En Bağımlılık Yapan ve Tüketilen İlaçlar



en bağımlılık yapan ilaçlar ve tüketilenler beyinde nörofizyolojik değişiklikler üretme kapasiteleri ve psikolojik bağımlılık yaratma güçleri ile karakterize edilirler..

Hepimiz biliyoruz ki çoğu ilaç tüketildiğinde bağımlılığa neden olabilir. Bununla birlikte, hangilerinin bağımlılık yapıcı, hangilerinin bağımlı olmadığını ve her birinin hangi bağımlılık potansiyelinin olduğunu bilmek genellikle zordur..

Alkol bağımlılık yapar mı? Esrar mı yoksa kafein mi bağımlılık yapar? Bağımlılığın daha fazla veya daha az bağımlı olması bir ilaca ne bağlıdır??

Eh, bu sorunun cevabı göründüğü kadar basit değil, çünkü belirli bir maddenin üretebileceği bağımlılığın derecesini ölçmek oldukça karmaşık bir süreç..

Farklı uzmanlara göre, bir ilacın bağımlılık yapma potansiyeli, neden olduğu hasara veya beynin dopamin sistemini harekete geçirme derecesine bağlı olarak değerlendirilebilir..

Aynı şekilde, ne kadar hoş olduğu hakkında tüketen insanların belirtileri, neden olabileceği geri çekilme semptomları veya insanların “bağlanma” kolaylığı, dereceyi değerlendirirken diğer önemli hususlardır. bir ilacın bağımlılığı.

Şüphe bırakabilmek ve her bir maddenin bağımlılık potansiyeli hakkında geniş ve net bir vizyon sunabilmek için, daha sonra yapılan çalışmaları gözden geçireceğiz ve daha bağımlılık yaptığı gösterilen 18 ilacı yorumlayacağız..

En bağımlılık yapan ve tüketen 18 ilaç

  1. eroin

Çoğu çalışma, dünyada bulabileceğimiz en bağımlılık yaratan ilacın eroin olduğu konusunda hemfikir..

Aslında, Londra İmparatorluk Koleji tarafından yapılan bir araştırma, bu maddenin diğer uyuşturuculardan açıkça daha üstün olan 2.89 puanlık bir bağımlılık oranını nasıl elde ettiğini göstermiştir..

Aynı şekilde, Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü'nün yürüttüğü bir soruşturma, hiç eroin denediğinin% 23'ünün bu maddeye bağımlılığın net bir resmini geliştirdiğini göstermiştir..

Eroin yirminci yüzyılın başlarında ortaya çıkan ve başlangıçta terapötik bir madde olarak ortaya çıkan morfinden elde edilen yarı sentetik bir ilaçtır..

Ancak, rekreasyonel kullanımı hızla yayıldı ve en çok tüketilen maddelerden biri ve en yüksek bağımlılık oranlarına sahip oldu..

  1. kokain

Eroini yakından takip eden bir sonraki bağımlılık yaratan uyuşturucu, yukarıda açıklanan çalışmaya göre, 2.82 puan bağımlılık oranı elde eden kokaindir..

Kokain, doğrudan koka bitkisinin yapraklarından elde edilen bir tropan alkaloiddir.

Beyin seviyesinde, çok güçlü bir uyarıcı olarak hareket eder ve ödül sisteminin performansını son derece yüksek seviyelerde aktive eder.

Bu nedenle, kokainin etkisi son derece bağımlılık yaratır, çünkü doğrudan bu tür bir işlemi yapan beyin bölgelerinde etkilidir..

Şu anda, kokain eroini bıraktı ve sadece esrarın ardında en çok tüketilen yasadışı uyuşturucu olarak görünüyor.

  1. çatlak

Çatlak, kokainden türetilmiş bir ilaçtır; bu, ismini ısıtıldığında yaydığı sese borçludur..

Somut haliyle, çatlak, serbest kokosana bazının değişken bir sodyum bikarbonat parçası ile karışımından ortaya çıkan bileşiktir..

Etkileri kokaininkine çok benzer ve fiziksel bağımlılık yaratmasa da, onu en bağımlılık yapan ilaçlardan biri yapan yüksek bir psikolojik bağımlılığa neden oluyor..

