Alzheimer'ın İlk 10 Belirtisi (Genç ve Yaşlılarda)
Alzheimer'ın ilk belirtileri tespit etmek her zaman bu kadar kolay değildir ve çoğu zaman belirli hafıza yetersizlikleri veya sık unutkanlık, bu hastalığın başlangıcına karşılık gelebileceklerini düşünürken şüpheler ve kafa karışıklıkları yaratabilir.
Buna rağmen, Alzheimer, hafıza kaybı, beyin bozulması ve tüm bilişsel yeteneklerin net bir işlev bozukluğunu içeren nörodejeneratif bir hastalıktır..
Aynı şekilde, bellekteki veya dikkat veya oryantasyon gibi diğer bilişsel işlevlerdeki değişikliklerin Alzheimer'a özgü olmadığı ve diğer durumlara veya patolojilere karşılık gelebileceği de dikkate alınmalıdır..
Alzheimer hastalığını tanımlayan özellikleri biraz açıklığa kavuşturmak için, bu makalede ilk belirti ve semptomlarını neler olduğunu gözden geçireceğiz..
Alzheimer'ın ana işaretleri
Karışıklıkların veya bilişsel zorlukların ortaya çıkmasından önce, Alzheimer’in acı çekme olasılığı hakkında alarm sinyali hemen tetiklenebilir..
Ancak, stres, duygudurum azalması veya bellekte değişikliklere neden olabilecek konsantrasyon zorlukları gibi birçok başka değişken vardır..
Bu şekilde, Alzheimer hastalığının başlangıcının ana belirtileri ne olduğunu açıklığa kavuşturmak için Alzheimer Derneği, bu hastalığın başlangıcındaki en prototipik 10 işaretin bir listesini oluşturmuştur..
Bu işaretler kendi başlarına Alzheimer hastalığının önlenemez varlığını göstermez, çünkü bu bir dizi testin uygulanması ile tıbbi bir teşhis gerektirir..
Bununla birlikte, patolojinin olası varlığını ve tanı koymak için doktora gitme ihtiyacını belirlemek için çok faydalıdırlar..
10 ana semptom:
1- Hafızadaki günlük hayatı zorlaştıran değişiklikler
Muhtemelen erken evrelerde Alzheimer'ın en yaygın işaretidir ve yeni öğrenilen bilgilerin unutulması ile karakterize edilir..
Bu nedenle, geçmişle ilgili bilgilerin hafızası korunurken, kısa süre içinde yakın zamanda veya öğrenilmiş şeyleri hatırlamak Alzheimer hastalığından muzdarip olan insanlar için genellikle çok daha karmaşıktır..
2- Zorluk çözme problemleri
Alzheimer'ın ilk evrelerinde, bazı insanlar bir plan geliştirme ya da sayılarla çalışma yeteneklerinde gözle görülür değişiklikler yaşayabilirler. Bu nedenle, yemek pişirmek için bir tarif takip etmek ya da aile hesaplarını yönetmek için zorluklara şahit olabilirsiniz.
3- Her zamanki görevleri yerine getirme zorluğu
Hem günlük işler hem de iş ve hatta eğlence, normalden daha büyük zorluklarla yapılabilir.
4- Zaman ve mekanın bozulması
Genellikle önceki işaretlerden biraz daha ileri olan aşamalarda daha tipiktir, ancak Alzheimer'lı insanlar genellikle tarihleri, yıllık mevsimleri veya zamanın geçişini hatırlamakta zorluk çekerler..
5- Görsel imgeleri anlamakta zorluk çekmek
Genellikle aşamalar sonra ortaya çıkar, ancak bazı durumlarda görme problemi olması Alzheimer'ın başladığının işareti olabilir. Mesafeleri okumak veya değerlendirmek gibi zorluklara şahit olabilirsiniz.
6- Kelimeleri unutmak
Alzheimer'lı bir insanın konuşmasında genellikle kısa süreliğine ve "kelimelerin ortaya çıkmadığı anlar" sıkça görülür..
7- Nesnelerin yerlerine yerleştirilmesi
Alzheimer'lı insanlar genellikle işleri yerine koyar ve daha sonra nereye yerleştirildiklerini veya nesneyi en son kullandıklarında hangi adımları attıklarını hatırlamakta zorlanırlar..
