Mycoplasma hominis özellikleri, morfolojisi, patogenezi



Mycoplasma hominis Kadın ve erkeklerin genitoüriner kanalında bulunabilen çok küçük bir bakteridir. Kolonizasyon oranı,% 0 ila 31 arasındadır ve doğrudan çoklu partnerlerle cinsel aktivite ile ilgilidir..

Bu nedenle, bu mikroorganizma cinsel yolla bulaşan bir mikroorganizma olarak kabul edilir. Asemptomatik olarak kolonileşmesine rağmen, infertiliteli hastalarda bu bulgu önemlidir, çünkü bu etkilenme ile ilişkilidir..

Ayrıca kadınlarda pelvik inflamatuar hastalık ve erkeklerde gonokokal olmayan üretrit ile de ilişkilidir. Bir başka önemli yönü M. hominis  rijit bir hücre duvarına sahip olmaması, bu nedenle penisilinlere ve bu yapı üzerinde etkili olan diğer antibiyotiklere duyarlı olmamasıdır..

Bununla birlikte, çeşitli diğer geniş spektrumlu antibiyotiklere duyarlıdırlar. Ama bu anlamda dikkatli olmalısın, çünkü M. hominis birçoğuna direnç kazandı.

indeks

  • 1 özellikleri
    • 1.1 Biyokimyasal özellikler 
  • 2 Virulence faktörleri
  • 3 Taksonomisi
  • 4 Morfoloji
  • 5 Patoloji
    • 5.1 Pelvik inflamatuar hastalık, vajinit ve kısırlık
    • 5.2 Endometriozis ve kadınlarda düşükler
    • 5.3 Erkeklerde gonokokal olmayan, klamidyal olmayan üretrit
    • 5.4 Erkeklerde Kısırlık
  • 6 Tanı
  • 7 tedavisi
  • 8 Kaynakça

özellikleri

Biyokimyasal özellikler

Mycoplasma hominis glikoz kullanmaz, ancak arginin kullanır ve ondan temel son ürünler oluşturur. Bu özellik onu ayırıyor M. pneumoniae ve M. genitalium.

CO atmosferiyle 5.5 ila 8 optimum pH'a büyür2 35 ° C'de, aynı zamanda anaerobiosis de büyür. Öte yandan, Mycoplasma cinsinin tüm türleri, beslenme açısından bakmakta ve büyümeleri için ihtiyaç duymaktadır. in vitro sterol, pürin ve pirimidinlerin eklenmesi.

ancak, M. hominis En azını isteyen şey bu. Bu nedenle, bazı kan kültürü şişeleri gibi SPS içermediği sürece, bazen Columbia agar ve chocolate agar gibi rutin kültür ortamlarında izole edilebilir..

Virulence faktörleri

Mycoplasma hominis Ökaryotik hücrelere yapışmaya yardımcı olan P50, P100, P140, P110, MG218 ve MG317 isimli yüzeyinde polipeptitleri vardır, yani adezinlerin fonksiyonunu yerine getirirler..

ayrıca, M. hominis spermde ve kadın ve erkek ürogenital kanalında bulunan sülfatlanmış glikolipitler için özel bir afinite vardır.

Bu, bu mikroorganizmanın ürogenital dokuya ve spermatik hücrelere hızlı yapışmaya sahip olduğu tropizmi açıklar. in vitro Sadece 10 dakikalık pozlamada gerçekleşti.

taksonomisi

Domain: Bakteriler

Phylum: Firmicutes

Sınıf Molikülleri

Sipariş: Mikoplazmataller

Aile: mycoplasmataceae

Genus: Mycoplasma

Türler:

morfoloji

Bakteri Mycoplasma hominis Çapı yaklaşık olarak 0.2-1 μm ölçer. Bir hücre duvarından yoksundur ve üç katmanlı (trilaminar) bir plazma zarı içerir..

Hücre çeperinin yokluğu, bakteriye aşırı plastisite ve esneklik kazandırır, çeşitli formlar elde eder (pleomorfizm).

