Efferent ve Efferent Üzerinden Tricipital Yansıma, Fizyoloji, Araştırma



triceps refleksi triceps tendonu seviyesinde mekanik bir uyarıcı tarafından tahrik edilen iradeden bağımsız bir motor tepkisidir. Sözde osteotendinous refleksleri grubuna, kas karnının liflerinin yüksekliğinde gerilerek nöromüsküler iğin stimülasyonu ile kökenlerine sahip olan reflekslere ait..

Kas ve tendon sadece voltaj vericileri olarak işlev görür; yani yansıma, keşfedilecek sinire bağlıdır. Bu refleksin incelenmesi, tam bir fizik muayene gerektiren herhangi bir hastanın rutin nörolojik muayenesinde çok önemlidir, çünkü sinir sisteminin iletim yollarının durumu hakkında bilgi verir..

Osteotendinous reflekslerin incelenmesi, üst ve alt motor nöronları gibi sendromların ayırıcı tanısında çok faydalıdır..

indeks

  • 1 Bileşenler ve sürüş rotaları
  • 2 Afferent ve efferent ile
  • 3 Fizyoloji
  • 4 Keşif
  • 5 Klinik bulgular
  • 6 Yokluk
  • 7 Kaynakça

Bileşenler ve sürüş rotaları

- alıcı.

- Spinal ganglionlarda bulunan duyusal nöronların aksonlarına karşılık gelen afferent yollar.

- interneuron.

- Omurilikte bulunan sinir merkezi, C7 seviyesinde hassas bir nöron, bir interneuron ve bir motor nörondan oluşur.

- Motor nöron aksonlarından oluşan etkili yollar.

Birlikte refleks arkını oluşturan sinir iletişim yolları, bir reseptör, afferent yol, merkezi entegrasyon, efferent yol ve son olarak efektör organ tarafından oluşturulur.

Afferent ve efferent ile

Triseps refleksindeki afferent yolak, omuriliğin arka boynuzunun omuriliğinde bulunan nöronlarla temsil edilir..

Efferent yolu, parçası için omuriliğin ön boynuzunun efferent motor liflerinden oluşur..

fizyoloji

Triseps refleksinin ana özelliği monosinaptik refleksdir, çünkü afferent nöron ve efferent nöron arasında sadece tek bir sinaps yapıldığını ima eden ROT (osteotendin refleksleri) grubuna aittir..

Triseps refleksinde aktive olan reseptöre kas mili denir. Uzatıldığında veya uzatıldığında, bu mil, afferentler adı verilen fiberler vasıtasıyla omurgadaki omuriliğe giden sinirsel bir dürtü oluşturur.

Omuriliğe girdikten sonra, bu lifler bir alfa motorlu nöronla sinaps olur; geri bildirim ile, bu motor nöron kasılma gerçekleştirmek için kas iletilen uyarıcı bir sinyal üretir.

Bu tür reflekslerdeki alıcı, kasın içindedir, yani istem dışı hareketi yapacak alıcı ve organın aynı yerde olduğu birkaç örnekten biri olduğu anlamına gelir. Bu olay dizisine birlikte refleks yayı denir..

keşif

Bu refleksin araştırılması durumunda, tüm osteotendin reflekslerinin araştırılmasında ortak hususlar göz önüne alınmalıdır.. 

Hasta tam kas gevşetmeli olmalıdır; Bu rahatlama, aralarında aşağıdakiler gibi farklı yollarla sağlanır:

- Hastadan araştırılacak kas grubundan uzak bir kas grubuyla kasılması istendiği Jendrassik manevrasını kullanın.

- Hastanın dikkatini yönlendirin. Onunla konuşabilir veya diğer tarafa bakmasını isteyebilirsiniz..

Hasta gevşetildikten sonra, refleks muayenesi prosedürü aşağıdaki şekilde yapılır: bir eliyle hastanın ön kolunu dirsek seviyesine getirin ve ön kolun dik açılı bir şekilde bakmasını sağlayın.

Triceps tendonu vuruldu; Sonuç olarak, ön kolun kol üzerinde uzaması sağlanır..

Klinik bulgular

Refleks kasılma derecesi her iki uzuvda aynı olmalıdır - yani, sağ üst ekstremitede ve üst ekstremitede - bir asimetri anatomik, nörolojik veya homeostatik alanlarda bazı değişiklikler önerebilir.

Triceps refleksinin klinik muayenesinden, aşağıdaki sonuçlardan biri elde edilebilir:

- Normal özelliklerin bir yansıması; yani, kolun ön kolunun uzatılması.

- Reflekste artan özellikler; yani, önkolun kol üzerinde aşırı gerilmesi (hiperrefleksi).

- Azalan özelliklerin bir yansıması; yani, kolun önkolunun hipo-uzaması (hiporefleksi).

- Triceps refleksinin olmaması.

Klinik geçmişinde yukarıda açıklanan sonuçlar aşağıdaki gibi gösterilmiştir:

  • 0: Arreflexia.
  • - +: Yerinden çıkmadan büzülme.
  • ++: Normal.
  • +++: Hiperrefleksi.
  • ++++: Klonus (tekrarlanan kas kasılmaları ve gevşemeleri).

yokluk

Bu refleksin azalması veya tamamen ortadan kalkması, genellikle kemerin veya kas kusurunun bir tür kesilmesi olduğunu; Bu nedenle, sorun hassas afferent yolunda, reseptörler, motor nöronu, interneuron, efektör cihazı veya efferent yolunda olabilir..

Hiporefleksi veya fleksinin üretilebildiği diğer işlemler, diğerlerinin yanı sıra genel anestezi, omurilik şoku, derin koma, elektrolit değişiklikleri ve hipotiroididir..

Tendon reflekslerinin abartılmasının, ön boynuz hücrelerinin supraspinal kontrolünde, aşırı derecede heyecan verici hale gelen supraspinal kontrolündeki değişiklikler nedeniyle üst motor nöronlarının bir lezyonunun kanıtı olduğu düşünülmektedir.. 

Bu durumda, motonöronlar retikülospinaller ve vestibulospinaller gibi lifler tarafından uyarılır.

Hiperrefleksi'nin diğer nedenleri arasında diğerleri arasında anksiyete, hipertiroidizm, elektrolit bozuklukları, tetanyum, tetanoz bulunur..

referanslar

  1. Koordinasyon ve reflekslerin değiştirilmesi. (2017). Kurtarılan: semiologíaclínica.com
  2. Osteotendinous refleksleri. Fizyolojik bilimler Anabilim Dalı (2000). Alındığı kaynak: med.javeriana.edu.com
  3. González, Nancy. (2007). Klinik Tarih ve Tıbbi Propaedeutiklerin Semiyolojisi. Zulia Üniversitesi, Maracaibo, Venezuela.
  4. Snell R.S. Klinik Nöroanatomi. 4. baskı. Panamericana Medical. Madrid (1998)
  5. Kandell E.R., Schwartz J.H ve Jessel T.M. Sinirbilimin İlkeleri. McGraw-Hill / Interamericana. Madrid (2001)