Cronobacter Sakazakii Özellikleri, Hastalıkları, Belirtileri

Cronobacter sakazakii enterobacteria familyasının, insanlarda hastalık üretebilen bir bakteridir. Daha önce Enterobacter sakazakii olarak bilinen, vücuttaki varlığı, tüm çocuk gruplarını etkileyebilmesine rağmen, özellikle pediatrik hastalarda menenjit ve gastroenterit vakalarıyla ilişkilendirilmiştir..

Cronobacter kelimesinin etimolojisi çok ilginçtir. Yunanlı geliyor kronos, bazılarının gücü elinden alacağını söyleyen kehanet korkusuyla doğdukları her çocuğu yediği için ünlü bir mitoloji titanı; Bu bakterinin çocuklar tarafından tercih edilmesi ona adını verdi.. Bacter herhangi bir bakteri için sonek.

Ne yazık ki, çocukların süt formüllerinde nadiren bulunması nedeniyle ünlüyken, yenidoğan yoğun bakım ünitelerine başvuran bebekler ve yenidoğanlarda bazı bulaşıcı salgınlardan sorumlu olmuştur. Bu ilişki bilimsel yöntemle doğrulandı ve istatistiksel ilişki anlamlıydı..

Bu bakteri ile enfeksiyon, çocuklarda çok spesifik olmayan gastrointestinal semptomlara neden olur. Zamanında ve ideal ilaçlarla tedavi edilmezse, enfeksiyon özellikle bebeklerde veya prematüre bebeklerde ve immün sistemi baskılanmış hastalarda septik veya menenjit haline gelebilir.

indeks

• 1 Biyolojik özellikler
• 2 Üretilen hastalıklar
  • 2.1 Merkezi sinir sistemi enfeksiyonları
  • 2.2 Nekrotizan enterokolit
  • 2.3 Septisemi
• 3 Belirtiler
  • 3.1 Pediatride
  • 3.2 Yetişkinlerde
• 4 Tedaviler
  • 4.1 Antibiyotikler
  • 4.2 Destek önlemleri
  • 4.3 Önleme
• 5 Kaynakça

Biyolojik özellikleri

Cronobacter sakazakii, Enterobacteriaceae familyasına ait, gram-negatif, spor yapmayan bir basil, fakültatif anaerob, negatif oksidaz ve pozitif katalazdır. Bu bakteri hareketlilik sağlayan yanal flagellaya sahiptir. 2007'de Japon mikrobiyolog Riichi Sakazaki; dolayısıyla adı.

En önemli özelliği kurumaya dirençli ve dezenfektanlara karşı koruyan bir polisakarit kapsül oluşturma yeteneğidir..

Ayrıca, gıda imalatında kullanılan plastik, silikon, polikarbonat, cam ve paslanmaz çelik gibi malzemelere kolayca yapışmasını sağlar..

Pastörizasyon ve 70 ° C'nin üzerindeki sıcaklıklarda inaktivasyona rağmen, yapısal özellikleri kuru ortamlarda hayatta kalmasına, dolayısıyla bebek formüllerinin tozunda kalma yeteneğine sahiptir. Çay poşetlerinde, kuru veya kurutulmuş yiyeceklerde ve hatta atık sularda da bulunabilir..

Ürettiği hastalıklar

Cronobacter sakazakii, pediatrik hastalarda ciddi enfeksiyonlara neden olmuştur. Yetişkinleri de etkilemesi mümkün olsa da, bu yaş grubundaki olgular hafiftir. Yaşlı ve immün sistemi baskılanmış hastalar bazen bu mikroptan kaynaklanan ciddi hastalıklara maruz kalabilirler..

Bu bakterinin neden olduğu hastalıklar aşağıdakileri içerir:

Santral sinir sistemi enfeksiyonları

Cronobacter sakazakii enfeksiyonları hassas popülasyonlarda menenjit, serebrit veya ensefalite neden olabilir.

Nekrotizan enterokolit

Yenidoğan ve bebeklerde münhasır hastalık. Bakteriler, konakçının gastrointestinal kanalına yerleştirildiğinde meydana gelir..

septisemi

Sistemik ve kan dolaşımı enfeksiyonları, duyarlı hastalarda, özellikle erken ve bağışıklık yetersizliği olan bebeklerde yaygındır..

semptomlar

Semptomların ciddiyeti, etkilenen yaş grubuna, bağışıklık durumuna ve etkilenen sisteme bağlı olacaktır..

Pediatride

Kirlenmiş süt formüllerini tüketen yenidoğanlarda ve bebeklerde, semptomatoloji daha ciddidir. İlk hastalık belirtileri, ateş, bozulmaz ağlama, yetersizlik ve huzursuzluk gibi spesifik olmayabilir. Resmin başından 72 saat sonra, kötüleşme eğilimi gösterir ve sepsis olarak kabul edilir..

Merkezi sinir sistemi enfeksiyonlarında ilk şiddet belirtileri nöbetlerdir. Bazen tanı koymak zordur çünkü yetişkinlerde olduğu gibi genellikle tonik-klonik değildirler.

Bebekler tıkanır, fontanel şişkinlik ve sıkılaştırır, koma durumu görülür ve tedavi edilmezse bırak, ölüm veya yıkıcı sekeller.

