Anksiyete Bozuklukları türleri, belirtileri, nedenleri ve tedavileri



anksiyete bozuklukları normal anksiyeteden farklıdır, çünkü bu rahatsızlıktan muzdarip olan insanlar, günlük hayatlarında normal bir yaşam sürdüremedikleri için çok fazla korku ve endişe yaşarlar..

Anksiyete, bazı durumlarda faydalı olan stresli durumlara hazırlanmamıza yardımcı olan normal bir tepkidir. Bu nedenle, halka açık bir sunum yaptığımızda veya bir sınav yapacağımızda hepimizin endişe duyması normaldir. Ama dikkatli olmalısın, çünkü normal kaygı bozukluğa dönüşebilir..

Anksiyete bozuklukları gelişmiş ülkelerde çok sık görülür. Göre Ulusal Akıl Hastalıkları İttifakı Bu zihinsel bozukluk, yetişkin nüfusunun% 18'inin (40 milyon insanın bu hastalıktan muzdarip olduğu) tahmin edildiği ABD'de en sık görülen hastalıktır. Kadınlarda daha sık olmak,% 60'ı bir anksiyete bozukluğundan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir (NAMI, s.f.).

Bu sorun yalnızca yetişkinleri etkilemez, çünkü çoğu insan 21 yaşından önce kaygı semptomları gösterir ve çocukların ve ergenlerin yaklaşık% 8'inin kaygı sorunu olduğu tahmin edilir (NAMI, s.)..

Neyse ki anksiyete bozuklukları için bir tedavi vardır, çünkü hastalığın yapmalarını engelleyen ve günlük yaşam kalitesini iyileştiren günlük görevleri yerine getirmelerine yardımcı olacak birçok etkili tedavi vardır..

Anksiyete bozukluklarının belirtileri

Her anksiyete bozukluğu, onu diğer hastalıklardan ayıran benzersiz semptomlar sunar, ancak hepsi bu bozuklukları karakterize eden iki eksende yer alan bir dizi ortak semptomu paylaşır: korku ve aşırı endişe.

 Bu problemler şeklinde ortaya çıkar acı krizi ve olumsuz etki:

  • Panik atak da denilen panik ataklar, sistemimizin çok yüksek tansiyon hissi, kalbin hızlanması, terleme, boğulma hissi, titreme, göğüste sıkışma, bulantı, baş dönmesi, titreme ve kontrolünü kaybetme ve hatta ölme korkusu.
  • Olumsuz etki, stresli olacak durumlardaki bir beklenti, yani durum ortaya çıkmadan önce acı hissetme ve durumlara karşı aşırı bir duyarlılık hissetmesi ile karakterize edilir, böylece durumun mahiyeti için abartılı bir acı hisseder. Kişi onu kontrol edemediğini hissediyor, bu da onu sinirli veya disforik bir ruh hali yaratıyor (hiçbir şey onu heyecanlandırmıyor). Ayrıca, stresli olay bir kez gerçekleştiğinde, kişi bunu düşünmeye ve endişeli hissetmeye devam eder..

tip

Daha sonra, DSM-5'e dahil edilen Anksiyete Bozuklukları, ayırıcı semptomları ile birlikte açıklanacaktır..

Ayırma kaygısı bozukluğu

Ayrılma kaygısı, daha önce “çocukluk, çocukluk veya ergenlikte alışılmış başlangıçlı bozukluklar” kategorisine girdiğinden beri kaygı bozukluklarında yeni eklemelerden biridir..

Daha önce sadece çocuklarda ve ergenlerde tanı konmasına rağmen, klinik psikologlar ve psikiyatristler de bu bozukluğu yetişkinlerde bulmuşlardır, bu nedenle tanı ölçütlerini hastaların ihtiyaçlarına göre ayarlamak için tanı ölçütlerini uyarlamışlardır..

Bu bozukluğu olan hastalar, yakın bağları olan bir kişiden (bir aile üyesi, bir eş, bir arkadaş, vb.) Ayrılmak zorunda kaldıklarında şiddetli veya kalıcı bir korku veya endişe yaşarlar..

Bu korku aşağıdaki belirtilerde kanıtlanmaktadır:

  • endişe.
  • Psikolojik öznel rahatsızlık (durum için aşırı).
  • Evde yalnız kalmayı reddediyorum veya yalnız bazı yerlere gitmek (okula, çalışmak, alışveriş yapmak, vs.)
  • Bağlı oldukları kişiden ayrıldıklarında veya ayrılacakları zaman kabusların veya fizyolojik kaygı semptomlarının varlığı.

