Ne İhtiyacı Var Antibiyogram, Çeşitleri ve Prosedürü



 antibiograma antibiyotiklere bakteriyel duyarlılık çalışması yapıldıktan sonra sonuçlanan son rapordur. Bir sıvı veya vücut dokusu, bakteri aramak için "yetiştirildiğinde" ve bazıları izole edildiğinde, buna karşı en iyi şekilde çalışacak olan antibiyotiğin belirlenmesi için bir duyarlılık çalışmasına tabi tutulur..

Bu çalışma sıklıkla tıbbi uygulamada yapılır. Sağladığı bilgiler bulaşıcı hastalıkların tedavisi için hayati öneme sahiptir. Duyarlılık testlerini, kültürleri ve antibiyogramları uygulamada görevli personel, biyoanalistler mikrobiyologları tarafından oluşturulmakta ve sonuçları enfeksiyon uzmanları tarafından yorumlanmaktadır..

Antibiyogram raporu, bir bakterinin bir veya daha fazla antibiyotiğe duyarlılığını veya direncini rapor eder. Birkaç mikropun izole edilmesi durumunda, her biri için bir antibiyogram yapılır. Birinin veya diğer bir antimikrobiyal kullanımına ilişkin nihai karar, hekime özeldir ve yalnızca söz konusu sonuca dayandırılmamalıdır.

indeks

  • 1 Ne için kullanılır??
  • 2 Türleri
    • 2.1 Nitel
    • 2.2 Kantitatif
  • 3 Prosedür
    • 3.1 Okuma ve analiz
    • 3.2 Diğer antibiyogramlar
  • 4 Kaynakça

Bu ne için??

Antibiyogram, doktorlar için antibiyotik tedavisi olduğunu belirten bir rehber niteliğindedir. Bu çalışma tarafından sağlanan bilgiler, başlangıçta antimikrobiyal tedavinin sipariş edilip edilmediğine karar vermek için çok yararlıdır ve eğer böyle bir karar verilirse en iyi tedavi seçeneğinin seçilmesine yardımcı olur..

Ayrıca antibiyotiği döndürmenin tedbirli olup olmadığını belirlemek de önemlidir. Antibiyotik tedavisi ampirik olarak başlatıldığında, bakterilerin enfeksiyona neden olduğu kesin olarak belirtilmeden, antibiyogramın bir sonucu elde edildikten sonra, antibiyotikle devam edilip edilmediği veya daha spesifik veya uygun bir antibiyotiğe dönüştürülüp değiştirilmediği dikkate alınmalıdır.

Antibiyogramın bir diğer kullanışlılığı, kalite kontrol ve duyarlılığın onaylanmasıdır. Klinik araştırmalarda, epidemiyolojik değerlendirmelerde ve iş güvenliğinde sıkça kullanılır..

Sıkı tıbbi alanın dışında, yüzeylerin ve cansız nesnelerin kültürleri ve antibiyogramları, yerel kirlenme olasılıklarının bilinmesini sağlar.

tip

Antibiyogram, bir kültür sonucunun son raporudur. Bu nedenle, her bir laboratuvarın sahip olduğu bilgileri sunma şeklindeki özel farklılıkların ötesinde, farklı türleri yoktur..

Hepsi izole bakteri türlerini, koloni oluşturan ünitelerin sayısını ve farklı antibiyotiklere duyarlılığı rapor edeceklerdir.

Antibiyotik duyarlılık raporu üç şekilde ifade edilir: hassas, orta veya dirençli. Belli gözüküyor, ancak antibiyotiğin izole edilmiş mikroplara verdiği cevaba göre, durumu belirlenecek:

- Hassas, bakteri üremesi engellendiğinde in vitro insanlarda normal bir doza karşılık gelen bir antibiyotik miktarı için.

- Ara ürün, bakteri üremesi, insanlarda normal bir doza karşılık gelen bir antibiyotik konsantrasyonu ile kısmen inhibe edildiğinde; veya ne zaman etkili bir sonuca ulaşılacağı, toksisite riski olan çok yüksek dozlara ihtiyaç duyulur..

- Dirençli, bakteriyel büyüme normal bir antibiyotik konsantrasyonu ile inhibe edilmediğinde. Yüksek oranda tedavi başarısızlığı ile ilişkilidir.

Mikrobiyolojik dünyada bulunan bazı literatürler, antibiyogramın olası bir sınıflandırmasını yükseltir. Çok basittir ve antibiyogramı iki büyük sınıfa ayırır: nitel ve nicel.

nitel

Difüzyon teknikleriyle elde edilir. Antibiyogramın kalitatif raporu, izole edilmiş mikropların varlığına ve duyarlılığa dair bilgilere sahiptir..

