Fómites'in Özellikleri, Kullanımları ve Örnekleri



fomitler, mekanik, cansız veya pasif vektörler olarak da adlandırılırlar, yapısal, kimyasal, lokasyon veya kullanım özelliklerinden dolayı bazı patoloji türlerini veya etiyolojik ajanları çoğaltabilen nesneler veya maddelerdir. Etimolojik olarak, fómite kelimesi Latince'den gelmektedir. fomitler ve "tinder" anlamına gelir.

Bir kıvılcımı ateşleyebilecek herhangi bir kuru maddeye kepçe denir. Fomitlerin özelliklerini bilmek, vektörler gibi davranabildikleri için, hızlı tanımlamalarının hastalıkların yayılmasının ve dolayısıyla bunların morbidite ve mortalitesinin önlenmesinde yararlı olduğunu bilmesi önemlidir..

indeks

  • 1 özellikleri
  • 2 Fomitler tarafından taşınan mikroorganizmalar ve nesneler
    • 2.1 Hastane ortamında kullanılan nesneler
    • 2.2 Mikroorganizmalar
  • 3 Nasıl ele alınırlar??
  • 4 Fomit ve ilişkili hastalık örnekleri
    • 4.1 Günlük ortamda folyolar
  • 5 Fomitler tarafından bulaşan patolojilerin tedavisi
    • 5.1 Hastane pnömonileri
    • 5.2 Uterin sistem enfeksiyonları
    • 5.3 Kateterizasyona ikincil bakteriyemi
  • 6 Epidemiyolojik zincir
  • 7 Kaynakça

özellikleri

Pasif ve cansız vektörler olarak hareket ederek, fomitler bulundukları ortama bağlı olarak özelliğine sahiptir. Bu nedenle, riskin yerini göz önünde bulundurmak için önemli bir faktördür..

Etiyolojik ajanın duyarlı konakçıya (insan) çevrimi ve ağ geçidi ayrıca bir nesnenin veya maddenin bir phymite gibi davranma yeteneğini de etkiler.

Örneğin, oral fekal enfeksiyonlarda, enfeksiyon ağzında sindirim sistemini kolonize etmek için girişe sahiptir. Sofra takımı veya kirli bulaşık eşyası gibi nesnelerin kullanılması hastalığı bulaştırabilir.

İletim için uygun bir yapı ve yüzey gereklidir; yani, mikroorganizmanın belirli bir süre yaşayabilmesi için yeterince sağlam bir yüzey ortamı. Bu aynı zamanda mikroorganizmanın çevresel koşullara dayanma kabiliyetine de bağlı olacaktır..

Fomitin konformasyonu ile ilgili olarak çalışmalar, bulaşabilirliğinin aynı zamanda yüzeyine de bağlı olduğunu göstermektedir. En cilalı yüzeylerin gözenekli yüzeylerden daha fazla hastalık geçirdiği, ikincisi mikroorganizmaları absorbe ettiği, böylece geçişlerini azalttığı belirlenmiştir..

Fomitler tarafından taşınması ile ilgili mikroorganizmalar ve nesneler

Hastane ortamında kullanılan nesneler

En yaygın fomitler sağlık ortamında bulunur, çünkü bu nesneler bulundukları yer nedeniyle bulaşıcı ajanlarla yakından ilgilidir..

Bunların arasında stetoskoplar, kravatlar, tıbbi önlükler, tıbbi üniformalar, kateterler, enjektörler, endotrakeal tüpler, oksijen maskeleri ve sedyelerden bahsedebiliriz..

Genel olarak, bir sağlık kurumunun içindeki herhangi bir nesne, bir şöminelik görevi görebilir: kapıların tutamaklarından merdivenlerin tutamaklarına kadar.

Bazı araştırmalar, gözenekli olmayan yüzeylerin, gözenekli yüzeylerden daha iyi virüs ve bakteri vericisi olduğunu göstermiştir;.

mikroorganizmalar

Bu mikroorganizmaların içinde Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, actinomices, Grip virüsü, enterovirüs, diğerleri arasında.

Nasıl idare edilir?

Hastalıkların iletim zincirinde önemli bir epidemiyolojik bağlantıyı temsil ettikleri için, fomitlerin yönetimi, özellikle nesnelerin fomit olarak hareket edebilecekleri sağlık merkezlerinde farklı alanlardan nitelikli ve uyanık personel gerektiren multidisipliner bir süreçtir.

- İlk adım, olası vektörlerin tanımlanmasıdır.

- İkinci adım, bu vektörlerin muhtemel etiyolojik ajan ile temas etmeyen diğer nesnelerden uygun şekilde ayrılmasıdır..

- Üçüncü adım, aynı olanın herhangi bir enfeksiyöz ajanını ortadan kaldırmak için söz konusu vektörün durumuna bağlı olarak sterilizasyondur..

Tekrar kullanılacak bir vektör değilse, nesneyi atmanız ve önceden sterilize edilmiş yeni bir tane kullanmanız önerilir..

Enfeksiyonları önlediği gösterilen bir epidemiyolojik önlem, muhtemelen enfekte olmuş atıkların sürveyansı ve yönetimi için bir süreç oluşturmaktır; örneğin, sağlık merkezlerinde şırıngaların atılması.

