Pay:
Yoksunluk Sendromu Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
Çekilme sendromu veya "maymun", kişi daha önce suistimal ettiği bir maddeyi aniden tüketmeyi bıraktığında ortaya çıkan bir dizi fiziksel ve psikolojik semptomdan oluşur. Ayrıca bağımlı, tüketmek için kullandığı madde miktarını azaltırsa ortaya çıkabilir..
En yaygın olanı alkole, uyuşturuculara, belirli psiko-ilaçlara veya tütün bağımlılığına maruz kalmasıdır. Bununla birlikte, bazı yiyeceklerle (şeker veya kahve gibi) veya patolojik kumar gibi bir madde içermeyen bağımlılıklar ile de oluşabilir..
Çekilme sendromu bir şeye bağımlı olduğunun önemli bir göstergesidir. Bu, tüketilen dozun yüksek olması halinde daha yoğun görünmektedir. Birey maddeyi daha uzun süre kötüye kullanıyormuş gibi.
Yoksunluk sendromu belirtileri çok değişkendir. Terkedilmiş olan maddeye dayanırlar ve normalde, genellikle bu maddenin katkıda bulundukları zıt hislere karşılık gelirler. Örneğin, alkol gevşerse, yoksunluk aşamasında alkolik gergin ve gergin hissedecektir.
Bu, sinir sisteminin işleyişindeki problemler nedeniyle meydana gelir, çünkü ilacın normal olarak işlev görmesine etki eder.
İlacın diğer hastalıkları, enfeksiyonları, yetersiz beslenmeyi, ağrıyı, uyku sorunlarını vb. Hafifletmek için kötüye kullanılması durumunda semptomlar kötüleşebilir. Bu şekilde, yoksunluk daha da nahoş olabilir, bu da ilacı tekrar kullanma olasılığını artırır.
Teşhise gelince, bu sendromun çeşitli hastalıklarla veya zihinsel bozukluklarla karıştırılması nadir değildir. Bu nedenle, hastanın herhangi bir madde alıp almadığını ve kullanımını aniden durdurup durdurmadığını bilmek için bilgi toplamak önemlidir..
Yoksunluk sendromunu tedavi etmek için bazı ilaçlar vardır. Bununla birlikte, çoğu maddede, bağımlılık, bağımlılık problemini yenebilecek maddeler olmadan bu aşamadan geçmelidir..
Yoksunluk sendromu nedenleri
Vücudumuz her zaman homeostazı araştırır. Böylece, çok sürekli bir şekilde aynı maddeyi aldığında, önceki durumuna geri dönme hedefine sahip olan bir dizi mekanizma tetiklenir. Yani, ilacın tüketimi onu etkilemeyecek şekilde çalışmaya devam etmek demektir..
Bu "tolerans" olarak bilinir ve bağımlıların neden arzulanan etkileri hissetmek için giderek daha yüksek bir doza ihtiyaç duyduklarını açıklayan bir olgudur. Böylece sinir sistemi alışır ve yeni maddeye adapte olur, böylece düzgün çalışmaya devam etmesi gerekir..
Bu nedenle, eğer madde çıkarılırsa, ulaşılan homeostaz bozulur ve yoksunluk sendromunun nahoş belirtileri ortaya çıkar..
Sinir sistemimizde nörotransmiterler adı verilen maddeler, nöronlarımızın bilgi alışverişinde bulunmalarına izin veren kimyasal bileşikler var. Nöronlar nörotransmiterleri serbest bırakır ve ayrıca onları belirli reseptörler yoluyla yakalar.
Bağımlılık yapan maddeler, bu reseptörlere bağlanarak veya mevcut nörotransmiterlerin etkilerini artırarak (veya azaltarak) beynimizin normal aktivitesini değiştirir. Bu, ödül, iyilik, rahatlama, öfori vb. Duygularla çevrilir..
Bununla birlikte, organizma normal işleyişini değiştiren bir dış maddenin olduğunu ve kaosun önünü kesmenin yolunun buna uyum sağlamak için telafi edici mekanizmalar oluşturmak olduğunu fark eder (tolerans)..
Böylece, salınan nörotransmiterlerin miktarı ve onları yakalayan reseptörlerin sayısı değiştirilir. Örneğin, bir madde beynin bazı bölgelerinde serotoninde önemli artışlar üreterse, serotonerjik reseptörlerin aşağı regülasyonunun yanı sıra doğal serotonin üretimini azaltır..