Bu bozukluğu teşhis edebilmek için, korku, kaygı veya kaçınma semptomları yetişkinlerde en az 6 ay, çocuklarda ve ergenlerde 4 hafta bulunmalıdır..

Seçici Mutizm

Bir önceki bozukluk gibi, seçici mutizm daha önce “Çocuklukta, çocuklukta ya da ergenlikte alışılmış başlangıçlı bozukluklar” kategorisine dahil edilmişti, ancak şimdi yüksek anksiyete bileşeni nedeniyle Anksiyete Bozuklukları içinde yer almaktadır. Mevcut hastalığın bu hastalığından muzdarip insanlar.

Bu rahatsızlıktan muzdarip insanlar, konuşmaları gereken belirli bir sosyal durumda olsalar bile, halka açık konuşamadıklarını veya diğer insanlara cevap veremediklerini düşünüyorlar..

Bu insanlar, kendilerini evlerinde veya aileleriyle ya da arkadaşlarıyla çevrelendiklerinde kendilerini güvende hissettikleri başka bağlamlarda konuşma konusunda problem yaşamaz.

Bu bozukluğun teşhisi için, belirtiler en az bir ay boyunca mevcut olmalıdır, ancak o ay çocuğun veya ergenin hayatındaki yeni bir okula başlamak ya da hareket etmek gibi önemli bir değişiklikle çakışırsa, bir ay.

Spesifik fobi

Bir fobiden muzdarip olan insanlar, bir durumla, nesneyle, hayvanla, vb. Karşı karşıya kalacaklarını bildikleri anda yoğun ve kalıcı korku ve endişe hissederler. kararlı.

Bu korku neredeyse hemen meydana gelir ve insanlar çoğu zaman kendilerine korku veren durum veya nesneyle uğraşmak zorunda kalmayı bekledikleri durumlardan kaçınırlar..

Fobiler, DSM-5'te 5 gruba dahil edilen çoklu uyaranlara yönlendirilebilir:

  • Hayvan (örümcekler, yılanlar, köpekler vb.).
  • Doğal çevre (yükseklikler, fırtınalar, su vb.).
  • Kan, yaralar ve / veya enjeksiyonlar (iğneler, cerrahi işlemler vb.)
  • Durumsal (uçağa binmek, asansöre binmek vs.).
  • Diğer (örneğin, boğulmaya veya kusmaya neden olabilecek durumlar)

Sosyal anksiyete bozukluğu (sosyal fobi)

Sosyal anksiyete bozukluğu olan insanlar, sosyal durumlarında her zaman yoğun korku ve büyük endişe hissederler. Bu insanlar kaygı semptomlarını göstermekten ya da doğru olmayan bir şekilde davranmaktan korkarlar ve etrafındakiler onu bunun için olumsuz olarak yargılarlar..

Bu düzensizlik içinde, sadece hareket etmek zorunda kaldıkları durumlarda (örneğin, kamusal konuşmada) korku hisseden, ancak belirli bir şey yapmamaları gereken bir sosyal toplantıda olduklarında korku hisseden bir grup hasta vardır..

Bu bozukluğu teşhis etmek için korku, endişe ve / veya kaçınma semptomlarının en az 6 ay boyunca mevcut olması şarttır..

Panik bozukluğu

Panik bozukluğu beklenmedik ve tekrarlayan acılar krizinin varlığı ile karakterizedir.

Bu bozukluğu teşhis etmek için, bu krizlerden en az birini, yeni bir kriz beklentisiyle, en az bir ay süren bir endişe ve endişe ile takip etmelidir..

Hastalığa ayrıca, sıkıntı krizi, kişide normal bir yaşam sürmesini engelleyen davranış biçimlerinde anlamlı ve uyumsuz bir değişiklik yapılmasına neden olursa teşhis edilir..

