Trichotillomania belirtileri, nedenleri, tedavileri ve sonuçları

 trikotilomaninin Temel olarak, kişinin saçlarını çekmek için hissettiği güçlü arzularla karakterize psikolojik bir hastalıktır. Çekimler o kadar güçlü ve sık ki, bir bakışta tespit edilebilecek kelliklere neden oluyorlar. Normal olarak, çekilen saç, baş veya yüzün tüyleridir (kirpikler gibi)..

Bir bozukluk olarak kabul edilmek için, sorunun belirli bir yoğunluğa ulaşması, uzun bir süre boyunca ortaya çıkması ve yaşadığı kişide endişe yaratması gerekir. Genellikle, etkilenen insanlar saçlarını çekmeyi bırakmaya çalışırlar, ancak bunu kendi başlarına yapamazlar..

Genel olarak, trichotillomania genellikle diğer psikolojik bozukluklarla birlikte ortaya çıkar. Genellikle obsesif-kompulsif bozukluğun tekrarlayan davranışlarıyla ilişkilidir; Ancak saç çekme aynı zamanda aşırı kaygı yüzünden de olabilir. Diğer durumlarda, neden dismorfik bir bozukluk veya benzer bir problem olabilir..

Trikotillomaninin üstesinden gelmek için, tedavinin kullanımı genellikle gereklidir. Bilişsel-davranışsal, ancak etkili olabilecek başka yaklaşımlar olmasına rağmen. Bazı durumlarda, etkilenenlerin sorunu gidermek için ilaç alması gerekebilir.

indeks

• 1 Belirtiler
  • 1.1 Sık saç çeker
  • 1.2 Psikolojik rahatsızlık
  • 1.3 Saç dökülmesini gizlemeye çalışır
• 2 Sebep
  • 2.1 Altta yatan psikolojik bozukluğun varlığı
  • 2.2 Operant koşullandırma
  • 2.3 Beyindeki anormallikler
• 3 Sonuçlar
  • 3.1 Kalıcı saç dökülmesi
  • 3.2 Sosyal durumlardan kaçınma
  • 3.3 Duygusal bozukluklar
  • 3.4 Sağlık komplikasyonları
• 4 Tedaviler
  • 4.1 Psikolojik tedaviler
  • 4.2 İlaçlar
• 5 Kaynakça

semptomlar

Bu bölümde trichotillomania hastalarının en yaygın özelliklerini göreceğiz..

Sık sık saç çeker

Trichotillomania olan kişilerin temel semptomu, saçın belirli bölgelerinde saçlarda güçlü çekimler bulunmasıdır. Bu gerizekalılar genellikle tekrar eden bir temelde görünürler, ancak bazı durumlarda geri dönmeden önce az çok uzun süre kaybolabilirler..

Çekimlerin gerçekten trichotillomania varlığını gösterdiğini düşünebilmek için bunların çıplak gözle tespit edilebilecek kel noktalara neden olması gerekir. Yani, kişinin zaman zaman saçını çekmesi yeterli değildir; Bu rahatsızlıktan etkilenenler saçlarını sürekli yırtırlar..

Saçın tıkandığı en yaygın alan kafadır. Bununla birlikte, etkilenenler saçları sakal, kirpikler, kaşlar veya koltuk altları gibi diğer alanlardan da çekebilirler. Çekme, örneğin her saçın kökten koparılması, ikiye bölünmesi veya her iki davranışın bir karışımını içerebilir..

Bilinçli vs bilinçsiz

Saç çekme davranışının meydana gelme şekli kişiden kişiye değişir. Trichotillomania'dan etkilenenlerin bir kısmı ne yaptıklarını anlamıyorlar ve sadece kafaları, sakalları veya etkilenen bölgelerinde kel lekeleri tespit etmekte problem yaşadıklarını biliyorlar..