8- İyi kararda azalma
Kararda veya karar vermedeki değişikliklere tanık olabilir, ayrıca genellikle yapılmayan ya da sık yapılan bazı işlemleri yapmayan eylemleri gerçekleştirebilirsiniz..
9- Girişim kaybı
Alzheimer'lı insanlar genellikle daha önce eğlenceli olan ya da eğlenceli olanları bile eylemde bulunma girişimlerini kaybederler..
10- Ruh hali değişiklikleri
Her zaman hazır olmazlar, ancak bazı durumlarda Alzheimer'lı olan kişi şaşkın, şüpheli, depresif, korkulu veya endişeli olabilir..
Bu yazıda Alzheimer'ın temel sonuçlarını bileceksiniz.
Alzheimer beyni nasıl etkiler??
Alzheimer bir nörodejeneratif hastalıktır, yani, bir kişinin beyninde göründüğünde, farklı beyin bölgelerinin dejenere olmaya başladığı bir patolojiden oluşur.
Bu şekilde unutkanlığı, hafıza kaybını ve bilişsel yeteneklerin işlev bozukluğunu belirleyen gerçek, beynin farklı hücrelerinin dejenerasyonunda yatmaktadır..
Alzheimer hastalığında ortaya çıkan bilişsel başarısızlıkların (hafıza, dil, oryantasyon bozukluğu, dikkat vb.) Geçici veya geçici bir durumdan söz etmediği akılda tutulmalıdır..
Şimdiye kadar Alzheimer'ın beyni yozlaştığını görüyoruz, ama şimdi, nasıl yozlaşıyor? Hangi beyin bölgeleri dejenere olur? İlk önce ne dejenere olur ve hangi semptomlarda çeviri yapar??
Bu hastalığın temelini anlamak için iki farklı yönü düşünmek önemlidir..
Bir yandan, Alzheimer'ın nöropatolojisini bilmek önemlidir, çünkü beynin hücrelerinde (nöronlarda) hastalığın hangi değişiklikleri ürettiğini ve bu değişikliklerin belirgin bir beyin dejenerasyonu ve bilişsel başarısızlıklara nasıl dönüştüğünü bilmemize izin verecektir..
Öte yandan, insan beyninin oldukça karmaşık olduğunu ve işleminin mesafeler boyunca bir bilgisayarınkiyle karşılaştırılabileceğini akılda tutmak önemlidir..
Bu yolla, insanlar genellikle tüm bilişsel becerileri vücudun bir bölgesine, yani beyne genellemesine rağmen, zihinsel yeteneklerin her biri belirli beyin bölgelerine karşılık gelir..
Böylece, vücudun her bir bölgesi, yürüme bacakları veya el yazma gibi belirli bir eylemi gerçekleştirmemize izin verdiği gibi, beynin her bölgesi de belirli zihinsel eylemleri gerçekleştirmemize izin verir..
Bu, beynin belirli bölgelerinin hafıza işlemlerini yapmaktan sorumlu olduğu ve hatırlamamıza ve öğrenmemize izin verdiği, diğer bölgelerin dikkatini kontrol etmekten sorumlu olduğu, diğerlerinin dili kontrol etmekten sorumlu olduğu anlamına gelir..
Alzheimer ve ilk semptomlarını anlamamıza izin veren bu iki temel noktayı netleştirmek için, daha sonra bu hastalıkta etkilenen hem nöropati hem de beynin bölgelerini açıklayacağız..
Alzheimer nöropatisi
Alzheimer'ın nöropatisi ile hastalığın beyinde ürettiği tüm nöronal değişiklikleri anlıyoruz..
Söylediğimiz gibi, Alzheimer hastalığı temel olarak, bir dizi bilişsel işlev bozukluğuna ve zihinsel yetenek kaybına otomatik olarak çevrilen bir durum olan beynin bölgelerini dejenere etmekle karakterize edilir..
Bununla birlikte, beynin bu patolojik değişimleri, bir dizi spesifik belirteç, yani, nöronların ilerici ölümünü ve beynin dejenerasyonunu açıklayan belirli patolojik işaretlerin ortaya çıkması yoluyla meydana gelir..
