Pay:
DSÖ Nemlendirme Planları
hidrasyon planları DSÖ'nün (Dünya Sağlık Örgütü), bu kuruma göre, bir bireyin hidroelektrik dengesini yeniden sağlamak ve sürdürmek olan bir dizi davranış ve önlem olarak tanımlanmaktadır. Ayrıca rehidrasyon planları denir.
Bu planlar iyi tanımlanmış ve farklılaştırılmıştır. Özellikle hastanın hidrasyon durumunu işaret veya karakteristik semptomatoloji yoluyla hesaba katarlar. Fizyopatolojik özelliklerinden dolayı insan vücudunun hemodinamiğini değiştirebilen birçok hastalık, sendrom, durum ve klinik varlıklar vardır..
Bu noktada, hidrasyon planlarının önemi belirtilir, çünkü erken dehidratasyonu önler veya hemen tedavi ederler, böylece bireyin yaşamının tehlikeye attığı devletlerin evriminden kaçınırlar..
indeks
- 1 Vücut sıvılarının fizyolojisi
- 2 Oral rehidrasyon tuzları
- 3 Kristalloidler ve kolloidler
- 4 Dehidrasyon
- 4.1 Hassas kayıplar
- 4.2 Duyarsız kayıplar
- 5 Belirti ve semptomlar
- 5.1 Hafif dehidrasyon
- 5.2 Orta dehidrasyon
- 5.3 Şiddetli dehidrasyon
- WHO'ya göre 6 Hidrasyon planı
- 6.1 A Planı
- 6.2 B Planı
- 6.3 Plan C
- 7 Kaynakça
Vücut sıvılarının fizyolojisi
Sıvılar, normal koşullar altında bir bireyin toplam vücut ağırlığının% 70'ini temsil eden insan vücudunun temel bileşenidir. Bununla birlikte, vücut sıvıları bölmelerdeki insan anatomisi içinde ayrılır.
Bölmeler, hücrelerin içinde mi yoksa dışında mı olduklarına bağlı olarak isimlerini alırlar. En büyük iki bölme hücre içi bölme ve hücre dışı bölmedir.
Hücre içi bölme, toplam vücut suyunun üçte ikisine sahiptir; Öte yandan, hücre dışı bölme kalan üçte birine sahiptir..
Onun görmek için; hücre dışı bölme, intravasküler (% 25 hücre dışı sıvı) ve interstisyel (% 75 hücre dışı sıvı) olarak adlandırılan iki alt bölüme ayrılır..
Oral rehidrasyon tuzları
Oral rehidrasyon tuzları (ORS), DSİ'ye göre rehidrasyon planlarında dehidrasyon tedavisi için kullanılan bir grup tuz ve / veya maddedir..
DSÖ, ORS'yi elektrolit dengesizliklerini önlemenin ve tedavi etmenin en hızlı, en güvenli ve en ucuz yolu olarak tanımlamaktadır. En sık sunumu, içinde toz formunda bulunan tuzları olan zarflar şeklindedir. Bunlar belirli bir miktarda suyla seyreltilir..
Dünyanın dört bir yanındaki birçok farklı laboratuvarlar SRO'yi satışa çıkarmaktadır, ancak menşei veya ticari ev ne olursa olsun, oral rehidrasyon tuzları aşağıdaki unsurlardan oluşmalıdır:
- 20 g susuz glikoz.
- 3.5 g sodyum klorür.
- 2,5 g sodyum bikarbonat.
- 1.5 g potasyum klorür.
Bunları içeren rehidrasyon planlarını uygulamak için SRO'nin bulunmaması durumunda, WHO bu tarifin kullanılmasını önerir: 6 çorba kaşığı şeker ve bir kaşık tuzun bir litre su içerisinde seyreltilmesi. Azgelişmiş ülkelerdeki bazı doktorlar bir limon suyunu veya küçük bir kaşık bikarbonat bon.
Bununla birlikte, bu son tarif oldukça tartışmalıdır ve kullanımı aşırı ihtiyaç vakalarına indirgenmiştir, çünkü kesin değildir ve bazı durumlarda pediatrik hastalarda hiperosmolar koma gibi ciddi komplikasyonlar oluşturabilir..
Kristalloidler ve kolloidler
Kristalloidlerin adı, tıpta insan vücudunun su ve elektrolitlerinin ihtiyaçlarını karşılamak veya karşılamak için kullanılan sıvılara atfedilir..