Bu, maddeyi yüksek miktarlarda tüketdikten uzun bir süre sonra ortaya çıkar. Daha sonra, kişi tüketimi kestiğinde, rahatsızlık, endişe, iştahta değişiklikler, rüyada ... rahatsızlık hisseder ... (Abstinence sendromu). İlaçsız vücudunuz dengesiz hale geldiğinden, homeostaziyi yeniden kazanmak biraz zaman alır..
Öte yandan, bağımlılığı esas olarak psikolojik olan ve fizyolojik olmayan birçok başka alışkanlıklar vardır. Bu durumda yoksunluk belirtileri biraz farklıdır. Beyin duygusal sıkıntı ve davranışsal değişikliklere yansıyan değerli bir ödülü kaybettiğini yorumluyor..
Genel belirtiler
Her ilaç türü spesifik yoksunluk sendromu oluşturur, ancak yoksunlukta belirtilebilecek genel semptomlar vardır. Bunlar duygusal ve fiziksel olarak ayrılabilir.
Duygusal belirtiler
Bu belirtiler herhangi bir bağımlılık ile ortaya çıkabilir. Bazıları kumar, alışveriş, seks veya internet gibi madde olmadan da bağımlılıklarda ortaya çıkabilir. Zevk veren bu maddeyi veya etkinliği kesintiye uğrattıklarında yaşanan psişik "çöküş" ile ilişkilidirler. Bu belirtiler:
- kaygı.
- Huzursuzluk veya gerginlik.
- depresyon.
- sinirlilik.
- Zorluk yoğunluğu.
- Strese karşı büyük hassasiyet, "bir bardak suda boğulma".
- İlacı yeniden kullanmak veya bağımlılık yapıcı aktiviteyi gerçekleştirmek için yoğun istek duymak.
- Sosyal izolasyon.
- Baş ağrısı.
- Uykusuzluk ve / veya uyku bozuklukları.
Drugabuse.com'da, bu semptomları karakterize eden bir şeyin aralıklı olduklarını ve günlerce hatta haftalarca ortaya çıkabileceğini ve kaybolacağını belirtin. Ayrıca, yoksunluk süresince aynı yoğunlukta olan kişiyi etkilemezler.
Öte yandan, belirtilen belirtilerden bazılarının maddeden ayrıldıktan birkaç haftadan aylara kadar herhangi bir zamanda ortaya çıkabileceği görülmektedir. Bunlar dalgalanır, belirtilerin olmadığı periyotlar vardır..
Her madde, yoksunluk semptomlarının ortaya çıkmasında belirli bir zaman ile ilişkilidir. Örneğin, alkolde, yoksunluk sendromunun en yoğun semptomlarına 24 ile 72 saat arasında ulaşılır. Benzodiazepinlerde bu pik yaklaşık iki haftaya ulaşır.
Bu fenomene verilen açıklama, her maddenin beynimiz üzerinde farklı uzun vadeli etkileri olduğu yönündedir..
Fiziksel belirtiler
Genellikle alkol, sakinleştiriciler ve afyon gibi fiziksel bir bağımlılığa neden olan maddeler tarafından üretilirler. Fizyolojik bir karakterleri vardır ve şunlardan oluşurlar:
- Aşırı terleme.
- Artan kalp atış hızı.
- çarpıntı.
- Kas sertliği.
- titreme.
- Hızlandırılmış solunum.
- İshal, bulantı veya kusma.
Çekilme belirtileri türleri
Tüketilen maddeye bağlı olarak, DSM-V aşağıda tartışılan farklı geri çekilme sendromu türlerini ayırt eder..
Alkol yoksunluk sendromu
Dünya Sağlık Örgütü’ne göre, alkolün bırakılma belirtileri tüketimini kestikten 6 ila 48 saat sonra ortaya çıkıyor.
Titreme, terleme, gerginlik, ajitasyon, düşük ruh hali, bulantı, rahatsızlık gibi şeylerden oluşur. "Özlem" olarak bilinen bu maddeyi geri alma arzusunun yanı sıra. Bunlar normal şartlar altında 2 ila 5 günlük yoksunluk arasında kaybolur.
Daha ciddi vakalarda, bilinçte, terlemede, ateş, nöbet, halüsinasyonlar ve hatta ölüm riskindeki değişiklikler ile karakterize delirium tremleri oluşabilir..
Tütün bırakma sendromu
DSM-V'de, tüketilen tütün miktarının, 24 saat içinde irritabilite, hayal kırıklığı, anksiyete, konsantrasyon problemleri, iştah artışı, sinirlilik, düşük ruh hali ve zorluklar gibi semptomlar ortaya çıkaran ortadan kaldırıldığı veya azaltıldığı açıklanmaktadır. uyumak.