Panik atak gerçek bir hastalık olmasına rağmen, diğer anksiyete bozukluklarının bir belirtisi de olabilir..

agorafobi

Yaygın bir hata, agorafobinin açık alan fobisine sahip olduğunu tanımlamaktır, ancak bu doğru değildir. Agorafobi muzdarip insanlar, bu durumların herhangi birinde korkabilir veya endişeli olabilir:

  • Toplu taşıma araçlarına binmek.
  • Açık yerler açmak için dışarı çık.
  • Kapalı yerleri girin.
  • Kuyrukları aç.
  • Bir kalabalığın ortasında olmak.
  • Ev dışında yalnız olmak.

Bu durumlarda sıkıntı hissetmekten kaçınmak için kişi bir arkadaş arar veya onlardan kaçınmaya çalışır.

Pek çok kez agorafobi olan insanlar bu durumlardan korkarlar, çünkü diğer durumlarda bir endişe krizi geçirirler ve tekrar olacağından ve hiç kimsenin onlara yardım edemeyeceğinden veya diğer kişilerin semptomlarını görüp olumsuz olarak yargıladıklarından korkarlar..

Bu bozukluğu teşhis etmek için semptomların en az 6 ay boyunca bulunması gerekir..

Yaygın anksiyete bozukluğu

Yaygın anksiyete bozukluğu çeken insanlar, birden fazla durumdan önce aşırı endişe hissederler ve endişelenirler, uzun süre ve ısrar ederler;.

Bu aşırı endişeyi hissettiklerinde, onu kontrol edemiyorlar ve günlük görevlerini yerine getirmelerini zorlaştıran fizyolojik aşırı aktivasyonları hissediyorlar. Bu uzun süreli aşırı aktifleşme tükenmeye yol açar ve bulantı ve baş ağrısına neden olabilir.

Bir kişinin bu rahatsızlığa sahip olduğu düşünülmek için, kişi en fazla 6 ay boyunca bu acıyı en çok acı çekmelidir..

Madde kaynaklı anksiyete bozukluğu / ilaç tedavisi

Kişinin kederi, belirli bir maddenin alınması veya yoksun bırakılmasından önce geldiğinde ve kişinin başka herhangi bir anksiyete bozukluğu olmadığı zaman, ona madde kaynaklı anksiyete bozukluğu tanısı konur..

Bu hastalığa neden olabilecek en yaygın maddeler:

  • Alkol.
  • kafein.
  • kenevir.
  • fensiklidin.
  • Genel olarak halüsinojenik maddeler.
  • afyon.
  • Sakinleştiriciler, hipnotikler ve anksiyolitikler.
  • amfetaminler.
  • kokain.

Neyse ki, bu bozukluğu olan insanlar, maddeyi bıraktıktan bir süre sonra iyileşirler, bu hastalık bir bağımlılıkla eşlik ediyorsa prognoz karmaşıktır..

Başka bir tıbbi rahatsızlığa bağlı anksiyete bozukluğu

Bazı tıbbi, organik hastalıklar kaygı semptomlarına neden olabilir. Bu hastalıkların bazıları:

  • Endokrin hastalıkları (örneğin, hipertiroidizm, feokromositoma, hipoglisemi ve hiperadrenokorttisolizm).
  • Kardiyovasküler bozukluklar (örneğin, konjestif kalp yetmezliği, pulmoner emboli, aritmi).
  • Solunum sistemi hastalıkları (örneğin, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, astım, zatürree).
  • Metabolik bozukluklar (örneğin, B12 vitamini eksikliği, profilleme).
  • Nörolojik hastalıklar (örneğin, neoplazmalar, vestibüler fonksiyon bozukluğu, ensefalit ve nöbetler).

Diğer belirtilen kaygı bozuklukları

Bir kişi bir anksiyete bozukluğu semptomlarından bazılarına maruz kaldığında ve bunlar önemli bir rahatsızlığa neden olursa, ancak bu hastalığın bazı kriterlerini karşılamıyorsa, karşılayan semptomları veya kriterleri belirten diğer anksiyete bozuklukları kategorisinde teşhis edilir tanı.

En genel özelliklerden bazıları şunlardır:

  • Sınırlı semptomatik ataklar.
  • Günümüzde bulunmayanlara göre daha fazla sayıda ortaya çıkmayan yaygın kaygı.
  • Khyâl kapağı (rüzgar saldırısı).
  • Sinir krizi.

Belirsiz anksiyete bozuklukları

Bu kategori, kendisinden muzdarip olan kişide önemli bir rahatsızlığa neden olan bir veya daha fazla anksiyete bozukluğu belirtisi içeren ancak belirli bir rahatsızlık içinde teşhis edilecek kriterleri karşılamayan klinik resimleri içerir..