En yaygın kullanılan çözeltiler,% 0,9 salin çözeltisi (izotonik),% 3 salin çözeltisi (hipertonik) ve% 0,45 salin çözeltisi (hipotonik), laktat zil çözeltisi ve dekstroz çözeltisidir..
Öte yandan, tıptaki kolloid çözeltileri, onkotik basıncı plazma onkotik basıncına benzer olanlardır..
Bu nedenle intravasküler alanda suyu tutmak için kullanılırlar; Bu yüzden onlara plazma genişletici denir. Şu anda en çok kullanılan albümindir.
kurutma
Dehidrasyon, çok faktörlü oluşumu iki ana etkene atfedilebilen bir elektrolit dengesizliği olarak tanımlanır: düşük alım ve artan sıvı kaybı. Sıvı kaybı bağlamında, iki mekanizma açıklanmaktadır:
Hassas kayıplar
İdrar, dışkı veya ter yoluyla çıkan sıvı. Ölçülebilirler.
Duyarsız kayıplar
Solunum (akciğerler) veya buharlaşma (cilt) yoluyla kaybedilen sıvı. Ölçülebilir olmama özelliğine sahiptir.
İşaretler ve belirtiler
Dehidrasyonun ciddiyetine bağlı olarak, belirli bir semptomatoloji ile ifade edilecektir. Oradan aşağıdaki sınıflandırma gelir:
Hafif dehidrasyon
Bu dehidratasyon tipinde vücut sıvılarının yüzdesi kaybı < 6 %. Su examen clínico generalmente tiende a la normalidad; el paciente podría tener sed.
Orta dehidrasyon
Bu tür dehidratasyonda, sıvı kaybı yüzdesi>% 6 ila% 30'dur, cildin can sıkıntısı ve elastikiyetinde, batık gözlerde, kuru mukozalarda, sinirlilikte, mide bulantısında, kusmada ve çok susuzlukta bir azalma vardır..
Şiddetli dehidrasyon
Vücut sıvısı kaybı%>> 30, hastanın gözenekli, uyuşuk, batık gözleri, kuru mukoza, taşikardi, hipotansiyon, pozitif kıvrım ve anüri belirtisi. Genel hemodinamik bağlılık.
WHO'ya göre hidrasyon planları
Dünya Sağlık Örgütü dehidrasyon durumunun ciddiyetine bağlı olarak rehidrasyon planlarını sınıflandırır. Bu planlar akut diyare gibi potansiyel olarak dehidre edici hastalığı veya sendromu olan bireylere uygulanır..
A planı
Ağız yolunu tolere eden hasta. 2 yıldan az ise, her bir sıvı tahliyesi için 50 ila 100 cc oral rehidrasyon tuzları uygulayın..
2 yıldan daha yaşlıysanız, her bir sıvı tahliyesi için 100 - 200 cc ORS tüketmelisiniz.
A Planı herhangi bir semptomu olmayan veya hafif dehidrasyonu olan hastalar için geçerlidir..
B planı
Oral rehidrasyon tuzları, 4 ila 6 saatte bir kg ağırlık başına 50 ila 100 cc'nin altında uygulanmalı ve ardından yeniden değerlendirilmelidir..
B Planı, oral yolu tolere eden ılımlı dehidratasyon semptomları olan kişiler için geçerlidir..
C planı
Ciddi dehidratasyon belirtileri olan kişilere veya oral yola tahammül edemeyen orta derecede dehidrasyonu olan kişilere uygulanır..
Oral yola tolerans göstermeyen orta dehidratasyon
Kilogram başına 25 cc, ilk saatte intravenöz fizyolojik çözelti uygulanmalı ve aynı miktarı ikinci ve üçüncü saatlerde tekrar etmelidir. O zaman yeniden değerlendirmelisin..
Şiddetli dehidrasyon
Kilogram başına 50 cc, birinci saatte intravenöz fizyolojik solüsyon, ikinci saatte kg ağırlık başına 25 cc solüsyon uygulanmalı ve bunu üçüncü saat boyunca tekrar etmelidir. Ardından, yeniden değerlendir.
referanslar
- İshal tedavisi. Kimden alındı: who.int
- Vücut sıvıları ve böbrekler. Alınan kaynak: dyndns.org
- WHO, kolera ölümlerini azaltmak için oral rehidrasyon tuzları üretmektedir. Kimden alındı: who.int
- Dehidrasyon. Cienfuegos Sağlık bilimleri dergisi. Alınan: sld.cu
- Hidrasyon ve dehidrasyon. Alınan: meditip.lat