Bu değişiklikler iki ana gruba ayrılabilir: mikroskobik değişiklikler ve makroskobik değişiklikler.
Hem mikroskobik hem de makroskobik, patolojik olmakla karakterize edilir, yani, beynin işleyişindeki bu değişikliklerin ortaya çıkması, nöronal disfonksiyon ve ölüme neden olur ve bunun aksine herhangi bir fayda sağlamaz..
1- Mikroskobik değişiklikler
Bu değişikliklerin mikroskobik olarak kataloglanması, kendi özelliklerine atıfta bulunur, yani, nöronlarda sadece mikroskobik tekniklerle gözlenebilen küçük değişikliklerdir..
Alzheimer tarafından etkilenen nöronlarda görülen bu küçük değişiklikler nöronal ölümü ve beynin ilerici dejenerasyonunu açıklar. Ana nöropatolojik değişiklikler:
a) Senil plakların görünümü
Bu durumda, b-amiloid olarak bilinen proteinlerden oluşan bir şekerleme nöronlarda birikir.
Alzheimer'de genellikle olan şey, beynin bu tip proteinlerin fazlalığını üretmeye başlaması ve nöronlarda toplanmış olması ve senil plaklar olarak bilinen bir yapı oluşturmasıdır..
Bu plakların nöronlar üzerinde toplanması, fonksiyonlarında bir değişiklik yaratır ve azar azar ölümlerine neden olur, bu yüzden beyin çok sayıda nöron kaybediyor.
b) Nörofibriler
Aynı zamanda, TAU olarak bilinen başka bir protein de beyinde fazla miktarda üretilmeye başlar..
Bu şekilde, bu proteinin fazlalığı, nöronlarda biriken ve dejenerasyonlarına neden olan dolaşma şeklinde bir fibril üretmektedir..
c) Oksidatif stres
Bu faktör beynin savunma mekanizmalarının azaltılmasını ifade eder..
Bu şekilde, beyin yüksek miktarda serbest radikalden önce antioksidan savunmasını normal şekilde yapamaya başlar..
d) Neurinflamasyon
Son olarak, beyinde, metabolik değişikliklere açık bölgelerde enflamatuar reaksiyon belirtileri görülür..
Bu şekilde, beynin yaşlılık plakları ve nörofibrilerde kordonların üretilmesinden etkilenen bölgeleri, eşzamanlı enflamasyona maruz kalır, böylece hasar ve nöronal dejenerasyon daha büyük olur..
2- Makroskopik değişiklikler
Bu değişiklikler Alzheimer hastalığından etkilenen beynin özellikleri ve görünümündeki küresel değişimlere işaret eder..
Genel olarak, sağlıklı bir beyni beyinden Alzheimer ile ayıran iki temel değişikliğe tanık olabilirsiniz. Bu değişiklikler:
a) Beyin ağırlığı
Alzheimer hastalığı beyin ağırlığının düşmesine neden olur, böylece bu hastalıktan etkilenen insanlar normalden daha düşük ağırlığa sahip bir beyne sahip olurlar..
b) Beyin oluklarının atrofisi ve genişlemesi
Beyin olukları, beynin sunduğu farklı oluklar veya kıvrımlardır. Bu kıvrımlar birkaç beyin bölgesine tanıktır, bu nedenle birkaç çeşit beyin oluğu vardır..
Alzheimer hastalığında, daha geniş ve atrofik görünen oluklar, ön lobda (beynin en dış ve en ön kısmı) ve hipokampusta bulunanlardır..
Alzheimer'den etkilenen beyin bölgeleri
Şimdiye kadar Alzheimer hastalığından etkilenen beynin içinde neler olduğunu gördük..
Şimdi tarif ettiğimiz bu patolojik değişiklikler beynin herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir.
Makalenin başında belirttiğimiz gibi, beynin her bölgesi belirli zihinsel faaliyetlerden sorumludur..
Bu şekilde, önceki bölümde yorumladığımız değişikliklerin üretildiği beyin bölgelerine bağlı olarak, yani, Beynin Alzheimer hastalığının ilerlediği kısımlarına bağlı olarak, bazı semptomları veya başkalarını gözlemleyebiliriz..