Bu tanı genellikle, profesyonelin yeterli bilgiye sahip olmadığı veya arayacak zamanı olmadığı ve acil servislerde hızlı bir tanı koyması gerektiğinde ortaya çıkar..

nedenleri

Bazı insanlar neden aynı stres yaşadıklarında anksiyete bozuklukları geliştirir, bazıları ise geliştirmez? Bir anksiyete bozukluğunun gelişimini engelleyebilecek çok sayıda faktör vardır. Hastalığın nihayet gelişmesi için genetik ve biyolojik değişkenleri ve çevresel faktörleri içeren faktörlerin bir kombinasyonu olmalıdır..

Genetik ve biyolojik faktörler arasında şunlar bulunur:

  • Yakın akrabalarda anksiyete bozukluğu varlığı.
  • Yüksek kortizol seviyesine sahip olmak.
  • Strese karşı özel olarak reaktif bir mizaç var.

Çevresel faktörler ile ilgili olarak:

  • Yapılandırılmamış bir aileye ait.
  • Çok az ekonomik kaynağa sahip olmak.
  • Güvenebileceğiniz bir arkadaş ağına sahip olmamak.
  • Çocukluk veya ergenlik döneminde birçok stresli olay yaşadı.

Önceki ikisinin birleşimi olan ve önemli gibi görünen başka faktörler de var:

  • Kadınlar, biyolojik ya da kültürel değişkenler tarafından, anksiyete bozukluklarına maruz kalmak için daha büyük bir eğilime sahip görünüyor.
  • İç içe geçmiş veya utangaç bir kişilik özelliğine sahip kişilerin kaygı bozukluklarından muzdarip olma konusunda daha fazla eğilimi vardır.

tedaviler

Anksiyete bozuklukları genellikle psikoterapi ile tedavi edilir ve sadece gerektiğinde doktor uygun gördüğü takdirde ilaçla tedavi edilir. Çoğu zaman bu psikoterapiyi tamamlamak ve etkisini arttırmak için reçete edilir.

psikoterapiler

Mesleğin takip ettiği psikolojik akımdan bağımsız olarak, tüm terapilerde bulunması gereken ve bunların bireyin ihtiyaçlarına ve özelliklerine uyarlanması gereken kilit bir unsur vardır..

Aynı zamanda hastanın ve onunla yaşayan insanların terapide aktif olarak yer alması ve psikoloğun tavsiyesine uyması önemlidir..

Burada sadece bilişsel davranışçı terapi hakkında konuşacağım ve bu tip rahatsızlıklar için en etkili olanı gösterdik..

Davranışsal Bilişsel Terapi

Bu terapi türü, kişiye strese ve / veya korkuya neden olan durumlar için farklı düşünmeyi, davranmayı ve tepki vermeyi öğretmeye odaklanır. Ayrıca, insanların sosyal becerilerini geliştirmelerine ve böylece gerektiğinde desteklenebilecek bir sosyal ağ edinmelerine yardımcı olmak için de sıklıkla kullanılır..

Bilişsel davranış terapisinde, kaygı bozukluklarını tedavi etmek için en çok kullanılan iki teknik bilişsel terapi ve pozlama tekniği:

  • Bilişsel terapi, kişinin yaşadığı kaygı ile ilgili olumsuz düşünceleri tanımlamak ve onları gerçeğe göre ayarlanmış inançlar olmadıklarını ve hiçbir işe yaramadıklarını görmelerini sağlayarak onları nötralize etmeye çalışmaktır..
  • Maruz kalma tekniği kişinin korkularını yavaş yavaş yüzleşmesini sağlamaktır. Bunu yapmak için, kişiye gevşeme teknikleri gibi durumla etkin bir şekilde başa çıkma teknikleri öğretilir..

Her iki teknik de oldukça etkili olsa da, bazı çalışmalar bilişsel terapinin sosyal kaygı bozukluklarında maruz kalma tekniğine kıyasla daha etkili olduğunu bulmuştur..

Bu tür bir terapi, tüm insanlar benzer problemler yaşadıkça hem bireysel hem de grup olarak yapılabilir. Grup terapisi sosyal kaygı bozukluklarında özellikle yararlıdır.

