Parkinsonian March Özellikleri ve Tedavisi



parkinson yürüyüşü veya festinante, Parkinson hastalığında ileri evrelerde görülen tipik bir yürüyüş şeklidir. Festinante, hızlı veya hızlı anlamına gelen Latince "festinare" den geliyor..

Adımların kısaltılması ve bunların hızlandırılması ile karakterize edilir. Bu yürüyüş yolu zararlı olabilir, çünkü günlük aktivitelere ve ayrıca iş veya fiziksel egzersizlere müdahale etmesi mümkündür..

Parkinson yürüyüşü, Parkinson hastalığının varlığının önemli bir göstergesi olabilir. Bu hastalık nörodejeneratiftir, yani çeşitli beyin bölgeleri kademeli olarak hasar görür..

Daha fazla etki üretmesine rağmen, genellikle sertlik ve titreme ile ilişkilidir. Örneğin, demans, bilişsel gerileme, depresyon, uyku problemleri vb..

Parkinson hastalığına motor beyin devrelerinde dopamin eksikliği eşlik ediyor. Özellikle, suffia nigra'nın dopaminerjik nöronları dejenere edilir. Aslında, bu nöronlar gönüllü hareketin yanı sıra diğer işlemlere de katılırlar. Dikkat, hafıza, ödül, mizah vb..

Parkinson yürüyüşü için ana tedavi fizik tedavi ve bakım stratejileridir..

özellikleri

Parkinson hastalığının en belirgin semptomlarından biri, aşağıdaki özelliklere sahip olan parkinson yürüyüşüdür:

- Yürüyüşe başlama veya bir kez başladıktan sonra kesilme zorlukları.

- Yürümeye başlarken, gövde öne doğru bükülür, dizler kalçalar ve yarı-dirsekler gibi hafifçe bükülür.

- Basamaklar çok kısa ve hızlıdır, yürürken artan bir sopayı andırıyor. Durmazsan düşebilirsin. Karıştıkları da gözlenmektedir..

- Genel olarak, hareket yavaşlar (hipokinezi) ve ağır vakalarda (akinezya olarak bilinenler) tam bir hareket kaybına ulaşabilir.

- Parkinson yürüyüşünde, uzuvların önemli bir sertliği gözlenir, çünkü kas hipertonisi, yani yüksek kas tonusu vardır..

- Normal yürüyüşlerde, topuk önce ayak parmakları yerine yere dayanır. Bununla birlikte, parkinson yürüyüşünde tüm ayak aynı anda zemine yerleştirilir..

Hastalığın ilerleyen aşamalarında önce ayak parmakları, sonra topuk istirahati de mümkündür. Ancak, bu daha az sıklıkta görülür.

Öte yandan, bu hastalar yürüyüşün salınım evrelerinde ayak yüksekliğinde azalma vardır..

Hastalık ilerledikçe, topuk daha az ve daha az desteklenir. Ek olarak, yükün ayağın medial bölgelerine değişmesiyle birlikte ön ayaktaki yükü destekleme eğilimindedirler..

Vücudun yükündeki bu değişim, bu yürüyüşün ürettiği denge eksikliğini telafi etmelerine yardımcı olur..

- Sağlıklı insanlar genellikle sırt modelinde büyük bir değişkenlik gösterir. Bununla birlikte, Parkinson hastaları arasında inanılmaz derecede benzer bir yürüme yolu vardır. 

- Yürüme engelleme: yürüyüşün durduğu ve hastanın ayaklarının yere yapışmış olduğunu hissettiği kısa bir bölümdür (bir dakikadan az). O zaman geçtikten sonra yürüyüşe devam etmeden önce tereddütlü hareketler yaparlar.

Yürümeyi engelleme genellikle hastanın kapıdan geçmesi gibi dar alanlardan geçmesi gerektiğinde gerçekleşir. Ayrıca, kapı zili çaldığında veya telefon çaldığında, kişinin hızlı tepki vermesi gereken durumlarda da ortaya çıkar..

Bununla birlikte, hastalık ilerledikçe, bu tıkanma herhangi bir bağlamda görünebilir.

