Osteotendinous veya Myotatic Reflex Bileşenleri, İşlevleri



Osteotendinous refleks veya myotatic, ayrıca derin refleks veya kas gerginliği olarak da bilinir, dış gerilime karşı istemsiz bir motor tepkisidir;.

Bu refleks, küçük bir çekiç çekici kullanan doktor hafifçe bir kasın tendonuna çarptığında ve kasılmasına neden olduğunda klinik değerlendirme sırasında kasıtlı olarak üretilir. Birçok osteotendinous refleks örneği vardır; arasında en popüler olan patellar refleksi.

Bu refleksin dizdeki uyarana cevabı femoral kuadrisepslerin kasılması ve istemsiz "tekme" dir. Aynı zamanda, biseps brachii tendonunun dirseğin katında uyarıldığı ve kolun kasılmasının meydana geldiği bisipital refleksi vurgulamaktadır; Cevap, “kolların kesilmesi” olarak bilinen kaba hareketi andırıyor..

Bu gruba ait diğer refleksler triceps, styleradio, cubitopronador, aquilano, mediopubiano, nasopalpebral, supraciliary ve maseterino'dur..

indeks

  • 1 Bileşenler
  • 2 Fizyoloji
  • 3 İşlev
  • 4 Keşif
    • 4.1 Keşfetmek için yansımalar
    • 4.2 Analiz
  • 5 Kaynakça

bileşenler

Tüm omurilik refleks mekanizmaları gibi, osteotendinous veya miyotatik refleks şunlardan oluşur: reseptör, afferent yollar, sinir merkezi ve efferent yollar.

alıcı

Bu şekilde aktive edilen reseptöre kas mili denir. Her reseptör, bağ dokusunu çevreleyen birkaç kas lifi içerir.

Bu liflere, kasları oluşturan diğer liflerden ayırt edilmesi için, liflere lifler denir ve liflere lifler denir..

Buna karşılık, intrafusal lifler iki türdür: nükleer çuval ve nükleer zincir olanlar. Nükleer kese liflerinde, hızlı iletimli afferent liflerin kaynaklandığı birincil sinir uçları vardır..

Birincil sonlar ve hızlı iletim lifleri, motor nöronlarla olan bağlantıları aracılığıyla doğrudan reflekslere katılanlardır..

Afferent yollar

Dürtü, kasın duyusal nöronlarının aksonlarından geçer ve omuriliğin arka boynuzuna ulaşır..

Sinir merkezi

Omurilikte bulunur ve hassas bir nöron ve bir motor nörondan oluşur..

Efferent yolları

Motor nöronların aksonları tarafından oluşurlar.

fizyoloji

Osteotendin refleksinin en karakteristik özelliği monosinaptik durumudur; bu, afferent nöron ve efferent nöron arasında sadece bir sinaps yapıldığını gösterir..

Alıcı, kas içinde bulunan sinir lifi uyaran gerginliği tespit eder. Böylece sinir impulsları, omuriliğin arka köklerinden nüfuz ettiği duyusal sinir boyunca dolaşır..

Daha sonra, daha önce gerilmiş kaslara yönelik olan ön kök kök nöronuyla sinapslaşır; burada, efferent yoldan geçen yanıt üretilir. Devre, bahsedilen kasın kasılması ile kapanır.

Osteotendinous refleksin basitleştirilmiş bir özetidir, çünkü daha karmaşık diğer elementler mevcut olabilir..

Daha eksiksiz bir açıklama, karşıt veya antagonistik kas sistemini engelleyen intramedüller birleşme devrelerini ve bu refleks arkını modüle eden üstün yapıları içerir..

Ek olarak, piramidal ve ekstrapiramidal kirişler, refleksleri, önceki bölüme engelleyici bir etki ve ikincisi üzerinde uyarıcı olarak etkiler..

fonksiyonlar

Çoğu propriyoseptif, miyotatik veya streç refleksleri gibi, tendon refleksleri aşırı gerilme karşısında koruyucu fonksiyonlara sahiptir, kas tonusunun temelini oluşturur ve ayrıca klinik değerlendirmelerinde sinir bölümlerinin bütünlüğünü değerlendirmemize izin vermemize izin verirler. aynı.

keşif

Germe reflekslerini yeterince yorumlamak için aşağıdakiler göz önünde bulundurulmalıdır:

- Uzatma refleksleri, tendonu bir refleks çekici ile vurulduğunda ani ve kısa gerilmelere neden olarak aranır. Çekiçin darbesi, uyaranı almak için yeterince yoğun olmalı, ancak muayene edilen hastaya ağrı vermesine yetecek kadar olmamalıdır.

