Prefrontal Korteks Anatomisi, Fonksiyonları ve İlişkili Hastalıklar

prefrontal korteks, ayrıca prefrontal korteks olarak da bilinir, ön lobların ön kısmında bulunan beynin bir bölgesidir..

Spesifik olarak, bu yapı ön kortekste motorun ön motor alanlarının önünde bulunur ve bilişsel olarak ayrıntılı davranışların planlanması için temel bir bölgeye neden olur..

Son araştırmalar prefrontal korteksi, kişilik ifadesi, karar alma süreçleri ve her zaman sosyal davranışların yeterliliği gibi faaliyetlerle ilişkilendirmiştir..

Dolayısıyla beynin bu bölgesi, insan davranışının niteliklerini belirleyen ve en karmaşık faaliyetlerin yürütülmesini belirleyen temel yapılardan biridir..

Bu yazıda prefrontal korteksin temel özelliklerini gözden geçiriyoruz. Beynin bu bölgesi ile ilgili temel teorilerin yanı sıra, gerçekleştirdiği faaliyetler ve ilişkili bozukluklar tartışılmaktadır..

Prefrontal korteksin özellikleri

Prefrontal korteks (PFC) beyin korteksinin yaklaşık% 30'unu oluşturan beynin bir bölgesidir.

Bu yapı, beynin ön bölgesinde, yani alnına yerleştirilen alanda bulunur ve beynin ön loblarının ön kısmını oluşturur..

Daha spesifik olarak, CPF, ön lobun diğer iki önemli alanının hemen önündedir: motor korteks ve motor öncesi korteks..

Halen prefrontal korteksi tanımlamanın üç ana yolu vardır. Bunlar:

1. Granül frontal korteks gibi.
2. Talamusun orta dorsal çekirdeğinin projeksiyon alanı olarak.
3. Elektrik stimülasyonu harekete neden olmayan ön korteksin bir parçası gibi.

CPF, ön lobun diğer alanlarından, hücresel bileşimi, dopaminerjik innervasyonu ve talamik afferentleri ile ayırt edilebilir. Bu şekilde, bugün iyi kurulmuş ve sınırlandırılmış bir bölge oluşturur..

Miller ve Cohen gibi yazarların çoğuna göre, prefrontal korteks, primatlarda en fazla bulunan bölgedir, çeşitli ve esnek davranışsal repertuarlarıyla bilinen hayvanlardır..

Bu nedenle, CPF pratik olarak tüm kortikal duyu, motor ve birçok alt kortikal yapıdan projeksiyonlar gönderen ve alan bir dizi neokortikal alan oluşturur ve davranış ve kişilik gelişimi için temel bir bölgedir..

Bu anlamda, Miller ve Cohen CPF'nin basit veya otomatik davranışların yerine getirilmesi için yeni durumlara genelleştirmeyen kritik bir yapı olmadığını belirledi..

Aksine, prefrontal korteks, yukarıdan aşağıya işleme gerektiren faaliyetlerde, yani davranışın iç devletler tarafından yönlendirilmesi gerektiğinde veya davranışı belirleyen sosyal ve çevresel unsurların kullanılması gerektiğinde önemlidir..

anatomi

CPF, sito-mimarisi ile serebral korteksin dördüncü katmanına karşılık gelen granüler bir katmanın varlığı ile tanımlanmıştır..

Şu anda, bu prefrontal korteksin ayrım kriterini ilk kullanan kişi tam olarak belli değil. Serebral sito-mimaride öncü araştırmacıların çoğu prefrontal terimi çok daha küçük bir bölgeyle sınırladı.

Bununla birlikte, 1935 yılında Carlyle Jacobsen, prefrontal granüler bölgeleri granül olmayan motordan ve frontal lobun motor öncesi bölgelerinden ayırmak için CPF terimini kullandı..

Brodmann bölgelerinin terminolojisinde, prefrontal korteks 8, 9, 10, 11, 44, 45, 46 ve 47 alanlarını içerir ve iç kısmında çok sayıda yapı bulunan çok büyük bir bölgeye neden olur.

Öte yandan, CPF, Rose ve Woolsey'in çalışmalarına göre, talamus çekirdeklerinin izdüşüm alanı olduğu için göze çarpıyor. Bu yazarlar, primat olmayan hayvanlarda (FPC içermeyen), bu yapıların farklı bölgelere doğru projekte edildiğini göstermiştir. Spesifik olarak, anterior ve ventral bölgelere doğru.

Ayrıca, talamusun mediodorsal çekirdeğinin projeksiyonlarının primatlarda PFC ile sınırlı olmadığını, ancak diğer beyin yapılarına seyahat edebileceğini gösteren çalışmalar da vardır..

Son olarak, bugün CPF, elektrik stimülasyonu gözlemlenebilir hareketlere neden olmayan ön korteksin o alanı olarak da bilinir. Bununla birlikte, bu tanım bazı tartışmalara neden olur çünkü elektrik stimülasyonundan sonra gözlemlenebilir hareketlerin olmaması korteksin granül olmayan bölgelerinde de gözlenebilir..

fonksiyonlar

Prefrontal korteks, beynin büyük kısmı ile güçlü bir şekilde birbirine bağlı bir yapıdır. İçeride hem kortikal hem de alt kortikal olan diğer bölgelerle bol miktarda bağlantı görebilirsiniz..