Uyarıcı yoksunluk sendromu
Uyarıcılar, amfetaminler, kokain, hız, kafein vb. Maddeleri içerir. Yokluğu yorgunluk, uykusuzluk veya aşırı uykunun yanı sıra iştah, rahatsızlık verici ve canlı rüyalar, psikomotor geriliği veya ajitasyonun yanı sıra depresif bir hava yaratıyor.
Sakinleştirici, hipnotik veya anksiyolitiklerin geri çekilmesi
Sakinleştirici alkol, uyku hapları, kaygı için sakinleştiricileri vb. İçerir..
Tüketmeyi bırakırsanız veya dozunuz azalırsa, bu semptomlardan iki veya daha fazlası görünecektir: artmış kalp atış hızı, terleme ve diğer otonom sinir sistemi hiperaktivitesi semptomları; titreme, uykusuzluk, bulantı veya kusma, halüsinasyonlar veya algısal yanılsamalar, kaygı, psikomotor ajitasyon ve hatta nöbetler.
Opioid yoksunluk sendromu
Opioidler analjeziklerdir (ağrıyı dağıtan maddeler). Bazıları morfin, kodein, metadon ve eroindir..
Yoksunluk sendromu hem bağımlılık yapıcı maddenin uygulanması durdurulursa, hem de bağımlıda bir opioid antagonisti kullanılıyorsa ortaya çıkabilir..
Bu belirtilerden üç veya daha fazlası görünmelidir: düşük ruh hali, bulantı veya kusma, ishal, kas ağrıları, yırtılma, burun akıntısı veya aşırı burun mukozası, dilate olmuş öğrenciler, terleme, kaz şişmesi, ateş, uykusuzluk veya esneme.
Esrar yoksunluğu sendromu
Esrar birkaç ay boyunca günlük veya neredeyse günlük olarak tüketilirse ve kesilirse, kesilme semptomları şöyle görünebilir: saldırganlık, sinirlilik, anksiyete, uyku problemleri, iştahsızlık (ve sonuç olarak kilo kaybı); Huzursuzluk ve moral bozukluğu.
Ayrıca, karın ağrısı, titreme, spazmlar, terleme, ateş, titreme veya baş ağrısı gibi en az bir fiziksel semptom vardır..
Kafeinden uzak durma
Her ne kadar kafein yasal bir madde olsa ve yaygın olarak tüketilse de, uyarıcı bir ilaçtır (ve bu nedenle yoksunluk belirtileri üretebilir).
Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında (DSM), kafeinlerden uzak durmanın, bu maddenin günlük ve uzun süreli tüketiminden, ardından aniden kesilmesinden veya dozunun düşmesinden kaynaklandığı belirtilmektedir..
Aşağıdaki belirtilerden üç veya daha fazlasını oluşturur: baş ağrısı, uyuşukluk, cesaret kırma ve sinirlilik, konsantrasyon problemleri ve grip benzeri semptomlar (mide bulantısı, ağrı, kas sertliği ...). Bu belirtiler klinik olarak anlamlı bir rahatsızlık yaratmalı veya kişinin sosyal veya iş yaşamını etkilemelidir..
Yenidoğan yoksunluğu sendromu
DSM-V'de görünmese de, bu yoksunluk türü iyi çalışılmıştır. Annede hamilelik sırasında herhangi bir bağımlılık maddesi tükettiğinde yenidoğanlarda görülen sendromdur. Yeni doğanlar da ağrıyı hafifletmek için kullanılan morfin gibi maddelerle bir ilaç kesilirse yok olabilir.
Bebeklerde semptomlar, yetişkinlerde olduğu gibi, annenin tükettiği ilaç türüne, doza, tüketim süresine ve maternal organizmanın ilacı nasıl elimine ettiğine göre değişir.
En yaygın olanı doğumda bu bebeklerin güçlü bir ağlama, sinirlilik, titreme, ateş, nöbet, aşırı emme, kusma veya ishal olmasıdır..
tedavi
Yoksunluk sendromu çok nahoş olmasına rağmen, bağımlılığın bağımlılıktan kurtulmak için geçmesi gereken zorunlu bir süreçtir..
Birincisi, bağımlı kişi ilacı durdurursa yaşayacağı semptomların farkında olmalıdır. Sorunun üstesinden gelebilmeniz için bu sürece direnmenizin ne kadar önemli olduğu kadar.
