Enterococcus faecium özellikleri, taksonomisi, morfolojisi, patogenezi

Enterococcus faecium İnsan ve hayvanların bağırsaklarının ortak mikrobiyotlarının bir parçası olan bir Gram pozitif kokoid bakteridir. Ayrıca orofaringeal, vajinal ve cilt sekresyonlarında da bulunurlar..

İnsan mikrobiyotasının bir parçası olarak, düşük patojeniteye sahip olduğuna inanılıyordu. Bununla birlikte, hastane enfeksiyonlarında en sık izole edilen ikinci bakteri cinsi olan hastane enfeksiyonlarında önemli bir patojen olarak kabul edilmektedir..

Dahil olabileceği patolojiler arasında ciddi idrar yolu enfeksiyonları, yaralar, bakteriyemi ve endokardit vardır. Enfeksiyonların çoğu endojen mikrobiyodan kaynaklanır, ancak insandan insana bulaşabilir, ancak su veya bulaşmış yiyecek tüketimi ile bulaşabilir..

E. faecium Solunum yollarını ve cildi kolonize edebilir ve cansız cisimlerin yüzeylerinde uzun süre yaşayabilir. Klinik izolatlarda daha az sıklıkta görülür. E. faecalis.

iken E. faecalis klinik örneklerde bulunan mikroorganizmaların% 80 ila 90'ını temsil eder,  E. faecium izolasyonların yalnızca% 5 ila 10'una ulaşır. ancak, E. faecium antimikrobiyallere karşı daha fazla direnç sunar.

indeks

• 1 özellikleri
  • 1.1 Biyokimyasal özellikler
  • 1.2 Antibiyotiklere duyarlılık
• 2 Morfoloji
• 3 Taksonomisi
• 4 Virulence faktörleri
• 5 Patolojiler
• 6 Tedavi
• 7 Önleme
• 8 Endüstriyel düzeyde faydalar
• 9 Kaynaklar

özellikleri

Fakültatif anaeroblar, nihai ürün olarak laktik asit elde eden glikoz ve diğer karbonhidratları mayalıyorlar, ancak gaz üretmiyorlar.

Kan agarı, çikolata ve enterokok için diğer özel ortamlar gibi zenginleştirilmiş ortamlarda 24 saatlik inkübasyonda 37 ° C'de büyür.

Biyokimyasal özellikler

Enterococcus faecium % 6.5 NaCl ile besleyici su karışımlarında yetişebilir ve% 40 safra tuzunun varlığında eskülini hidrolize edebilir. 9,6'ya kadar pH'a dayanabilir.

Lösin-aminopeptidaz (LAP) üretirler ve katalaz testine negatif reaksiyon verir..

ayrıca, Enterococcus faecium hidroliz L-pirolidonil-β-naftilamid (PYR) ve Lancefield sınıflamasına göre D grubuna aittir..

Yukarıda belirtilen özellikler, tüm Enterococcus cinsi için sağlanmıştır..

Şimdi, türleri tanımlamak için belirli özellikler faecium bunlar: arabinozun pozitif fermantasyonu, negatif tellürit, mobilite ve negatif pigment.

Antibiyotiklere duyarlılık

Tavsiye edilen antimikrobiyaller Enterococcus faecium vankomisin ilk seçenek olarak.

ancak, E. faecium Bu antibiyotikler için direnç genleri elde etme kapasitesi yüksektir, bu yüzden çoğu izolat vankomisine dirençlidir..

İdrar örneği ise nitrofurantoin, tetrasiklin ve siprofloksasin denenmesi önerilir. Bakteremi, endokardit vb. Sistemik enfeksiyonlardan izole edilen suşlarda da yüksek seviyeli gentamisin ve streptomisin de test edilmeli ve β-laktamaz varlığı tespit edilmelidir..

Vankomisin dirençli suşlarda linezolid, teicoplanin, kloramfenikol, tetrasiklin, eritromisin ve rifampisin denenmesi önerilir..

morfoloji

Bunlar çiftler halinde veya kısa zincirler halinde düzenlenmiş Gram pozitif hindistancevizidir. Spor oluşturmaz ve flagella oluşturmazlar, bu nedenle mobil değildirler.

Agar kanında kolonileri Enterococcus faecium Kremimsi grimsi beyazdır ve genellikle Gamma hemolizini gösterir. Agar Bilis Esculina'da iken, koloniler koloninin etrafındaki çevreyi karartmaktadır.

Agar Slanetz-Bartley'de (% 1 TTC ile) koloniler kırmızı-kahverengidir ve Agar KF'de (% 1 TTC ile) koloniler pembedir ve sarı bir alanla çevrilidir..

taksonomisi

Domain: Bakteriler.

Phylum: Firmicutes.

Sınıf: Bacilli.

Sipariş: Lactobacillales.