Bu anlamda, dorsal prefrontal korteks özellikle dikkat, biliş ve eylem gibi süreçlerde yer alan beyin bölgeleriyle bağlantılıdır. Buna karşılık, ventral prefrontal korteks, duygu süreçleriyle ilgili ve bunlarla ilgili beyin yapıları ile birbirine bağlanır.

Son olarak, CPF'nin beyin sapının uyarılma sistemlerinden bilgi aldığı ve işlevinin özellikle nörokimyasal ortamına bağlı olduğu dikkate alınmalıdır..

Daha genel olarak, şu anda, prefrontal korteksin esas olarak bilişsel olarak karmaşık davranışların planlanmasında yer alan beynin bir bölgesi olduğunu ortaya koyan yüksek bir bilimsel fikir birliği vardır..

Bu tür işlevler, kişiliğin ifadesi, karar alma süreçlerinin geliştirilmesi veya davranışların herhangi bir zamanda gerçekleşen sosyal durumlara uyarlanması gibi faaliyetlerin gerçekleştirilmesini içerir..

Bu nedenle, CPF, edinilen iç hedeflere ve bilgiye göre düşünceleri ve eylemleri koordine eden temel bir bölgedir..

Bu anlamda, prefrontal korteksin işlevselliğini belirlemek için yürütme işlevinin tıbbi terimi geliştirilmiştir. Bu işlev türü, çelişkili düşünceler arasında ayrımlar yapma, ahlaki yargılamalar yapma, sonuçları tahmin etme vb. Anlamına gelir..

Ön-ön korteks ve yürütme fonksiyonları

Fuster ve Goldman-Rakiç'in ilk çalışmalarıyla, yönetici işlevlerinin terimi, prefrontal korteksin geliştirdiği kapasite ve aktiviteye isim vermek için işlendi..

Bu nedenle yürütme işlevi, herhangi bir zamanda ortamda bulunmayan bilgileri temsil etme yeteneğinin yanı sıra "zihinsel not defteri" oluşturulmasını ifade eder..

Bu nedenle, prefrontal korteksin yürütme işlevi kavramı altında, sorunları çözmek için karmaşık veya zor olan bilişsel tepkilerin geliştirilmesidir..

Bu anlamda, mevcut çalışmalar CPF'ye onları şimdiki zamana uygulamak için geçmiş deneyimleri temsil eden ve bu yolla karar verme sürecini yönlendirdiğini göstermektedir..

Genel olarak, bu fonksiyon aracılığıyla, prefrontal korteks, insanlara akıl yürütme yeteneğini ve davranışı modüle etmek için bilgi birikimi ve geçmiş deneyimlerini kullanma yeteneği verecek beyin yapısı olacaktır..

Daha somut olarak, Goldman-Rakin'in çalışması, bu tür bir işlevi, düşüncelerin, eylemlerin ve duyguların akıllıca yönlendirilmesinde temsili bilginin nasıl kullanılabileceğini açıklar..

Yürütme işlevleri, uygunsuz olduğu düşünülen düşünceleri, davranışları ve duyumları engelleme becerisine yol açacak bir süreç olacaktır..

Yönetici işlev teorileri

Şu anda, CPF'nin etkisiz hale getirdiği bu aktivitenin somut işleyişini açıklamaya çalışan birçok farklı teori var..

Bunlardan biri, çalışma hafızasının, dikkat ve davranışsal engelleme sürecinin temel bir parçası olacağını öne sürüyor..

Spesifik olarak, çalışan hafıza yakalanan yeni bilginin korunmasına ve kişinin aklında tutularak birkaç saniye saklanmasına izin verir. Bu bilgilerin önceden bilgi ile uyarlanması, yürütme işlevlerine yol açacak ve CPF'nin faaliyetini belirleyecek süreç olabilir..

Öte yandan, Shimamura prefrontal korteksin yürütücü işlevlerdeki rolünü tanımlamak için dinamik filtreleme teorisi önerdi.

Bu teoride, CPF'nin hedefe yönelik aktivasyonları destekleyen ve alakasız olabilecek aktivasyonları engelleyen yüksek seviyeli bir filtreleme mekanizması olarak işlev göreceği tahmin edilmektedir..

Son olarak, Miller ve Cohen prefrontal korteksin işleyişine ilişkin bütünleştirici bir teori önerdi. Bu teoride, bilişsel kontrolün, CPF'deki ulaşılacak olan hedeflerin ve bunu başarmak için gerekli araçların temsillerini yaratmayı amaçlayan aktif aktivite modellerinin korunmasından kaynaklandığı teorisidir..

CPF'nin Faaliyetleri

Halen, CPF'nin operasyonunun yürütme işlevleriyle nasıl gerçekleştiğini tanımlamaya çalışan birçok teori vardır..