Halen, çoğu detoks kliniği herhangi bir ilaç kullanmamaktadır. Bu aşamada bazı insanlara yardım ettiği kanıtlanmış ilaçlar olduğu doğru olsa da, yoksunluğun yan etkilerini azaltmak.
Örneğin, buprenorfin ve metadon afyonların detoksifikasyonunda ve fiziksel semptomlarda etkilidir. Ayrıca ilacı tekrar kullanmak için istek duymayı azaltırlar. Her ikisi de opioid agonistleridir. Yani, opioidlere benzer bir etki yaparlar, ancak daha yumuşak.
Bazen de enjekte edilebilir bir ilaç olan nalokson ile birleştirilirler. Bu bir opioid antagonistidir, yani opioidlerin beyindeki opioid reseptörlerini bloke eden zıt etkisi vardır..
Bununla birlikte, kötüye kullanımı daha da kötü bir yoksunluk sendromuna yol açabileceğinden, bir tıp uzmanı tarafından yönetilmeli ve denetlenmelidir..
Kokain bağımlılığından kaçınmak için, hafif bir uyarıcı olan modafinil adlı bir ilacın yararlı olduğu gösterilmiştir..
Benzodiazepinler gelince, bazen uzun etkili benzodiazepinler kullanılarak yavaşça çıkarılırlar. Bunun nedeni, bu ilaçların kullanımını aniden kesmek tehlikeli olabilir. Çekilme, nöbet, felç veya kalp krizine yol açabilir.
Benzer bir şey alkolle olur. Birden kaldırıldığında, yukarıda belirtilenler gibi tehlikeli sonuçlara, halüsinasyonlar ve deliryum tremenlerine neden olur..
Bu nedenle, maddelerin detoksifikasyonunun tıbbi gözetim altında olması esastır. Bir profesyonel, hastanın güvenliğini garanti eder, yaşamsal belirtilerini ve duygusal semptomlarını kontrol eder. Amaç, psikolojik semptomların giderilebilmesi için rahat ve güvenli bir fiziksel stabilite durumu sağlamak olacaktır (Amerikan Bağımlılık Merkezleri).
Anksiyete, depresyon ve panik atakları önlemek için tıbbi detoksifikasyon sürecinde antidepresan ilaçlar da kullanılmıştır..
Önemli olan, her bir tedavinin vakaya ve tüketilen ilaca (veya ilaçlara) ve yoksunluğun yan etkilerine uyarlanmasıdır..
Uyuşturucular dışında, profesyonellerden oluşan bir ekibin çalışması uyuşturucu detoksifikasyon sürecinde esastır. Bu hastaların hedefler koyması ve başarılara odaklanması çok faydalı olacaktır. Yoksunluğun zor bir adım olduğunu varsaymaları gerekir, ancak bağımlılıkla mücadele yolunun sadece bir parçası.
Hasta stabilize edildikten sonra, genellikle grup ve bireysel tedavilerle çalışın. Kişinin benlik saygısını ve sosyal becerilerini güçlendirir. Maddenin geri düşebileceği durumlardan kaçınmak için stratejiler de geliştirilir.
Diğer yandan, sağlıklı aktiviteler yoluyla yeteneklerinizi ve hobilerinizi geliştirmenize izin verilir. Fiziksel egzersiz genellikle stresi azaltmanın yanı sıra bağışıklık sistemini güçlendirmeye ve beyin dengesini düzeltmeye yardımcı olduğundan tavsiye edilir..
referanslar
- Amerikan Psikiyatri Birliği (APA). (2013). Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Baskı (DSM-V).
- Uyuşturucudan çekilme. (N.D.). 20 Aralık 2016'da Wikipedia'dan alındı.
- Uyuşturucudan Çekilme Belirtileri, Zaman Çizelgeleri ve Tedavi. (N.D.). Amerikan Bağımlılık Merkezlerinden 20 Aralık 2016 tarihinde alındı.
- MacLaren, E. (s.f.). Akut Sonrası Çekilme Sendromu. Uyuşturucu Bağımlılığı'ndan 20 Aralık 2016 tarihinde alındı.
- McKeown, N. (s.f.). Çekilme Sendromları. MedScape'den 20 Aralık 2016 tarihinde alındı.
- Çekilme. (20 Mayıs 2016). Bağımlılık ve iyileşme sonucu elde edildi.
- Çekilme durumu. (N.D.). 20 Aralık 2016'da Dünya Sağlık Örgütü'nden alındı..