Psikotik Salgın Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
psikotik salgın Davranışta değişikliklerin yanı sıra sanrılar veya halüsinasyonlar gibi bir dizi ciddi semptomun denenmesine neden olan geçici gerçeklik gerçeğidir..
Bu değişiklik genellikle şizofreni bozukluğu ile eşittir, ancak aşağıda göreceğimiz gibi, psikotik salgın diğer nedenlerle ortaya çıkabilir ve her zaman bu hastalığın varlığını ima etmez.
Aynı şekilde, tüm salgınlar aynı özelliklerle sunulmamaktadır, çünkü bu durumlarda çok çeşitli bir semptomatoloji yaşanabilir..
Açık olan, acil tedavi gerektiren ve genellikle farklı psikopatolojilerin varlığını içerdiği ciddi psikolojik durumlar olduğudur..
Bir psikotik salgının özellikleri
Psikotik bir salgın, gerçeğin değerlendirmesinde ciddi bir çarpıtma olarak tanımlanabilen psikolojik bir durumdur..
Bu, bir insan bu değişime maruz kaldığında, tamamen ya da kısmen gerçeklik fikrinden kopuk olduğu anlamına gelir, bu yüzden davranışını bir dizi sanrısal düşünce ve düşünceye dayandırmaya başlar..
Salgın acil müdahale gerektirmektedir, çünkü etkilenen birey hem bütünlüğünü hem de başkalarının güvenliğini ciddi şekilde tehlikeye atabilir..
Salgından etkilenen bireylerin diğer insanlar için özellikle tehlikeli, saldırgan ve korkutucu olduğu sıkça düşünülmektedir..
Bu tam olarak doğru değildir, çünkü psikotik salgın acı çekenlere şiddet veya saldırganlık esin kaynağı değildir..
Bununla birlikte, acı çeken kişinin çevreleme müdahalesi gerektireceğini not etmek önemlidir, çünkü gerçeklik kararını kaybederek davranışlarının kendisine ve başkalarına zarar verebileceğini unutmayın..
Aynı şekilde, sanrılar veya sanrısal düşünce (gerçeklikle temas halinde değildir) birçok türde olabilir..
"Çürümüş" bireyin, görünüşte nötr durumlarda korkuyla veya saldırganlıkla tepki verme olasılığını artırabilecek bir gerçek olduğu şüphesi, zulüm veya kendi kendine yönlendirme sanrıları olabilir..
Salgının ortaya çıkması sırasında, acı çeken kişinin sık sık büyük endişe ve kafa karışıklığı ile gösterildiğine dikkat edilmelidir. Onu sakinleştirmeye veya bir şeyi net bir şekilde görmesini sağlamaya çalışmak, bu anlarda imkansız bir görevdir.
Birey, deliryumu tarafından tamamen emilecektir ve ondan uzaklaşıp gerçeğe yaklaştırması neredeyse imkansız olacaktır, bu nedenle psikotik bir salgın yaşayan bir kişiyi mantıklı kılmak uygun değildir..
semptomlar
Görünebilecek semptomatoloji çok çeşitli olduğundan, psikotik salgınların tümü aynı özelliklere sahip değildir..
Bununla birlikte, tüm semptomlar, beynin aktivitesinde abartılı bir artışa cevap verir ve ana karakteristiktir..
Bu artış, kişinin gerçeklikle temasını kaybetmesine neden olur, net düşünemez ve bir dizi psikotik semptom tarafından emilir..
Genel olarak, salgınların semptomatolojisini 4 ana grupta düzenleyebiliriz:
1- Düşünce içeriği bozuklukları
Bu değişiklik, halk arasında sanrılar veya sanrılar olarak bilinenleri ifade eder..
Sanrılar, gerçeklikle teması olmayan bir dizi düşünceden oluşur..
Bu şekilde, sanrısal bir düşünce, kişinin doğruluğunu ispatlayan bir kesinliğe sahip olmamasına rağmen, doğruluğunu kesin olarak inandığına ve hatta sahtekarlığını gösteren kanıtlara sahip olduğuna inanmaktadır..
Sanrısal bir fikir ortaya çıktığında, odaklanma tamamen üzerindedir ve kişi delirium tarafından tamamen emilir, bu yüzden hem düşünmesini hem de davranışını değiştirmeye başlar..
Sanrılar birçok farklı türde olabilir, yani, farklı içeriklerin sanrısal düşünceleri olabilir..
En sık görülenler zulüm (birisinin ona zulmettiği inancı), kendi kendine referanslar (herşeyin kendisine yöneldiği inancı), celotípico'lar (aldatma düşünceleri) ve megalomanyalar (büyüklük inancı)..
En ciddi olanı, bir kişinin düşüncenizi kontrol ettiği, onun okuyabildiği, yayılabileceği veya çalabileceği ve hatta kendi düşüncelerinizin başkaları tarafından eklendiğine inandığı inancı gibi, düşünce hizalaması fikri yaratanlardır..
