Epidemiyolojik Geçiş Mekanları, Modelleri, Omramın Evreleri



epidemiyolojik geçiş Sağlık düzenlerinde ve hastalıklarda üretilen karmaşık değişikliklere odaklanan bir teoridir. Etkileşimlerini, belirleyicilerini ve demografik, sosyolojik ve ekonomik sonuçlarını analiz edin..

Etimolojik olarak, epidemiyoloji terimi, insan gruplarının incelenmesi anlamına gelir. Büyük popülasyon gruplarında bir hastalığın nasıl dağıldığını, neden olduğu mortaliteyi, nedenlerini ve sonuçlarını analiz eder..

Epidemiyolojik geçiş, doğurganlıkla birlikte ölüm oranının, nüfusun yaşam dinamiklerini oluşturan iki temel faktör olduğunu öne süren demografik geçişe paraleldir..

Demografik geçiş ve epidemiyolojik geçiş, bir toplumun epidemiyolojik ve demografik kalıplarındaki bir dizi değişikliği tanımlamak için kullanılan sosyal olayların yorumudur..

Bu değişiklikler, bir toplum azgelişmişlik veya endüstriyel geri kalmışlık durumundan daha yüksek bir gelişim aşamasına geçtiğinde meydana gelir..

indeks

  • 1 Epidemiyolojik geçiş nedir?
  • 2 Teorik bina
  • 3 Omran'ın odağı
  • 4 Epidemiyolojik geçiş modelleri
  • Meksika'da 5 Epidemiyolojik geçiş
    • 5.1 Doğum oranları ve ölüm
  • 6 Epidemiyolojik ve demografik geçiş arasındaki fark
  • 7 Kaynakça

Epidemiyolojik geçiş nedir?

Epidemiyolojik geçiş hakkındaki ayrıntılara girmeden önce, epidemiyoloji teriminin etimolojik kökenini açıklamak gerekir..

Bu Latince kelime üç kökten oluşur: epi, "hakkında" anlamına gelir; demolar, anlamı "insanlar" dır; ve logolar, "çalışma" anlamına gelir; yani, insanlar hakkındaki çalışma.

Epidemiyoloji bir hastalığın dağılımını ve nedenlerini, neden olduğu mortaliteyi ve bu fenomenin büyük popülasyon gruplarında sonuçlarını inceler..

Epidemiyolojik geçiş teorisi, bilimsel ilgisini bir popülasyonun sağlık düzenlerinde ve hastalıklarında meydana gelen değişikliklere dayandırmaktadır..

Aynı şekilde, bu modeller arasında ortaya çıkan etkileşimleri, nedenlerini ve sonuçlarını demografik, sosyolojik ve ekonomik açıdan da inceler..

Aynı şekilde, bu kavram süreçte müdahale eden faktörlerin, özellikle hastalıklar ve ölümlerle ilgili olanlardaki dinamizmi göstermektedir..

Örneğin, beslenme yetersizliği veya içme suyuna erişimin ardından nihayetinde genetik ve zihinsel dejenerasyonla ilgili değişikliklere bağlı bulaşıcı hastalıkların ağırlıklı olduğu bir zaman vardı..

Yüksek doğum ve ölüm oranlarına sahip nüfuslardan bu sosyal olayların düşük oranlarına kadar değişen popülasyonlarda meydana gelen değişim olan demografik geçişe paralel olarak üretilir..

Epidemiyolojik geçişe atıfta bulunmak için, sağlık geçişi ve ölüm geçişi kavramları da yaygın olarak kullanılmaktadır..

Teorik öncül

Epidemiyolojik geçiş beş temel öncül oluşturur:

İlk öncül

Ölüm ve doğurganlık, nüfusun yaşam dinamiğinde ortaya çıkan iki temel faktördür..

İkinci öncül

Geçiş sürecinde, uzun vadede ölüm ve hastalık düzenlerinde bir değişiklik meydana gelir..

Enfeksiyonlara bağlı salgınlar, temel morbidite ve ölüm nedeni haline gelen insanların neden olduğu dejeneratif hastalıkların yerini almaktadır..

Üçüncü öncül

Epidemiyolojik geçiş sırasındaki sağlık ve hastalık düzenlerinde en önemli değişiklikler çocuklar ve genç kadınlar arasında gerçekleşir. Her iki grup da en fazla yararlananlar oldu.