Ek olarak, hücre duvarına sahip olmamak, bu bakterilerin Gram boyaması ile lekelenememesini sağlar. Hücre duvarını oluşturmadaki yetersizliğinin, DNA'sının 500.000 baz çiftinden oluştuğundan kaynaklandığı düşünülmektedir. Başka bir deyişle, çok küçük.

Kolonisinin tipik morfolojisi M. hominis Kızarmış yumurtadadır ve çapı 50 ila 300 measuresm arasındadır ve 5-7 günde büyür.

Koloniler, görselleştirme için Dianes boyası ile lekelenebilirler. M suyu gibi sıvı bitkilerde, renk değişiminin yanı sıra hafif bir bulanıklık oluşturur..

patoloji

Rolü M. hominis Patojenik bir mikroorganizma tartışmalı olduğundan, asemptomatik insanlarda bulunduğundan, bu nedenle fırsatçı olarak hareket edebileceğine inanılmaktadır..

Bu anlamda, Mycoplasma hominis Bakteriyel vajinozla ilişkilendirilmiştir. Anaerobik mikroplar eşlik ediyorsa ve Gardnerella vaginalis yardımcı patojenler olarak pelvik inflamatuar hastalık ve kısırlık oluştururlar.

Tek başına veya diğer bakterilerle ilişkili olan bu mikroorganizma, insan doğurganlığı için bir risk unsuru teşkil eder ve bu nedenle konsültasyonun nedenini oluşturmak imkansız olduğunda araştırılmalıdır..

Pelvik inflamatuar hastalık, vajinit ve kısırlık

Tedavi olmadan uzun süre kalırsa kısırlığa neden olabilir. Mikoplazmalar, mukoza zarlarında yükselir ve dişi veya erkek üreme sisteminin epitelinde yerleşir.

Vajinal pH'da değişiklikler üretir, endoservikal epiteli incelten ve kanamayı kolaylaştıran kılcal kırılganlığı artıran serviks ve servikal mukusun özelliklerini değiştirir.

Bütün bunlar döllenme ile etkileşime girer (mococervical etkileşimi-semen).

Endometriozis ve kadınlarda düşükler

Cinsel ilişki yoluyla, enfekte olmuş sperm, kadının uterusuna ulaşır ve endometriozis ve hamilelikte embriyonik kayba neden olabilecek bozukluklar gibi değişiklikler yapabilir..

Ayrıca izole edilmiştir M. hominis doğum sonrası veya kürtaj sonrası ateşi olan kadınların% 10'unun kanı.

Erkeklerde gonokokal olmayan, klamidyal olmayan üretrit

İzole edilmiştir M. hominis Bu hastalığa sahip pek çok hastada negatif testler yapmış N. gonorrhoeae ve C. trachomatis.

Erkeklerde kısırlık

Birçok soruşturma in vitro Bunu ortaya çıkardılar Mycoplasma hominis Spermin herhangi bir yerine yapışabilir, zara ve akrozomuza zarar verebilir, morfolojisini değiştirebilir.

Spermde gözlenen morfolojik değişiklikler, kuyruktaki bukleler ve boyundaki veziküllerden oluşur. Bütün bunlar yaşayabilirliğini azaltır.

Hareketlilik, spermin iç zarının zarar görmesinden etkilenir. Bu, sperm lipidlerinin peroksidasyonunu indükleyen hidrojen peroksit ve reaktif oksijen türlerinin (ROS) oluşumundan kaynaklanmaktadır..

Hareketlilik ve yaşayabilirlikteki azalma, oositlere nüfuz etme yeteneğini etkiler ve kısırlığa neden olur. Ek olarak, bakteriler ayrıca sperm DNA parçalanma oranını arttırır.

tanı

Morfolojik anormalliklerin yüzdesi ve tarla başına lökosit artışı olan tüm spermogramlar, Mycoplasma hominis.