Aile: Enterococcaceae.

Genus: Enterococcus.

Tür: faecium.

Virulence faktörleri

Bu mikroorganizmada en belirgin virülans faktörleri arasında:

-Bazı hücrelerde sitolitik etki gösteren hemolizinler, kan dolaşımına girmeye izin verir.

-Yüzey proteini ve kollajen bağlayıcı adhezin, kolonizasyonu ve dolayısıyla enfeksiyonu destekler..

-Aynı şekilde, jelatinaz, topaklaşma maddesi, lipaz, hemaglutininler ve antibiyotiklere direnç genleri elde etme kapasitesi yüksek gibi diğer virülans faktörlerini de sunmaktadır..

patolojiler

Enfeksiyonların çoğu, bireyin kendi mikrobiyosunun istilasından kaynaklanır, yani endojen enfeksiyonlar üretir..

Başlıca idrar yolu enfeksiyonları, safra yolu enfeksiyonları, endokardit ve septisemi hastalarında görülür..

Enterococcus genellikle akut bakteriyel menenjitin nadir görülen bir nedenidir, vakaların sadece% 0.3 ila% 4.9'unu oluşturur.

Ancak sunulduğunda,% 10'u faecium türleri,% 88'i faecalis ve% 2'si diğer Enterococcus türleri tarafından üretilmektedir..

Endokardit, çoğunlukla yaşlılarda veya gastrointestinal veya genitoüriner yolların manipülasyonuna uğrayan vulvoolopatilerin altında yatan hastalarda görülür..

tedavi

Enterococcus faecium Antimikrobiyallere faecalis'ten daha dirençli olma eğilimindedir. Bu mikroorganizmalardaki çoklu direnç, hastane seviyesinde ciddi bir problem teşkil ediyor, kontrolü gerçekten zorlu.

Vankomisine direnç, daha yaygın E. faecium (% 50) içinde E. faecalis (% 5).

Şimdiye dek daha önce dirençsiz kalan antibiyotiklerden biri. Enterococcus faecium linezolittir (Oxazolidinone). Bu antibiyotik oral yoldan verilebilme avantajına sahiptir ve mükemmel bir biyoyararlanıma sahiptir.

Ancak Streptogramin (Quinupristin / dalfopristin) gibi başka alternatifler de var. E. faecium, karşı aktif olmadığı için E. faecalis. Lipopeptitlerin yanı sıra: (Daptomisin) ve Glisililin (Tigesiklin).

Bununla birlikte, herhangi bir terapötik karar vermeden önce, antibiyogramın laboratuvar sonuçlarının el altında bulundurulması gerekir, bu şekilde mevcut antibiyotikler daha iyi kullanılabilir..

önleme

Bu bakterinin kontrol edilmesi çok zordur, ancak sağlık personelinin standartlaştırılmış asepsisi standartlarına ve kontamine olmuş malzemenin doğru sterilizasyonu ve imhası için her zaman faydalı olacaktır..

Endüstriyel seviyede faydalar

Enterococcus faecium Hayvansal üretimde, özellikle tavşanlarda faydalı etkileri için kullanılır..

Bu mikroorganizma ile fermente edilmiş soya ürünü, toplam kolesterolde% 18.4 ve HDL fraksiyonunda% 17.8 artışa neden olur.

Enterococcus faecium sütten kesildikten sonra ishal problemlerini önlemek için genç domuzların diyetine katılarak probiyotik olarak da kullanılabilir..

İnanılmaktadır E. faecium antibiyotiklerin azaltılmasına veya verilmesine izin veren immün yanıtı modüle eder.

Kuruluşunun ek bir yararı E. faecium Domuzlardaki düşük proteinli diyetlere dışkıdaki amonyaklı azotun azalması, dışkının karakteristik kokusunu azaltarak çevre kirliliğini en aza indirir..

 referanslar

1. Gutierrez F, Cacho B, Garcia G. Enterococcus faecium, akut bakteriyel menenjitin etiyolojik ajanı: olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi.  Rev. Mex de Neuroc 2010; 11 (1): 107-110
2. Resende MCC'den Comerlato CB, Caierão J, d 'Azevedo PA. Virülans faktörlerinin varlığı Enterococcus faecalis ve Enterococcus faecium vankomisine duyarlı ve dirençli. Oswaldo Cruz Enstitüsü'nün Hatıraları. 2013; 108 (5): 590-595.
3. Ortega L. Enterococos: güncelleme. Rev. Haban Cienc Méd. 2010; 9 (4): 507-515. Mevcut: scielo.
4. Wikipedia katılımcıları. Enterococcus faecium. Vikipedi, Özgür Ansiklopedi. 22 Ağustos 2018, 16:38 UTC. Erişim: en.wikipedia.org
5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiyolojik tanı (5. basım) Arjantin, Editör Panamericana S.A..