  1. nikotin

Nikotin şüphesiz tüketicileri arasında daha fazla bağımlılığa neden olan yasal ilaçtır.

Beyin seviyesindeki etkileri kokaininkine çok benzer. Bununla birlikte, ödül sistemi üzerinde yapılan uyarma çok daha küçüktür ve öfori ve koka "acele" tipik duyguları kaynak değildir.

Stimülasyon çok daha az olduğu için, nikotinin kendisi beynin işleyişini küresel terimlerle değiştirmez veya beyin yapılarına zarar vermez.

Ancak, bu nikotin beynin ödül bölgelerini doğrudan etkilediği için bağımlılığa yol açmadığı anlamına gelmez..

Aslında, belli bir süre zarfında nikotin tüketenlerin% 30'unun maddeye bağımlılık geliştirdiği ve kokainle aynı bağımlılık oranını gösterdiği tahmin edilmektedir..

Ayrıca, nikotin, araştırmalarında Profesör David Nutt tarafından ABD’de 50 milyon kişiyi etkileyen, daha fazla sayıda bağımlılığa neden olan ilaçtır..

  1. metadon

Metadon, detoksifikasyon tedavisi ve afyon bağımlılığı, özellikle eroin tedavisi için kullanılan sentetik bir afyon türevidir..

Bununla birlikte, kullanımının esas olarak terapötik olması ve eroin bağımlılığını tedavi etmek için gerekli bir madde olması, bağımlılık yapıcı olmadığı anlamına gelmez..

Aslında, metadonun bağımlılık potansiyelinin çok yüksek olduğu ve bu nedenle terapötik kullanımının tıp uzmanları tarafından yakından kontrol edilmesi gerektiği varsayılmaktadır..

David Nutt tarafından yapılan araştırmada, metadonun nikotin ve kokaininkine çok benzeyen değerlerin 2,68 bağımlılık oranına sahip olduğu gösterilmiştir..

  1. metamfetamin

Metamfetamin, adrenerjik bir agonist olarak görev yapan güçlü bir psikostimulandır.

Doğal amfetaminlere benzer kimyasal yapıya sahip sentetik bir ilaçtır, ancak merkezi sinir sistemi üzerindeki etkileri daha belirgindir..

Aslında, bu ilacın sentezi ödüllendirici etkileri artırmayı ve dolayısıyla bağımlılık potansiyelini arttırmayı amaçlamaktadır..

Şu anda, metamfetamin Uluslararası Psikotropik Sözleşmesi tarafından yüksek derecede bağımlılık yapan olarak kataloglanan bir maddedir..

  1. morfin

Morfin, tıpta analjezik olarak sıkça kullanılan güçlü bir opiat ilaçtır..

Akut miyokard enfarktüsü, ameliyat sonrası ağrı, felçle ilişkili ağrı, kemik ağrısı veya kanserden kaynaklanan ağrı gibi ağrıların tedavisinde yaygın olarak kullanılır..

Bununla birlikte, afyonların geri kalanında olduğu gibi, bu maddenin bağımlılığı çok yüksektir ve bir miktar kolaylıkla fiziksel bağımlılık yaratabilir.

Bu nedenle, morfin akut ağrıyı hafifletmek için en etkili klasik analjezik olmaya devam etse de, daha az bağımlılığa neden olan yeni sentetik ilaçlar ortaya çıktıkça kullanımı azalmaktadır..

  1. Metaculona

Metaculone, barbitüratlarınkine benzer etkiler üreten sakinleştirici hipnotik bir ilaçtır..

Beyin seviyesinde, merkezi sinir sisteminin aktivite seviyesini azaltmaktan sorumludur..

60'lı ve 70'li yıllarda uykusuzluk veya kronik ağrı gibi sorunların tedavisi için yatıştırıcı ve kas gevşetici olarak hipnotik olarak kullanıldı..

Halen yüksek bağımlılık potansiyeli nedeniyle tedavi edici bir madde olarak kullanılmamaktadır, ancak özellikle Güney Afrika'da rekreasyonel kullanım alanı genişletilmiştir..

  1. barbitüratlar

Barbitüratlar, merkezi sinir sisteminin yatıştırıcıları olarak işlev gören ve hafif sedasyondan toplam anesteziye kadar geniş bir etki şeması üreten barbitürik asitten türetilen bir ilaç ailesidir..