İstişarede yapılan çalışmalara ek olarak, kişinin günlük yaşamında kendisine anlatılan teknikleri ve tavsiyelerde bulunması da önemlidir..

Yaşam tarzı değişikliği

Stres yönetimi tekniklerini uygulamak ve meditasyon yapmak, anksiyete bozuklukları yaşayan insanlar için çok faydalı olabilir ve tedavinin etkisini artırma eğilimindedirler..

Düzenli olarak spor yapmanın, stres düşürücü etkilerinin olduğu, ancak anksiyete bozukluklarında tek bir tedavi olarak kullanılabileceğine dair bir kanıt bulunmadığı da gösterilmiştir. Yani, tedavinin etkinliğini arttırırlar, ancak kendi başlarına bir tedavi değildirler.

Ayrıca aldığımız yiyeceklere ve maddelere dikkat etmeliyiz, kahve, bazı ilaçlar ve bazı ilaçlar gibi yiyecekler ve uyarıcı maddeler anksiyete belirtilerini ağırlaştırabilir, bu nedenle herhangi bir ilaç alırsanız bir doktora danışmanız gerekir. Her zamanki gibi, çünkü onu almayı bırakmanız olasıdır..

Aileniz ve arkadaşlarınızla bağları arttırın ve güçlendirin ayrıca anksiyete bozuklukları için çok önemli bir koruyucu etkiye sahiptir..

ilaçlar

İlaç kendiliğinden kaygı bozukluklarını tedavi edemez, ancak bazı semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

Anksiyete bozukluklarının belirtileri ile mücadelede en çok kullanılan psikotrop ilaçlar, antidepresanlar, anksiyolitikler ve beta blokerlerdir..

antidepresanlar

Depresyona ek olarak, antidepresanlar da anksiyete bozukluklarının tedavisinde etkilidir. Etkisi genellikle farkedilmesi birkaç hafta alır ve baş ağrısı, bulantı ve uyku sorunları gibi yan etkileri olabilir..

Her ne kadar yan etkiler genellikle bir sorun olmasa da, antidepresanlar aşamalı olarak verildiğinden, bunlar genellikle ortaya çıkmaz veya çok hafif bir şekilde ortaya çıkmaz..

anksiyolitikler

Anksiyolitikler genellikle panik atak veya çok ciddi rahatsızlıklar gibi akut anksiyete vakalarını tedavi etmek için kullanılır.

Anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için en yaygın kullanılan ilaçlar benzodiazepinlerdir. Panik atak veya bazı fobi gibi akut anksiyete vakalarında, antidepresanlar genellikle başlangıçta ve daha sonra benzodiazepinler kullanılır..

Beta engelleyiciler

En yaygın kullanılan beta bloke edici ilaçlar propanolol ve atenololdür ve asıl etkisi taşikardi, titreme ve terleme gibi anksiyetenin fiziksel belirtilerini hafifletmektir..

Bu ilaçlar genellikle sosyal anksiyete bozukluklarında reçete edilir, çünkü bu rahatsızlıktan muzdarip insanların temel korkusu anksiyetenin fiziksel semptomlarını fark etmeleridir..

referanslar

  1. APA. (Mayıs 2015). Anksiyete Bozuklukları. Amerikan Psikiyatri Birliği'nden alındı.
  2. Amerikan Psikiyatri Birliği. (2014). Anksiyete Bozuklukları A. A. Psikiyatride, Hastalıkların tanı ve istatistiksel el kitabı (sayfa 189-234). Arlington: Amerikan Psikiyatri Birliği.
  3. Medline Plus. (Mart 2016). kaygı. Medline Plus'tan alındı.
  4. NAMI. (N.D.). Anksiyete bozuklukları. 13 Nisan 2016'da Ulusal Zihinsel Hastalıklar İttifakından Alındı.
  5. Ulusal Akıl Hastalıkları İttifakı. (N.D.). Anksiyete Bozuklukları. NAMI'den 12 Nisan 2016 tarihinde alındı.
  6. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü. (Mart 2016). Eksen Bozuklukları. NIMH'den alındı.
  7. Parekh, R. (Mayıs 2015). Whar anksiyete bozuklukları? APA'dan alındı.
  8. Vallejo Ruiloba, J., & Gastó Ferrer, C. (2000). Afektif Bozukluklar: Anksiyete ve Depresyon. Barcelona: Masson.