Bazen, görevi yalnızca doktora tedaviye başladığında hangi bakteri bulunduğunu söylemek olan ön bir rapor alabilirsiniz..

kantitatif

Seyreltme teknikleri ile elde edilir. Bu rapor türü yalnızca hangi bakterinin izole edildiği hakkında bilgi vermekle kalmaz, aynı zamanda koloni oluşturan birimlerin sayısına da katkıda bulunur; Bu veri, mikropun saldırganlığını, ona saldıracak antibiyotik konsantrasyonunu veya diğer mikropların varlığını belirlemek için önemlidir..

süreç

Bakteriyel kültürler, uzman hekimin talebi üzerine bunun için oluşturulan herhangi bir yöntemle gerçekleştirilir. Birçok mahsul türü vardır ve bunların kullanımı, araştırılan amaca, şüpheli enfeksiyonun tipine, numunenin özelliklerine ve laboratuarın ve orada çalışan personelin özelliklerine bağlı olacaktır..

Ancak, her kültür ortamının sahip olması gereken temel özellikleri vardır:

- Aerobik bakteriler için oksijen varlığı.

- Anaerobik bakteriler için oksijen yokluğu.

- Yeterli besin arzı.

- Steril orta.

- İdeal sıcaklık.

- Aranan miktara göre tutarlılık.

- yeterli pH.

- Yapay ışık.

- Laminer akış kaputunun kullanılabilirliği.

Uygun kültür ortamı elde edildikten sonra, numune ekilir. Bu örnekler kan, idrar, dışkı, beyin omurilik sıvısı, eksüdalar veya transüdalar, diğer vücut salgıları, irin veya katı doku parçaları olabilir.

Okuma ve analiz

Bakteriler büyümeye başladığında ve tanımlandıktan sonra, etkilerini incelemek için antibiyotik disklerine eklenirler..

Aşılama noktası çevresinde oluşan dairenin boyutu, mikroorganizmanın hassasiyet derecesi ile ilgilidir: küçük daireler, dirençli bakteriler; büyük daireler, hassas bakteri.

Daha sonra, uzman ekipler veya eğitimli personel her bir haloyu analiz eder ve rapor eder. Bu bilgi bir bütünün parçası olarak yorumlanmalı, yalıtılmış bir bilgi olarak yorumlanmamalıdır..

Bir antibiyotik seçerken hastanın kliniği, bakterilerin fenotipik özellikleri, bilinen direnç ve tedaviye verilen cevap önemli verilerdir.

Nihai antibiyogramın raporu, elde edilen tüm verilerle birlikte kağıda basılmalı veya yazılmalıdır. İncelenen her antibiyotik (her zaman aynı değildir), yukarıda belirtilen sınıflandırma ile hassas, orta veya dirençli olarak bildirilmelidir. Minimum inhibitör konsantrasyon ve koloni oluşturan ünite sayısı eklenmelidir.

Diğer antibiyogramlar

Şimdiye kadar sadece bakteri kültürleri tarafından elde edilen antibiyogramlardan söz edilmesine rağmen, bunlar mantarlar için de var. Bu patojenler özel kültür ortamları gerektirir, ancak izole edilmeyi başarırlarsa, tipik tedavilerine duyarlılık veya direnç belirlenebilir.

Virüsler geleneksel kültür ortamlarında inkübe edilemez, bu nedenle kuşların embriyonlu yumurtaları, hücre kültürleri veya canlı deney hayvanları kullanılır. Bu nedenle, antibiyogram gerçekleştirmek mümkün değildir..

referanslar

  1. Canton, R. (2010). Antibiyogramın yorumlanması: klinik bir gereklilik. Enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji, 28 (6), 375-385.
  2. Joshi, S. (2010). Antibiyogram hastanesi: bir gereklilik. Hint Tıbbi Mikrobiyoloji Dergisi, 28 (4), 277-280.
  3. Necefpour, Ghasem (2007). Antibiyotik Üretimi. Biyokimya Mühendisliği ve Biyoteknoloji, bölüm 11, 263-279.
  4. Cercenado, Emilia ve Saavedra-Lozano, Jesús (2009). Antibiyogram Antibiyogramın yorumlanması, genel kavramlar. Sürekli Pediatri Annals, 2009; 7: 214-217.
  5. Tascini, Carlo; Viaggi, Bruno; Sozio, Emanuela ve Meini, Simone. Bir antibiyogram okuma ve anlama. İtalyan Tıp Dergisi, 10 (4), 289-300.