- Lastik çekiç kullanılması tercih edilir.

- Bir "ayna" kas olduğunda değerlendirme her zaman vücudun her iki tarafında yapılmalıdır.

- Daha iyi bir yanıt almak için hastanın gevşemesi uygundur; keşfedilecek olan kas da kısalma veya maksimum gerileme pozisyonunda olmalıdır.

Keşfetmek için yansımalar

Çok sayıda streç refleksleri bilinmesine rağmen, doktorun aşağıdakileri bilmesi ve keşfetmesi yeterlidir:

masseterik

Hastanın ağzı yarı açık olmalıdır. Kaşif, sınava giren kişinin çenesine bir parmak sokar ve çekiçle vurur. Tepki, ağzın kapanmasına neden olan mastar ve zamansal bir daralmadır..

bisipital

Hasta önkolu dirsek seviyesinde dik açıyla büker. Denetçi işaret parmağını veya baş parmağını pazı brachii tendonuna yerleştirir ve çekiçle kendi parmağına vurur. Cevap önkolun hafif bir supinasyon ile önkol fleksiyonudur.

üç başlı kas

Hasta önkolu kol ile 120º açı oluşturacak şekilde büker. Çekiçle dirsekdeki sokma yüksekliğinde doğrudan kas tendonunda vurulur. Cevap, kolun ön kolunun uzatılmasıdır..

brakiyoradyal

Hasta, ön kolunu dik açılı ve yarı yarıçapta büker. Yarıçapın stiloid işlemi algılanır. Cevap önkolun bükülmesi ve yüceltilmesidir..

Rotuliano (kuadriseps)

Hasta bacakları asılı veya çapraz oturmuş şekilde oturmalıdır. Patella altındaki kuadriseps tendonuna çarptı. Cevap bacağın uyluk üzerindeki uzamasında yatar..

Hereleo (triceps sural)

Hasta yüzüstü uzanır, alt ekstremitenin dizini keşfetmek için dorsal yarı bükülme içinde atar. Aşil tendonu kalkaneus içine sokulmasının yanında, ayak bileği etrafına vurulur. Cevap ayağın hafif bir plantar fleksiyonu..

analiz

Bir refleks, eksik veya fazla tepki nedeniyle hasar veya hastalık gösterebilir. İlk durumda, yanıt azaldığında hiporefleksi hakkında konuşabiliriz; veya hiçbir şey olmadığında flalexia.

Aşırı tepki hiperrefleksi olarak bilinir. Bu değiştirilmiş cevapların nedenlerini belirlemek, tanı koymak ve tedavileri kurmak doktora bağlı olacaktır..

referanslar

  1. McGee, Steven (2012). Reflekslerin İncelenmesi. Kanıta Dayalı Fiziksel Teşhis, Elsevier Inc, üçüncü baskı, bölüm 61, 581-592.
  2. Pierrot-Deseilligny, E; Mazevet, D (2000). Monosinaptik refleks: İnsanlarda motor kontrolünü araştıran bir araçtır. Faiz ve limitler. Klinik Nörofizyoloji. 30 (2), 67-80.
  3. Ansiklopedi Britannica (S. F.). refleks. fizyoloji. Britannica.com adresinden kurtarıldı
  4. Fejerman, Natalio ve Fernández Álvarez, Emilio (2007). Nörolojik Sınav. Pediatrik nöroloji, Editör Panamericana Medical, üçüncü baskı, bölüm 2, 5-24.
  5. Nichols, T.R. (2009). Refleks Devreleri. Sinirbilim Ansiklopedisi, 73-79.
  6. Aguilera Perera, Hilda (5. yüzyıl) Myotatik Reflekslerin sinir iletimi. Havana Tıp Bilimleri Üniversitesi, 2-6.
  7. Fizyoloji Bilimleri Bölümü (2000). vurgular. Laboratuvar Kılavuzları. Pontificia Universidad Javeriana. Med.javeriana.edu.com adresinden kurtarıldı