Esas olarak anksiyolitikler, hipnotikler ve antikonvülsanlar olarak kullanılırlar..

Bu maddeler çok yüksek bir bağımlılık potansiyeline sahiptir ve hem fiziksel hem de psikolojik bağımlılığa neden olabilir.

Bu nedenle ve bu ilaçların kitlesel olarak yutulması tehlikesi nedeniyle, şu anda pratik olarak terapötik amaçlar için kullanılmamaktadır..

  1. alkol

Alkol, tütünün arkasında ikinci en bağımlılık yaratan yasal uyuşturucudur.

Kullanımı oldukça popülerdir ve çoğu tüketici maddeye bağımlılık geliştirmez.

Bununla birlikte, bu alkolün olduğu gibi ve çok bağımlılık yapacağı anlamına gelmez. Aslında, alkole bağımlılık, daha yavaş görünmesine ve zamanla uzun süreli tüketim gerektirmesine rağmen, aşılması gereken en karmaşıklardan biridir..

Imperial College of London tarafından yürütülen bir araştırmaya göre, alkolün, örneğin metamfetaminlerden biraz daha düşük bir değer olan 2.13 puanlık bir bağımlılık oranı vardır..

Aynı şekilde, 2010 yılında yapılan bir araştırma, Amerikan nüfusunun% 7'sinin alkol bağımlılığı olduğunu ve alkolizm dünyadaki en büyük halk sağlığı sorunlarından biri olarak kabul edildiğini göstermiştir..

  1. benzodiazepinler

Benzodiazepinler, merkezi sinir sistemine yatıştırıcı, hipnotik, anksiyolitik, antikonvülsan, amnez ve kas gevşetici etkileriyle etki eden psikotropik ilaçlardır..

Halen en çok kullanılan antidepresanlardır ve çeşitli anksiyete bozukluklarının tedavisinde daha fazla etkinlik göstermiştir..

Bununla birlikte, bu maddenin uzun süre kullanımı göreceli kolaylıkla bağımlılığa neden olabilir.

Aslında, bu maddenin bağımlılık kapasitesinin alkolden biraz daha düşük olduğu tahmin edilmektedir (1,89 puan).

  1. amfetaminler

Amfetaminler, merkezi sinir sistemini uyaran sentetik adrenerjik ajanlardır..

Uyanıklık durumunu iyileştirmek, uyanıklık seviyelerini arttırmak, konsantrasyon kapasitesini arttırmak, dikkat ve hafıza gibi temel bilişsel işlevleri geliştirmek ve dürtüsellik seviyelerini azaltmak için terapötik amaçlar için kullanılırlar..

Bununla birlikte, bağımlılık potansiyeli, rekreasyonel kullanım için sentetik türevinden daha az olmasına rağmen (metamfetamin), beyin ödüllendirme sisteminde de görev yapar ve tüketimi ile bağımlılığa neden olabilir..

  1. buprenorfin

Buprenorfin, morfin veya eroin gibi diğer opioidlere bağımlılığın tedavisinde faydalı olan bir opioid grubunun bir ilacıdır..

Bu şekilde, metadonunkine benzer bir işlemi vardır ve morfininkinden daha üstün bir analjezik aktivite sunar..

Buprenorfin, son derece bağımlılık yaratan bir madde olan 1.64 puan bağımlılık göstermiştir..

  1. GHB

GHB, popüler bir şekilde "sıvı ecstasy" olarak bilinmesine rağmen, bu ilaçla ilgisi olmayan merkezi bir sinir sistemi depresanıdır..

Başlangıçta anestezi olarak kullanılan, ancak düşük analjezik etkisi ve yüksek epileptojenik kapasitesi nedeniyle piyasadan çekildi.

Etkileri alkol veya anksiyolitik etkilere benzer: disinhibisyon, artan sosyalleşme, gevşeme ve cinsel fonksiyonun azalması ve bağımlılık kapasitesi de benzerdir (1.71 puan).

  1. ketamin

Ketamin, ayrıca "Özel K" veya "Kit Kat" olarak da bilinir, yüksek bir halüsinojenik potansiyele sahip dissosiyatif bir ilaçtır.