Dördüncü öncül

Sağlık ve hastalık düzenlerindeki karakteristik değişiklikler, modernleşme sürecinin bir parçası olan demografik ve sosyoekonomik geçişlerle yakından ilişkilidir..

Beşinci öncül

Modeldeki karakteristik farklılıklar, belirleyiciler, ritim ve demografik değişimin sonuçları, epidemiyolojik geçişten farklı üç temel model oluşturur: klasik model, hızlandırılmış model ve çağdaş veya ertelenmiş model.

Omran'ın odağı

Yirminci yüzyılın ortalarında, son 200 yıldaki nüfus süreçlerini ve Avrupa'da ölüm oranındaki düşüşü anlama ihtiyacı vardır. Amaç, böyle bir durumun nedenlerini ve nedenlerini bulmaya çalışmaktı..

Bu nedenle, 1971 yılında, bu özel olguya daha net ve daha güçlü bir yanıt vermek için epidemiyolojik geçiş teorisini yükselten Abdel Omran oldu..

Denilen makalede Epidemiyolojik Geçiş, nüfus değişiminin epidemiyolojik teorisi, Omran, insanlığın bir dizi aşamadan geçtiğini gösteren bir dizi önermeyi ortaya koyuyor, ölüm oranlarının dejeneratif hastalıkların şu anda ana ölüm nedenleri olduğu noktaya kayda değer bir azalmaya yol açtığını gösteriyor..

Yazar, bu kalıpların, nüfus artışının dinamikleri içerisinde ölüm oranının hayati bir rol oynadığı karmaşık bir sürecin parçası olduğunu vurgulamaktadır..

Ancak, aynı zamanda söz konusu endeksi de etkileyecek ekonomik, politik, sosyal ve hatta teknolojik gelişme gibi unsurları görmeleri gerekir..

Omran için, epidemiyolojik geçişin bazı temel aşamaları yerine getirdiğini vurgulamak önemlidir:

  • Zararlılık ve Açlık Çağı: salgınlara ve savaşlara bağlı olarak yüksek ve dalgalanan bir ölüm oranı ile karakterize edilir. Bu nüfusun büyümesini etkiledi ve 20 ila 40 yıl arasında yaşam beklentisi verdi.
  • Salgın Dönemi: salgınların varlığına rağmen ölüm oranı azalmaktadır. Bu sayede nüfus artışı kurulmaya başlanmış ve yaşam süresi 30 ile 50 yıl arasında değişmiştir..
  • Dejeneratif Hastalıklar Çağı: Mortalite oranları düşmeye devam ediyor, böylece yaşam beklentisi 50 yılı aşıyor. Doğurganlık nüfus artışı için çok önemli bir faktördür.
  • Kardiyovasküler Mortalite Düşüş Yaşı: daha yakın zamanda eklenmiş, kardiyovasküler hastalıkların tedavisi ile karakterizedir.
  • Beklenen Yaşam Kalitesi Çağı: Bu aşamada, özellikle bu yüzyılın ortalarında önemli sayıda uzun ömür beklenir.

Epidemiyolojik geçiş modelleri

Bir toplumdaki ekonomik ve sosyal kalkınma müdahalesinin önemini vurgulayan bir dizi modelden bahsetmek önemlidir:

  • Klasik ya da batı model: gelişmiş bir sosyoekonomik sistem sayesinde, esas olarak, ölüm ve doğurganlık oranlarının düşürüldüğü Avrupa'daki toplumlara karşılık gelir..
  • Hızlandırılmış model: Genelleştirilmiş sıhhi iyileştirmeler nedeniyle Haşere ve Kıtlık Çağı'nı geçtiği Doğu Avrupa ve Japonya ülkelerinin özelliği.
  • Gecikmeli Model: İkinci Dünya Savaşı'ndan sonra ölüm oranlarında düşüşün yaşandığı dünyanın geri kalan ülkelerinde görülür. Ölüm oranı azalsa da, doğurganlık artar ve ülke de önceki yılların problemleriyle uğraşmak zorunda kalır..

Beslenme epidemiyolojik geçiş

Mortalite oranlarının azalması için temel unsurlar arasında, belli bir bölgenin sakinlerinin hayatta kalmasını sağlayan beslenme yer almaktadır..

Bu şekilde, yeme alışkanlıkları ve yaşam tarzı, karmaşık bir demografik süreç olan nüfus artışını ve kalkınmasını etkileyecektir..

