yumuşak kısımlarında oluşan iltihaptır. İşlem, çivinin çevre dokuya nüfuz etmesinin bir ürünüdür ve sonuç, ağrı ve iltihap üreten değişken dereceli bir yaradır. Etkilenen bölgenin enfeksiyonu sık görülür.
Genellikle üretim mekanizmasını tanımlayan iç ayak tırnağı olarak bilinir. Hem ayak hem de ellerin her iki parmağında da görülen, hem halluks hem de ilk ayak parmağında sık görülen bir hastalıktır. Genel semptomlar ağrı, ödem, kızarıklık ve ağrı nedeniyle yürüme için sınırlamaları içerir..
Erkek cinsiyetinde, belki de alışkanlıklarına ve ayakkabı türüne bağlı olarak daha sık görülür. Cinsiyete göre sıklık, her durumda belirli bir popülasyondaki alışkanlıklara ve faaliyetlere bağlı olacaktır. Ergenler ve genç yetişkinler onikokriptoza karşı daha hassastır.
Onikokriptozun önlenmesi, teşhisi ve tedavisinin önemi, ne kadar acı verici ve hatta sakat bırakıcı olabileceği üzerine yatmaktadır. Bireysel, emek ve ekonomik uygulamalar ortaya çıkan olayların zamanında dikkatini haklı çıkarır. Uygun hijyen ve uygun ayakkabılar gerekli koruyucu uygulamalardır..
indeks
- 1 Belirtiler
- 1.1 Fizyopatoloji
- 1.2 Sınıflandırma
- 2 Sebep
- 3 Tedavi
- 3.1 Genel bakım
- 3.2 Konservatif tedavi
- 3.3 Cerrahi
- 4 Kaynakça
semptomlar
Ağrı onikokriptozda ana belirtidir ve en hafif vakalarda bile görülür. Ödem, kızarıklık, cerahatli akıntı ve deformite bu hastalıkla ilişkili semptomlardır. Bazı durumlarda prurit, etkilenen dokunun iltihaplanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar..
Bu hastalığın fizyopatolojik yönleri semptomları ve oluşabileceği farklı evreleri açıklar.
patofizyolojisi
Çivinin kenarı periungual yumuşak dokuya nüfuz ederek ilk lezyonu oluşturur. Tırnak yabancı bir cisim gibi davranır ve iltihaplanmayı teşvik eden maddelerin salınmasıyla lokal bir reaksiyon oluşturur. Ödem, tırnak büyümesi ve travma gibi faktörler ağrı ve iltihap belirtilerini kötüleştirir.
Apse ve granülom oluşumu lokal reaksiyonun kalıcılığının bir sonucudur. Granülom, cildin bir hiperplazisinden ve yabancı cisimle temas eden deri altı hücre dokusundan meydana gelirken, yaradaki bakteri istilasından dolayı bir apse oluşur..
sınıflandırma
Klinik tablo ve buna bağlı semptomların ciddiyetine göre, onikokriptozis sınıflandırması vardır. Bu sınıflandırma veya evreleme her durumda terapötik oryantasyonu sağlar.
Stadyum I
Lokal inflamasyonun klinik belirtileri görülür. Gizli ödem ve kızarıklık görmek yaygındır; tırnak, tırnak yatağının sınırlarını aşmaz.
Ağrı, etkilenen bölgenin baskısı nedeniyle genellikle hafiftir veya mevcuttur. Belirti ve bulgular kendiliğinden kaybolabilir. Sadece tırnak kesimini içeren hijyen gerektirebilir.
Aşama II
Ödem, kızarma ve lokalize ağrı daha yoğundur. Alanın hassasiyetinde artış olabilir. İlişkili enfeksiyon olasılığı seröz veya cüruflu akıntı ile birlikte yüksektir. Tırnak genellikle tırnak yatağının sınırını aşar ve granülom oluşmaya başlar..
II. Aşama iki bölüme ayrılabilir. Aşama IIa ve IIb, ilişkili granüloma ölçümleriyle farklılaştırılır: sırasıyla 3 mm'den küçük veya büyükse. Granülom, yumuşak doku hipertrofisini içeren inflamatuar bir cevaptır..
Aşama III
Yumuşak dokuların hipertrofisi o kadar yoğundur ki granülom çiviyi kaplayabilir.
Tırnak plağının deformitesi belirginleşir ve etkilenen parmak normal görünümünün kaybını göstermeye başlar..
Aşama IV
Hem yanal kıvrımları hem de parmağın ucunu etkiler, belirgin bir deformite oluşturur. Parmağın normal anatomisi kaybolarak, tırnakta kronik şekil bozukluğu ortaya çıkar. Enfeksiyöz sürecin komşu bölgelere yayılması olabilir..
nedenleri
Onikogriptozun nedenleri, çivinin yumuşak dokuya nüfuz etmesine neden olan durumlardan kaynaklanmaktadır. Sıkı ayakkabı kullanımı, travmatizm ve yetersiz tırnak kesimi gibi faktörler başlıca nedenler arasındadır. Mantar enfeksiyonu gibi hastalığa neden olan özel durumlar da vardır..
