Sefaleksin Neleri Sunar, Dozajı, Nasıl Kullanıldığı, Yan Etkileri

 sefaleksin birinci kuşak sefalosporinlerin sınıfına ait bir antibiyotiktir. Diğer antibiyotiklere dirençli bakterilerin neden olduğu veya penisilin ve türevlerine alerjisi olan hastaları etkileyen cilt ve üst solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi için endikedir..

Günümüzde, bu tür enfeksiyonlar için ilk seçenek tedavidir. Yalnızca oral sunumda mevcut olan bu antibiyotik, belirtildiği enfeksiyonların tedavisinde çok etkili olmasına rağmen, azaltılmış bir spektruma sahiptir..

En büyük etkisi, agresif türler de dahil olmak üzere gram pozitif mikroplara karşıdır. stafilokok ve streptokok, betalaktamaz üreticileri. Aynı şekilde, sefaleksin, E. coli gibi bazı büyük negatif mikroplara karşı bir miktar etkiye sahiptir., klebsiella ve protein mirabilisi.

Bununla birlikte, bu bakterilere karşı kullanımı, daha etkili bir terapötik seçeneğin mevcut olmadığı seçili vakalara ayrılmıştır..

indeks

• 1 Etki mekanizması 
• 2 Ne için kullanılır??
• 3 Nasıl kullanılır??
• 4 Posoloji
• 5 Yan etkiler
• 6 Kontrendikasyonları
• 7 Kaynakça

Etki mekanizması

Diğer tüm beta-laktam antibiyotikler (penisilinler ve sefalosporinler) gibi, sefaleksin, hücre duvarında bulunan ve çeşitli işlemlerde kritik olan Belirli Penisilin Sabitleme Proteinlerine (PBP'ler) bağlanarak bakteriyel duvar sentezinin üçüncü aşamasını engeller. bunun sentezi.

Bunu yaparak, duvarın bütünlüğünü bozar, içinde bulunan enzimlerin (lizinler olarak bilinir) hücre zarı ile temas etmesini sağlar ve sonuçta hücrenin parçalanmasına neden olur (otoliz).

Hücre duvarında ne kadar çok PBP bulunursa, sefaleksin o kadar etkili olur. Bununla birlikte, duvardaki toplam PBP sayısının yanı sıra antibiyotik ile birliğe olan afiniteleri bakterilerden bakterilere değişmektedir, dolayısıyla bir bakterisit olarak etkinlikleri saldırıya uğramakta olan bakteriyel suşun özelliklerine bağlı olarak değişmektedir..

Sefaleksin etkisi esas olarak hücre duvarı ortamında olduğundan, gram pozitif bakterilerde etkisi daha belirgindir (duvarı kalın ve iyi geliştiği için), gram negatif ise etkisi çok azdır. hücre duvarının çok ince olduğunu.

Bu ne için??

Bu antibiyotik genellikle dental prosedürlerde, küçük ayaktan hasta ameliyatlarında ve küçük invaziv cilt prosedürlerinde profilaksi olarak kullanılır. Aynı şekilde sefaleksin, kistik fibrozise ikincil tekrarlayan enfeksiyonların profilaksisinde önemli bir rol oynar..

Diğer yandan, bu durumlarda ilk tedavi yöntemi bir tür yarı sentetik penisilin olmasına rağmen, kaynar kaynatmalar dahil cilt ve yumuşak doku enfeksiyonlarında kullanılabilir..

Üst solunum yolu ile ilgili olarak, sefaleksin streptokokarfarenjit, bakteriyel otitis media, kronik sinüzit ve hatta bazı düşük solunum yolu enfeksiyonu vakalarında yararlı olduğu gösterilmiştir..

Tüm bu vakalar için daha etkili birinci basamak antibiyotikler olduğu doğru olsa da, sefaleksin, bakteri direnci durumunda ya da penisilinine alerjisi olan hastalarda, ilk sıradaki antibiyotikler için, her zaman göz önünde bulundurulması gereken bir seçenek olacaktır ( penisilin tüm türevleri) tamamen kontrendikedir.

Nasıl kullanılır??

Sefaleksin, yalnızca ağızdan kullanılan bir antibiyotiktir; Bu anlamda, sırasıyla 250 ve 500 mg konsantrasyona sahip katı sunumlar, kapsüller ve tabletler vardır. Ayrıca, pediatrik hastalar için şurup şeklinde bir sunum var..

ilaç miktarları bilgisi

Sefaleksin dozu, enfeksiyonun tipine, ciddiyetine ve hastanın özelliklerine bağlı olarak değişir..

Genellikle, günde 1 ila 4 gram arasında değişen, 4 günlük doza bölünen bir doz kullanılır. Son doz, her bir duruma göre kişiselleştirilmelidir.

Aynı şekilde, pediatrik hastalarda da ortalama ağırlığın 25 ila 50 mg / kg / gün olduğu tahmin edilmektedir, ancak 4 günlük doza bölünmüş olmasına rağmen, 100 mg / kg / gün'e kadar çok ciddi enfeksiyonlar uygulanabilmektedir. Bu idare sıkı bir tıbbi denetim altında olmalı.