Nekrotizan enterokolit hacimli bir durumdur. Yiyeceklerin reddedilmesi ve bulantı olmadan kusma ile başlar. Sonra ateş görünür, karın gerginliği ve bağırsak ilmekleri karın duvarından çekilir; Bebek cildin toprak rengi renklenmesinde toksik görünüyor. Son olarak, bağırsaklar delinir ve ameliyatta bile ölüm riski yüksektir.

Yetişkinlerde

Yetişkinlerin çoğunda yoğun tedavi gerektirmeyen hafif veya orta şiddette semptomlar vardır. Oral antibiyotikler yeterli. Enfeksiyonların ciddi ve hayatı tehdit edici olduğu yaşlı veya bağışıklık yetersizliği olan hastalarda problemler ortaya çıkar.

Bu hastalarda enfeksiyonlar gastrointestinal, idrar, sinir sistemini ve cildi etkileyebilir. En sık görülen semptomlar ateş, ishal, karın ağrısı, dizüri, kusma, baş ağrısı, baş dönmesi, nöbet ve komadır. Ayrıca bakteri için bir geçit işlevi gören cilt lezyonlarını bulmak da mümkündür..

Septisemi yetişkinlerde en korkulan tablodur. Kanın enfeksiyonu, organizmanın herhangi bir bölgesinde mikrop ekimini teşvik eder ve ele alınması zor bir klinik tabloya yol açabilir. Septik hastalarda ölümcül sonuç riski yüksek olan böbrek, karaciğer ve solunum yetmezliği ile multiorgan yetmezliği vardır.

tedaviler

Tablonun tedavisi hastalığın ciddiyetine ve etkilenen sistemlere dayanacaktır. Şiddetli Cronobacter sakazakii enfeksiyonları olan tüm hastalar kalıcı olarak hastaneye yatırılmalı ve izlenmelidir. Hastalığın terapötik yönetimi şunları içerir:

antibiyotikler

Ampisilin ve gentamisin kombinasyonu, Cronobacter sakazakii'ye karşı antimikrobiyal tedavi olarak olumlu sonuçlar göstermiştir..

Bununla birlikte, bu antibiyotiklere dirençli suşların ortaya çıkması doktorları yeni kuşakların sefalosporinlerini ve daha fazla spektrumun yanı sıra diğer aminoglikozidleri veya karbapenemleri kullanmaya zorlamıştır..

Destek önlemleri

Hastanede yatan hastaların çoğunluğu oral yola tahammül etmez, bu nedenle hidrasyon ve parenteral beslenme almalıdırlar. Gastrik ve antiemetik koruyucuların ayrıca gastrointestinal rahatsızlığı giderdiği belirtilmektedir. Ağır hasta ve septik hastalar yardımlı ventilasyon ve sürekli revizyon gerektirebilir.

önleme

Profilaksi, Cronobacter sakazakii enfeksiyonunu önlemek için esastır. Bu bakteri ile ilgili tüm epidemiyolojik öncüler için, WHO ve FAO, bebek maması üreticileri ve daha da önemlisi bunların hazırlanması için çeşitli önerilerde bulunmuştur..

Bu kuruluşlar tarafından yapılan en önemli önerilerden bazıları şunlardır:

- 70 ° C'nin üstünde suyla bebek maması hazırlayın.

- Saklama süresini en aza indirmek için formülleri önceden hazırlamayın.

- Sütü saklamak gerekirse, 5 ° C'den düşük bir sıcaklıkta buzdolabında yapın.

referanslar

1. Dünya Sağlık Örgütü (2004). Enterobacter sakazakii ve pudralı bebek formülündeki diğer mikroorganizmalar. Mikrobiyolojik Risklerin Seri Değerlendirmesi. Kimden alındı: who.int
2. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (2017). Cronobacter hakkında bilgi edinin. Alınan kaynak: cdc.gov
3. Chenu, J.W. ve Cox, J.M. (2009). Cronobacter ('Enterobacter sakazakii'): mevcut durum ve gelecek beklentileri. Uygulamalı Mikrobiyolojide Mektuplar, 49 (2009): 153-159.
4. Fei, Peng ve ortak çalışanlar (2017). Toz Bebek Formüllerinden ve İşleme Ortamlarından Cronobacter sakazakii ve C. malonaticus İzolatlarının Antibiyotik ve Kuruma Direnci. Mikrobiyolojide Sınırlar, 8: 316.
5. Kilonzo-Nthenge, A. ve ortakları (2012). Orta Tennessee, ABD'deki Yerli Mutfaklardan İzole Edilen Cronobacter sakazakii'nin Prevalansı ve Antimikrobiyal Direnci. Gıda Koruma Dergisi, 75 (8): 1512 - 1517.
6. Lujan Medina, Gabriel; Loredo Treviño, Araceli ve Noe Aguilar, Cristóbal (2014). Cronobacter sakazakii: Gıda ile Bulaşan Yeni Bir Patojen. Meksika Kimyasal Yasası, 6 (12).
7. Arjantin Pediatri Derneği (2015). Cronobacter sakazakii tarafından süt kontaminasyonu. Alınan kaynak: sap.org.ar
8. Parra F., Julio ve ortak çalışanlar (2015). Bebek beslenmesinde süt tozlarında Cronobacter Sakazakii tarafından kirlenme riski. Şili Beslenme Dergisi, 42 (1).
9. Wikipedia (2018). Cronobacter sakazakii. Alınan: en.wikipedia.org