Pay:
Onkotik Basınç Fizyolojisi, Normal Değerler
onkotik basınç veya coloidosmótica, albümin ve kan plazmasındaki farklı proteinlerin kapiller zar seviyesindeki sıvıların hareketine katkıda bulunan bir kuvvettir. Damar içinde sıvı tutan ana kuvvettir..
Onkotik basıncın ne olduğunu anlamak için önce vücudun toplam vücut suyunun dağıldığı birkaç bölmeye bölündüğünü anlamak önemlidir: bunların üçte ikisi hücrelerin içinde bulunur. Bu bölmeye hücre içi boşluk (EIC) denir..
Kalan üçte hücre dışı boşluğa şu şekilde dağıtılır: Dördüncü bir kısım kan damarlarının (plazma) içindedir ve kalan üç çeyrek ise interstisyel boşluk olarak bilinen organizmaların tüm hücrelerini çevreleyen bir alana yerleştirilir..
Son olarak, bu bölmelerin her biri yarı geçirgen zarlarla ayrılmıştır; yani, bazı elementlerin geçişine izin veren ve diğerlerininkileri sınırlayan membranlar. Genel bir kural olarak, yarı geçirgen membranlar suyun serbest geçişine izin verir ve proteinlerin bu geçişini sınırlar.
Bu kavram, ozmotik basıncı (su) onkotik basınçtan (proteinler) anlamak ve ayırt etmek için esastır. Ozmotik basınç, bu bölmelerin her birinde suyun kimyasal çekiciliğini oluşturan elementlerin varlığına bağlı olarak suyun bir bölmeden diğerine geçişine yol açan fizikokimyasal kuvvettir..
Bu elemanlar zarı serbestçe geçememelidir, çünkü bu su suyunu bir tarafa ya da bir başkasına sürükleme işlevini net bir şekilde sınırlayacaktır; Onkotik baskı yürürlüğe girdiğinde burada.
indeks
- 1 Fizyoloji
- 2 Normal değerler
- 3 Onkotik basınç ve ozmotik basınç arasındaki fark
- 4 Onkotik basınç ve mortalite
- 5 Kaynakça
fizyoloji
Onkotik basınç, proteinlerin belirli bir bölmede su sürüklemek için oluşturduğu gradyandan daha fazla değildir, çünkü kimyasal karakteristikleri nedeniyle membranları geçemezler, fakat negatif polar yüke sahiptirler, bu nedenle su moleküllerini çekerler..
Bu basınç, vücut dokularının su dengesinin (katkısı ve su kaybı arasındaki net fark) korunmasında temel bir rol oynar..
Bu basınç ile kalbin pompalanmasıyla uygulanan kan damarlarına özgü hidrolik basınç (hidrostatik basınç) arasındaki mükemmel denge sayesinde, çeşitli vücut dokuları ve kan damarlarının seviyesinde oksijen, besin ve toksik atık değişimi gerçekleşebilir. karşılık gelen, kılcal damarlar olarak bilinen.
Kolidosmikotik basınçtaki bir değişiklik genellikle sistemik veya pulmoner bir ödem gelişiminde önemli bir belirleyicidir. Kandaki protein açığından muzdarip olan ve farklı nedenlerden kaynaklanabilecek bir sıvı eksikliği olduğunda, sıvıyı tutmak istediğiniz vücut bölümlerinde tutmak zordur..
Bu, suyun normalde bulunmaması gereken bir bölmeye geçmesine neden olur: geçiş arası boşluk. İnterstisyel boşluktaki sıvının varlığı ödem olarak bilinir. Klinik bir araç olarak, onkotik basıncın ölçümü, kardinal semptomu ödem olan hastalıkların teşhisine bir katkıyı temsil eder.
Ödem, plazmanın onkotik basıncı 11 mmHg'nin altına düşene kadar gelişmez. Lenf akışı, proteinleri interstisyel boşluktan uzak tutar, atomik basıncı bu bölmede minimumda tutar ve ödemden kaçınır.