Fomitler ile temas olduğunda bariyer araçları kullanmak da önemlidir; örneğin, bir nazogastrik tüpü veya üretrovesikal probu çıkarırken, cildin bu cihazlarda mevcut olan etiyolojik ajanlarla doğrudan temasını önlemek için lateks eldivenlerle korunma gereklidir..

Fomitlerin ve ilişkili hastalıkların örnekleri

Fomitler aracılığıyla yayılabilen hastalıklar çok çeşitlidir. Daha karmaşık hale gelmeye meyilli olanlar, özellikle mikroorganizmanın söz konusu ortamda yaşayabileceği direnç ve mutasyon mekanizmalarıyla, intraospital olarak geçenlerdir..

Bununla birlikte, sadece hastane tesislerinde fomitlerle patolojilerde büzülme riski yoktur..

Gün geçtikçe, fomitler tarafından bulaşan çeşitli hastalıklara ve bunun potansiyel olarak yayılan fomitler olan cehaletine maruz kalması çok yaygındır, kullanıcıyı onlarla doğrudan temaslarında daha dikkatsiz kılar.

Bu hastane içi vektörler tarafından üretilen bazı hastalıkların içinde aşağıdakileri buluyoruz:

- Entübasyon veya mekanik ventilasyon ile ilişkili nozokomiyal pnömoniler. Bunlara nozokomiyal pnömoniler denir ve bulaşma şekli temel olarak dış dünya ile açık ve doğrudan iletişimi sağlayan istilacı cihazların kullanımına dayanır..

Aynı şekilde, sağlık personelinin zayıf hijyenik bakımı ile viral, fungal ve bakteriyel yayılması, entübasyon ekipmanının manipülasyonu olduğunda ve hastayı temizlerken önemli bir rol oynar..

- Kateterizasyon veya enfekte olmuş şırıngalar veya kateterlerle delinmeler yoluyla bakteriyemi. Bu, esas olarak, kateterizasyon anında kötü aseptik ve antisepsis teknikleriyle açıklanmaktadır, bu da nozokomiyal mikroorganizmalar için doğrudan bir giriş yoluna neden olmaktadır..

- İdrar enfeksiyonları, sürekli ya da tekrarlayan, enfekte problarla üretrovesikal kateterizasyon yoluyla yapılır. Bu, kalış günlerinde yıkanmamış ve değiştirilmemiş iç çamaşırlarda, cinsel organların zayıf hijyeni veya yerleştirmeden önce sondalama aletlerinin yanlış kullanımı (yatakla temas, doktorun giysisiyle).

Günlük ortamda Fomites

Yayılma / enfeksiyon mekanizması temelde günlük çevremizin herhangi bir şekliyle aynıdır..

Solunum hastalığı olan biri mendille kaplanmadan hapşırır veya öksürürse ve daha sonra ellerini yıkamazsa, hastalığına sebep olan mikroorganizmaları o andan itibaren temas ettiği tüm yüzeylere yayar..

Daha sonra, bu yüzeylerle temas eden ve ellerini ağzına veya burnuna sokan herkes mikroorganizma ile enfekte olur..

Günlük ortamda bulunabilecek fomitler arasında aşağıdakiler göze çarpmaktadır:

- Kapı kolları ve anahtarlar.

- Kalemler, kurşun kalemler, zımbalar veya herhangi bir kırtasiye.

- Toplu taşıma.

- parmaklık.

Fomitler tarafından bulaşan patolojilerin tedavisi

Fomit enfeksiyonlarında tedavi, klinik tablonun etken maddesine yönlendirilecektir..

Hastane pnömonileri

Tercih edilen antibiyotikler vankomisin gibi glikopeptitler; veya cabipenemics, imipenem gibi.

Rahim yolu enfeksiyonları

Tercih edilen antibiyotikler, amikasin veya gentamisin gibi aminoglikozitler olacaktır..

Kateterizasyona sekonder bakteriyemi

Tercih edilen antibiyotikler, örneğin intravenöz cloxacillin gibi, koagülaz-negatif Staphylococcus'a karşı penisilinlerdir..

Epidemiyolojik zincir

Bir hastalığın bir kişiyi etkilemesi için ekolojik üçlünün üç unsurunun mevcut olması gerektiğini vurgulamak önemlidir: konakçı, çevre ve etiyolojik ajan..

Bununla birlikte, bunun gerçekleşmesi için bu üç unsuru temasa sokan bir ajan, vektör veya organizma olması da hayati önem taşır..

Bu fomitler için geçerlidir; bu nedenle, hastalıkların önlenmesi ve sağlığın teşviki için, hastalıkların görülme sıklığını azaltmak için onları yok etmek ve kontrol etmek gerekir..

referanslar

  1. Hastane Enfeksiyonları Alınan kaynak: edu.uy
  2. Sağlık personeli için nozokomiyal bir form olarak bağ. Alınan adres: com
  3. Enterik bakteriyel patojenler. Kurtarıldı: uba.ar
  4. Fómites Yönetimi, enfeksiyonu en aza indirir. Alınan: iastate.edu
  5. Emitoloji fomitleri. Alınan kaynak: dicciomed.usal.es