Öte yandan, diğer bireyler, saçlarını çekmekten büyük zevk alırlar ve bu davranışı gerçekleştirdikleri bilinçli ritüelleri benimserler. Örneğin, gerilimin "doğru noktasını" bulana kadar her bir saçtan çekebilir, yırtıp yiyip yiyebilir veya ayarlanmış bir sırada çekebilirler..

Sık sık, bilinçsiz trichotillomania çocuklarda görülürken, yetişkinler ve ergenler sıklıkla yaptıklarını fark ederler..

Psikolojik rahatsızlık

Trichotillomania'nın anahtar belirtilerinden bir diğeri, bundan muzdarip olan bireylerin bir problemleri olduğunu çok iyi bilmesidir. Saçlarını bilinçli olarak çekenler durdurulamamaktadır ve bu onların kaygı ya da duygusal sıkıntılarına neden olmaktadır..

Aksine, saçlarını fark etmeden çeken insanlar, davranışlarının kendilerini terk ettiği kel noktaları gördüklerinde kendilerini kötü hissederler. Çoğu zaman, bu onları utandırıyor ve büyük bir kontrol eksikliği hissine neden oluyor.

Çoğu trichotillomania vakasında, ek olarak, etkilenen insanlar diğer psikolojik bozuklukların semptomlarına sahiptir. En sık görülen bazıları obsesif - kompulsif bozukluk, vücut dismorfisi, genelleşmiş veya sosyal anksiyete veya bazı yeme bozukluklarıdır..

Saç dökülmesini gizlemeye çalışıyor

Son olarak, saç eksikliğinden kaynaklanan rahatsızlıklar nedeniyle, trichotillomania hastalarının çoğu, başkalarının kendilerine neler olduğunu anlamalarını engellemeye çalışır..

Bunu başarmak için, örneğin kel alanları gizleyen, kaşlarını veya kirpiklerini oluşturan, şapka giyen veya doğrudan sosyal durumlardan kaçınmak için saç kesimlerine başvurabilirler..

Saç dökülmesini gizlemeye yönelik bu girişimlere çoğu zaman düşük özgüven, utanç ve her türlü rahatsızlık eşlik eder. Sorun tedavi edilmezse, kişinin diğerlerinden tamamen izole olması veya daha ciddi bir duygusal bozukluğun gelişmesi ile sonuçlanabilir..

nedenleri

Bu hastalığın görülme sıklığının düşük olması nedeniyle, bunun neden olduğunu bize bildirmek için yeterli sayıda çalışma yapmak mümkün olmamıştır. Bununla birlikte, aşağıda bilim topluluğunda daha fazla kabul gören olası nedenlerin bir listesini bulacaksınız..

Altta yatan bir psikolojik bozukluk varlığı

Trichotillomania'lı birçok kişi bir tür zihinsel bozukluktan muzdarip olduğundan, bazı psikologlar bunların aslında sorunun nedeni olabileceği ve sadece bir tesadüf değil olabileceği teorisine sahiptir..

Obsesif kompulsif bozukluk durumunda bu açık olacaktır. Bu patolojiden muzdarip insanlar, duygusal rahatsızlıklarını hafifletmeye yarayan belli davranışlar sergilerler. Trichotillomania olan insanlar söz konusu olduğunda, saçlarını çekme veya yırtma eylemi bunlardan biri olabilir..

Diğer hastalıkların trichotillomania ile ilişkisini açıklamak daha zor olabilir, ancak hala mevcut olabilir. Dismorfik bozukluğu olan kişilerde, saçlarını çeken kişinin çirkin görünmesi ve görüntülerini işlevsel olmayan bir şekilde değiştirmeye çalışıyor olmaları olabilir..

Operant koşullandırma

Bazı durumlarda, trichotillomania sadece bir tür bağımlılık olabilir. Bu tipteki tüm problemlerde olduğu gibi, neden saçları daha fazla çekme davranışını ortaya çıkaran bir dizi takviye ve cezanın varlığı olabilirdi..

