Streptococcus mutans özellikleri, morfolojisi, hastalıkları



Streptococcus mutans diş minesinde oluşan diş plağı veya biyofilm oluşumuna katılan bir bakteridir. İnsanlarda oral mikrobiyota ait olan ve bu alandaki toplam Streptokokun% 39'unu temsil eden bir mikroorganizmadır..

Bu diş çürümesi, diş sert dokuların tahrip edilmesi ile karakterize olan hastalıkların ortaya çıkması önemli bir neden oluşturan maddesi olarak tanımlanmıştır. Aslında, ilk olarak çürük bir lezyon J. Kilian Clarke ile izole edilmiştir.

Bazı insanların diğerlerine göre daha fazla çürük geçirme eğilimi göstermesi, ağız hijyeni kötü, kardiyojenik mikroorganizmaların varlığı ve sakaroz bakımından zengin gıdaların kötüye kullanılması gibi birçok faktörle ilgilidir. Bu faktörler, popülasyonu şiddetlendiren oral mikrobiyota dengesizliğini etkiler. S. mutans.

Nüfusta diş çürüğü prevalansı oldukça sıktır. 5-65 yaşları arasındaki kişilerin% 88,7'sinin yaşamlarında en az bir diş çürüğü vakası gösterdiği tahmin edilmektedir, en savunmasız nüfus çocuk ve ergendir..

indeks

  • 1 özellikleri
  • 2 Taksonomisi
  • 3 Morfoloji
  • 4 Virulence faktörleri
  • 5 Patogenez
    • 5.1 Glukosiltransferaz üretimi
    • 5.2 Yapışma kapasitesi ve biyofilm oluşumu
    • 5.3 Asit üretimi ve düşük pH'da hayatta kalma kabiliyeti
  • 6 Hastalıklar veya patolojiler
    • 6.1 Diş çürüğü
    • 6.2 Periodontitis
    • 6.3 Diş kaybı
    • 6.4 Bakteriyel endokardit
  • 7 İletim
  • 8 Tanı
  • 9 Önleme
  • 10 Tedavi
  • 11 Kaynaklar

özellikleri

-Fakultatif anaeroblar ile karakterize edilirler, yani oksijen varlığında veya yokluğunda yaşayabilirler.

-Laboratuarda yetişebilmeleri için% 5-10 CO2 isterler, bu yüzden mikro hidrofiller olarak adlandırılırlar..

-Kan agar kültür ortamında üretilen hemoliz ortamına göre alfa veya gama hemolitik olarak sınıflandırılır..

-Bunlar çevresel değişikliklere karşı çok hassas mikroorganizmalardır, bu nedenle vücudun dışında uzun süre yaşayamazlar.

-Laboratuar düzeyinde, beslenme açısından çok talepkarlar.

taksonomisi

Streptococcus mutans Domain Bakterileri, Phylum Firmicutes, Class Bacilli, Order Lactobacillales, Family Streptococaceae, Cins Streptococcus, Tür mutanlarına aittir..

C hücresindeki karbonhidrat C'nin olmaması, Lancefield gruplarında sınıflandırılamayacağı anlamına gelir. Bu yüzden adlı gruba dahil edildi. Streptococcus viridans.

Bununla birlikte, 16SrRNA geninin dizi analizine dayanan başka bir sınıflandırma vardır. Bu anlamda, bir Grup olarak sınıflandırıldı "S. mutans", Tek bir tür içermeyen, ancak antijenik olarak benzer diğer Streptokoklara ev sahipliği yapan: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii ve S. ferus.

Bu türlerin çoğu, bazı hayvanlara özgüdür ve insanlarda nadiren bulunur. sadece S. mutans ve S. sobrinus insan ağız boşluğunun alışılmış mikrobiyoları.

morfoloji

Streptococcus mutans küresel hücrelerdir, bu yüzden hindistancevizi olarak adlandırılır. Zincirler halinde düzenlenirler.