- Düşmeler: Parkinson hastalığının erken evrelerinde çok yaygın değildir, ancak hastalık ilerledikçe daha sık görülür. Her şeyden önce, duruş sırasındaki ani değişimler nedeniyle ortaya çıkarlar.

Ayrıca yürürken aynı anda bazı görevleri yerine getirmeye çalıştığınızda da görünürler. Ayrıca, ayağa kalkarken veya otururken yaygındırlar. Düşmeler yaklaşık% 45 oranında ve yanal olarak% 20 oranında öne çıkma eğilimindedir..

- Parkinson hastalığının ciddi evrelerinde, duruşun kararsızlığını gözlemlemek mümkündür. Böylece hasta yürüme, ayakta durma veya oturmak gibi günlük aktiviteler sırasında dengeyi koruyamaz. Bu kas sertliği nedeniyle esneklik eksikliği nedeniyle.

- Hastanın gelişimi üzerinde kontrolü yok gibi görünüyor ve yetersiz bir yürüme yolu olduğu için yorgun hissedebilir.

Parkinson yürüyüşünün tedavisi

Parkinson hastalığını tedavi etmenin en iyi yolu, altta yatan duruma, yani Parkinson hastalığına müdahale etmektir. Bununla birlikte, bu rahatsızlığın tedavisi yoktur, ancak rahatsızlığı azaltmanın ve bu rahatsızlığın semptomlarını hafifletmenin yolları vardır..

L-DOPA ile tedavi genellikle beyin dopamin seviyelerini artırmak için kullanılır. Ancak, sinek üzerinde çeşitli etkileri vardır. Örneğin, bu ilaç engelleme yürüyüşünün sıklığını düşürüp düşmesine rağmen, adımın uzunluğunu veya hızını değiştirmez..

Öte yandan, L-DOPA postural dengeyi arttırdığından, bu ilacın Parkinson hastalığını azaltması önerilmez..

En iyi tedavi, spesifik egzersizler yoluyla yürüyüşü iyileştirmek ve hipertonisiteyi azaltmak için öğretilen fizik tedavidir (fizyoterapi).

Profesyoneller ayrıca hastaların yürüyüşlerini iyileştirmelerine yardımcı olmak için görsel veya işitsel ipuçlarını kullanabilir. Örneğin, adımın uzunluğunu artırmak için zemine çizgiler çizebilirsiniz..

Öte yandan, işitsel sinyaller genellikle, hastanın hızlanmadan düzenli bir yürüyüş yapmasına yardımcı olan bir metronom tarafından üretilen ritmik seslerdir..

Bakım stratejileri ayrıca hastanın kendi adımlarına odaklanması öğretildiği yaygın olarak kullanılmaktadır..

Etkili olduğu kanıtlanmış bir başka tedavi derin beyin stimülasyonudur. Bu hastanın beynine bir elektrot yerleştirmekten ibarettir. Spesifik olarak, motor planlamaya katılan peduncle-pontine çekirdeğinde. Subtalamik çekirdekte yapılırsa uzun süreli yürüme tıkanıklığını azaltır.

referanslar

  1. Festival yürüyüşü. (N.D.). 10 Nisan 2017 tarihinde, Drugs'den alındı: drugs.com.
  2. Festival yürüyüşü. (N.D.). 10 Nisan 2017 tarihinde Hastalık Resimlerinden alınmıştır: diseasepictures.com.
  3. Festination. (N.D.). 10 Nisan 2017'de Parkinson'dan alındı: parkinsons.org.uk.
  4. Parkinson ve şenlikli yürüyüşü. (N.D.). 10 Nisan 2017 tarihinde Neurowikia'dan alındı: neurowikia.es.
  5. Parkinson yürüyüşü. (N.D.). 10 Nisan 2017 tarihinde Wikipedia'dan alındı: en.wikipedia.org.
  6. Parkinson Hastalığı. (N.D.). 10 Nisan 2017'de NIH Senior Health'ten alındı: nihseniorhealth.gov.