Normal değerler
Dinlenme pozisyonunda bir öznenin plazmasındaki onkotik basıncın ortalama değeri 20 mmHg'dir. Bununla birlikte, hareketli deneklerdeki değerler genellikle egzersizin neden olduğu plazma hacmindeki (su) azalmaya atfedilen bir etki olan onkotik basınçta% 18 artış gösterir..
Farklı aralıklarla onkotik basınç genellikle denekte% 10'luk dalgalanmalar gösterir (değerlerde artış ve azalış).
Albumin, plazma onkotik basıncının yaklaşık% 60 ila% 70'ini sağlar ve globulinler% 30 ila% 40'ını sağlar. Her globülin molekülü için dört albümin molekülü vardır ve daha fazla anyonik yüke sahiptir..
Bazı araştırmalar yaşlılarda onkotik baskıda kademeli bir düşüş olduğunu ve kadınlarda erkeklere kıyasla daha düşük onkotik baskı olduğunu göstermektedir.
Onkotik basınç ve ozmotik basınç arasındaki fark
Osmotik ve onkotik baskı bir ilişkiyi paylaşıyor. İkisi arasındaki fark, her iki baskının temeli olan osmozun doğasını hatırlatarak anlaşılabilir..
Osmoz, suyun aynı yüksek konsantrasyonlu bir alandan, yarı geçirgen bir membrandan, su konsantrasyonu düşük bir alana pasif hareketidir. Bu hareket her alanda eşit miktarda su sağlar..
Ozmotik basınç, çözücünün iç akışını yarı geçirgen bir zar boyunca durdurmak için gerekli olan minimum basınçtır. Öte yandan, onkotik basınç, dolaşım sistemine su getirmek için basıncın bir kan damarı plazmasındaki albümin ve proteinler tarafından uygulandığı ozmotik basınç türüdür..
Pleffers metodu ve Berkeley ve Hartley metodu, ozmotik basıncı belirlemek için en ünlüsüdür, ancak günümüzde onkotik basınç seviyesi ölçülürken, modern zamanlarda bir osmometre olarak bilinen bir aparat kullanılır. onkometrenin içinden.
Ozmotik basınç, çözelti içindeki sıcaklık ve çözünen konsantrasyon ile doğru orantılı iken onkotik basınç, bir çözelti içindeki kolloid sayısı ile doğru orantılıdır..
Onkotik basınç ve mortalite
Kritik durumdaki hastalarda, düşük onkotik basınç ile mortalite arasında bir ilişki olduğu bulunmuştur..
Örneğin, kardiyorespiratuar yetersizliği olan 99 kişiyle yapılan bir çalışma, onkotik basıncı 10.5 mmHg'nin altında tutanların düştüğünü, 19 mmHg'den daha yüksek bir basıncın yaşadıklarını göstermiştir..
Kritik hasta hastalarda onkotik basıncın ölçülmesi genellikle yaşam beklentisini öngörmede güvenilir bir kaynaktır.
referanslar
- Ozmotik basınç ve onkotik basınç, (2015), bozulmuş fizyoloji: derangedphysiology.com
- Ozmotik basınç vs. Onkotik basınç: fark nedir?, S.f, fark.wiki: fark.wiki
- Onkotik baskı, s.f, sağlık ve refah: lasaludi.info
- Alberto bazilio olivares, isa carlos briones, isa antonio jiménez origel, manuel antonio díaz de león ponce, s.f, travmada prognostik bir gösterge olarak kolloidosmotik basınç (pco). Ön rapor, kritik tıp ve yoğun tedavi tıbbı birliği dergisi: medigraphic.com
- Onkotik baskı, 2014, sciencedirect: sciencedirect.com
- Kolloid ozmotik basınç: ölçümü ve klinik değeri, (1977), cma dergisi: ncbi.nlm.nih.gov
- Ann lawrie, s.f, onkotik baskı, sağlık bilimleri okulu: nottingham.ac.uk
- Dr. Bevan, (1980), kolloid ozmotik basınç: onlinelibrary.wiley.com