Pay:
Ne Yaptığını, Yorumunu ve Normal Değerleri Proteinogram
proteinogram, Serum protein elektroforezi çağırmanın basit bir yolu, doktorların sıklıkla talep ettiği bir inceleme olan kan proteinlerini analiz eden yarı kantitatif bir yöntemdir. Serum proteinleri vücutta farklı işlevleri yerine getiren amino asit zincirlerinin oluşturduğu maddelerdir..
Bu proteinlerin en önemli işlevleri, kanda bulunan bazı elementlerin taşınması ve bazı savunma görevleridir. Proteinogram organizmanın iç koşulları hakkında değerli bilgiler sağlar..
Sonuçlarındaki değişiklikler, farklı klinik varlıklar ile ilişkilendirilebilir ve hatta doktora mümkün olan en iyi tedaviyi yönlendirir..
indeks
- 1 Nasıl yapılır??
- 2 Ne için kullanılır??
- 3 Normal değerler
- 3.1 Albumin
- 3.2 Alfa 1 globülin
- 3.3 Alfa 2 globülin
- 3.4 Beta globülin
- 3.5 Gama globülini
- 4 Yorumlama
- 4.1 Yüksek albümin
- 4.2 Düşük albümin
- 4.3 Alfa 1 yüksek globulin
- 4.4 Alfa 1 düşük globulin
- 4.5 Alfa 2 yüksek globulin
- 4.6 Alfa 2 düşük globulin
- 4.7 Beta globulin yüksek
- 4.8 Beta düşük globülin
- 4.9 Yüksek gama globülini
- 4.10 Düşük gama globülini
- 5 Sonucu değiştirebilecek hastalıklar
- 5.1 Karaciğer sirozu
- 5.2 Nefrotik sendrom
- 5.3 İltihaplanma
- 5.4 Hamilelik
- 5.5 Monoklonal gamopati
- 6 Ayrıntılı analiz gerekli
- 7 Kaynakça
Nasıl yapılır??
Geçmişte, proteinleri serumun diğer elementlerinden ayırmak için kağıt filtreler, agaroz veya selüloz asetat kullanılmıştır..
Daha sonra farklı boyalarla lekelendiler ve bir dansitometre ile ölçtüler. Şu anda bu yöntemlerden bazıları korunmaktadır ancak önemli iyileştirmeler yapılmıştır..
Proteinler negatif veya pozitif elektrik yüklerine sahiptir ve elektrik alanında bulundukları zaman akışlarda hareket ederler..
Günümüzde en çok kullanılan mekanizma olan kılcal elektroforezi, bu alanları proteinleri ayırmak ve elektroosmotik yüklerine, boyutlarına ve şekillerine göre gruplamak için kullanır ve daha hızlı, daha kesin ve daha konforlu bir çalışma sağlar.
Bu ne için??
Protein elektroforezi, belli hastalıkların tanı ve kontrolünde yardımcı olmak için yapılır. Serum proteinlerinin seviyelerini ve özelliklerini değiştirebilen çok sayıda tıbbi durum arasında, aşağıdakiler göze çarpmaktadır:
- Bazı kanser türleri.
- Karaciğer veya böbrek hastalıkları.
- İmmün sistemde değişiklikler.
- yetersiz beslenme.
- enfeksiyonlar.
Normal değerler
Serum protein seviyeleri, çalışmaların yapıldığı laboratuara, kullanılan ekipman tipine ve reaktiflere bağlı olarak biraz değişebilir.
Buna rağmen, normal kabul edilen aralıklar vardır ve referans değerleri sadece doktor tarafından yorumlanması gereken sonuçların basımında yer almaktadır..
albümin
3,3 - 5,7 gr / dL
Alfa 1 globülini
0,1 - 0,2 gr / dL
Alfa 2 globülin
0,6 - 1 gr / dL
Beta globulin
0,7 - 1,4 gr / dL
Gama globülini
0,7 - 1,6 gr / dL
Bazı laboratuvarlar raporlama ünitelerini litre başına gram (gr / L) olarak değiştirir; bunun için yalnızca virgül sağda bir boşluk bırakılmalıdır. Örneğin, albümin: 33 - 57 gr / L. Aynısı kalan proteinler ve globulinler için de geçerlidir..
yorumlama
Serum protein seviyelerindeki izole değişiklikler nadirdir ve çoğu zaman aynı anda modifiye edilir..
Bununla birlikte, proteinlerin her biri olası değişiklik nedenleriyle ayrı ayrı rapor edilir ve daha sonra patoloji analizi.
Yüksek albümin
Dehidrasyon ve bazı immünolojik hastalıklar.
Düşük albümin
Kötü beslenme, böbrek veya karaciğer yetmezliği ve inflamatuar süreçler.
Alfa 1 yüksek globulin
Enfeksiyöz ve enflamatuar süreçler.
Alfa 1 düşük globulin
Şiddetli inflamasyon ve karaciğer hastalıkları.
Alfa 2 yüksek globulin
İnflamatuar süreçler ve böbrek hastalığı.