Beslenme durumları bölgeye göre değişecektir. Örneğin Latin Amerika'da, konudaki ilerlemeleri gösteren ulusların olduğu heterojen bir panorama var, ancak diğerleri geçmişte sunulan yetersiz beslenme sorunları nedeniyle önemli gecikmelere neden oluyor.

Aynı durum, yağ ve şeker tüketimindeki artışın ardından tahıl ve meyve tüketimindeki düşüşün gözlendiği Asya'daki bazı ülkeler için de söylenebilir. Aynı zamanda yüksek seviyede besin hastalığı olan ve dejeneratif hastalıklara yatkın bir popülasyona ne çevrilir?.

Daha gelişmiş toplumlarda -Avrupa ve Kuzey Amerika- sağlık ve doğurganlık süreçlerinde ilerleme kaydedilmesine rağmen, Asya ülkelerinde belirtilen durumlarla da benzer durumlar sunmaktadırlar. Yani, yüksek kalorili profile sahip diyet nedeniyle, obezite ve fazla kilo ile ilgili hastalıkların varlığı daha fazladır..

Beslenme epidemiyolojik geçişinin amacı, halk arasında farkındalığı artırmak ve daha iyi bir yaşam kalitesi elde etmek için dengeli bir diyet tüketimini teşvik etmek için uygun politikalar oluşturmaktır..

Meksika'da epidemiyolojik geçiş

Latin Amerika'da, Epidemiyolojik Geçiş gelişmiş ülkelere kıyasla ertelendi. İkinci Dünya Savaşı'ndan sonra başladı, aynı uluslar modern dünyaya da bir ilerleme gösterdiler..

Aşılar ve sıhhi iyileştirmelere yönelik eylemler, S.XX'in ortasında paraziter ve bulaşıcı hastalıkların ilerlemesini durdurdu.

Meksika'da ölümün ana nedenleri grip, zatürree, boğmaca, çiçek hastalığı ve tüberküloz gibi hastalıklardan kaynaklanıyordu. Hatta, yirminci yüzyılın ilk yirmi yılında bu hastalıkların ülkedeki ölümlerin% 35'ine neden olduğu tahmin edilmektedir..

1980’den sonra Meksika sağlık sistemini iyileştirmeyi başardı ve aynı zamanda gıda ve tıbbı ve içme suyuna erişim konusunda diğer iyileştirmeler yaptı..

Söz konusu ilerlemelere rağmen, söz konusu ilerlemelere erişemeyen yerli toplulukların en çok etkilendiği yerlerde sorunlar devam etmektedir..

Sağlık ve bakım ünitelerinin sınırlı varlığı, Meksika'daki bazı kırsal alanların ulusal düzeyde epidemiyolojik geçiş sürecinde gecikmelere neden olmaktadır..

Bu senaryoya rağmen, şu anda kayıtlı olan yaşam beklentilerinin, ilk olarak kaydedilenler bakımından önemli bir iyileşmeyi temsil eden, ortalama 75 yıl (hem erkekler hem de kadınlar için) sağladığına dikkat çekilmiştir. geçen yüzyılın onlarca yılı.

Doğum oranları ve mortalite

Meksika örneği, yüksek doğum oranlarının bir ülkenin ekonomik veya sosyal kalkınmasına engel teşkil ettiği argümanlarına aykırıdır. Ayrıca, ekonomik ve sosyal kalkınmanın otomatik olarak doğurganlıkta azalma sağladığı.

Meksika örneğinde görüldüğü gibi, sosyal değişim ile azalan doğum oranları arasındaki bağlantı çok daha karmaşık.

İlerlemenin mutlaka düşük doğum oranları veya bebek ölümleriyle eşlik etmemesi gerektiğini belirtmekte fayda var..

Meksika örneği, epidemiyolojik ve demografik geçiş arasında basit bir vizyon ortaya koymaya teşebbüs edenler için bir bilmece ve büyük bir meydan okuma olmaya devam ediyor.

Meksika’da 1980’den bu yana doğum oranlarındaki düşüş beklenenden düşüktü ve nüfus artışına işaret ediyor.

Bu nedenle, ekonomik büyümenin nüfusun eğitim, sağlık ve iş üzerindeki gerçek etkisini araştırmak önerilir..

Kişi başına düşen gelir, verimlilik, eğitim hizmetleri ve sağlık üzerindeki demografik ve epidemiyolojik etkilerin de araştırılması gerekmektedir..