2- Algısal bozukluklar
Genel olarak halüsinasyonlar olarak adlandırılan algısal bozukluklar, bir başka ciddi ve tipik psikotik salgın belirtisidir..
Halüsinasyonlar, kişinin gerçek olmayan uyaranları algılamaya başladığı veya bulunmadığı değişikliklerdir.
En tipik olanı, seslerin veya "musiküllerin" gerçekten varolmadığı işitsel halüsinasyonlar olmasına rağmen, herhangi bir duyusal yöntemde sunulabilirler..
Halüsinasyonlar genellikle salgının ciddiyetinin bir göstergesidir ve genellikle içerik, kişinin deliryumu ile ilgilidir..
3- Biçimsel düşünce ve dil bozuklukları.
Psikotik bir salgın sırasında, kişinin düşüncesi sadece içeriğinden (sanrılar) değil, aynı zamanda biçiminden de etkilenebilir..
Belirtildiği gibi, salgınlar beyin aktivitesinde bir artışa neden olur, böylece düşünce ve konuşma genellikle ciddi bir hızlanmış ve düzensizdir..
Taquipsíquia (aşırı hızlandırılmış düşünme), taquilalia (aşırı hızlandırılmış dil) ve fikirlerin uçuşu, psikotik salgınların tipik belirtileridir.
Aynı şekilde, insanlar konuşurken, engellerken (bir şeyi açıklamaya başlar ve farkına varmadan başka bir şey hakkında konuşmaya başlarlar) ve hatta tamamen mantıksız, koşulsuz veya anlaşılmaz bir konuşmaya başlarlar..
Echolalia (başka bir kimsenin papağan ve tamamen bilinçsizmiş gibi söylediklerini tekrar eden), salata kelimesi (herhangi bir anlam ifade etmeyen veya anlambilimsiz kelime söyleyin) ve kekemelik salgınları sırasında da ortaya çıkabilir.
4- Düzensiz davranış
Son olarak, salgınların son belirtileri grubu, bu zamanda meydana gelen davranışa atıfta bulunur..
Şimdiye kadar gördüğümüz semptomlar göz önüne alındığında, psikotik bir salgından muzdarip bireyin normal ve doğru davranış göstermeyeceği açıkça ortaya çıkıyor.
Genel olarak, davranış düzensiz, abartılı ve garip olma eğilimindedir. Ektopraksi (başka bir kişinin hareketlerini otomatik ve bilinçsiz bir şekilde taklit), heyecan veya tuhaf bedensel duruşlar gibi davranış değişiklikleri gösterebilir.
Bir salgın şizofreni varlığını gösterir?
En sık psikotik salgınların ortaya çıkmasına neden olan akıl hastalığı şizofrenidir..
Bununla birlikte, bir salgın şizofreni varlığını göstermez.
Psikotik salgınlar şizofreni bozukluklarının en tipik semptomlarından biridir, ancak diğer nedenlerden dolayı da görülebilirler..
Aslında bir birey bir kez psikotik bir salgın geçirebilir ve bir daha asla herhangi bir psikolojik bozukluk veya zihinsel bozukluk göstermez..
nedenleri
Psikotik salgınların asıl nedeni şizofrenidir, ancak buna neden olabilecek başka hastalıklar da olduğundan dolayı bu tek değildir. Bunlardan bazılarını listeleriz:
şizofreni
En iyi bilinen ve en ciddi olanıdır. Bir dizi semptom ve serebral bozulmaya neden olan nörogelişimsel bir hastalıktan oluşur..
Ana tezahürler, negatif semptomlara (yavaş düşünme, moral bozukluğu, duygusal geri çekilme, işlevsellik kaybı vb.) Ve pozitif semptomlara (psikotik salgınla ilgili olanlar) ayrılabilir..
Şizofrenide, kişiyi geliştirmeye yatkınlığı belirleyen genetik faktörlerin ve görünümünü bozan çevresel faktörlerin neden olduğu tartışılmaktadır..
Psikotik bir salgını bu hastalık ile ilişkilendirmek için asıl nokta zaman faktörüdür, çünkü 6 aydan fazla remisyon olmadan psikotik semptomlar ortaya çıkarsa, şizofreni tanısı konur.
2- Kısa psikotik bölüm
Bir kişinin genetik olarak psikoza açık olması ve maksimum stres zamanlarında dekompanse edilmesi ve bir salgın ortaya çıkması bir reaksiyondur..
Bu durumlarda, semptomların kaybolması ilaç tedavisi ile hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve iyileşme genellikle toplamdır..
3- Toksik psikoz
Psikotik salgınların en sık görülen nedenlerinden bir diğeri de psikoaktif madde tüketimidir..
Esrar, kokain veya amfetaminler gibi ilaçlar, maddeler beyin üzerinde çalışmayı bıraktığında kaybolan psikotik bir salgına neden olabilir.