Spor oluşturmazlar ve hareketli değildirler. Gram boyama tekniği ile boyandıklarında, maviye dönerler, yani Gram pozitifler..

Bir kapsülleri yoktur, ancak tipik bir Gram pozitif bakteri duvarına sahiptirler..

Lipotikoik asit hücre zarına sabitlenirken, teicoik asidin sabitlendiği 80 nm kalınlığında bir peptidoglikan içerir.

Hücre duvarlarında karbonhidrat C içermezler.

Virulence faktörleri

Virulence faktörleri, mikroorganizmanın hastalığa neden olması gereken mekanizmalardır.. S. mutans özellikleri:

  • Glukosiltransferaz üretimi.
  • Yapışma kapasitesi ve biyofilm oluşumu.
  • Yüksek miktarda organik asit üretimi (asitojenisite).
  • Düşük pH'da (asiturite) hayatta kalabilme.

pathogeny

Glukosiltransferaz üretimi

Glukoziltransferazlar B, C ve D, en önemli poliglukanlar olan dekstrans ve levansta karbonhidrat sükrozunu bozma sorumluluğuna sahip enzimlerdir..

Bunlar diş yüzeyindeki mikroorganizmaların toplanmasında rol oynar ve biyofilm oluşumunu destekleyen mikrokolonlar yaratır..

Yapışma kapasitesi ve biyofilm oluşumu

S. mutans Protein ve glikoproteinlerden oluşan, diş yüzeyinin fizyolojik ve çok ince mineralize bir organik tabakası olan dental filme yapışma özelliğine sahiptir..

Bir kez diş filme eklendiğinde, bu bakteriler, tüm plakayı bir arada tutan ve güçlü tutan bir tutkal görevi gören, hücre dışı glikol polimerlerinin oluşumu yoluyla diğer bakterilere yapışma özelliğine sahiptir. Biyofilm veya patolojik diş plağının nasıl oluştuğu.

Asit üretimi ve düşük pH'da hayatta kalma kabiliyeti

S. mutans, Diş plağına yerleştirildikten sonra, glikoz, fruktoz, sukroz, laktoz ve maltoz gibi günlük diyette bulunan monosakaritleri ve disakaritleri metabolize eder, bu da laktik asit de dahil olmak üzere asitlerin üretilmesine neden olan bakteri glikolizini gerçekleştirir. , propiyonik, asetik ve formik.

Ama buna ek olarak,  S. mutans fermente edilebilir eksojen karbonhidratların yokluğunda asitler üretmek üzere metabolize olan hücre içi polisakaritleri sentezleyebilir.

Bu demek oluyor ki, S. mutans Diş plağı içinde pH'ı 4.2'ye düşürebilir, öğün aralarında bile, bu pH'ı sürekli olarak kaldırabilir.

Bütün bu asitler, emaye hidroksiapatit ile reaksiyona girerek dişin demineralizasyonuna neden olur. Bu, bu bakterinin ana kardiyojenik mekanizmasını temsil eder.

Hastalıklar veya patolojiler

Diş çürüğü

Olduğu düşünülmektedir S. mutans Çürük sürecini başlatan, çoğunlukla çiğnemenin yüzeysel çatlakları veya dişler arasındaki mikroorganizmadır..

Bununla birlikte, diğer mikroorganizmalar gibi S. salivarius, S. sanguis, S. sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii ve Bifidobacterium spp..

Çürükler, diş yüzeyindeki emayeden kağıt hamuruna ilerleyebilen ve periodontiyuma kadar uzayabilen siyah bir nokta ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bu işlem, yüksek şeker konsantrasyonları ve düşük pH ile desteklenir.

periodontit

Bir diş eti iltihabı (diş etlerinin iltihabı) ile başlar, daha sonra alveolar kemiğin ve periodontal ligamanların rezorpsiyonu ile diş desteğinin kaybolduğu periodontite (periodontium iltihabı) ilerler.