Epidemiyolojik ve demografik geçiş arasındaki fark

Demografik geçiş, dünya nüfusunun son iki yüzyıldaki büyümesinin nedenini ve geriye dönüklük ile doğurganlık veya gelişme ve düşük doğum oranı arasındaki bağlantının nedenini açıklamaya çalışıyor..

Bu teori, doğum öncesi ve ölüm oranlarının yüksek olduğu sanayi öncesi veya az gelişmiş toplumun, düşük doğum ve ölüm oranlarına sahip endüstriyel veya gelişmiş bir topluma dönüşüm sürecini tanımlar..

Epidemiyolojik geçiş, değişimin süreçlerini, toplumda meydana gelen dinamik ve uzun vadeli bir biçimde, belli bir popülasyonun büyüklüğü, sıklığı, ölüm dağılımı ve morbidite açısından analiz eder..

Aynı zamanda, epidemiyolojik geçiş bu değişimler ile ekonomik, sosyal ve demografik dönüşümler arasındaki bağlantıları açıklamaya çalışır. Bu benzersiz veya yalıtılmış bir işlem değil.

referanslar

  1. Epidemiyolojik Geçiş: Nüfus Değişimi Epidemiyolojisi Kuramı (PDF). 31 Ocak 2018 tarihinde ncbi.nlm.nih.gov'den alındı
  2. Demografik ve epidemiyolojik geçiş - Meksika Halk Sağlığı (PDF). Saludpublica.mx/ adresinden kurtarıldı
  3. Epidemiyolojik Geçiş - Inei. Proyectos.inei.gob.pe Danışmanlığı
  4. Martínez S., Carolina; Leal F., Gustavo. Meksika'daki epidemiyolojik geçiş: kanıtı olmayan kötü tasarlanmış sağlık politikaları. Redalyc.org danışıldı
  5. José Ignacio Santos-Preciado ve diğerleri. Meksika'da ergenlerin epidemiyolojik geçişi (PDF). Scielo.org.mx sitesinden kurtarıldı
  6. (Epidemiyolojik Geçiş). (S.f). Proyectos'ta. Alınan: 6 Şubat 2018, Proyectos.Inei en proyectos.inei.gob.pe içinde.
  7. Bolaños, Marta Vera. (2000). Epidemiyolojik geçiş teorisinin eleştirel bir incelemesi. SciElo'da. Alınan: 6 Şubat 2018, SciElo de scielo.org.mx'ten.
  8. Durán, Pablo. (2005). Beslenme epidemiyolojik geçişi veya "kelebek etkisi". SciElo'da. Alınan: 7 Şubat 2018, Scielo de scielo.org.ar'dan.
  9. Escobedo de Luna, Jesús Manuel. (S.f). Meksika'nın epidemiyolojik geçişi ve ölümünün evrimi. Actacientifica'da. Alınan: 7 Şubat 2018, Acracientifica'dan actacientifica.servicioit.cl.
  10. Epidemionogical geçiş. (S.f). Wikipedia'da. Alınan: 6 Şubat 2018 Wikipedia'da en.wikipedia.org sitesinden.
  11. Gómez Arias, Rubén Darío. (2003). Epidemiyolojideki ve halk sağlığına açıklama veya kınama geçişi? Recuperado Saludvirtual'da: 6 Şubat 2018'de Saludvitual de saludvirtual.udea.edu.com.
  12. McKeown, Robert E. (2009). Epidemiyolojik Geçiş: Mortalitenin Değişen Kalıpları ve Nüfus Dinamiği. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesinde Ulusal Sağlık Enstitüleri. Alınan: 6 Şubat 2018 Ulusal Tıp Kütüphanesi, Ulusal Sağlık Enstitüleri, ncbi.mlm.nih.gov.
  13. Beslenme geçişi. (S.f). Wikipedia'da. Alınan: 7 Şubat 2018 Wikipedia'da en.wikipedia.org sitesinden.
  14. Omran, Abdel R. (2005). Epidemiyolojik Geçiş: Nüfus Değişimi Epidemiyolojisi Teorisi. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesinde Ulusal Sağlık Enstitüleri. Alınan: 6 Şubat 2018 Ulusal Tıp Kütüphanesi, Ulusal Sağlık Enstitüleri, ncbi.mlm.nih.gov.