En sık görülen nedenlerden bazıları hijyen alışkanlıkları, alışılmış aktivite, meslek ve yatkınlık ile ilgili.
- Yetersiz hijyen ve yanlış tırnak kesimi.
- Sıkı veya çok kapalı olarak uygun olmayan ayakkabıların kullanılması.
- Hiperhidroz veya aşırı terleme.
- Kimyasal maddeler veya kirletici maddelerle temas.
- Onychophagia. Çivinin kenarı deforme olmuş ve tükrük enzimleri zayıflatmış.
- travmatizm.
- Parmaklarda şekil bozukluğu, halluksun patolojik açılışı gibi.
- Şekil bozukluğuna neden olan onikomikoz.
- Paronychia. Parmağın kenarındaki iltihaplanma onikogriptozu tetikler.
- Tırnakların zayıflığı veya kırılganlığı.
- şişmanlık.
- Diyabet, zayıf kan temini ve tırnak deformitesine yatkınlık nedeniyle.
- Tırnak sedef hastalığı, neden olduğu deformite nedeniyle.
- miras.
tedavi
Onikogriptozun ürettiği göreceli yetersizlik göz önüne alındığında, uygun ve elverişli bir tedavi, hastaya hızlı semptomatik bir rahatlama ve alışkanlık faaliyetlerinde yeniden yapılanma sağlayacaktır..
Tedavi rehberleri, stadyumlarda görüldüğü gibi, etkilenen uzuvun bağlılık derecesine bağlıdır..
Genel bakım
- Kapalı veya sıkı ayakkabı kullanmaktan kaçının.
- Etkilenen bölgenin antiseptik çözeltilerle yıkanması.
- Antibiyotik, antiinflamatuar (NSAID) veya steroid bazlı kremlerin yerleştirilmesi.
- Fiziksel dinlenme.
Konservatif tedavi
Amacı semptomları iyileştirmek ve enfeksiyonları önlemektir. Diyabet ve sedef hastalığı gibi predispozan patolojilerin tedavisini ve bakımını içerir.
İkinci bir zamanda, klinik tabloya neden olan tırnak parçasını çıkarmak gerekebilir. Bu terapi evre I ve hatta IIb için ayrılmıştır.
- Oral veya parenteral antibiyotikler.
- Analjezikler, antienflamatuvarlar.
- Topikal krem tedavisi.
- Pamuk veya diş ipi kullanımı ile tırnak kenarının mekanik olarak kaldırılması.
- Parçanın veya yabancı cismin çıkarılması. Parsiyel onikektomi içerebilir.
- Hazırlık verici faktörlerin yönetimi.
cerrahlık
Cerrahi, dermatoloji, travmatoloji veya pediatri gibi tıbbi uzmanlık alanlarına yöneliktir. Cerrahi tedaviler IIb, III ve IV aşamalarında kullanılır. Kronik olarak deforme olmuş parmağın rekonstrüksiyonu terapötik bir yaklaşımdır.
- Oniktomi, kısmi veya tam olabilen tırnak ekinin ortadan kaldırılmasıdır. Hem enstrümantal hem de kimyasalların kullanılmasıyla gerçekleştirilir..
- Matrikektomide, çiviyi çıkarmanın yanı sıra, etkilenen tırnak yatağının bir kısmı çıkarılabilir. Granülomların veya hipertrofik dokuların çıkarılmasını içerir.
- Rekonstrüktif plastik cerrahi.
Doğru terapötik yaklaşım, hastaya tam bir iyileşme ve nükslerde azalma sağlayacaktır. El ve ayakların uygun şekilde bakımı için tüm işlemlere gerekli bilgiler eşlik etmelidir..
referanslar
- Rubin, A. (s.f.). Batık tırnaklar (onsikcriptosis, içe geçmiş ayak tırnakları). Dermatologyadvisor.com adresinden alındı
- Meksika Dermatoloji Vakfı (2017). Onikokriptoz (içe geçmiş ayak tırnağı). Fmd.org.mx dosyasından kurtarıldı
- Martinez N, A.; Sanchez R, R; Alonso P, D. (2007). Yeni bir onikokriptoz sınıflaması ve tedavi planı. Amerikan çocuk tıp derneği dergisi. Cilt 97 (5), sayfa 389-393
- Elbendary, A.M. (2018). Batık tırnak tedavisi ve tedavisi. Emedicine.medscape.com adresinden kurtarıldı
- Footfiles editörleri (s.f.). Batık ayak tirnagi. Footfiles.com adresinden kurtarıldı
- Wikipedia (2018). Batık ayak tirnagi. En.wikipedia.org sitesinden alındı