Araştırılması gereken tek bakteri bu olmamasına rağmen, diğer benzer bakteriler Mycoplasma genitalium ve Ureaplasma urealyticus, infertilite şikayeti olan hastalarda önemlidir.

Bu bakteriler, net bir alan mikroskobunda görünmez, bu da bir bakışta teşhis edilmesini zorlaştırır, bu nedenle tespit edilmelerine ve tanımlanmasına izin veren yöntemler bulunmalıdır..

Bunların arasında hızlı ve verimli bir tanımlama için yetiştirme yöntemleri ve moleküler biyoloji testleri bulunmaktadır. Halen Mycoplasma System Plus KIT’in yanı sıra diğerlerinin yanında.

Bu sistem biyokimyasal substratlar ve kurutulmuş antibiyotikler içeren 24 oyuktan oluşur. Vajinal swablar ile izole edilen ürogenital mikoplazmalara antibiyogramın yarı kantitatif olarak tanımlanması ve uygulanmasına hizmet eder..

Bu tahlil, tetrasiklin, pefloksasin, ofloksasin, doksisiklin, eritromisin, klaritromisin, minosiklin, klindamisin ve azitromisin'e karşı antimikrobiyal duyarlılığın saptanmasına izin verir.

Asemptomatik hastalarda bile saptanmasının jinekolojik ve obstetrik hastalıkların ortaya çıkmasını önleyebileceğini vurgulamak önemlidir..

tedavi

Antibiyotik tedavisi olan hastalarda Mycoplasma hominis Seminal kalitesini arttırdığı ve hamilelik olasılığını artırdığı için tavsiye edilir..

Kullanılabilecek antibiyotikler arasında: florokinolonlar, tetrasiklinler ve kloramfenikol. Öte yandan, azitromisin ve ofloksasin de etkilidir.

Bununla birlikte, bazı çalışmalar, türlerini ortaya koymuştur Mycoplasma hominis Makrolidlere dirençli (klaritromisin, azitromisin ve eritromisin), tetrasikline direnç vakaları da bildirilmiştir..

Kalıcı enfeksiyonlarda, doksisiklin ve azitromisin kombinasyonu önerilmiştir. ayrıca, M. hominis Minosiklin ve klindamisin için yüksek hassasiyet sundu.

Bariz nedenlerden dolayı Mycoplasma hominis bağlanma bölgesi olarak hücre duvarına sahip olan antibiyotiklerle veya sırasıyla betalaktamlar ve Rifampisin gibi folik asit sentezine müdahale edenlerle tedavi edilemez..

referanslar

  1. Góngora A, González C, Parra L. Tanısında retrospektif çalışma Mikoplazma ve ureaplasma Mexico City’deki 89 hastanın seminal örneğinde. UNAM Tıp Fakültesi Dergisi. 2015; 58 (1): 5-12
  2. Ortiz C, Hechavarría C, Hukuk M, Álvarez G, Hernández Y. Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum ve Mycoplasma hominis infertil hastalarda ve alışılmış kürtajcılarda. Küba Kadın Hastalıkları ve Doğum Dergisi. 2010; 36 (4): 573-584.
  3. Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar Ureaplasma urealyticum ve Mycoplasma hominis. Sağlık (i) Bilim 2013; 20 (1): 37-40
  4. Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mikoplazmalar ve antibiyotikler. Halk sağlığı Méx. 2006; 48 (1): 1-2. Www.scielo.org adresinde mevcuttur.
  5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiyolojik tanı (5. basım). Arjantin, Editör Panamericana S.A..
  6. Mihai M, Valentin N, Bogdan D, Carmen CM, Coralia B, Demetra S. Kuzeydoğu Romanya'da Kadın Kısırlığı Üzerine Nüfus Tabanlı Bir Çalışma Sırasında İzole Edilen Mycoplasma hominis ve Ureaplasma urealyticum'un Antibiyotik Duyarlılık Profilleri. Brezilya Mikrobiyoloji Dergisi. 2011; 42 (1): 256-260.