Bu hastalıkta mevcut takviye ve cezalar neler olabilir? En muhtemel olanlardan biri, saç çekme veya çekme işleminin stres veya endişe durumlarında ortaya çıkabileceği rahatlamasıdır. Bu davranışı yaptıktan sonra geçici olarak sakinleştiğinde, kişi bir bağımlılık yaratıncaya kadar onu daha fazla ve daha fazla yapardı..

Stres ya da endişe duymayan insanlar söz konusu olduğunda, saçlarını çekme gerçeği çok güçlendirici olabilir. Çekme ile başlayarak, saç çekildiğinde kopan ciltte bir gerilme meydana gelir. Bu gerilimi azaltma dinamiği bağımlılığın temeli olan bir güçlendirici olarak hareket edebilir..

Serebral düzeyde anormallikler

Son olarak, trichotillomania'dan muzdarip kişilerin çoğunun beyninin belli başlı bölgelerinde anatomik farklılıklar gösterdiği kanıtlanmıştır. Bu farklılıklar, davranışın neden ilk başta göründüğünü ve neden kaldığını açıklayabilir..

Örneğin, prefrontal lobun sorunlu davranışları bastırmak ve düzenlemekten sorumlu olduğu bilinmektedir; beynin bu bölgesinin trichotillomania hastalarında diğer bölümlerle daha az bağlantısı olduğu görülüyor.

Bu hastalığın ortaya çıkmasında önemli rol oynayabilen diğer beyin bölgeleri kaudat çekirdek, beyincik ve bazal ganglionlardır. Bu anatomik farklılıkların nedenleri hem genetik hem de bireyin çocukluğunun içine daldığı çevrenin nedeni olabilir..

darbe

Genel olarak, trichotillomania çok ciddi bir psikolojik bozukluk olarak kabul edilmez. Bununla birlikte, tedavi edilmezse ve belirtiler daha ciddi hale gelirse, acı çeken kişilerde büyük rahatsızlığa neden olabilir. Daha sonra bu sorunun en sık karşılaşılan sonuçlarından bazılarını göreceğiz..

Kalıcı saç dökülmesi

Saçları toparlama alışkanlığı çok abartılmışsa ve yeterince uzun bir süre boyunca uygulanmışsa, kişi trichotillomania'nın neden olduğu bir tür kellik yaşayabilir. Bunun nedeni, köklerden yeteri kadar tüy çekerek, tamamen boşalan alanların ortaya çıkmasıdır..

Bu sadece estetik bir problemdir; ancak kendine bağlı kellik, acı çeken bireylerde büyük rahatsızlığa neden olabilir.

Sosyal durumlardan kaçınma

Saç çekme davranışından etkilenenlerin hissettiği utanç veya kel alanların varlığı gibi semptomların birçoğu, trichotillomania hastalarını diğer kişilerin yanında rahat hissetmemelerini sağlayabilir. Bu sosyal izolasyona ve diğer bireylerden kaçınmaya yol açabilir.

En ciddi vakalarda, trichotillomania sonuçta sosyal kaygı bozukluğuna bile neden olabilir. Bu problemin tedavisi çok daha zordur ve etkilenen kişinin yaşamına ciddi bir engel olabilir.

Duygusal bozukluklar

Benlik saygısı, sosyal kaçınma ve kişinin kendi beden imajına olan hoşnutsuzluğu, daha ciddi bir ruh hali bozukluğu ortaya çıkmasına neden olabilir. En yaygın olanlardan bazıları genel kaygı veya depresyondur; her ikisi de sık sık kendilerine zarar veren bireyler için yıkıcıdır..

Neyse ki, trichotillomania ile tüm insanlar bu tür bir bozukluk geliştirmeye sonunda. Buna rağmen, bunun olabileceğinin farkında olmak ve sorunlu davranışı en kısa sürede çözmeye çalışmak gerekir..