Bir fensiklidin türevidir ve başlangıçta yatıştırıcı, analjezik ve anestezik özellikleri nedeniyle tedavi amaçlı kullanılmıştır..

Ancak, olumsuz etkileri ve hepsinden önemlisi, bağımlılık potansiyeli nedeniyle piyasadan çekilmiştir ve şu anda yalnızca eğlence amaçlı kullanılmaktadır..

  1. MDMA

Ecstasy veya kristal olarak daha iyi bilinen MDMA, sübstitüe edilmiş amfetamin ailesine ait empatik bir ilaçtır..

Tüketimi genellikle öfori, başkalarıyla yakınlık hissi, kaygıyı azaltma, hiperaktivite, artan kas gerginliği ve fiziksel ağrı hissinin kısmi kaybı oluşturur..

Bağımlılık potansiyeli, metamfetamin ve hatta amfetamininkinden belirgin şekilde daha düşük olmasına rağmen, doğrudan beyindeki ödül mekanizmalarına etki eder ve tüketimi, bağımlılığa yol açabilir..

  1. kafein

Kafein, psikoaktif, hafif disosiyatif ve uyarıcı bir ilaç olarak işlev gören ksantin grubunun bir alkaloiddir..

Tüketimi dünya çapında ve nadiren olumsuz etkilerle ilişkili veya sağlığa zararlı.

Bununla birlikte, kafein tüketimi vücuttaki stres hormonu seviyesinin artmasına neden olur ve beyindeki dopamin seviyesini arttırır..

Bu nedenle, olağan olmamasına rağmen, kafein, özellikle zorunlu olarak tüketen insanlarda, bağımlılığa neden olabilir..

  1. esrar

Esrarın bağımlılık potansiyeli son yıllarda ortaya çıkan en tartışmalı olanlardan biri..

Esrar, kenevir bitkisinden elde edilen bir psikotropiktir ve dünyada en çok tüketilen yasadışı maddedir..

Bu maddenin bağımlılık potansiyelinin çok yüksek olmadığına dair kesin bir fikir birliği vardır, ancak tüketiminin psikolojik bağımlılık yaratabileceği, esrarın da bağımlılık yaratan bir ilaç olduğu sonucuna varılması sebebi.

referanslar

  1. Andres JA, Diaz J, Castello J, Fabregat A, Lopez P. Kötüye kullanılan ilaçlar: Sağlık alanındaki bağımlılık yapan davranış birimlerinin değerlendirilmesi. Rev Diagn Biol 2002; 51 (2): 63-68.
  1. Amerikan Psikiyatri Birliği Çalışma Grubu Raporu. Benzodiazepinler: Bağımlılık, Toksisite ve Kötüye Kullanma. EDIDE. Barselona. 1994.
  1. Kendler, K.S., Jacobson, K.C., Prescott, C.A. ve Neale, M.C. (2003). Erkek ikizlerde esrar, kokain, halüsinojenler, sedatifler, uyarıcılar ve afyon bağımlılıklarının kullanımı ve kötüye kullanımı / bağımlılığı için genetik ve çevresel risk faktörlerinin özgüllüğü. Am J Psikiyatri, 160, 687-695.
  1. Glatt, S.J., Lasky-Su, J.A., Zhu, S.C., Zhang, R., Li, J., Yuan, X., ve ark. (2008). Uyuşturucu Alkol Bağımlısı, 98, 30-34.
  1. Glover, E.D., Nilsson, F., Westin, A. (2001). Glover-Nilsson Sigara İçme Davranış Anketi (GN-SBQ). In: Nikotin ve Tütün Araştırmaları Derneği'nin 3. Avrupa Konferansı Bildiriler Kitabı (sayfa 48). Paris.
  1. Ulusal Uyuşturucu Planı Planı Hükümeti. İspanya'da alkol ve uyuşturucu madde ile ilgili hanehalkı araştırması (EDADES), 2005-2006. Madrid: Sağlık ve Tüketim Bakanlığı; 2006.
  1. Jimenez L, Correas J. İlaca bağımlı hasta. In: Psikiyatrik Acil Durumlar El Kitabı. Düzen. Chinchilla A. Ed. Masson. Barselona, ​​2003