Diş kaybı

Diş çürüğü ve periodontitin toplam diş kaybına neden olduğu ağız bakımı ve hijyeninin bir sonucudur..

Bakteriyel endokardit

Bakteriyel endokardit gelişen bazı hastaların, aralarında bir etken ajan Streptococcus Viridans Grubu olduğu tespit edildi. S. mutans.

Bu ağ geçidi ağız seviyesine yaralanma olduğunu düşündüren bu hastalarda kötü ağız hijyeni ve periodontal hastalık denk gelmiş.

transmisyon

Bu inanılmaktadır S. mutans erken yaşta, anneyle temasa geçerek (dikey geçiş) alışılmış bir oral mikrobiyota olarak alınır ve tükürük yoluyla bir kişiden diğerine (yatay geçiş) bulaşabilir..

tanı

Streptococcus mutans Katalaz ve tüm Streptococcus gibi negatif oksidaz. Kan agarı olarak zenginleştirilmiş kültür ortamlarında izole edilirler.

% 10 CO ile 37 ° C'de büyütün2 24 saat içinde mikroaerofilik çanlarda inkübasyon yapılır. Koloniler küçük ve alfa veya gama hemolitiktir.

S. mutans eslisini hidrolize eder ve mannitol ve sorbitolden asit üretir. API Hızlı STREP sistemi ile tanımlayın.

önleme

Diş plağının önlenmesi ve kontrolü, diş çürümesinin, periodontitin ve diş kaybının başlamasını önlemek için hayati öneme sahiptir..

Tükürük, lizozim, sialoperoksidaz ve immünoglobulin IgA içeriği sayesinde çürümeye karşı koruma sağlayan doğal bir mekanizmadır.

Diğer doğal savunma, bazı bakterilerin varlığıdır. Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis ve  Veillonella parvula, bu büyümeyi antagonize S. mutans H üretimi için2Ey2.

Ancak, bu yeterli değil, başka önleme tedbirleri almak gerekli.

Bunun için iyi ağız hijyeni sağlanmalıdır. Bu, her yemekten sonra florür içeren diş macunu ile günlük fırçalama, diş ipi kullanımı ve ağız durulamalarından oluşur..

Bunun yanı sıra periyodik muayene ve dental plak temizliği için diş hekimine düzenli ziyaretler gerektirir ve özellikle çocuklarda aşırı tatlılar, önleyecektir.

tedavi

Tedavi genellikle pahalıdır. Dental parçalar, başlangıçta saldırıya uğradıkları sürece kurtarılabilir.

Bazen, çürükler diş özüne ulaştığında kök kanalı tedavisi gerekebilir. En kötü durumda, tüm parçanın çıkarılması ve bir protezin yerleştirilmesi gerçekleştirilecektir..

referanslar

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Aşıklar J. Streptococcus mutans: yeni bir Gram-pozitif paradigma? mikrobiyoloji. 2013; 159 (3): 436-445.
  2. Krzyśakak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Streptococcus mutans ve biyofilm oluşturma yeteneği. Avrupa Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Dergisi. 2014; 33 (4): 499-515.
  3. Ryan KJ, Ray C. sherris. mikrobiyoloji Medical, 6. basım McGraw-Hill, New York, ABD; 2010. s. 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Salas Luis Andrés.. Streptococcus mutans ve diş çürüğü. CES odontol.  2013; 26 (1): 44-56.
  5. Wikipedia katılımcıları. Streptococcus mutans. Vikipedi, Özgür Ansiklopedi. 23 Mart 2018, 12:08 UTC. Erişim: en.wikipedia.org/ Erişim tarihi: 3 Eylül 2018.
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. T hücrelerinin, sitokinlerin ve antikorların hücre yapışma proteinlerinin peptidine (365-377) karşı tepkisi Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29 - 40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Keballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans Latin Amerika'da diş çürüğü. Literatürün sistematik olarak gözden geçirilmesi. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
  8. Berkowitz RJ. Mutant streptokokların alımı ve iletimi. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135 - 8.