Alfa 2 düşük globulin
Tiroid ve karaciğer problemleri.
Beta globulin yüksek
Demir eksikliği nedeniyle ciddi hiperlipidemi ve anemi.
Düşük beta globulin
Kötü beslenme ve immünolojik hastalıklar.
Yüksek gama globülini
Bakteriyel enfeksiyonlar, sepsis, bazı kanser türleri ve kronik karaciğer hastalıkları.
Gama düşük globulin
Doğal immünolojik bozukluklar.
Sonucu değiştirebilecek hastalıklar
Daha önce belirtildiği gibi, proteinogramın sonuçlarını değiştirebilecek birçok hastalık vardır. İşte bunlardan bazılarında serum proteinlerinin davranışlarıyla ilgili.
Karaciğer sirozu
Karaciğerde sentezlenen tüm serum proteinlerinin, özellikle seviyesi endişe verici şekilde azaltan albüminlerin azalması ile karakterizedir. Ayrıca immünoglobulinlerin reaktif yükselmesi olabilir..
Çarpıcı bir gerçek, bazı globülinlerin sanal yükselmesidir; bunlar, karaciğer hastalığı nedeniyle metabolize olmamakla birlikte, vücutta, değerlerinde gerçek bir artışı temsil etmeden daha uzun süre kalırlar..
Nefrotik sendrom
Aynı zamanda önemli hipoalbüminemiye sahiptir, çünkü böbrek proteinleri yeterince süzmez. Düşük moleküler ağırlıklı proteinler genellikle idrarda kaybolur ve en yüksek moleküler ağırlıklı proteinler kanda yükselir..
iltihap
Akut inflamasyon ve kronik inflamasyon için farklı desenler vardır. Akut enflamasyonda, hem 1 hem de 2 olan alfa globülinlerin yükselmesi, akut faz reaktanları olarak işlev görür. Diğer globülinlerin küçültülmesi, telafi edici etki ile de bulunabilir..
Kronik inflamasyon ve albümin tehlikeye girer, böylece seviyeleri düşmeye başlar. Bu fenomene, immünolojik bozukluk olmadığı sürece gamma globulinin yükselmesi eşlik edebilir..
gebelik
Bir hastalık olmamakla birlikte, gebelik, kadınlarda serum protein seviyelerinden kaçmamak için önemli anatomik ve fizyolojik değişiklikler yaratır..
Albumin değerleri hemodilüsyon (kan damarlarında artmış sıvı) nedeniyle biraz düşüktür. Östrojen, globulinler ve transferrin gibi hamileliğe uygun hormonların etkisiyle yükselişi.
Monoklonal gamopati
Gama globulinopatileri, serum proteinlerini etkileyen grupta en sık görülen doğal immünolojik hastalıklardır. Tekrarlayan enfeksiyonların varlığı ve pondoestatural gelişim açığının varlığı ile karakterizedirler.
Genellikle, beta ve alfa globulinlerin telafi edici bir yükselişinin eşlik ettiği, proteininogramda gama globülinde önemli bir azalma bulunur..
Ayrıca, bu durumun patognomonik bir fenomeni olduğundan, teşhiste çok yardımcı olan gamma globulinin "olgunlaşmamış" formları görülür..
Detaylı analiz gerekli
Serum protein elektroforezi, diğerleri arasında, birçok kronik bulaşıcı, immünolojik ve onkolojik hastalığın tespiti ve yönetimi için oldukça faydalı bir laboratuvar çalışmasıdır. Biyokimyasal bakış açısına göre yeterli klinik duyarlılığa sahip ancak az spesifikliğe sahip bir yöntemdir..
Farklı klinik olayların, proteininogramın modelinde farklı değişiklikler ürettiğini ve bu değişikliklerin neredeyse hiçbirinin, bir uzman doktor tarafından yapılan detaylı analizin temel olduğu bir çeşit gama globulinopati haricinde, bir hastalığa özgü olmadığını anlamak önemlidir. doğru tanı.
referanslar
- İbrahim; Barnidge ve Lanza (2013). Bağışıklık sisteminin proteinlerinin değerlendirilmesi. Klinik İmmünoloji, dördüncü baskı, bölüm 93, 1145-1159.
- Poinier; Gabica; Thompson ve Husney (2017). Serum Protein Elektroforezi (SPEP). Sağlık kütüphanesi Teste genel bakış.
- Cidoncha Gallego, A. ve ark. (2001). Klinik pratikte proteininogram. İntegral Tıp, 38 (3), 127-132.
- Dasgupta, Amitava ve Wahed, Amer (2014). Protein Elektroforezi ve İmmünofiksasyon. Klinik Kimya, İmmünoloji ve Laboratuvar Kalite Kontrolü, bölüm 22, 391-406.
- O'connell, Theodore ve Horita, Timothy ve Kasravi, Barsam (2005). Serum Protein Elektroforezini Anlama ve Yorumlama. Amerikan Aile Hekimliği, 71 (1), 105-112.
- Wikipedia (son baskı 2017). Serum Protein Elektroforezi. En.wikipedia.org sitesinden alındı.