4- Şizoaffektif bozukluk
Şizofreniye çok benzeyen, psikotik bozukluktan bağımsız olarak depresif dönemler göstererek farklılaşan psikotik bir hastalıktır..
Şizofrenide olduğu gibi, ana nedenlerinin genetik faktörler ve görünüşünü artıran çevresel unsurların ortaya çıkması gibi görünüyor..
5- Diğerleri
Psikotik bir salgına neden olabilecek diğer hastalıklar, bipolar bozukluklar, kişilik bozuklukları (özellikle sınırdaki kişilik bozukluğu) ve tümörler veya beyin enfeksiyonları gibi organik durumlardır..
Bir salgının ortaya çıkmasını bekleyebilir misiniz?
Cevap evet. Bir kişi psikotik bir salgın yaşadığında tahmin edilebilir veya en azından denenebilir.
Her ne kadar bu değişikliğin ortaya çıkması ani olsa da, önceki aşamalarda birey genellikle salgının ani olduğunu tahmin edebilen bir dizi semptom yaşar..
Ne zaman üretileceğini tahmin etmeyi bilmek, onu önleyebilmek ve felaket sonuçlarından kaçınmak için çok etkili bir stratejidir. Bu semptomlar, şizofreni hastalarında tekrarlayan salgınlar gösterdiğinden özellikle önemlidir..
Diğer durumlarda, salgının öngörülmesi genellikle daha karmaşıktır, çünkü ya acı verme seçeneği göz önüne alınmaz ve bu nedenle önceki semptomatoloji fark edilmez veya salgın semptomlar göstermeden madde tüketiminden sonra aniden ortaya çıkar anterior.
Bir salgının ortaya çıkmasını öngörmeyi sağlayan semptomlar şunlardır:
- Organize olmayan, olağandışı davranış anlamsız görünüyor. "Kişi tuhaf".
- Gerçekle hiçbir ilgisi yok gibi görünen garip, peregrine fikirleri. Salgından önce, kişi genellikle bu düşünceleri paylaşmaz (sanrılar) ancak güvendiği insanlarla yapabilir.
- Kişiyi yapan yüksek şüphe, sürekli işlerin neden yapıldığını soruyor. Aynı şekilde, insanların ona zarar verdiğini yorumlayabilir, böylece brusque, endişeli veya agresif yollarla cevap verir..
- Görünüm, hijyen, kıyafet ve hatta yiyecek ihmali. Bu genellikle psikotik bir salgın beklememize izin veren en tipik semptomdur..
- İşe ya da okula devamsızlık eşliğinde sosyal izolasyon. Kişi genellikle evde, kilitli kalmadan ya da kimseyle iletişim kurmadan kalır. Hatta aile üyeleriyle ilişki kurmak konusunda isteksiz olabilir ve daima yatak odasında kilitlenir..
tedavi
Her şeyden önce, psikotik bir salgından muzdarip insanların genellikle dekompansasyonu kontrol etmek için hastaneye yatmaları gerektiğini akılda tutmalıyız..
Bu gerçek, değişimin kendisinin özellikleriyle açıklanmaktadır, çünkü gerçeklikle temasın kaybı, insan için bir dizi soruna neden olabilir ve kendisi ve diğerleri için tehlikeli bir duruma yol açabilir..
Başvuru sırasında, tedavi, psikotik semptomları azaltan ve salgını ortadan kaldıracak risperidon, klozapin veya ketiapin gibi antipsikotiklerle esas olarak farmakolojik olacaktır..
Daha sonra ilaca devam etmek normaldir..
Aynı şekilde, ilaç bağlılığı ve sanrılar veya halüsinasyonlar için bilişsel-davranışsal müdahaleler yoluyla psikolojik tedavinin dahil edilmesi uygun olabilir.
referanslar
- Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "Klinik rehberler 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
- Gutierrez Suela F. "Şizofrenide antipsikotiklerle güncel tedavi" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
- Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Şizofrenide psikiyatrik rehabilitasyon. Uluslararası Psikoloji ve Psikolojik Tedavi Dergisi, 2: 283-289.
- Penn DL, Mueser KT, N Tarrier, Gloege A; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004). Şizofreni için destekleyici tedavi: ek psikososyal tedaviler için olası mekanizmalar ve uygulamalar. Şizofreni Bülteni, 30: 101-12.
- Fañanas L "Psikozun Gelişiminin Genetik Belirleyicileri" Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds. "Akıl hastalığının ilk aşamaları: Psikoz." Ed, Masson. Barcelona 2004. sf: 53-65.
- Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "Şizofreninin genetik temeli" ". Taş W, Faron S ve Tsuang M Eds. "Şizofrenide erken müdahale ve önleme". J ve C Medical sürümleri. Barselona 2004. pg 3-21
- Crespo Facorro B, Arango C "Şizofreni: Bir beyin hastalığı II. Fonksiyonel nörogörüntüleme "Actas Esp-Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
- Montz R, Jimenez A, Conllant J ve diğ. "Nöroloji ve Psikiyatride PET I" Rev.Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86