Peki, Alzheimer'ın neden olduğu dejenerasyondan etkilenen beynin bölgeleri nelerdir??
Her şeyden önce, Alzheimer hastalığının beynin tamamen etkilenmesiyle karakterize olduğunu, yani bahsettiğimiz patolojik değişikliklerin neredeyse tüm beynini etkilediğini açıklamalıyız..
Ancak, bu yalnızca Alzheimer'ın, kişinin hastalıktan tamamen etkilendiği ve işlevselliğini yitirdiği çok ileri aşamalarda olur..
Böylece, patolojinin erken aşamalarında, beynin yalnızca belirli bölgeleri etkilenir..
Bu gerçek, özellikle hastalığın seyrini bilmek ve hepsinden önemlisi, Alzheimer'ın en tipik ilk semptomlarının hangisi olduğunu bilmek ile ilgilidir..
Bu nedenle, Alzheimer hastalığı, hipokampus ve entorinal kortekste ilerleyen nöronların dejenerasyonu ile karakterizedir..
Daha sonra, zamansal ve parietal ilişkisel korteks de etkilenir ve Meyenert'in bazal çekirdeği.
Beyin alanlarının bu ilk katılımı ile, zaten Alzheimer'ın ilk semptomlarının ne olduğunu belli bir şekilde görebiliyoruz..
Hipokampus, hafızanın ana yapısıdır, yani, hatıraların ve bilginin çoğunu depoladığımız beynin alanıdır..
Öte yandan entorinal korteks, hipokampüste ve hipokampüste gelen bilgilerin yeniden dağıtılma merkezi olarak işlev görür..
Bu şekilde, başlangıçta Alzheimer'den etkilenen iki bölge göz önüne alındığında, öğrenme kapasitesi kaybının ve unutkanlığın ortaya çıkmasının hastalığın ilk semptomları olabileceği tahmin edilebilir..
Bu nedenle, epizodik hafızanın bozulması Alzheimer hastalığının ilk belirtisidir..
Ancak Alzheimer'ın tüm vakaları aynı başlangıç ve evrime sahip değil, bu yüzden hastalığın en önemli uyarı işaretlerini gözden geçireceğiz..
referanslar
- Mesulam MM, Weintraub S: Primer ilerleyici afazi: klinik bir sendromun odağını netleştirme. In: Boller F ve diğ. (ed.): Alzheimer hastalığının heterojenliği. Berlin: Sprimger-Verlag, 1987; 43-66.
- Foster NI, Chase TN, Fedio P, Patronas NJ, Brooks RA, Chiro G: Alzheimer hastalığı: Pozitron emisyon tomografisi ile gösterilen fokal kortikal değişiklikler. Nöroloji 1983; 33; 961-965.
- Harasty JA, Halliday GM, Xuereb J, Croot K, Bennet H, Hodges JR: Fonolojik ve semantik dil bozukluklarıyla ilişkili kortikal dejenerasyon. Nöroloji 2001; 56: 944-949.
- Pool R, Ferrer I, Marquis E ve diğerleri: Alheimer hastalığının patoloji karakteristiğiyle ilişkili yabancı elemanın işareti. Nöroloji 1994; 9: 362-363.
- Hof PR, Vogt BA, Bouras C, ve ark.: Posterior kortikal atrofi olan Alzheimer hastalığının atipik formu: kortikal görsel yolaklarda lezyon dağılımı ve devre diskoneksyonu üzerine bir inceleme. Vision Res 1997; 37: 3609-3625.
- Havuz R: Arka kortikal atrofi. In: Alberca R, López Pousa S (ed.): Alzheimer hastalığı ve diğer demans, 2. baskı. Madrid: Panamericana, 2002; 417-427.
- Lykestos CG, Sheppard JM, Steinberg M, Tschanz JA, Norton MC, Steffens DC, Breitner JC: Alzheimer hastalığında üç grupta nöropsikiyatrik bozukluk: Cache County çalışması. Int J Geriatr Psikiyatri 2001; 16: 1030-1032.