Bu anlamda, prefrontal korteks, pratik olarak tüm beyin yapılarıyla çoklu bağlantılara sahip olduğu için analiz edilmesi ve çalışılması işlevsel olarak çok zor bir bölgedir..

Bununla birlikte, mevcut mekanizmanın ötesinde, şu anda, yürütülen faaliyetlerin türü iyi tanımlanmıştır..

Daha önce belirtildiği gibi, CPF'nin etkinliği yürütücü işlevler olarak bilinen şeye düşer ve aşağıdaki eylemleri gerçekleştirerek karakterize edilir:

1. Amaçları ve tasarım planlarını oluşturma kapasitelerinin geliştirilmesi.
2. Amaçlara ulaşmayı amaçlayan süreçlerin ve stratejilerin planlanmasında yer alan fakültelerin geliştirilmesi.
3. Planların yürütülmesinde yer alan becerilerin uygulanması.
4. Davranış ve etkinliği değiştirme, durdurma ve yeni eylem planları oluşturma gereği ile elde edilen başarının tanınması.
5. Uygunsuz cevapların engellenmesi.
6. Davranış seçme süreci ve mekan ve zamanda organizasyonu.
7. Strateji izlemede bilişsel esnekliğin geliştirilmesi.
8. Motive edici ve duygusal durumlara dayalı davranışların denetlenmesi.
9. Her zaman bağlamın özelliklerine göre davranışların denetlenmesi.
10. Karar verme.

CPF'ye verilen hasar

Prefrontal korteksin içindeki lezyonlar hakkındaki ilk bulgu, bir kazadan sonra beynin ön lobunda ciddi bir yaralanma geçiren bir demiryolu işçisi olan ünlü Phineas Gage vakasının dokümantasyonu ile yapıldı..

CPF'yi eleştiren beyin hasarı ile Phineas, hafıza becerilerini, konuşma ve motor becerilerini sürdürdü. Bununla birlikte, kişilik özellikleri kazadan sonra kökten değişti.

Aslında, prefrontal kortekste yaşanan hasar, onu sosyal ve kişilerarası ilişkilerde huzursuz, sabırsız ve açıkları eksik yapmıştır..

Daha sonra, prefrontal hasardan etkilenen hastalarla yapılan diğer çalışmalar, insanların belirli koşullar altında en uygun sosyal davranışın ne olacağını doğru bir şekilde sözlü olarak yapabildiklerini göstermiştir..

Uyulması gereken davranışın doğru bir şekilde yapılmasına rağmen pratikte bu davranışları yerine getirmede güçlük çekmektedir. Aslında, günlük yaşamda, uzun vadede ortaya çıkabilecek olumsuz sonuçları bilmelerine rağmen, anında memnuniyet sağlayan eylemler gerçekleştirme eğilimindedirler..

İlişkili bozukluklar

Doğrudan hasar görmenin PFC'ye etkileri hakkında toplanan veriler, beynin bu bölgesinin yalnızca uzun vadeli sonuçları anlama yetenekleriyle ilgili olmadığını, aynı zamanda anında memnuniyet vermeyi geciktiren zihinsel kapasiteyi de içerdiğini göstermektedir..

Bu anlamda, günümüzde şizofreni, bipolar bozukluk veya dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu gibi farklı nörolojik bozukluklarda prefrontal korteksin rolünün anlaşılmasını geliştirmeyi amaçlayan çok sayıda literatür vardır..

Bu üç psikopatoloji, insanlarda davranışsal değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olacak bir gerçek olan beyin korteksinin belirli bir işlev bozukluğu ile ilişkilidir..

Benzer şekilde, guanfasin gibi bazı ilaçların prefrontal korteksin işlevini geliştirdiğini gösteren farmakoterapiyle klinik çalışmalar başlamıştır..

Son olarak, depresyon, yüksek stres yanıtları, davranışlar ve intihar girişimleri, sosyopatiler veya uyuşturucu bağımlılığı gibi diğer patolojik koşulların da PFC'nin çalışmasıyla ilgili olabileceği tahmin edilmektedir..

Bununla birlikte, bu hipotezlerle ilgili bilimsel kanıtlar sınırlıdır ve PFC'nin bu tip psikopatolojik değişikliklerde rolünü belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır..

referanslar

1. Jódar, M (Ed) ve direkler (2014). Nöropsikoloji. Barcelona, ​​Editörden UOC.
2. Javier Tirapu Ustárroz ve diğ. (2012). Prefrontal korteksin nöropsikolojisi ve yürütücü işlevler. Editör Viguer.
3. Lapuente, R (2010). Nöropsikoloji. Madrid, Plaza baskısı.
4. Junqué, C. Ben Barroso, J (2009). Nöropsikoloji. Madrid, Ed..
5. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): İnsan nöropsikolojisi. Editörden Panamericana Medical, Barcelona.
6. Jódar, M (ed). (2005). Dil ve hafıza bozuklukları. Editoryal UOC.