Sağlık komplikasyonları

Sık görülen bir durum olmamakla birlikte, bazı durumlarda trichotillomania olan kişiler hastalıkla ilgili fiziksel sorunlara maruz kalabilir.

En sık görülenlerden bazıları, tekrarlayan hareketler nedeniyle karpal tünel sendromu veya saç çekme ile ilgili bazı enfeksiyonlardır..

Problemli davranışın ayrıca saç alımını da içerdiği durumlarda (trichophagia), kişi ayrıca sindirim sisteminde "trikobezoar" olarak bilinen bir saç topunun oluşması riskini de taşır..

Bu sık olmasa da, verilmesi durumunda, hastanın yaşamı için çok ciddi bir risk olduğunu varsayabilir.

tedaviler

Trichotillomania hastalarına verilen tedavi yaşlarına bağlıdır. Bu sorunu yaşayan çoğu küçük çocuk zamanla kendileri çözer. Buna karşılık, ergenler ve yetişkinler için, ondan kurtulmak istiyorsanız genellikle müdahale etmek gerekir..

Normalde, trichotillomania için en sık kullanılan tedavi, semptomları hafifletmek için bilişsel - davranışçı terapidir. Bununla birlikte, bazı ilaçların kullanımı ya da altta yatan psikolojik sorunları gidermek için diğer tedavilerin kullanılması da düşünülebilir..

Psikolojik tedaviler

"Alışkanlık azaltma eğitimi" olarak bilinen bilişsel - davranışçı terapi sürümünün trichotillomania tedavisinde en etkili yaklaşım olduğu gösterilmiştir..

İşlem çok basittir: kişi, bu enerjiyi diğer davranışlara yönlendirmek için öğretilirken, saçlarını yırtma dürtülerini tanımak için eğitilir..

Bu sorunun tedavisinde de etkili olduğu görülen diğer psikolojik tedaviler hipnoz, geri bildirim ve kabul ve bağlılık tedavisidir..

ilaç

Her ne kadar bilişsel terapi türü genellikle trikotilomaniyi tedavi etmek için kullanılsa da, bazen psikotrop ilaçların kullanımı bu yaklaşımların etkisini artırabilir ve sorunun daha çabuk bitmesine yardımcı olabilir.

Günümüzde, bu bozukluğu sona erdirmek için henüz belirli bir ilaç tedavisi onaylanmamıştır; ancak bunu başarmaya gelince oldukça etkili olduğunu gösteren birkaç kişi var. Örneğin, bazı antidepresanlar, clomipramin veya naltrekson gibi problem davranışlarını azaltabilir..

Buna karşılık, benzer bozuklukları tedavi etmek için sıklıkla kullanılan diğer ilaçlar (serotonin geri alım inhibitörleri gibi), trikotillomanya durumunda ters üretken görünmektedir..

Şu anda, bu hastalığın tüm vakalarının tedavisinde etkili olan herhangi bir ilacın olup olmadığına karar vermek için daha fazla çalışma yapılması gerekiyor. O zamana kadar, psikolojik tedavilerin özel kullanımı en iyi seçenek gibi görünüyor.

referanslar

1. "Trichotillomania (Saç Çekme)": Ruh Sağlığı Amerika. Alınan: 12 Kasım 2018, Mental Health America'dan: mentalhealthamerica.net.
2. "Trichotillomania" in: Anksiyete Kurtarma Merkezi Victoria. Alınan: 12 Kasım 2018 Anksiyete Kurtarma Merkezi Victoria'dan: arcvic.org.au.
3. "Trichotillomania" in: Gençler Sağlığı. Aldığı tarih: 12 Kasım 2018, Gençler Sağlığı: kidshealth.org.
4. "Trichotillomania (Saç Çekme Bozukluğu)" in: OCD UK. Alınan: 12 Kasım 2018, OKB UK'den: ocduk.org.
5. "Trichotillomania" içinde: Wikipedia. Alınan: 12 Kasım 2018 tarihli Vikipedi: en.wikipedia.org.