Yan etkileri

Yan etkiler çok ve çeşitlidir, fakat neyse ki çoğu seyrek görülür ve düşük ila orta şiddettedir. Bununla birlikte, en sık görülen yan etkilerin ayrıntılı bir tanımını dikkate almak önemlidir..

- İstenmeyen etkilerin çoğu sindirim sistemindedir. Uygulaması mide bulantısı, kusma, ishal ve karın ağrısı ile ilişkilidir..

- Psödomembranöz kolit vakalarının çoğalması nedeniyle bildirilmiştir. clostridium difficile sefaleksin ile tedaviden sonra.

- Bu antibiyotik nefrotoksisiteyi indükleyebilir, özellikle tedaviler uzun süre sürdüğünde (bir buçuk haftadan fazla).

- Bir dereceye kadar karaciğer toksisitesine işaret eden transaminazların yükseldiği bildirilmiştir..

- İmmünolojik açıdan ürtikerden Stevens Jhonson sendromuna kadar değişen yoğunlukta alerjik reaksiyonlar bildirilmiştir..

- Bazı durumlarda, muhtemelen yerel bakteri florasındaki değişikliklerle ilişkili olarak vajinal enfeksiyonların gelişmesinin yanı sıra anal ve vajinal kaşıntı bildirilmektedir.

Kontrendikasyonlar

- Sefaleksin yanı sıra diğer sefalosporinlere karşı alerjik reaksiyonların geçmişi, kullanımı için mutlak bir kontrendikasyondur. 

- Penisiline alerjisi olan hastalarda çapraz reaksiyon bildirildiği için, bu durumlarda dikkatli olmalısınız..

- Hamilelik ve emzirme vakalarında bu ilaç B sınıfı olarak kabul edilir; yani, fetus üzerinde olumsuz etkileri olduğu görülmemiştir. Bununla birlikte, bu olasılık% 100 hariç değildir, bu nedenle başka daha güvenli bir seçenek olmadıkça veya potansiyel riskten daha ağır yararlar olmadıkça kullanımından kaçınılması önerilir..

- Böbrek yetmezliği olan hastalarda, herhangi bir nefrotoksisite belirtisinin erken saptanması için doz ayarlanmalı ve böbrek fonksiyonları izlenmelidir..

- Peptik ülser hastalığı veya sindirim sisteminin herhangi bir başka fonksiyonel bozukluğu olan hastaların durumunda, gastrointestinal alandaki olumsuz etkilerin daha yoğun olması ihtimali olduğundan sıkı tıbbi kontrol önemlidir..

referanslar

1. Wick, W.E. (1967). Sefaleksin, oral yolla emilen yeni sefalosporin antibiyotik. Uygulamalı mikrobiyoloji, 15 (4), 765-769.
2. Pfeffer, M., Jackson, A., Ximenes, J. ve De Menezes, J.P. (1977). Sefadroksil, sefaleksin ve sefradinin karşılaştırmalı insan oral klinik farmakolojisi. Antimikrobiyal ajanlar ve kemoterapi, 11 (2), 331-338.
3. Rajendran, P.M., Young, D., Maurer, T., Chambers, H., Perdreau-Remington, F., Ro, P. ve Harris, H. (2007). Topluluk kaynaklı metisiline dirençli Staphylococcus aureus enfeksiyonu riski taşıyan bir popülasyondaki komplike olmayan cilt apselerinin tedavisi için randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü sefaleksin çalışması. Antimikrobiyal ajanlar ve kemoterapi, 51 (11), 4044-4048.
4. Tritt, A., Langlois, A., Gabrielli, S., Lejtenyi, C., Eiwegger, T., Atkinson, A.R., ... ve Ben-Shoshan, M. (2018). Amoksisilin Teyit Edilmiş Alerjisi Olan Çocuklarda Sefaleksin'e Acil ve Gecikmeli Reaksiyonlar. Allerji ve Klinik İmmünoloji Dergisi, 141 (2), AB36.
5. St-Amand, B.F., Trottier, E. D., Autmizguine, J., Vincent, M., Tremblay, S., Chevalier, I., & Gouin, S. (2017). ÖÇ26: Pediatrik hastalarda orta doz selülit polikliniğinde yüksek doz sefaleksin tedavisinin etkinliği. Kanada Acil Tıp Dergisi, 19 (S1), S36-S36.
6. Valent, A.M., DeArmond, C., Houston, J.M., Reddy, S., Masters, H.R., Gold, A., ... & Warshak, C.R. (2017). Obez kadınlarda sezaryen doğum sonrası oral sefaleksin ve metronidazolün cerrahi alan enfeksiyonu üzerine etkisi: randomize klinik çalışma. Jama, 318 (11), 1026-1034.
7. Banerjee, P., Maity, S., Bubna, A., & Das, M. (2017). Güney Hindistan'da hastane temelli bir popülasyonda akne vulgarisli hastalarda sefaleksin karşı doksisiklinle karşılaştırıldığında randomize kontrollü bir açık etiket karşılaştırmalı klinik çalışma. Uluslararası Temel ve Klinik Farmakoloji Dergisi, 6 (8), 1959-1964.